- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03126370
Effecten van Ledipasvir/Sofosbuvir op de farmacokinetiek en renale veiligheid van Tenofovir Alafenamide (TAF)
Effecten van behandeling met Ledipasvir/Sofosbuvir op de farmacokinetiek en renale veiligheid van tenofoviralafenamide (TAF) bij patiënten met hiv.
Deze studie zal het effect evalueren van behandeling met ledipasvir/sofosbuvir (LDV/SOF) op de farmacokinetiek (PK) en renale veiligheid van tenofovir in de vorm van tenofoviralafenamide (TAF). Proefpersonen met humaan immunodeficiëntievirus (HIV) die op tenofovir gebaseerde antiretrovirale therapie krijgen (in de vorm van tenofovirdisoproxilfumaraat [TDF]) en die ook een met ritonavir of cobicistat versterkte proteaseremmer gebruiken, zullen worden uitgenodigd om deel te nemen.
De studie zal bestaan uit vijf bezoeken: een screeningbezoek, drie verkorte farmacokinetische bezoeken van 4 uur en één follow-upbezoek aan het einde van de studie.
De proefpersonen zullen ook worden gevraagd om een Wisepill-apparaat te gebruiken, dat de therapietrouw tijdens het onderzoek bijhoudt.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Verenigde Staten, 80045
- University of Colorado Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Tussen 18-70 jaar
- TDF en een met ritonavir of cobicistat versterkte proteaseremmer hebben gebruikt als onderdeel van de standaardzorg voor de behandeling van hiv
Uitsluitingscriteria:
- eGFR < 30 ml/min
- Zwanger of van plan om zwanger te worden
- Borstvoeding
- Alle medische, sociale of geestelijke gezondheidsproblemen die, naar de mening van de onderzoekers, de studiedeelname of de studieresultaten kunnen verstoren
- Tekenen of symptomen van gedecompenseerde leverziekte
- Hepatitis B-infectie
- Medicijnen die ongewenste geneesmiddelinteracties met ledipasvir/sofosbuvir of emtricitabine/tenofoviralafenamide kunnen veroorzaken
- Onwil of onvermogen om studieprocedures na te leven
- Chronische hepatitis C-infectie
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: ANDER
- Toewijzing: NA
- Interventioneel model: SINGLE_GROUP
- Masker: GEEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
EXPERIMENTEEL: TAF met een versterkte PI en LDV/SOF
Deelnemers die al tenofovirdisoproxilfumaraat 300 mg (in de vorm van Viread of Truvada) gebruiken in combinatie met een met ritonavir of cobicistat versterkte proteaseremmer voor hiv-behandeling, blijven hun voorgeschreven behandeling gedurende 12 weken na inschrijving gebruiken. De deelnemers worden de komende 12 weken overgeschakeld van tenofovirdisoproxilfumaraat op tenofoviralafenamide (TAF) 25 mg/emtricitabine (FTC) 200 mg (Descovy) met een gebooste proteaseremmer. Na 12 weken TAF/FTC te hebben ingenomen, beginnen de deelnemers gedurende 4 weken met ledipasvir 90 mg/sofosbuvir 400 mg (LDV/SOV, Harvoni) in combinatie met TAF/FTC en een gebooste proteaseremmer. De deelnemers zullen dan terugkeren naar het gebruik van TAF/FTC met een gebooste proteaseremmer gedurende de laatste 12 weken van het onderzoek. |
Deelnemers die al tenofovirdisoproxilfumaraat 300 mg (in de vorm van Viread of Truvada) gebruiken in combinatie met een met ritonavir of cobicistat versterkte proteaseremmer voor hiv-behandeling, blijven hun voorgeschreven behandeling gedurende 12 weken na inschrijving gebruiken. Overig: bloedafname voor tenofovir PK, beoordeling van de nierfunctie
Andere namen:
Deelnemers worden overgezet van tenofovirdisoproxilfumaraat naar tenofoviralafenamide 25 mg/emtricitabine 200 mg met een gebooste proteaseremmer. Overig: bloedafname voor tenofovir PK, beoordeling van de nierfunctie
