- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03004300
Эффекты расширения верхней челюсти у детей с обструкцией верхних дыхательных путей
Эффект расширения верхней челюсти в структурах лица у детей с обструкцией верхних дыхательных путей: рандомизированное клиническое исследование
Наиболее частыми причинами ротового дыхания являются аденотонзиллярная гипертрофия. Аденотонзиллэктомия является основным методом устранения обструкции. Однако эффект этого хирургического лечения недостаточно хорошо изучен, и в литературе упоминается апноэ как остаточный результат. Также могут быть задействованы другие виды поддерживающего лечения, такие как использование кортикостероидов, физиотерапия и ортодонто-ортопедическое лечение, в том числе быстрое расширение верхней челюсти (RME).
RME корректирует морфологическое сужение верхнего зубного ряда, вызванное буккальным дыханием, а также снижает сопротивление дыхательных путей. Несмотря на сообщения о влиянии RME на увеличение объема глоточных дыхательных путей, по-прежнему мало трехмерных исследований эффектов после расширения. Кроме того, эти изменения сомнительны из-за постуральных изменений языка при томографическом исследовании. Противоречия результатов также присутствуют для изменений носовой перегородки у детей. Основное упомянутое изменение — увеличение длины нижней трети перегородки.
Исследователи предлагают рандомизированное, проспективное, контролируемое клиническое исследование у пациентов с атрезией верхней челюсти с аденотонзиллярной гипертрофией или без нее. При наличии обструкции пациентов будут лечить RME и аденотонзиллэктомией. Целью данного исследования является выяснение того, существуют ли разные исходы с учетом момента лечения РМЭ до или после аденотонзиллэктомии.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Goiás
-
Goias, Goiás, Бразилия, 74.605-220
- Faculdade de Odontologia
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Дети (мальчики и девочки) от 5 до 9 лет.
- Атрезическая верхняя челюсть.
- Скелет I класса
- С или без аденотонзиллярной гипертрофии
- Родители или воспитатели подписывают информированное согласие.
Критерий исключения:
- Черепно-лицевые синдромы или диагностика неврологических заболеваний.
- История аденотонзиллэктомии и ортодонтического лечения
- История травмы лица
- Морбидное ожирение
- Преждевременная потеря боковых зубов
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: группа 1
Пациенты с атрезированной верхней челюстью без обструкции верхних дыхательных путей, подвергшиеся быстрому расширению верхней челюсти.
|
Устройство
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: группа 2
Пациенты с атрезией верхней челюсти и аденотонзиллярной гипертрофией, подвергшиеся быстрому расширению верхней челюсти перед аденотонзиллэктомией
|
Устройство
Другие имена:
Операция
|
|
Экспериментальный: группа 3
Пациенты с атрезией верхней челюсти и аденотонзиллярной гипертрофией, подвергшиеся быстрому расширению верхней челюсти после аденотонзиллэктомии
|
Устройство
Другие имена:
Операция
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Объем дыхательных путей
Временное ограничение: 7 месяцев
|
конусно-лучевая компьютерная томография
|
7 месяцев
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Качество жизни до и после расширения верхней челюсти:
Временное ограничение: 1 и 7 месяцев
|
Опросник обструктивного апноэ сна-18 (OSA-18: диапазон шкалы 18-126.
Воздействие на качество жизни было классифицировано по трем группам: а) незначительное (менее 60 баллов); б) умеренная (от 60 до 80 баллов) и большая (более 80 баллов).
|
1 и 7 месяцев
|
|
Педиатрическое качество жизни
Временное ограничение: 1 и 7 месяцев
|
Инвентаризация качества жизни детей: диапазон шкалы от 0 до 100.
