- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03126370
Влияние ледипасвира/софосбувира на фармакокинетику и почечную безопасность тенофовира алафенамида (ТАФ)
Влияние лечения ледипасвиром/софосбувиром на фармакокинетику и почечную безопасность тенофовира алафенамида (ТАФ) у пациентов с ВИЧ.
В этом исследовании будет оцениваться влияние лечения ледипасвиром/софосбувиром (ЛДВ/СОФ) на фармакокинетику (ФК) и почечную безопасность тенофовира в форме тенофовира алафенамида (ТАФ). К участию будут приглашены субъекты, живущие с вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), которые получают антиретровирусную терапию на основе тенофовира (в форме тенофовира дизопроксила фумарата [TDF]), а также принимают усиленный ритонавиром или кобицистатом ингибитор протеазы.
Исследование будет состоять из пяти визитов: скринингового визита, трех сокращенных 4-часовых фармакокинетических визитов и одного контрольного визита в конце исследования.
Субъектов также попросят использовать устройство Wisepill, которое будет отслеживать соблюдение режима лечения на протяжении всего исследования.
Обзор исследования
Статус
Условия
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 4
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Соединенные Штаты, 80045
- University of Colorado Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- В возрасте от 18 до 70 лет
- Принимали тенофовир и усиленный ритонавиром или кобицистатом ингибитор протеазы в рамках стандартного лечения ВИЧ.
Критерий исключения:
- рСКФ < 30 мл/мин
- Беременность или планирование беременности
- Грудное вскармливание
- Любые медицинские, социальные или психические проблемы, которые, по мнению исследователей, могут помешать участию в исследовании или его результатам.
- Признаки или симптомы декомпенсированного заболевания печени
- Инфекция гепатита В
- Лекарства, которые могут вызывать нежелательные лекарственные взаимодействия с ледипасвиром/софосбувиром или эмтрицитабином/тенофовиром алафенамидом
- Нежелание или неспособность соблюдать процедуры исследования
- Хроническая инфекция гепатита С
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: ДРУГОЙ
- Распределение: Нет данных
- Интервенционная модель: SINGLE_GROUP
- Маскировка: НИКТО
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: TAF с усиленным PI и LDV/SOF
Участники, которые уже принимают тенофовира дизопроксила фумарат 300 мг (в форме Виреада или Трувады) в сочетании с ингибитором протеазы, усиленным ритонавиром или кобицистатом, для лечения ВИЧ, будут продолжать принимать назначенное им лечение в течение 12 недель после зачисления. Участники будут переведены с тенофовира дизопроксила фумарата на тенофовир алафенамид (ТАФ) 25 мг/эмтрицитабин (ФТК) 200 мг (Дескови) с усиленным ингибитором протеазы в течение следующих 12 недель. После приема TAF/FTC в течение 12 недель участники затем начнут принимать ледипасвир 90 мг/софосбувир 400 мг (LDV/SOV, Harvoni) в сочетании с TAF/FTC и усиленным ингибитором протеазы в течение 4 недель. Затем участники вернутся к приему TAF/FTC с усиленным ингибитором протеазы в течение последних 12 недель исследования. |
Участники, которые уже принимают тенофовира дизопроксила фумарат 300 мг (в форме Виреада или Трувады) в сочетании с ингибитором протеазы, усиленным ритонавиром или кобицистатом, для лечения ВИЧ, будут продолжать принимать назначенное им лечение в течение 12 недель после зачисления. Другое: забор крови для определения фармакокинетики тенофовира, оценка функции почек.
Другие имена:
Участники будут переведены с тенофовира дизопроксила фумарата на тенофовир алафенамид 25 мг/эмтрицитабин 200 мг с усиленным ингибитором протеазы. Другое: забор крови для определения фармакокинетики тенофовира, оценка функции почек.