Andere namen:
Na 12 weken tenofoviralafenamide/emtricitabine te hebben ingenomen, beginnen de deelnemers gedurende 4 weken met ledipasvir 90 mg/sofosbuvir 400 mg (Harvoni) in combinatie met tenofoviralafenamide 25 mg/emtricitabine 200 mg (Descovy) en een gebooste proteaseremmer. De proefpersonen zullen dan terugkeren naar het gebruik van tenofoviralafenamide 25 mg/emtricitabine 200 mg (Descovy) en een gebooste proteaseremmer gedurende de laatste 12 weken. Overig: bloedafname voor tenofovir PK, beoordeling van de nierfunctie
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Verandering vanaf week 12 Plasma tenofovir-gebied onder de curve plasmaconcentratie vs. tijd Van tijd 0 tot 24 uur (AUC0-24) na 24 en 28 weken
Tijdsspanne: 12 weken en 24 weken en 28 weken
|
Vergelijk plasma tenofovir AUC0-24 tussen TAF met gebooste PI vs. TDF met gebooste PI (Fase 2 vs. 1), en tussen TAF met gebooste PI en LDV/SOF vs. TDF met gebooste PI (Fase 3 vs. 1)
|
12 weken en 24 weken en 28 weken
|
Verandering vanaf week 12 Tenofovirdifosfaat (TFV-DP) in perifere mononucleaire bloedcellen (PBMC's) na 24 en 28 weken
Tijdsspanne: 12 weken, en 24 weken en 28 weken
|
Vergelijk tenofovirdifosfaat (TFV-DP) in perifere mononucleaire bloedcellen (PBMC's) tussen TAF met een versterkte PI versus TDF met een versterkte PI (Fase 2 vs. 1), en TAF met een versterkte PI en LDV/SOF vs. TDF met een versterkte PI (Fase 3 vs. 1).
|
12 weken, en 24 weken en 28 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Verandering vanaf week 12 Tenofovir-difosfaat (TFV-DP) in gedroogde bloedvlekken (DBS)
Tijdsspanne: 12 weken en 24 en 28 weken
|
Vergelijk tenofovirdifosfaat (TFV-DP) in gedroogde bloedspots (DBS) tussen TAF met een gebooste PI vs. TDF met een gebooste PI (Fase 2 vs. 1), en TAF met een gebooste PI en LDV/SOF vs. TDF met een versterkte PI (Fase 3 vs. 1)
|
12 weken en 24 en 28 weken
|
Verandering in geschatte glomerulaire filtratiesnelheid (eGFR) en nierbiomarkers: eGFR
Tijdsspanne: 12 weken, 24 weken en 28 weken
|
Verandering in geschatte glomerulaire filtratiesnelheid (eGFR)
|
12 weken, 24 weken en 28 weken
|
Verandering in geschatte glomerulaire filtratiesnelheid (eGFR) en nierbiomarkers: UPCR
Tijdsspanne: 12 weken, 24 weken en 28 weken
|
Verandering in geschatte glomerulaire filtratiesnelheid (eGFR) en renale biomarkers: Urine eiwit tot creatinine ratio (UPCR)
|
12 weken, 24 weken en 28 weken
|
Verandering in geschatte glomerulaire filtratiesnelheid (eGFR) en renale biomarkers: B2M/Cr-verhouding en RBP/Cr-verhouding
Tijdsspanne: 12 weken, 24 weken en 28 weken
|
Verandering in renale biomarkers: urinaire bèta-2 microglobuline (B2M)/creatinine (Cr)-ratio en urinaire retinolbindende proteïne (RBP)/Cr-ratio
|
12 weken, 24 weken en 28 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Sulkowski MS. Hepatitis C virus-human immunodeficiency virus coinfection. Liver Int. 2012 Feb;32 Suppl 1:129-34. doi: 10.1111/j.1478-3231.2011.02719.x.
- Genovese D, Boesecke C, Coppola N, Vella S. Virus Variability and Its Impact on HIV and Hepatitis Therapy. Adv Virol. 2012;2012:607527. doi: 10.1155/2012/607527. Epub 2012 Dec 27. No abstract available.
- MacBrayne CE, Kiser JJ. Pharmacologic Considerations in the Treatment of Hepatitis C Virus in Persons With HIV. Clin Infect Dis. 2016 Jul 15;63 Suppl 1(Suppl 1):S12-23. doi: 10.1093/cid/ciw220. Erratum In: Clin Infect Dis. 2016 Sep 1;63(5):715.
