Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Профилактика эпилепсии с помощью вигабатрина у младенцев с комплексом туберозного склероза

6 мая 2023 г. обновлено: Martina Bebin

Профилактика эпилепсии с помощью вигабатрина у младенцев с туберозным склерозом (испытание PREVENT) Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое клиническое исследование по предотвращению судорог у младенцев с ТС

Дизайн исследования представляет собой проспективное многоцентровое рандомизированное плацебо-контролируемое двойное слепое клиническое исследование фазы IIb. Цель будет заключаться в том, чтобы зарегистрировать 80 младенцев с комплексом туберозного склероза в возрасте до 6 месяцев до начала их первого припадка.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Подробное описание

Центральная гипотеза этого исследования фазы IIb заключается в том, что раннее выявление биомаркеров электроэнцефалографии (ЭЭГ) и раннее лечение по сравнению с отсроченным лечением вигабатрином у младенцев с туберозным склерозным комплексом (ТС) окажет положительное влияние на исходы развития в возрасте 24 месяцев. Это также предотвратит или снизит риск развития инфантильных спазмов и рефрактерных припадков. Ожидается, что этот профилактический подход приведет к более благоприятным долгосрочным когнитивным, поведенческим, психическим и психическим результатам и значительно улучшит общее качество жизни. Это рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое клиническое исследование. Успешное завершение этого исследования также продвинет область исследования, продемонстрировав ценность систематического наблюдения с помощью ЭЭГ у бессимптомных младенцев с ТС.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

84

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Соединенные Штаты, 35233
        • University of Alabama at Birmingham
    • California
      • Los Angeles, California, Соединенные Штаты, 90095
        • University of California, Los Angeles
      • Palo Alto, California, Соединенные Штаты, 94304
        • Stanford University
    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Соединенные Штаты, 20010
        • Children's National Medical Center
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02215
        • Boston Children's Hospital
    • Michigan
      • Royal Oak, Michigan, Соединенные Штаты, 48073
        • Beaumont Children's Hospital
    • Minnesota
      • Saint Paul, Minnesota, Соединенные Штаты, 55102
        • Minnesota Epilepsy Group, PA
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Соединенные Штаты, 63110
        • Washington University in St. Louis
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Соединенные Штаты, 37710
        • Duke University
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Соединенные Штаты, 45229
        • Cincinnati's Children Hospital Medical Center
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 19104
        • The Children's Hospital of Philadelphia
    • Texas
      • Houston, Texas, Соединенные Штаты, 77054
        • University of Texas Health Science Center at Houston
    • Washington
      • Seattle, Washington, Соединенные Штаты, 98105
        • Seattle Children's Hospital

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 1 день до 6 месяцев (Ребенок)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  1. младше или равно 6-месячному возрасту
  2. Отсутствие судорог или инфантильных спазмов в анамнезе или признаков субклинических электрографических судорог на предыдущей видео ЭЭГ
  3. Соответствовать генетическим или клиническим диагностическим критериям TSC, последние основаны на текущих рекомендациях по диагностической оценке, таких как физикальное обследование, нейровизуализация, эхокардиограмма.

Критерий исключения:

  1. Возраст старше 6 месяцев
  2. Не был диагностирован TSC
  3. Судороги или инфантильные спазмы в анамнезе или признаки субклинических электрографических судорог на предыдущей видео-ЭЭГ
  4. Принимал какие-либо противосудорожные препараты, включая вигабатрин, другие противосудорожные терапевтические средства, включая каннабидиол.
  5. Получал пероральный ингибитор mTOR, такой как эверолимус или сиролимус
  6. Принимал исследуемый препарат, включая, помимо прочего, каннабидиол, в рамках исследовательского исследования за 30 дней до регистрации или планирует принимать исследуемый препарат в любое время в течение всего периода исследования.
  7. В настоящее время зачислен или планирует зарегистрироваться в любое время в течение всего периода исследования в экспериментальном поведенческом исследовании раннего вмешательства
  8. Имеет в анамнезе преждевременные роды (рожденные менее 30 недель беременности на момент родов)