Другие имена:
После приема тенофовира алафенамида/эмтрицитабина в течение 12 недель участники затем начнут принимать ледипасвир 90 мг/софосбувир 400 мг (Harvoni) в сочетании с тенофовиром алафенамидом 25 мг/эмтрицитабином 200 мг (Descovy) и усиленным ингибитором протеазы в течение 4 недель. Затем субъекты вернутся к приему тенофовира алафенамида 25 мг/эмтрицитабина 200 мг (Descovy) и усиленного ингибитора протеазы в течение последних 12 недель. Другое: забор крови для определения фармакокинетики тенофовира, оценка функции почек.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение по сравнению с неделей 12 Площадь тенофовира в плазме под кривой зависимости концентрации в плазме от времени от времени 0 до 24 часов (AUC0-24) через 24 и 28 недель
Временное ограничение: 12 недель и 24 недели и 28 недель
|
Сравните AUC0-24 тенофовира в плазме между TAF с усиленным ИП и TDF с усиленным ИП (фаза 2 и 1), а также между TAF с усиленным ИП и LDV/SOF по сравнению с TDF с усиленным ИП (фаза 3 и 1).
|
12 недель и 24 недели и 28 недель
|
|
Изменения по сравнению с 12-й неделей Тенофовир-дифосфат (TFV-DP) в мононуклеарных клетках периферической крови (МКПК) через 24 и 28 недель
Временное ограничение: 12 недель, 24 недели и 28 недель
|
Сравните тенофовир-дифосфат (TFV-DP) в мононуклеарных клетках периферической крови (PBMC) между TAF с усиленным ИП и TDF с усиленным ИП (фаза 2 по сравнению с 1) и TAF с усиленным ИП и LDV/SOF по сравнению с TDF с усиленным ИП (фаза 3 по сравнению с 1).
|
12 недель, 24 недели и 28 недель
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменения по сравнению с 12-й неделей Тенофовир-дифосфат (TFV-DP) в сухих пятнах крови (DBS)
Временное ограничение: 12 недель и 24 и 28 недель
|
Сравните тенофовир дифосфат (TFV-DP) в высушенных пятнах крови (DBS) между TAF с усиленным ИП и TDF с усиленным ИП (фаза 2 и 1) и TAF с усиленным ИП и LDV/SOF по сравнению с TDF с усиленный PI (Фаза 3 против 1)
|
12 недель и 24 и 28 недель
|
|
Изменение расчетной скорости клубочковой фильтрации (рСКФ) и почечных биомаркеров: рСКФ
Временное ограничение: 12 недель, 24 недели и 28 недель
|
Изменение расчетной скорости клубочковой фильтрации (рСКФ)
|
12 недель, 24 недели и 28 недель
|
|
Изменение расчетной скорости клубочковой фильтрации (рСКФ) и почечных биомаркеров: UPCR
Временное ограничение: 12 недель, 24 недели и 28 недель
|
Изменение расчетной скорости клубочковой фильтрации (eGFR) и почечных биомаркеров: отношение белка мочи к креатинину (UPCR)
|
12 недель, 24 недели и 28 недель
|
|
Изменение расчетной скорости клубочковой фильтрации (рСКФ) и почечных биомаркеров: отношение B2M/Cr и отношение RBP/Cr
Временное ограничение: 12 недель, 24 недели и 28 недель
|
Изменение почечных биомаркеров: соотношение бета-2-микроглобулина (B2M)/креатинина (Cr) в моче и соотношение ретинол-связывающего белка (RBP)/Cr в моче.
|
12 недель, 24 недели и 28 недель
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Sulkowski MS. Hepatitis C virus-human immunodeficiency virus coinfection. Liver Int. 2012 Feb;32 Suppl 1:129-34. doi: 10.1111/j.1478-3231.2011.02719.x.
- Genovese D, Boesecke C, Coppola N, Vella S. Virus Variability and Its Impact on HIV and Hepatitis Therapy. Adv Virol. 2012;2012:607527. doi: 10.1155/2012/607527. Epub 2012 Dec 27. No abstract available.
- MacBrayne CE, Kiser JJ. Pharmacologic Considerations in the Treatment of Hepatitis C Virus in Persons With HIV. Clin Infect Dis. 2016 Jul 15;63 Suppl 1(Suppl 1):S12-23. doi: 10.1093/cid/ciw220. Erratum In: Clin Infect Dis. 2016 Sep 1;63(5):715.