- Honer Zu Siederdissen C, Maasoumy B, Marra F, Deterding K, Port K, Manns MP, Cornberg M, Back D, Wedemeyer H. Drug-Drug Interactions With Novel All Oral Interferon-Free Antiviral Agents in a Large Real-World Cohort. Clin Infect Dis. 2016 Mar 1;62(5):561-7. doi: 10.1093/cid/civ973. Epub 2015 Nov 26.
- Afdhal N, Reddy KR, Nelson DR, Lawitz E, Gordon SC, Schiff E, Nahass R, Ghalib R, Gitlin N, Herring R, Lalezari J, Younes ZH, Pockros PJ, Di Bisceglie AM, Arora S, Subramanian GM, Zhu Y, Dvory-Sobol H, Yang JC, Pang PS, Symonds WT, McHutchison JG, Muir AJ, Sulkowski M, Kwo P; ION-2 Investigators. Ledipasvir and sofosbuvir for previously treated HCV genotype 1 infection. N Engl J Med. 2014 Apr 17;370(16):1483-93. doi: 10.1056/NEJMoa1316366. Epub 2014 Apr 11.
- Naggie S, Cooper C, Saag M, Workowski K, Ruane P, Towner WJ, Marks K, Luetkemeyer A, Baden RP, Sax PE, Gane E, Santana-Bagur J, Stamm LM, Yang JC, German P, Dvory-Sobol H, Ni L, Pang PS, McHutchison JG, Stedman CA, Morales-Ramirez JO, Brau N, Jayaweera D, Colson AE, Tebas P, Wong DK, Dieterich D, Sulkowski M; ION-4 Investigators. Ledipasvir and Sofosbuvir for HCV in Patients Coinfected with HIV-1. N Engl J Med. 2015 Aug 20;373(8):705-13. doi: 10.1056/NEJMoa1501315. Epub 2015 Jul 21.
- German P GK, Pang PS, et al. Drug Interactions Between the anti-HCV Regimen Ledipasvir/Sofosbuvir and Ritonavir-Boosted Protease Inhibitors plus Emtricitabine/Tenofovir DF. CROI 2015; February 23-26, 2015; Seattle WA.
- MacBrayne CE MK, Fierer DS, et al. Increase Tenofovir Diphosphate in Red Blood Cells, but Not Tenofovir in Plasma, with Sofosbuvir and Ribavirin. 17th International Workshop on Clinical Pharmacology of HIV and Hepatitis Therapy; Washington DC, June 2016 Accepted Abstract (Oral).
- Hall AM, Hendry BM, Nitsch D, Connolly JO. Tenofovir-associated kidney toxicity in HIV-infected patients: a review of the evidence. Am J Kidney Dis. 2011 May;57(5):773-80. doi: 10.1053/j.ajkd.2011.01.022. Epub 2011 Mar 23.
- Tourret J, Deray G, Isnard-Bagnis C. Tenofovir effect on the kidneys of HIV-infected patients: a double-edged sword? J Am Soc Nephrol. 2013 Oct;24(10):1519-27. doi: 10.1681/ASN.2012080857. Epub 2013 Sep 19.
- Monteiro N, Branco M, Peres S, Borges F, Mansinho K. The impact of tenofovir disoproxil fumarate on kidney function: four-year data from the HIV-infected outpatient cohort. J Int AIDS Soc. 2014 Nov 2;17(4 Suppl 3):19565. doi: 10.7448/IAS.17.4.19565. eCollection 2014.
- Moss DM, Neary M, Owen A. The role of drug transporters in the kidney: lessons from tenofovir. Front Pharmacol. 2014 Nov 11;5:248. doi: 10.3389/fphar.2014.00248. eCollection 2014. Erratum In: Front Pharmacol. 2015;6:18.
- Ruane PJ, DeJesus E, Berger D, Markowitz M, Bredeek UF, Callebaut C, Zhong L, Ramanathan S, Rhee MS, Fordyce MW, Yale K. Antiviral activity, safety, and pharmacokinetics/pharmacodynamics of tenofovir alafenamide as 10-day monotherapy in HIV-1-positive adults. J Acquir Immune Defic Syndr. 2013 Aug 1;63(4):449-55. doi: 10.1097/QAI.0b013e3182965d45.
