- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03126370
Effekter av Ledipasvir/Sofosbuvir på farmakokinetikken og nyresikkerheten til tenofoviralafenamid (TAF)
Effekter av Ledipasvir/Sofosbuvir-behandling på farmakokinetikken og nyresikkerheten til tenofoviralafenamid (TAF) hos pasienter med HIV.
Denne studien vil evaluere effekten av behandling med ledipasvir/sofosbuvir (LDV/SOF) på farmakokinetikken (PK) og nyresikkerheten til tenofovir i form av tenofoviralafenamid (TAF). Personer som lever med humant immunsviktvirus (HIV) som får tenofovirbasert antiretroviral behandling (i form av tenofovirdisoproksilfumarat [TDF]), og som også tar en ritonavir- eller kobicistat-forsterket proteasehemmer vil bli invitert til å delta.
Studien vil bestå av fem besøk: et screeningbesøk, tre forkortede 4-timers farmakokinetiske besøk og ett oppfølgingsbesøk ved slutten av studien.
Forsøkspersonene vil også bli bedt om å bruke en Wisepill-enhet, som vil spore medisinoverholdelse gjennom hele studien.
Studieoversikt
Status
Forhold
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Forente stater, 80045
- University of Colorado Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Mellom 18-70 år
- Har tatt TDF og en ritonavir- eller kobicistat-forsterket proteasehemmer som en del av standardbehandling for behandling av HIV
Ekskluderingskriterier:
- eGFR < 30 ml/min
- Gravid eller planlegger graviditet
- Amming
- Ethvert medisinsk, sosialt eller psykisk helseproblem som, etter etterforskernes mening, kan forstyrre studiedeltakelsen eller studieresultatene
- Tegn eller symptomer på dekompensert leversykdom
- Hepatitt B-infeksjon
- Medisiner som kan forårsake uønskede legemiddelinteraksjoner med ledipasvir/sofosbuvir eller emtricitabin/tenofoviralafenamid
- Uvilje eller manglende evne til å overholde studieprosedyrer
- Kronisk hepatitt C-infeksjon
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: ANNEN
- Tildeling: NA
- Intervensjonsmodell: SINGLE_GROUP
- Masking: INGEN
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
EKSPERIMENTELL: TAF med en boostet PI og LDV/SOF
Deltakere som allerede tar tenofovirdisoproksilfumarat 300 mg (i form av Viread eller Truvada) i kombinasjon med enten en ritonavir- eller kobicistat-forsterket proteasehemmer for HIV-behandling, vil fortsette å ta sin foreskrevne behandling i 12 uker etter påmelding. Deltakerne vil bli byttet fra tenofovirdisoproksilfumarat til tenofoviralafenamid (TAF) 25 mg/emtricitabin (FTC) 200 mg (Descovy) med en forsterket proteasehemmer i de neste 12 ukene. Etter å ha tatt TAF/FTC i 12 uker, vil deltakerne begynne å ta ledipasvir 90mg/sofosbuvir 400mg (LDV/SOV, Harvoni) i kombinasjon med TAF/FTC og en boostet proteasehemmer i 4 uker. Deltakerne vil deretter gå tilbake til å ta TAF/FTC med en forsterket proteasehemmer i de siste 12 ukene av studien. |
Deltakere som allerede tar tenofovirdisoproksilfumarat 300 mg (i form av Viread eller Truvada) i kombinasjon med enten en ritonavir- eller kobicistat-forsterket proteasehemmer for HIV-behandling, vil fortsette å ta sin foreskrevne behandling i 12 uker etter påmelding. Annet: Blodprøver for tenofovir PK, nyrefunksjonsvurdering
