- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03004300
Účinky maxilární expanze u dětí s obstrukcí horních cest dýchacích
Účinky maxilární expanze v obličejových strukturách dětí s obstrukcí horních cest dýchacích: Randomizovaná klinická studie
Nejčastějšími příčinami dýchání ústy jsou adenotonzilární hypertrofie. Adenotonsilektomie je hlavní volbou pro odstranění obstrukce. Tato chirurgická léčba však nemá svůj efekt dobře objasněný a apnoe je v literatuře uváděna jako reziduální výsledek. Mohou být zahrnuty i další typy podpůrné léčby, jako je použití kortikosteroidů, fyzioterapie a ortodonticko-ortopedická léčba, mezi něž patří rychlá expanze čelisti (RME).
RME koriguje morfologické zúžení horního oblouku způsobené bukálním dýcháním a také snižuje odpor dýchacích cest. Navzdory zprávám o vlivu RME na zvýšení objemu v hltanových dýchacích cestách stále existuje jen málo trojrozměrných studií sledujících postexpanzní účinky. Navíc jsou tyto změny pochybné kvůli posturálním změnám jazyka během tomografického vyšetření. Konflikty výsledků jsou přítomny i u změn v nosní přepážce dětí. Hlavní zmíněnou změnou je zvětšení délky dolní třetiny septa.
Výzkumníci navrhují randomizovanou, prospektivní, kontrolovanou klinickou studii u pacientů s atrezickou maxillou s nebo bez adenotonzilární hypertrofie. V případě obstrukce budou pacienti léčeni RME a adenotonzilektomií. Účelem této studie je objasnit, zda existují různé výsledky s ohledem na okamžik léčby RME před nebo po adenotonzilektomii.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Goiás
-
Goias, Goiás, Brazílie, 74.605-220
- Faculdade de Odontologia
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Děti (chlapci a dívky) ve věku od 5 do 9 let.
- Atrezická maxila.
- Kosterní třída I
- S adenotonzilární hypertrofií nebo bez ní
- Rodiče nebo učitelé podepisují informovaný souhlas.
Kritéria vyloučení:
- Kraniofaciální syndromy nebo diagnostika neurologických onemocnění.
- Anamnéza adenotonzilektomie a ortodontické léčby
- Historie poranění obličeje
- Morbidní obezita
- Předčasná ztráta zadních zubů
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Aktivní komparátor: skupina 1
Pacienti s atrezickou maxilou bez obstrukce horních cest dýchacích podléhali rychlé maxilární expanzi
|
Přístroj
Ostatní jména:
|
Experimentální: skupina 2
Pacienti s atrezickou maxilou a adenotonzilární hypertrofií podstoupili před adenotonzilektomií rychlou maxilární expanzi
|
Přístroj
Ostatní jména:
Chirurgická operace
|
Experimentální: skupina 3
Pacienti s atrezickou maxilou a adenotonzilární hypertrofií podléhají rychlé maxilární expanzi po adenotonzilektomii
|
Přístroj
Ostatní jména:
Chirurgická operace
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Objem dýchacích cest
Časové okno: 7 měsíců
|
kuželová počítačová tomografie
|
7 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Kvalita života před a po maxilární expanzi:
Časové okno: 1 a 7 měsíců
|
Dotazník obstrukční spánkové apnoe-18 (OSA-18: rozsah stupnice 18-126.
Vliv na kvalitu života byl klasifikován do tří skupin: a) malý (skóre pod 60); b) střední (skóre mezi 60 a 80) a velké (skóre nad 80).
|
1 a 7 měsíců
|
Pediatrická kvalita života
Časové okno: 1 a 7 měsíců
|
Pediatrický inventář kvality života: rozsah stupnice 0-100.
