- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03004300
Maksillær ekspansionseffekter hos børn med obstruktion i øvre luftveje
Maksillær ekspansionseffekter i ansigtsstrukturerne hos børn med øvre luftvejsobstruktion: et randomiseret klinisk forsøg
De hyppigste årsager til mundpuster er adenotonsillær hypertrofi. Adenotonsillektomi er det vigtigste valg til eliminering af obstruktionen. Denne kirurgiske behandling har imidlertid ikke sin effekt velbelyst, og apnø er blevet nævnt i litteraturen som et resterende resultat. Andre former for understøttende behandling kan også være involveret såsom brug af kortikosteroider, fysioterapi og ortodontisk-ortopædisk behandling, blandt andet hurtig maksillær ekspansion (RME).
RME korrigerer den morfologiske indsnævring af den øvre bue forårsaget af bukkal vejrtrækning og reducerer også luftvejsmodstanden. På trods af rapporter om RME, der påvirker volumenforøgelse i pharyngeale luftveje, er der stadig få tredimensionelle undersøgelser efter post-ekspansionseffekterne. Derudover er disse ændringer tvivlsomme på grund af posturale ændringer af tungen under tomografiundersøgelsen. Resultatkonflikter er også til stede for ændringer i næseskillevæggen hos børn. Den vigtigste ændring, der nævnes, er stigningen i længden af den nederste tredjedel af septum.
Forskerne foreslår et randomiseret, prospektivt, kontrolleret klinisk forsøg med patienter med atresisk maxilla med eller uden adenotonsillær hypertrofi. Patienterne vil blive behandlet med RME og adenotonsillektomi, når obstruktionen er til stede. Formålet med denne undersøgelse er at belyse, om der er forskellige resultater i betragtning af tidspunktet for RME-behandling før eller efter adenotonsillektomien.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Goiás
-
Goias, Goiás, Brasilien, 74.605-220
- Faculdade de Odontologia
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Børn (drenge og piger) mellem 5 og 9 år.
- Atresisk maxilla.
- Skelet klasse I
- Med eller uden Adenotonsillær hypertrofi
- Forældre eller vejledere underskriver informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Kraniofaciale syndromer eller neurologisk sygdomsdiagnose.
- Anamnese med adenotonsillektomi og ortodontisk behandling
- Historie om ansigtstraumer
- Sygelig fedme
- For tidligt tab af bageste tænder
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: gruppe 1
Patienter med atresisk maxilla uden obstruktion af øvre luftveje udsættes for hurtig maksillær ekspansion
|
Enhed
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: gruppe 2
Patienter med atresisk maxilla og adenotonsillær hypertrofi blev underkastet hurtig maxillær ekspansion før adenotonsillektomi
|
Enhed
Andre navne:
Kirurgi
|
|
Eksperimentel: gruppe 3
Patienter med atresisk maxilla og adenotonsillær hypertrofi udsat for hurtig maxillær ekspansion efter adenotonsillektomi
|
Enhed
Andre navne:
Kirurgi
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Luftvejsvolumen
Tidsramme: 7 måneder
|
keglestråle-computertomografi
|
7 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Livskvalitet før og efter maksillær ekspansion:
Tidsramme: 1 og 7 måneder
|
Obstruktiv søvnapnø-18 spørgeskema (OSA-18: skalaområde 18-126.
Indvirkningen på livskvaliteten blev klassificeret i tre grupper: a) mindre (score under 60); b) moderat (score mellem 60 og 80) og større (score over 80).
|
1 og 7 måneder
|
|
Pædiatrisk livskvalitet
Tidsramme: 1 og 7 måneder
|
Pædiatrisk livskvalitetsopgørelse: 0-100 skalaområde.
Højere score indikerer bedre HRQOL (sundhedsrelateret livskvalitet)
|
1 og 7 måneder
|
|
Søvnforstyrrelser for børn
Tidsramme: 1 og 7 måneder
|
Søvnforstyrrelsesskala for børn: skalaområde 26-130. Score højere end 39 indikerer søvnforstyrrelser
|
1 og 7 måneder
|
|
Nasal septum morfologi
Tidsramme: 7 måneder
|
Lineære parametre ved laterale tomografiske afstande
|
7 måneder
|
|
Tandbueafstande
Tidsramme: 7 måneder
|
Tandbuevækst som beskrevet af Mc Namara, 2003
|
7 måneder
|
|
Luftvejsobstruktion
Tidsramme: 7 måneder
|
Adenotonsillær hypertrofi ved nasal fleksibel fiberoptisk endoskopi
|
7 måneder
|
|
Bruxisme
Tidsramme: 7 måneder
|
Brugsisme episoder
|
7 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jose Valladares Neto, PHD, Universidade Federal de Goias
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Varni JW, Seid M, Kurtin PS. PedsQL 4.0: reliability and validity of the Pediatric Quality of Life Inventory version 4.0 generic core scales in healthy and patient populations. Med Care. 2001 Aug;39(8):800-12. doi: 10.1097/00005650-200108000-00006.
