- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03004300
Maxillaire expansie-effecten bij kinderen met obstructie van de bovenste luchtwegen
Maxillaire expansie-effecten in de gezichtsstructuren van kinderen met obstructie van de bovenste luchtwegen: een gerandomiseerde klinische studie
De meest voorkomende oorzaken van mondademhaling zijn de adenotonsillaire hypertrofie. Adenotonsillectomie is de belangrijkste keuze voor het opheffen van de obstructie. Het effect van deze chirurgische behandeling is echter niet goed opgehelderd en apneu wordt in de literatuur genoemd als een residueel resultaat. Andere soorten ondersteunende behandelingen kunnen ook betrokken zijn, zoals het gebruik van corticosteroïden, fysiotherapie en orthodontisch-orthopedische behandelingen, waaronder snelle maxillaire expansie (RME).
RME corrigeert de morfologische vernauwing van de bovenkaak veroorzaakt door buccale ademhaling en vermindert ook de luchtwegweerstand. Ondanks meldingen van RME die de volumevergroting in de faryngeale luchtweg beïnvloeden, zijn er nog steeds weinig driedimensionale studies die de post-expansie-effecten volgen. Bovendien zijn deze veranderingen twijfelachtig vanwege houdingsveranderingen van de tong tijdens het tomografie-examen. Conflicten van resultaten zijn ook aanwezig voor veranderingen in het neustussenschot van kinderen. De belangrijkste genoemde wijziging is de toename van de lengte van het onderste derde deel van het septum.
De onderzoekers stellen een gerandomiseerde, prospectieve, gecontroleerde klinische studie voor bij patiënten met atresische maxilla met of zonder adenotonsillaire hypertrofie. De patiënten zullen worden behandeld met RME en adenotonsillectomie wanneer de obstructie aanwezig is. Het doel van deze studie is te verhelderen of er verschillende uitkomsten zijn gezien het moment van RME-behandeling voor of na de adenotonsillectomie.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Goiás
-
Goias, Goiás, Brazilië, 74.605-220
- Faculdade de Odontologia
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Kinderen (jongens en meisjes) tussen 5 en 9 jaar.
- Atresische bovenkaak.
- Skeletklasse I
- Met of zonder Adenotonsillaire hypertrofie
- Ouders of begeleiders ondertekenen geïnformeerde toestemming.
Uitsluitingscriteria:
- Craniofaciale syndromen of diagnose van neurologische aandoeningen.
- Geschiedenis van adenotonsillectomie en orthodontische behandeling
- Geschiedenis van gezichtstrauma
- Morbide obesitas
- Voortijdig verlies van achterste tanden
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: groep 1
Patiënten met atresische maxilla zonder obstructie van de bovenste luchtwegen ondergingen een snelle maxillaire expansie
|
Apparaat
Andere namen:
|
|
Experimenteel: groep 2
Patiënten met atresische maxilla en adenotonsillaire hypertrofie onderworpen aan snelle maxillaire expansie vóór adenotonsillectomie
|
Apparaat
Andere namen:
Chirurgie
|
|
Experimenteel: groep 3
Patiënten met atresische maxilla en adenotonsillaire hypertrofie onderworpen aan snelle maxillaire expansie na adenotonsillectomie
|
Apparaat
Andere namen:
Chirurgie
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Luchtwegvolume
Tijdsspanne: 7 maanden
|
cone beam computertomografie
|
7 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Kwaliteit van leven voor en na maxillaire expansie:
Tijdsspanne: 1 en 7 maanden
|
Obstructieve slaapapneu-18 vragenlijst (OSA-18: schaalbereik 18-126.
De impact op de kwaliteit van leven werd ingedeeld in drie groepen: a) klein (scores lager dan 60); b) matig (scores tussen 60 en 80) en groot (scores boven 80).
|
1 en 7 maanden
|
|
Pediatrische kwaliteit van leven
Tijdsspanne: 1 en 7 maanden
|
Inventarisatie pediatrische kwaliteit van leven: schaalbereik van 0-100.
Hogere scores duiden op een betere HRQOL (Health-Related Quality of Life)
|
1 en 7 maanden
|
|
Slaapstoornissen bij kinderen
Tijdsspanne: 1 en 7 maanden
|
Slaapverstoringsschaal voor kinderen: schaalbereik 26-130. Scores hoger dan 39 wijzen op slaapverstoring
|
1 en 7 maanden
|
|
Morfologie van het neustussenschot
Tijdsspanne: 7 maanden
|
Lineaire parameters door laterale tomografische afstanden
|
7 maanden
|
|
Tandboog afstanden
Tijdsspanne: 7 maanden
|
Tandbooggroei zoals beschreven door Mc Namara, 2003
|
7 maanden
|
|
Luchtwegobstructie
Tijdsspanne: 7 maanden
|
Adenotonsillaire hypertrofie door nasale flexibele fiberoptische endoscopie
|
7 maanden
|
|
Bruxisme
Tijdsspanne: 7 maanden
|
Afleveringen van bruxisme
|
7 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Jose Valladares Neto, PHD, Universidade Federal de Goias
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Varni JW, Seid M, Kurtin PS. PedsQL 4.0: reliability and validity of the Pediatric Quality of Life Inventory version 4.0 generic core scales in healthy and patient populations. Med Care. 2001 Aug;39(8):800-12. doi: 10.1097/00005650-200108000-00006.