- Honer Zu Siederdissen C, Maasoumy B, Marra F, Deterding K, Port K, Manns MP, Cornberg M, Back D, Wedemeyer H. Drug-Drug Interactions With Novel All Oral Interferon-Free Antiviral Agents in a Large Real-World Cohort. Clin Infect Dis. 2016 Mar 1;62(5):561-7. doi: 10.1093/cid/civ973. Epub 2015 Nov 26.
- Afdhal N, Reddy KR, Nelson DR, Lawitz E, Gordon SC, Schiff E, Nahass R, Ghalib R, Gitlin N, Herring R, Lalezari J, Younes ZH, Pockros PJ, Di Bisceglie AM, Arora S, Subramanian GM, Zhu Y, Dvory-Sobol H, Yang JC, Pang PS, Symonds WT, McHutchison JG, Muir AJ, Sulkowski M, Kwo P; ION-2 Investigators. Ledipasvir and sofosbuvir for previously treated HCV genotype 1 infection. N Engl J Med. 2014 Apr 17;370(16):1483-93. doi: 10.1056/NEJMoa1316366. Epub 2014 Apr 11.
- Naggie S, Cooper C, Saag M, Workowski K, Ruane P, Towner WJ, Marks K, Luetkemeyer A, Baden RP, Sax PE, Gane E, Santana-Bagur J, Stamm LM, Yang JC, German P, Dvory-Sobol H, Ni L, Pang PS, McHutchison JG, Stedman CA, Morales-Ramirez JO, Brau N, Jayaweera D, Colson AE, Tebas P, Wong DK, Dieterich D, Sulkowski M; ION-4 Investigators. Ledipasvir and Sofosbuvir for HCV in Patients Coinfected with HIV-1. N Engl J Med. 2015 Aug 20;373(8):705-13. doi: 10.1056/NEJMoa1501315. Epub 2015 Jul 21.
- German P GK, Pang PS, et al. Drug Interactions Between the anti-HCV Regimen Ledipasvir/Sofosbuvir and Ritonavir-Boosted Protease Inhibitors plus Emtricitabine/Tenofovir DF. CROI 2015; February 23-26, 2015; Seattle WA.
- MacBrayne CE MK, Fierer DS, et al. Increase Tenofovir Diphosphate in Red Blood Cells, but Not Tenofovir in Plasma, with Sofosbuvir and Ribavirin. 17th International Workshop on Clinical Pharmacology of HIV and Hepatitis Therapy; Washington DC, June 2016 Accepted Abstract (Oral).
- Hall AM, Hendry BM, Nitsch D, Connolly JO. Tenofovir-associated kidney toxicity in HIV-infected patients: a review of the evidence. Am J Kidney Dis. 2011 May;57(5):773-80. doi: 10.1053/j.ajkd.2011.01.022. Epub 2011 Mar 23.
- Tourret J, Deray G, Isnard-Bagnis C. Tenofovir effect on the kidneys of HIV-infected patients: a double-edged sword? J Am Soc Nephrol. 2013 Oct;24(10):1519-27. doi: 10.1681/ASN.2012080857. Epub 2013 Sep 19.
- Monteiro N, Branco M, Peres S, Borges F, Mansinho K. The impact of tenofovir disoproxil fumarate on kidney function: four-year data from the HIV-infected outpatient cohort. J Int AIDS Soc. 2014 Nov 2;17(4 Suppl 3):19565. doi: 10.7448/IAS.17.4.19565. eCollection 2014.
- Moss DM, Neary M, Owen A. The role of drug transporters in the kidney: lessons from tenofovir. Front Pharmacol. 2014 Nov 11;5:248. doi: 10.3389/fphar.2014.00248. eCollection 2014. Erratum In: Front Pharmacol. 2015;6:18.