- Guilleminault C, Monteyrol PJ, Huynh NT, Pirelli P, Quo S, Li K. Adeno-tonsillectomy and rapid maxillary distraction in pre-pubertal children, a pilot study. Sleep Breath. 2011 May;15(2):173-7. doi: 10.1007/s11325-010-0419-3. Epub 2010 Sep 17.
- de Castilho LS, Abreu MH, de Oliveira RB, Souza E Silva ME, Resende VL. Factors associated with mouth breathing in children with -developmental -disabilities. Spec Care Dentist. 2016 Mar-Apr;36(2):75-9. doi: 10.1111/scd.12157. Epub 2016 Jan 13.
- Caprioglio A, Meneghel M, Fastuca R, Zecca PA, Nucera R, Nosetti L. Rapid maxillary expansion in growing patients: correspondence between 3-dimensional airway changes and polysomnography. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2014 Jan;78(1):23-7. doi: 10.1016/j.ijporl.2013.10.011. Epub 2013 Oct 25.
- Chang Y, Koenig LJ, Pruszynski JE, Bradley TG, Bosio JA, Liu D. Dimensional changes of upper airway after rapid maxillary expansion: a prospective cone-beam computed tomography study. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2013 Apr;143(4):462-70. doi: 10.1016/j.ajodo.2012.11.019.
- Bruni O, Ottaviano S, Guidetti V, Romoli M, Innocenzi M, Cortesi F, Giannotti F. The Sleep Disturbance Scale for Children (SDSC). Construction and validation of an instrument to evaluate sleep disturbances in childhood and adolescence. J Sleep Res. 1996 Dec;5(4):251-61. doi: 10.1111/j.1365-2869.1996.00251.x.
- Fernandes FM, Teles Rda C. Application of the Portuguese version of the Obstructive Sleep Apnea-18 survey to children. Braz J Otorhinolaryngol. 2013 Nov-Dec;79(6):720-6. doi: 10.5935/1808-8694.20130132.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 044029
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Luftvejsobstruktion
-
University of MalayaUkendtGenerel anæstesi | Supraglottic Airway Device | Larynx maske Airway
-
Mundipharma Research LimitedAfsluttetACOS (Fixed Airflow Obstruction and Elevated Eosinophils)Slovakiet
-
Masarykova Nemocnice v Usti nad Labem, Krajska...AfsluttetSupraglottic AirwayTjekkiet
-
Masarykova Nemocnice v Usti nad Labem, Krajska...Ikke rekrutterer endnuSupraglottic Airway
-
Ann & Robert H Lurie Children's Hospital of ChicagoAfsluttetSupraglottic AirwayForenede Stater
-
The University of Texas Health Science Center,...Ambu A/SAfsluttetSupraglottic AirwayForenede Stater
-
Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy...Ukendt
-
Universiti Kebangsaan Malaysia Medical CentreAfsluttetSupraglottic Airway DeviceMalaysia
-
Zhejiang Cancer HospitalRekrutteringSupraglottic Airway DeviceKina
-
Akdeniz University HospitalAfsluttetEmergency Airway Management | Gastric Inflation Risk During Bag-Valve-Mask Ventilation | Breathing EmergencyTyrkiet (Türkiye)
Kliniske forsøg med Hurtig maxillær ekspansion
-
Büşra Zeynep YörükCenterdent Orthodontics & Aesthetic Dentistry ClinicRekruttering
-
Federal University of São PauloUkendtMaxillær HypoplasiBrasilien
-
National Research Centre, EgyptAl-Azhar UniversityRekrutteringMaloklusion | Krydsbid | Krydsbid | KæbeindsnævringEgypten
-
University of Rome Tor VergataAfsluttetMaloklusion | Malocclusion, vinkelklasse IIItalien
-
Konya Necmettin Erbakan ÜniversitesiTilmelding efter invitationMaxillær tværgående mangel klasse I malocclusion vitamin D mangel ortodontisk tandbevægelse ungdoms sundhedTyrkiet (Türkiye)
-
Cairo UniversityUkendt
-
T.C. ORDU ÜNİVERSİTESİAfsluttet
-
ARDEC AcademyUniversity of Bologna; ITI International Team for Implantology, SwitzerlandAfsluttet
-
TC Erciyes UniversityAfsluttetTværgående maxillær mangelKalkun
-
Fundacion Clinica Valle del LiliIkke rekrutterer endnuPostoperative komplikationer | Rehabilitering | Postoperativ pleje