Более высокие баллы указывают на лучшее HRQOL (качество жизни, связанное со здоровьем)
|
1 и 7 месяцев
|
|
Нарушение сна у детей
Временное ограничение: 1 и 7 месяцев
|
Шкала нарушений сна для детей: диапазон шкалы 26-130. Баллы выше 39 указывают на нарушение сна.
|
1 и 7 месяцев
|
|
Морфология носовой перегородки
Временное ограничение: 7 месяцев
|
Линейные параметры по латеральным томографическим расстояниям
|
7 месяцев
|
|
Расстояние между зубными дугами
Временное ограничение: 7 месяцев
|
Рост зубной дуги, как описано Mc Namara, 2003 г.
|
7 месяцев
|
|
Обструкция дыхательных путей
Временное ограничение: 7 месяцев
|
Аденотонзиллярная гипертрофия при назальной гибкой фиброоптической эндоскопии
|
7 месяцев
|
|
Бруксизм
Временное ограничение: 7 месяцев
|
Эпизоды бруксизма
|
7 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Jose Valladares Neto, PHD, Universidade Federal de Goias
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Varni JW, Seid M, Kurtin PS. PedsQL 4.0: reliability and validity of the Pediatric Quality of Life Inventory version 4.0 generic core scales in healthy and patient populations. Med Care. 2001 Aug;39(8):800-12. doi: 10.1097/00005650-200108000-00006.
- Guilleminault C, Monteyrol PJ, Huynh NT, Pirelli P, Quo S, Li K. Adeno-tonsillectomy and rapid maxillary distraction in pre-pubertal children, a pilot study. Sleep Breath. 2011 May;15(2):173-7. doi: 10.1007/s11325-010-0419-3. Epub 2010 Sep 17.
- de Castilho LS, Abreu MH, de Oliveira RB, Souza E Silva ME, Resende VL. Factors associated with mouth breathing in children with -developmental -disabilities. Spec Care Dentist. 2016 Mar-Apr;36(2):75-9. doi: 10.1111/scd.12157. Epub 2016 Jan 13.
- Caprioglio A, Meneghel M, Fastuca R, Zecca PA, Nucera R, Nosetti L. Rapid maxillary expansion in growing patients: correspondence between 3-dimensional airway changes and polysomnography. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2014 Jan;78(1):23-7. doi: 10.1016/j.ijporl.2013.10.011. Epub 2013 Oct 25.
- Chang Y, Koenig LJ, Pruszynski JE, Bradley TG, Bosio JA, Liu D. Dimensional changes of upper airway after rapid maxillary expansion: a prospective cone-beam computed tomography study. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2013 Apr;143(4):462-70. doi: 10.1016/j.ajodo.2012.11.019.
- Bruni O, Ottaviano S, Guidetti V, Romoli M, Innocenzi M, Cortesi F, Giannotti F. The Sleep Disturbance Scale for Children (SDSC). Construction and validation of an instrument to evaluate sleep disturbances in childhood and adolescence. J Sleep Res. 1996 Dec;5(4):251-61. doi: 10.1111/j.1365-2869.1996.00251.x.
- Fernandes FM, Teles Rda C. Application of the Portuguese version of the Obstructive Sleep Apnea-18 survey to children. Braz J Otorhinolaryngol. 2013 Nov-Dec;79(6):720-6. doi: 10.5935/1808-8694.20130132.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 044029
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Обструкция дыхательных путей
-
National University of MalaysiaНеизвестныйОценка оптимальной высоты операционного стола для успешного размещения ларингеальной маски Proseal AirwayМалайзия
Клинические исследования Быстрое расширение верхней челюсти
-
University of Rome Tor VergataЗавершенныйНеправильный прикус | Неправильный прикус, угол II классаИталия
-
Yale UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)Завершенный
-
Yale UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)ПрекращеноШизофренияСоединенные Штаты
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisЕще не набираютГрамотрицательная бактериемия | Пациенты интенсивной терапии
-
Sun Life Financial Movement Disorders Research...Неизвестный
-
Lawson Health Research InstituteПрекращеноИсполнительная дисфункция | Повторяющаяся транскраниальная магнитная стимуляция | ПоходкаКанада
-
Robert EhrmanНеизвестный
-
National Institute of Neurological Disorders and...ЗавершенныйБолезнь ПаркинсонаСоединенные Штаты
-
HelixBind, Inc.НеизвестныйКандидемия | БактериемияСоединенные Штаты
-
National Institute of Neurological Disorders and...Завершенный