- Ruane PJ, DeJesus E, Berger D, Markowitz M, Bredeek UF, Callebaut C, Zhong L, Ramanathan S, Rhee MS, Fordyce MW, Yale K. Antiviral activity, safety, and pharmacokinetics/pharmacodynamics of tenofovir alafenamide as 10-day monotherapy in HIV-1-positive adults. J Acquir Immune Defic Syndr. 2013 Aug 1;63(4):449-55. doi: 10.1097/QAI.0b013e3182965d45.
- Sax PE, Zolopa A, Brar I, Elion R, Ortiz R, Post F, Wang H, Callebaut C, Martin H, Fordyce MW, McCallister S. Tenofovir alafenamide vs. tenofovir disoproxil fumarate in single tablet regimens for initial HIV-1 therapy: a randomized phase 2 study. J Acquir Immune Defic Syndr. 2014 Sep 1;67(1):52-8. doi: 10.1097/QAI.0000000000000225.
- Garrison K ea. Drug Interactions between anti-HCV Antivirals Ledipasvir/Sofosbuvir and Integrase Strand Transfer Inhibitor-Based Regimens. 16th International Workshop on Clinical Pharmacology of HIV and Hepatitis Therapy, Washington DC. May 26-28, 2015, abstrac #71
- Cope R PA, Glowa T, Faulds S, Veldkamp P, Prasad R. Majority of HIV/HCV Co-infected Patients Require Antiretroviral Therapy Switch Prior to Use of Simeprevir (abstract 651). CROI 2015; February 23-26, 2015. Seattle, WA.
- Langness J LB, Rogers M, J. KJ. Readying HIV/HCV Coinfected Patients for HCV Treatment: Occurrence and Management of Antiviral Interactions (abstract 18). 16th International Workshop on Clinical Pharmacology of HIV and Hepatitis Therapy; May 26-28, 2015; Washington, DC.
- Havens PL, Kiser JJ, Stephensen CB, Hazra R, Flynn PM, Wilson CM, Rutledge B, Bethel J, Pan CG, Woodhouse LR, Van Loan MD, Liu N, Lujan-Zilbermann J, Baker A, Kapogiannis BG, Gordon CM, Mulligan K; Adolescent Medicine Trials Network for HIV/AIDS Interventions (ATN) 063 Study Team. Association of higher plasma vitamin D binding protein and lower free calcitriol levels with tenofovir disoproxil fumarate use and plasma and intracellular tenofovir pharmacokinetics: cause of a functional vitamin D deficiency? Antimicrob Agents Chemother. 2013 Nov;57(11):5619-28. doi: 10.1128/AAC.01096-13. Epub 2013 Sep 3.
- Bushman LR, Kiser JJ, Rower JE, Klein B, Zheng JH, Ray ML, Anderson PL. Determination of nucleoside analog mono-, di-, and tri-phosphates in cellular matrix by solid phase extraction and ultra-sensitive LC-MS/MS detection. J Pharm Biomed Anal. 2011 Sep 10;56(2):390-401. doi: 10.1016/j.jpba.2011.05.039. Epub 2011 Jun 6.
- Anderson PL, Kiser JJ, Gardner EM, Rower JE, Meditz A, Grant RM. Pharmacological considerations for tenofovir and emtricitabine to prevent HIV infection. J Antimicrob Chemother. 2011 Feb;66(2):240-50. doi: 10.1093/jac/dkq447. Epub 2010 Nov 30.
- Anderson PL, Glidden DV, Liu A, Buchbinder S, Lama JR, Guanira JV, McMahan V, Bushman LR, Casapia M, Montoya-Herrera O, Veloso VG, Mayer KH, Chariyalertsak S, Schechter M, Bekker LG, Kallas EG, Grant RM; iPrEx Study Team. Emtricitabine-tenofovir concentrations and pre-exposure prophylaxis efficacy in men who have sex with men. Sci Transl Med. 2012 Sep 12;4(151):151ra125. doi: 10.1126/scitranslmed.3004006.
- Anderson PL, Glidden DV, Bushman LR, Heneine W, Garcia-Lerma JG. Tenofovir diphosphate concentrations and prophylactic effect in a macaque model of rectal simian HIV transmission. J Antimicrob Chemother. 2014 Sep;69(9):2470-6. doi: 10.1093/jac/dku162. Epub 2014 May 26.
