Oberkieferexpansionseffekte bei Kindern mit Obstruktion der oberen Atemwege

Die häufigste Ursache für Mundatmer ist die Adenotonsillenhypertrophie. Die Adenotonsillektomie ist die Hauptwahl zur Beseitigung der Obstruktion. Die Wirkung dieser chirurgischen Behandlung ist jedoch nicht gut aufgeklärt, und Apnoe wurde in der Literatur als verbleibendes Ergebnis genannt. Es können auch andere Arten der unterstützenden Behandlung beteiligt sein, wie der Einsatz von Kortikosteroiden, Physiotherapie und kieferorthopädisch-orthopädische Behandlung, darunter die schnelle Maxillarerweiterung (RME).

RME korrigiert die durch die bukkale Atmung verursachte morphologische Verengung des Oberkiefers und reduziert zudem den Atemwegswiderstand. Trotz Berichten, dass RME die Volumenanreicherung in den pharyngealen Atemwegen beeinflusst, gibt es immer noch wenige dreidimensionale Studien, die die Post-Expansion-Effekte verfolgen. Darüber hinaus sind diese Veränderungen aufgrund von Haltungsänderungen der Zunge während der Tomographie-Untersuchung zweifelhaft. Ergebniskonflikte liegen auch bei Veränderungen der Nasenscheidewand bei Kindern vor. Die hauptsächlich erwähnte Veränderung ist die Verlängerung des unteren Drittels des Septums.

Die Forscher schlagen eine randomisierte, prospektive, kontrollierte klinische Studie bei Patienten mit atresischem Oberkiefer mit oder ohne Adenotonsillarhypertrophie vor. Die Patienten werden mit RME und Adenotonsillektomie behandelt, wenn die Obstruktion vorhanden ist. Der Zweck dieser Studie ist aufzuklären, ob es unterschiedliche Ergebnisse gibt, wenn man den Zeitpunkt der RME-Behandlung vor oder nach der Adenotonsillektomie berücksichtigt.