- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03004300
Maxillär expansionseffekter hos barn med obstruktion i övre luftvägarna
Maxillära expansionseffekter i ansiktsstrukturerna hos barn med övre luftvägsobstruktion: en randomiserad klinisk prövning
De vanligaste orsakerna till munandning är adenotonsillär hypertrofi. Adenotonsillektomi är huvudvalet för att eliminera obstruktionen. Denna kirurgiska behandling har dock inte sin effekt väl belyst och apné har citerats i litteraturen som ett kvarvarande resultat. Andra typer av stödbehandling kan också vara inblandade såsom användning av kortikosteroider, sjukgymnastik och ortodontisk-ortopedisk behandling, bland annat snabb maxillär expansion (RME).
RME korrigerar den morfologiska sammandragningen av den övre bågen orsakad av buckal andning och minskar även luftvägsmotståndet. Trots rapporter om att RME påverkar volymökning i svalg luftvägar, finns det fortfarande få tredimensionella studier efter effekterna efter expansionen. Dessutom är dessa förändringar tveksamma på grund av posturala förändringar av tungan under tomografiundersökningen. Resultatkonflikter är också närvarande för förändringar i nässkiljeväggen hos barn. Den huvudsakliga förändringen som nämns är ökningen av längden på den nedre tredjedelen av septum.
Utredarna föreslår en randomiserad, prospektiv, kontrollerad klinisk prövning på patienter med atresisk maxilla med eller utan adenotonsillär hypertrofi. Patienterna kommer att behandlas med RME och adenotonsillektomi när obstruktionen är närvarande. Syftet med denna studie är att klargöra om det finns olika utfall med tanke på ögonblicket för RME-behandling före eller efter adenotonsillektomi.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Goiás
-
Goias, Goiás, Brasilien, 74.605-220
- Faculdade de Odontologia
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Barn (pojkar och flickor) mellan 5 och 9 år.
- Atresisk maxilla.
- Skelettklass I
- Med eller utan Adenotonsillär hypertrofi
- Föräldrar eller handledare undertecknar informerat samtycke.
Exklusions kriterier:
- Kraniofaciala syndrom eller diagnos av neurologisk sjukdom.
- Historik av adenotonsillektomi och ortodontisk behandling
- Historia om ansiktstrauma
- Dödlig fetma
- För tidig förlust av bakre tänder
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: grupp 1
Patienter med atresisk maxilla utan övre luftvägsobstruktion utsattes för snabb maxillär expansion
|
Enhet
Andra namn:
|
|
Experimentell: grupp 2
Patienter med atresisk maxilla och adenotonsillär hypertrofi utsattes för snabb maxillär expansion innan adenotonsillektomi
|
Enhet
Andra namn:
Kirurgi
|
|
Experimentell: grupp 3
Patienter med atresisk maxilla och adenotonsillär hypertrofi utsattes för snabb maxillär expansion efter adenotonsillektomi
|
Enhet
Andra namn:
Kirurgi
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Luftvägsvolym
Tidsram: 7 månader
|
konstråledatortomografi
|
7 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Livskvalitet före och efter maxillär expansion:
Tidsram: 1 och 7 månader
|
Obstruktiv sömnapné-18 frågeformulär (OSA-18: skalområde 18-126.
Inverkan på livskvalitet klassificerades i tre grupper: a) mindre (poäng under 60); b) måttlig (poäng mellan 60 och 80) och större (poäng över 80).
|
1 och 7 månader
|
|
Pediatrisk livskvalitet
Tidsram: 1 och 7 månader
|
Pediatrisk livskvalitetsinventering: 0-100 skala.
Högre poäng indikerar bättre HRQOL (hälsorelaterad livskvalitet)
|
1 och 7 månader
|
|
Sömnstörningar för barn
Tidsram: 1 och 7 månader
|
Sömnstörningsskala för barn: skala 26-130. Poäng högre än 39 indikerar sömnstörningar
|
1 och 7 månader
|
|
Nasal septummorfologi
Tidsram: 7 månader
|
Linjära parametrar efter laterala tomografiska avstånd
|
7 månader
|
|
Tandbågsavstånd
Tidsram: 7 månader
|
Tandbågstillväxt enligt beskrivning av Mc Namara, 2003
|
7 månader
|
|
Luftvägsobstruktion
Tidsram: 7 månader
|
Adenotonsillär hypertrofi genom nasal flexibel fiberoptisk endoskopi
|
7 månader
|
|
Bruxism
Tidsram: 7 månader
|
Bruxism-episoder
|
7 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Jose Valladares Neto, PHD, Universidade Federal de Goias
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Varni JW, Seid M, Kurtin PS. PedsQL 4.0: reliability and validity of the Pediatric Quality of Life Inventory version 4.0 generic core scales in healthy and patient populations. Med Care. 2001 Aug;39(8):800-12. doi: 10.1097/00005650-200108000-00006.