Andre navn:
Deltakerne vil bli byttet fra tenofovirdisoproksilfumarat til tenofoviralafenamid 25 mg/emtricitabin 200 mg med en forsterket proteasehemmer. Annet: Blodprøver for tenofovir PK, nyrefunksjonsvurdering
Andre navn:
Etter å ha tatt tenofoviralafenamid/emtricitabin i 12 uker, vil deltakerne begynne å ta ledipasvir 90 mg/sofosbuvir 400 mg (Harvoni) i kombinasjon med tenofoviralafenamid 25 mg/emtricitabin 200 mg (Descovy) og en uke med boostet protease. Forsøkspersonene vil deretter gå tilbake til å ta tenofoviralafenamid 25 mg/emtricitabin 200 mg (Descovy) og en forsterket proteasehemmer i de siste 12 ukene. Annet: Blodprøver for tenofovir PK, nyrefunksjonsvurdering
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Endring fra uke 12 plasmatenofovirområde under plasmakonsentrasjon vs. tidskurve fra tid 0 til 24 timer (AUC0-24) ved 24 og 28 uker
Tidsramme: 12 uker og 24 uker og 28 uker
|
Sammenlign plasmatenofovir AUC0-24 mellom TAF med boostet PI vs. TDF med boostet PI (Fase 2 vs. 1), og mellom TAF med boostet PI og LDV/SOF vs. TDF med boostet PI (Fase 3 vs. 1)
|
12 uker og 24 uker og 28 uker
|
Endring fra uke 12 Tenofovir-difosfat (TFV-DP) i perifere blodmononukleære celler (PBMCs) ved 24 og 28 uker
Tidsramme: 12 uker, og 24 uker og 28 uker
|
Sammenlign tenofovir-difosfat (TFV-DP) i mononukleære celler fra perifert blod (PBMCs) mellom TAF med en boostet PI vs. TDF med en boostet PI (Fase 2 vs. 1), og TAF med en boostet PI og LDV/SOF vs. TDF med en forsterket PI (fase 3 vs. 1).
|
12 uker, og 24 uker og 28 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Endring fra uke 12 Tenofovir-difosfat (TFV-DP) i tørkede blodflekker (DBS)
Tidsramme: 12 uker og 24 og 28 uker
|
Sammenlign tenofovirdifosfat (TFV-DP) i tørkede blodflekker (DBS) mellom TAF med en boostet PI vs. TDF med en boostet PI (Fase 2 vs. 1), og TAF med en boostet PI og LDV/SOF vs. TDF med en forsterket PI (fase 3 vs. 1)
|
12 uker og 24 og 28 uker
|
Endring i estimert glomerulær filtrasjonshastighet (eGFR) og nyrebiomarkører: eGFR
Tidsramme: 12 uker, 24 uker og 28 uker
|
Endring i estimert glomerulær filtrasjonshastighet (eGFR)
|
12 uker, 24 uker og 28 uker
|
Endring i estimert glomerulær filtrasjonshastighet (eGFR) og nyrebiomarkører: UPCR
Tidsramme: 12 uker, 24 uker og 28 uker
|
Endring i estimert glomerulær filtrasjonshastighet (eGFR) og nyrebiomarkører: Urinprotein til kreatininforhold (UPCR)
|
12 uker, 24 uker og 28 uker
|
Endring i estimert glomerulær filtrasjonshastighet (eGFR) og nyrebiomarkører: B2M/Cr-forhold og RBP/Cr-forhold
Tidsramme: 12 uker, 24 uker og 28 uker
|
Endring i nyrebiomarkører: urin beta-2 mikroglobulin (B2M)/kreatinin (Cr)-forhold og urinretinolbindende protein (RBP)/Cr-forhold
|
12 uker, 24 uker og 28 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Sulkowski MS. Hepatitis C virus-human immunodeficiency virus coinfection. Liver Int. 2012 Feb;32 Suppl 1:129-34. doi: 10.1111/j.1478-3231.2011.02719.x.
- Genovese D, Boesecke C, Coppola N, Vella S. Virus Variability and Its Impact on HIV and Hepatitis Therapy. Adv Virol. 2012;2012:607527. doi: 10.1155/2012/607527. Epub 2012 Dec 27. No abstract available.