- Sax PE, Zolopa A, Brar I, Elion R, Ortiz R, Post F, Wang H, Callebaut C, Martin H, Fordyce MW, McCallister S. Tenofovir alafenamide vs. tenofovir disoproxil fumarate in single tablet regimens for initial HIV-1 therapy: a randomized phase 2 study. J Acquir Immune Defic Syndr. 2014 Sep 1;67(1):52-8. doi: 10.1097/QAI.0000000000000225.
- Garrison K ea. Drug Interactions between anti-HCV Antivirals Ledipasvir/Sofosbuvir and Integrase Strand Transfer Inhibitor-Based Regimens. 16th International Workshop on Clinical Pharmacology of HIV and Hepatitis Therapy, Washington DC. May 26-28, 2015, abstrac #71
- Cope R PA, Glowa T, Faulds S, Veldkamp P, Prasad R. Majority of HIV/HCV Co-infected Patients Require Antiretroviral Therapy Switch Prior to Use of Simeprevir (abstract 651). CROI 2015; February 23-26, 2015. Seattle, WA.
- Langness J LB, Rogers M, J. KJ. Readying HIV/HCV Coinfected Patients for HCV Treatment: Occurrence and Management of Antiviral Interactions (abstract 18). 16th International Workshop on Clinical Pharmacology of HIV and Hepatitis Therapy; May 26-28, 2015; Washington, DC.
- Havens PL, Kiser JJ, Stephensen CB, Hazra R, Flynn PM, Wilson CM, Rutledge B, Bethel J, Pan CG, Woodhouse LR, Van Loan MD, Liu N, Lujan-Zilbermann J, Baker A, Kapogiannis BG, Gordon CM, Mulligan K; Adolescent Medicine Trials Network for HIV/AIDS Interventions (ATN) 063 Study Team. Association of higher plasma vitamin D binding protein and lower free calcitriol levels with tenofovir disoproxil fumarate use and plasma and intracellular tenofovir pharmacokinetics: cause of a functional vitamin D deficiency? Antimicrob Agents Chemother. 2013 Nov;57(11):5619-28. doi: 10.1128/AAC.01096-13. Epub 2013 Sep 3.
- Bushman LR, Kiser JJ, Rower JE, Klein B, Zheng JH, Ray ML, Anderson PL. Determination of nucleoside analog mono-, di-, and tri-phosphates in cellular matrix by solid phase extraction and ultra-sensitive LC-MS/MS detection. J Pharm Biomed Anal. 2011 Sep 10;56(2):390-401. doi: 10.1016/j.jpba.2011.05.039. Epub 2011 Jun 6.
- Anderson PL, Kiser JJ, Gardner EM, Rower JE, Meditz A, Grant RM. Pharmacological considerations for tenofovir and emtricitabine to prevent HIV infection. J Antimicrob Chemother. 2011 Feb;66(2):240-50. doi: 10.1093/jac/dkq447. Epub 2010 Nov 30.
- Anderson PL, Glidden DV, Liu A, Buchbinder S, Lama JR, Guanira JV, McMahan V, Bushman LR, Casapia M, Montoya-Herrera O, Veloso VG, Mayer KH, Chariyalertsak S, Schechter M, Bekker LG, Kallas EG, Grant RM; iPrEx Study Team. Emtricitabine-tenofovir concentrations and pre-exposure prophylaxis efficacy in men who have sex with men. Sci Transl Med. 2012 Sep 12;4(151):151ra125. doi: 10.1126/scitranslmed.3004006.
- Anderson PL, Glidden DV, Bushman LR, Heneine W, Garcia-Lerma JG. Tenofovir diphosphate concentrations and prophylactic effect in a macaque model of rectal simian HIV transmission. J Antimicrob Chemother. 2014 Sep;69(9):2470-6. doi: 10.1093/jac/dku162. Epub 2014 May 26.
- Kiser JJ, Fletcher CV, Flynn PM, Cunningham CK, Wilson CM, Kapogiannis BG, Major-Wilson H, Viani RM, Liu NX, Muenz LR, Harris DR, Havens PL; Adolescent Trials Network for HIV/AIDS Interventions. Pharmacokinetics of antiretroviral regimens containing tenofovir disoproxil fumarate and atazanavir-ritonavir in adolescents and young adults with human immunodeficiency virus infection. Antimicrob Agents Chemother. 2008 Feb;52(2):631-7. doi: 10.1128/AAC.00761-07. Epub 2007 Nov 19.