- Guilleminault C, Monteyrol PJ, Huynh NT, Pirelli P, Quo S, Li K. Adeno-tonsillectomy and rapid maxillary distraction in pre-pubertal children, a pilot study. Sleep Breath. 2011 May;15(2):173-7. doi: 10.1007/s11325-010-0419-3. Epub 2010 Sep 17.
- de Castilho LS, Abreu MH, de Oliveira RB, Souza E Silva ME, Resende VL. Factors associated with mouth breathing in children with -developmental -disabilities. Spec Care Dentist. 2016 Mar-Apr;36(2):75-9. doi: 10.1111/scd.12157. Epub 2016 Jan 13.
- Caprioglio A, Meneghel M, Fastuca R, Zecca PA, Nucera R, Nosetti L. Rapid maxillary expansion in growing patients: correspondence between 3-dimensional airway changes and polysomnography. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2014 Jan;78(1):23-7. doi: 10.1016/j.ijporl.2013.10.011. Epub 2013 Oct 25.
- Chang Y, Koenig LJ, Pruszynski JE, Bradley TG, Bosio JA, Liu D. Dimensional changes of upper airway after rapid maxillary expansion: a prospective cone-beam computed tomography study. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2013 Apr;143(4):462-70. doi: 10.1016/j.ajodo.2012.11.019.
- Bruni O, Ottaviano S, Guidetti V, Romoli M, Innocenzi M, Cortesi F, Giannotti F. The Sleep Disturbance Scale for Children (SDSC). Construction and validation of an instrument to evaluate sleep disturbances in childhood and adolescence. J Sleep Res. 1996 Dec;5(4):251-61. doi: 10.1111/j.1365-2869.1996.00251.x.
- Fernandes FM, Teles Rda C. Application of the Portuguese version of the Obstructive Sleep Apnea-18 survey to children. Braz J Otorhinolaryngol. 2013 Nov-Dec;79(6):720-6. doi: 10.5935/1808-8694.20130132.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 044029
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Luftvägshinder
-
University of MalayaOkändAllmän anestesi | Supraglottic Airway Device | Laryngeal mask Airway
-
Mundipharma Research LimitedAvslutadACOS (Fixed Airflow Obstruction and Elevated Eosinophils)Slovakien
-
Masarykova Nemocnice v Usti nad Labem, Krajska...Har inte rekryterat ännuSupraglottic Airway
-
Hospital Universitario Doctor PesetRekrytering
-
Hospital Universitario Dr. Jose E. GonzalezAvslutad
-
Ann & Robert H Lurie Children's Hospital of ChicagoAvslutadSupraglottic AirwayFörenta staterna
-
Minia UniversityRekryteringFörvärvad Nasolacrimal Duct ObstructionEgypten
-
Zhejiang Cancer HospitalRekryteringSupraglottic Airway DeviceKina
-
Ajou University School of MedicineAvslutadLaryngeal mask AirwayKorea, Republiken av
-
King Fahad Medical CityAvslutadBronkus | Pediatric Airway
Kliniska prövningar på Snabb maxillär expansion
-
University of GaziantepAvslutadMalocklusion, vinkelklass IIIKalkon
-
National Research Centre, EgyptAl-Azhar UniversityRekryteringMalocklusion | Korsbett | Korsbett | Maxillär förträngningEgypten
-
Federal University of São PauloOkändMaxillär hypoplasiBrasilien
-
Fundación Universitaria CIEOOkänd
-
University of Rome Tor VergataAvslutadMalocklusion | Malocklusion, vinkelklass IIItalien
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenKarolinska Institutet; The University of Hong Kong; University of Copenhagen och andra samarbetspartnersAktiv, inte rekryterandeTandslag | HundtänderBelgien, Tjeckien, Hong Kong
-
Konya Necmettin Erbakan ÜniversitesiAktiv, inte rekryterandeUtvärdering av talegenskaper efter MARPE -behandling hos patienter med maxillär tvärbristTurkiet (Türkiye)
-
Universiti Sains MalaysiaAl-Azhar UniversityRekrytering
-
Mansoura UniversityAvslutadSammandragad maxillärbågeEgypten
-
ARDEC AcademyAvslutadAlveolär benförlust | Alveolär benresorptionColombia