- Guilleminault C, Monteyrol PJ, Huynh NT, Pirelli P, Quo S, Li K. Adeno-tonsillectomy and rapid maxillary distraction in pre-pubertal children, a pilot study. Sleep Breath. 2011 May;15(2):173-7. doi: 10.1007/s11325-010-0419-3. Epub 2010 Sep 17.
- de Castilho LS, Abreu MH, de Oliveira RB, Souza E Silva ME, Resende VL. Factors associated with mouth breathing in children with -developmental -disabilities. Spec Care Dentist. 2016 Mar-Apr;36(2):75-9. doi: 10.1111/scd.12157. Epub 2016 Jan 13.
- Caprioglio A, Meneghel M, Fastuca R, Zecca PA, Nucera R, Nosetti L. Rapid maxillary expansion in growing patients: correspondence between 3-dimensional airway changes and polysomnography. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2014 Jan;78(1):23-7. doi: 10.1016/j.ijporl.2013.10.011. Epub 2013 Oct 25.
- Chang Y, Koenig LJ, Pruszynski JE, Bradley TG, Bosio JA, Liu D. Dimensional changes of upper airway after rapid maxillary expansion: a prospective cone-beam computed tomography study. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2013 Apr;143(4):462-70. doi: 10.1016/j.ajodo.2012.11.019.
- Bruni O, Ottaviano S, Guidetti V, Romoli M, Innocenzi M, Cortesi F, Giannotti F. The Sleep Disturbance Scale for Children (SDSC). Construction and validation of an instrument to evaluate sleep disturbances in childhood and adolescence. J Sleep Res. 1996 Dec;5(4):251-61. doi: 10.1111/j.1365-2869.1996.00251.x.
- Fernandes FM, Teles Rda C. Application of the Portuguese version of the Obstructive Sleep Apnea-18 survey to children. Braz J Otorhinolaryngol. 2013 Nov-Dec;79(6):720-6. doi: 10.5935/1808-8694.20130132.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 044029
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Luchtwegobstructie
-
Royal Hospital, OmanNog niet aan het wervenMoeilijke luchtweg | Obesitas Moeilijk Airway Airway Management
-
RWTH Aachen UniversityVoltooidAnesthesie met gebruik van LMA (Laryngeal Mask Airway)Duitsland
-
Ain Shams UniversityAanmelden op uitnodigingAirway Ultrasound Indices | Klinische luchtwegenbeoordelingEgypte
-
Insel Gruppe AG, University Hospital BernGaslini Children's HospitalAanmelden op uitnodigingAnesthesie | Tracheostomie Complicatie | Emergency Front of Neck Airway bij kinderenZwitserland
-
Ain Shams UniversityAanmelden op uitnodigingAirway Stress ResponseEgypte
-
Harran UniversityVoltooidObesitas Moeilijk Airway Airway ManagementTurkije (Türkiye)
-
Sohag UniversityNog niet aan het wervenVerandering van temporomandibulair gewrichtsfunctie met Supra Glottic Airway Devices
-
Anıl Berkay BalıtatlıVoltooidMechanische kracht | Mechanische ventilatie spenen | Negatieve inspiratoire kracht | Airway Occlusion PressureTurkije (Türkiye)
-
University of ZurichOnbekendTechnische en niet-technische training van Airway Management op de ICUZwitserland
-
Antalya Training and Research HospitalWervingMoeilijke luchtweg | Obesitas (aandoening) | Obesitas & Overgewicht | Moeilijke laryngoscopie | Moeilijke intubatie bij obesitas | Obesitas Moeilijk Airway Airway ManagementTurkije (Türkiye)
Klinische onderzoeken op Snelle maxillaire expansie
-
Basque Health ServiceVoltooidObstructieve slaapapneuSpanje
-
National Research Centre, EgyptAl-Azhar UniversityWervingMalocclusie | Kruisbeet | Kruisbeet | Maxillaire vernauwingEgypte
-
University of Rome Tor VergataVoltooidMalocclusie | Malocclusie, hoekklasse IIItalië
-
Baxter Healthcare CorporationScience 37BeëindigdNeuromusculaire aandoeningenVerenigde Staten
-
Cairo UniversityOnbekendAlveolaire Ridge AugmentatieEgypte
-
Paolo PesceVoltooid
-
Yale UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)VoltooidSchizofrenieVerenigde Staten
-
Somerset NHS Foundation TrustOnbekendSARS-CoV-2 | COVIDVerenigd Koninkrijk
-
Tunis UniversityNog niet aan het wervenPediatrisch | Volle maag | Rapid Sequence Inductie (RSI)Tunesië
-
Yale UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)BeëindigdSchizofrenieVerenigde Staten