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Профилактика
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Тройной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Плацебо Компаратор: Вигабатрин или Плацебо
Вигабатрин или плацебо назначают для приема внутрь, все содержимое одного пакетика (500 мг активного препарата) растворяют в 10 мл воды для перорального приема, дозировку проводят в соответствии с массой тела 50–150 мг/кг/сутки, разделенные на два приема. Дозирование будет соответствовать установленным рекомендуемым рекомендациям (50 мг/кг/день с увеличением при необходимости на 50 мг/кг/день каждые 3 дня до максимальной дозы 150 мг/кг/день, разделенной два раза в день).
Субъекты, рандомизированные для получения вигабатрина в группе А, будут получать вигабатрин в дозе 100 мг/кг/день до 24-месячного возраста или до тех пор, пока у них не появятся признаки клинических судорог или электрографических судорог на видео-ЭЭГ. Если во время приема исследуемого препарата возникают электрографические или клинические судороги, они переходят в открытую фазу исследования (группа B) и продолжают наблюдаться до 36-месячного возраста.
Другие имена:
  • Сабрил
Субъекты, рандомизированные в группу плацебо в группе А, будут получать соответствующее плацебо в дозе 100 мг/кг/день до 24-месячного возраста или до тех пор, пока у них не появятся признаки клинических судорог или электрографических судорог на видео-ЭЭГ. Если во время приема исследуемого препарата возникают электрографические или клинические судороги, они переходят в открытую фазу исследования (группа B) и продолжают наблюдаться до 36-месячного возраста.
Другой: Вигабатрин
Вигабатрин открыт для приема внутрь, все содержимое одного саше (500 мг действующего вещества) растворяют в 10 мл воды для перорального приема, дозировку в соответствии с массой тела составляют 50-150 мг/кг/сутки, разделенные на два приема. Дозирование будет соответствовать установленным рекомендуемым рекомендациям (50 мг/кг/день с увеличением при необходимости на 50 мг/кг/день каждые 3 дня до максимальной дозы 150 мг/кг/день, разделенной два раза в день).
Субъекты, рандомизированные для получения вигабатрина в группе А, будут получать вигабатрин в дозе 100 мг/кг/день до 24-месячного возраста или до тех пор, пока у них не появятся признаки клинических судорог или электрографических судорог на видео-ЭЭГ. Если во время приема исследуемого препарата возникают электрографические или клинические судороги, они переходят в открытую фазу исследования (группа B) и продолжают наблюдаться до 36-месячного возраста.
Другие имена:
  • Сабрил
Без вмешательства: Контрольная группа
Зарегистрированные субъекты, у которых никогда не развиваются аномалии ЭЭГ или клинические припадки.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Когнитивные оценки и влияние на развитие
Временное ограничение: 24 месяца

Первичным показателем результата будут баллы когнитивной оценки по шкале Бейли развития младенцев и детей раннего возраста в возрасте 24 месяцев.

Шкалы развития младенцев и детей раннего возраста Бейли в возрасте 24 месяцев будут использоваться для анализа данных и сравнения влияния на развитие раннего и отсроченного лечения вигабатрином.

24 месяца

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Количество субъектов, у которых развились судороги при лечении вигабатрином
Временное ограничение: 24 месяца
Оцените количество субъектов, у которых развиваются судороги при лечении вигабатрином в качестве профилактики судорог.
24 месяца
Время до первого клинического приступа у субъекта
Временное ограничение: 24 месяца
Время до первого клинического приступа у субъекта будет измеряться как для субъектов, получавших плацебо, так и для вигабатрина.
24 месяца
Распространенность лекарственно-устойчивой эпилепсии
Временное ограничение: 24 месяца
Распространенность лекарственно-резистентной эпилепсии.
24 месяца
Оцените баллы Vineland II и влияние раннего и позднего лечения
Временное ограничение: 12 месяцев, 24 месяца и 36 месяцев
Оцените шкалу Vineland II и влияние раннего и позднего лечения вигабатрином через 12, 24 и 36 месяцев.
12 месяцев, 24 месяца и 36 месяцев
Оценка 2-го издания Графика наблюдения за диагностикой аутизма (ADOS2) и влияние раннего и позднего лечения
Временное ограничение: 24 месяца и 36 месяцев
Оцените баллы ADOS2 и влияние раннего и позднего лечения через 24 и 36 месяцев.
24 месяца и 36 месяцев
Количество субъектов с нежелательными явлениями, связанными с вигабатрином, и тяжелыми нежелательными явлениями
Временное ограничение: 24 месяца
Количество субъектов с побочными эффектами, связанными с вигабатрином, тяжелыми побочными эффектами по оценке CTCAE v4.0 и мерами стратегии оценки и смягчения рисков (REMS) в соответствии с требованиями FDA.
24 месяца
Биомаркер ЭЭГ для развития эпилепсии
Временное ограничение: 24 месяца
Осуществимость рутинной 1-часовой видео-ЭЭГ для определения биомаркера ЭЭГ для развития эпилепсии
24 месяца

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Martina Bebin, MD, MPA, University of Alabama at Birmingham

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 декабря 2016 г.

Первичное завершение (Действительный)

26 апреля 2023 г.

Завершение исследования (Действительный)

5 мая 2023 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

13 июля 2016 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

28 июля 2016 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

29 июля 2016 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

9 мая 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

6 мая 2023 г.

Последняя проверка

1 мая 2023 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • PREVENT (Janssen Biotech Inc.)
  • 1U01NS092595-01A1 (Грант/контракт NIH США)

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

ДА

Описание плана IPD

Обезличенные данные будут переданы в Национальную базу данных исследований аутизма (NDAR).

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Комплекс туберозного склероза

Подписаться