- Kiser JJ, Fletcher CV, Flynn PM, Cunningham CK, Wilson CM, Kapogiannis BG, Major-Wilson H, Viani RM, Liu NX, Muenz LR, Harris DR, Havens PL; Adolescent Trials Network for HIV/AIDS Interventions. Pharmacokinetics of antiretroviral regimens containing tenofovir disoproxil fumarate and atazanavir-ritonavir in adolescents and young adults with human immunodeficiency virus infection. Antimicrob Agents Chemother. 2008 Feb;52(2):631-7. doi: 10.1128/AAC.00761-07. Epub 2007 Nov 19.
- Kiser JJ, Aquilante CL, Anderson PL, King TM, Carten ML, Fletcher CV. Clinical and genetic determinants of intracellular tenofovir diphosphate concentrations in HIV-infected patients. J Acquir Immune Defic Syndr. 2008 Mar 1;47(3):298-303. doi: 10.1097/qai.0b013e31815e7478.
- Kiser JJ, Carten ML, Aquilante CL, Anderson PL, Wolfe P, King TM, Delahunty T, Bushman LR, Fletcher CV. The effect of lopinavir/ritonavir on the renal clearance of tenofovir in HIV-infected patients. Clin Pharmacol Ther. 2008 Feb;83(2):265-72. doi: 10.1038/sj.clpt.6100269. Epub 2007 Jun 27.
- Castillo-Mancilla J, Coyle R, Zheng J, al e. Tenofovir Diphosphate Arising from TAF is Quantifiable in Dried Blood Spots. Conference on Retroviruses and Opportunistic Infections. Seattle Washington, February 13-16, 2017.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания пищеварительной системы
- РНК-вирусные инфекции
- Вирусные заболевания
- Инфекции
- Инфекции, передающиеся через кровь
- Передающиеся заболевания
- Заболевания, передающиеся половым путем, вирусные
- Заболевания, передающиеся половым путем
- Лентивирусные инфекции
- Ретровирусные инфекции
- Синдромы иммунологического дефицита
- Заболевания иммунной системы
- Заболевания печени
- Флавивирусные инфекции
- Гепатит, Вирусный, Человеческий
- Гепатит
- ВИЧ-инфекции
- Гепатит С
- Коинфекция
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Противоинфекционные агенты
- Противовирусные агенты
- Ингибиторы обратной транскриптазы
- Ингибиторы синтеза нуклеиновых кислот
- Ингибиторы ферментов
- Агенты против ВИЧ
- Антиретровирусные агенты
- Ингибиторы вирусной протеазы
- Тенофовир
- Эмтрицитабин
- Эмтрицитабин тенофовир алафенамид
- Ингибиторы протеазы
- Ингибиторы протеазы ВИЧ
Другие идентификационные номера исследования
- 17-0490
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Гепатит С
-
Meir Medical CenterЗавершенныйРазработка новой методики измерения отношения C/D по изображениям цифровых стереооптических дисков | Воспроизводимость измерений C/D внутри наблюдателя | Межнаблюдательная изменчивость измерений C/D
-
TCI Co., Ltd.Завершенный
-
University Hospital, GrenobleClinical Investigation Centre for Innovative Technology NetworkЗавершенныйC. Хирургическая процедураФранция
-
Zhongnan HospitalРекрутинг
-
Fudan UniversityНеизвестныйC. Доставка; Хирургия (Предыдущая), Гинекология
-
University Hospital, BordeauxЕще не набираютСосудистая инфекция, вызванная C. BurnetiiФранция
-
Erasme University HospitalJean Paul Van VoorenПрекращено
-
Cairo UniversityЗавершенныйОсложнения; C, кишечный (внутренний)Египет
-
Leiden University Medical CenterGlaxoSmithKline; University of Oxford; University of Cologne; Helmholtz Centre for Infection...Еще не набираютC. Трудный | C. Тяжелая инфекция | Контролируемая инфекция человекаНидерланды
-
Fudan UniversityЗавершенныйC. Доставка; Хирургия (Предыдущая), Гинекология