Vyšší skóre znamená lepší HRQOL (kvalita života související se zdravím)
|
1 a 7 měsíců
|
Poruchy spánku pro děti
Časové okno: 1 a 7 měsíců
|
Stupnice poruch spánku pro děti: rozsah stupnice 26–130. Skóre vyšší než 39 značí poruchy spánku
|
1 a 7 měsíců
|
Morfologie nosní přepážky
Časové okno: 7 měsíců
|
Lineární parametry pomocí laterálních tomografických vzdáleností
|
7 měsíců
|
Vzdálenosti zubního oblouku
Časové okno: 7 měsíců
|
Růst zubního oblouku, jak jej popsal Mc Namara, 2003
|
7 měsíců
|
Obstrukce dýchacích cest
Časové okno: 7 měsíců
|
Adenotonzilární hypertrofie pomocí nosní flexibilní endoskopie s optickými vlákny
|
7 měsíců
|
Bruxismus
Časové okno: 7 měsíců
|
Epizody bruxismu
|
7 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jose Valladares Neto, PHD, Universidade Federal de Goias
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Varni JW, Seid M, Kurtin PS. PedsQL 4.0: reliability and validity of the Pediatric Quality of Life Inventory version 4.0 generic core scales in healthy and patient populations. Med Care. 2001 Aug;39(8):800-12. doi: 10.1097/00005650-200108000-00006.
- Guilleminault C, Monteyrol PJ, Huynh NT, Pirelli P, Quo S, Li K. Adeno-tonsillectomy and rapid maxillary distraction in pre-pubertal children, a pilot study. Sleep Breath. 2011 May;15(2):173-7. doi: 10.1007/s11325-010-0419-3. Epub 2010 Sep 17.
- de Castilho LS, Abreu MH, de Oliveira RB, Souza E Silva ME, Resende VL. Factors associated with mouth breathing in children with -developmental -disabilities. Spec Care Dentist. 2016 Mar-Apr;36(2):75-9. doi: 10.1111/scd.12157. Epub 2016 Jan 13.
- Caprioglio A, Meneghel M, Fastuca R, Zecca PA, Nucera R, Nosetti L. Rapid maxillary expansion in growing patients: correspondence between 3-dimensional airway changes and polysomnography. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2014 Jan;78(1):23-7. doi: 10.1016/j.ijporl.2013.10.011. Epub 2013 Oct 25.
- Chang Y, Koenig LJ, Pruszynski JE, Bradley TG, Bosio JA, Liu D. Dimensional changes of upper airway after rapid maxillary expansion: a prospective cone-beam computed tomography study. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2013 Apr;143(4):462-70. doi: 10.1016/j.ajodo.2012.11.019.
- Bruni O, Ottaviano S, Guidetti V, Romoli M, Innocenzi M, Cortesi F, Giannotti F. The Sleep Disturbance Scale for Children (SDSC). Construction and validation of an instrument to evaluate sleep disturbances in childhood and adolescence. J Sleep Res. 1996 Dec;5(4):251-61. doi: 10.1111/j.1365-2869.1996.00251.x.
- Fernandes FM, Teles Rda C. Application of the Portuguese version of the Obstructive Sleep Apnea-18 survey to children. Braz J Otorhinolaryngol. 2013 Nov-Dec;79(6):720-6. doi: 10.5935/1808-8694.20130132.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 044029
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Obstrukce dýchacích cest
-
Assaf-Harofeh Medical CenterZatím nenabírámeFallopian Obstruction Tube
Klinické studie na Rychlá maxilární expanze
-
Basque Health ServiceDokončeno
-
National Research Centre, EgyptAl-Azhar UniversityNáborMalokluze | Křížový skus | Crossbite | Maxilární zúženíEgypt
-
Fundacion Clinica Valle del LiliZatím nenabírámePooperační komplikace | Rehabilitace | Pooperační péče
-
Yale UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)DokončenoSchizofrenieSpojené státy
-
Yale UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)UkončenoSchizofrenieSpojené státy
-
Yale UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)Dokončeno
-
Bayside HealthDokončenoAutistická porucha | Aspergerova poruchaAustrálie
-
University Hospital, UmeåUppsala University; Boston Scientific CorporationDokončeno
-
University of Rome Tor VergataDokončenoMalokluze | Malokluze, úhlová třída IIItálie
-
Hospital Universitario Principe de AsturiasDokončeno