- Kiser JJ, Aquilante CL, Anderson PL, King TM, Carten ML, Fletcher CV. Clinical and genetic determinants of intracellular tenofovir diphosphate concentrations in HIV-infected patients. J Acquir Immune Defic Syndr. 2008 Mar 1;47(3):298-303. doi: 10.1097/qai.0b013e31815e7478.
- Kiser JJ, Carten ML, Aquilante CL, Anderson PL, Wolfe P, King TM, Delahunty T, Bushman LR, Fletcher CV. The effect of lopinavir/ritonavir on the renal clearance of tenofovir in HIV-infected patients. Clin Pharmacol Ther. 2008 Feb;83(2):265-72. doi: 10.1038/sj.clpt.6100269. Epub 2007 Jun 27.
- Castillo-Mancilla J, Coyle R, Zheng J, al e. Tenofovir Diphosphate Arising from TAF is Quantifiable in Dried Blood Spots. Conference on Retroviruses and Opportunistic Infections. Seattle Washington, February 13-16, 2017.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (WERKELIJK)
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (WERKELIJK)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het spijsverteringsstelsel
- RNA-virusinfecties
- Virusziekten
- Infecties
- Door bloed overgedragen infecties
- Overdraagbare ziekten
- Seksueel overdraagbare aandoeningen, viraal
- Seksueel overdraagbare aandoeningen
- Lentivirus-infecties
- Retroviridae-infecties
- Immunologische deficiëntie syndromen
- Ziekten van het immuunsysteem
- Lever Ziekten
- Flaviviridae-infecties
- Hepatitis, viraal, menselijk
- Hepatitis
- HIV-infecties
- Hepatitis C
- Co-infectie
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Anti-infectieuze middelen
- Antivirale middelen
- Reverse Transcriptase-remmers
- Nucleïnezuursyntheseremmers
- Enzymremmers
- Anti-hiv-middelen
- Antiretrovirale middelen
- Virale proteaseremmers
- Tenofovir
- Emtricitabine
- Emtricitabine tenofoviralafenamide
- Proteaseremmers
- HIV-proteaseremmers
Andere studie-ID-nummers
- 17-0490
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Hepatitis C
-
Tripep ABInovio PharmaceuticalsOnbekendChronische hepatitis C-virusinfectieZweden
-
Trek Therapeutics, PBCVoltooidChronische Hepatitis C | Hepatitis C Genotype 1 | Hepatitis C (HCV) | Hepatitis C virale infectieVerenigde Staten, Nieuw-Zeeland
-
Trek Therapeutics, PBCVoltooidChronische Hepatitis C | Hepatitis C (HCV) | Hepatitis C Genotype 4 | Hepatitis C virale infectieVerenigde Staten
-
Hadassah Medical OrganizationXTL BiopharmaceuticalsIngetrokkenChronische hepatitis C-virusinfectieIsraël
-
Hadassah Medical OrganizationOnbekendChronische hepatitis C-virusinfectieIsraël
-
AbbVieVoltooidHepatitis C-virus | Chronisch hepatitis C-virus
-
Beni-Suef UniversityVoltooidChronische hepatitis C-virusinfectieEgypte
-
AbbVieVoltooidChronische Hepatitis C | Hepatitis C (HCV) | Hepatitis C Genotype 1a
-
University Health Network, TorontoVoltooidChronische hepatitis C-infectieCanada
-
AbbVie (prior sponsor, Abbott)VoltooidChronische Hepatitis C | Hepatitis C Genotype 1 | Hepatitis C (HCV)Verenigde Staten, Australië, Canada, Frankrijk, Duitsland, Nieuw-Zeeland, Puerto Rico, Spanje, Verenigd Koninkrijk
Klinische onderzoeken op TDF met een versterkte proteaseremmer
-
Janssen R&D IrelandVoltooidHumaan Immunodeficiëntie Virus Type 1Verenigde Staten, Frankrijk, Verenigd Koninkrijk, België, Spanje, Zwitserland, Zweden, Canada, Puerto Rico, Polen