- MacBrayne CE, Kiser JJ. Pharmacologic Considerations in the Treatment of Hepatitis C Virus in Persons With HIV. Clin Infect Dis. 2016 Jul 15;63 Suppl 1(Suppl 1):S12-23. doi: 10.1093/cid/ciw220. Erratum In: Clin Infect Dis. 2016 Sep 1;63(5):715.
- Honer Zu Siederdissen C, Maasoumy B, Marra F, Deterding K, Port K, Manns MP, Cornberg M, Back D, Wedemeyer H. Drug-Drug Interactions With Novel All Oral Interferon-Free Antiviral Agents in a Large Real-World Cohort. Clin Infect Dis. 2016 Mar 1;62(5):561-7. doi: 10.1093/cid/civ973. Epub 2015 Nov 26.
- Afdhal N, Reddy KR, Nelson DR, Lawitz E, Gordon SC, Schiff E, Nahass R, Ghalib R, Gitlin N, Herring R, Lalezari J, Younes ZH, Pockros PJ, Di Bisceglie AM, Arora S, Subramanian GM, Zhu Y, Dvory-Sobol H, Yang JC, Pang PS, Symonds WT, McHutchison JG, Muir AJ, Sulkowski M, Kwo P; ION-2 Investigators. Ledipasvir and sofosbuvir for previously treated HCV genotype 1 infection. N Engl J Med. 2014 Apr 17;370(16):1483-93. doi: 10.1056/NEJMoa1316366. Epub 2014 Apr 11.
- Naggie S, Cooper C, Saag M, Workowski K, Ruane P, Towner WJ, Marks K, Luetkemeyer A, Baden RP, Sax PE, Gane E, Santana-Bagur J, Stamm LM, Yang JC, German P, Dvory-Sobol H, Ni L, Pang PS, McHutchison JG, Stedman CA, Morales-Ramirez JO, Brau N, Jayaweera D, Colson AE, Tebas P, Wong DK, Dieterich D, Sulkowski M; ION-4 Investigators. Ledipasvir and Sofosbuvir for HCV in Patients Coinfected with HIV-1. N Engl J Med. 2015 Aug 20;373(8):705-13. doi: 10.1056/NEJMoa1501315. Epub 2015 Jul 21.
- German P GK, Pang PS, et al. Drug Interactions Between the anti-HCV Regimen Ledipasvir/Sofosbuvir and Ritonavir-Boosted Protease Inhibitors plus Emtricitabine/Tenofovir DF. CROI 2015; February 23-26, 2015; Seattle WA.
- MacBrayne CE MK, Fierer DS, et al. Increase Tenofovir Diphosphate in Red Blood Cells, but Not Tenofovir in Plasma, with Sofosbuvir and Ribavirin. 17th International Workshop on Clinical Pharmacology of HIV and Hepatitis Therapy; Washington DC, June 2016 Accepted Abstract (Oral).
- Hall AM, Hendry BM, Nitsch D, Connolly JO. Tenofovir-associated kidney toxicity in HIV-infected patients: a review of the evidence. Am J Kidney Dis. 2011 May;57(5):773-80. doi: 10.1053/j.ajkd.2011.01.022. Epub 2011 Mar 23.
- Tourret J, Deray G, Isnard-Bagnis C. Tenofovir effect on the kidneys of HIV-infected patients: a double-edged sword? J Am Soc Nephrol. 2013 Oct;24(10):1519-27. doi: 10.1681/ASN.2012080857. Epub 2013 Sep 19.
- Monteiro N, Branco M, Peres S, Borges F, Mansinho K. The impact of tenofovir disoproxil fumarate on kidney function: four-year data from the HIV-infected outpatient cohort. J Int AIDS Soc. 2014 Nov 2;17(4 Suppl 3):19565. doi: 10.7448/IAS.17.4.19565. eCollection 2014.
- Moss DM, Neary M, Owen A. The role of drug transporters in the kidney: lessons from tenofovir. Front Pharmacol. 2014 Nov 11;5:248. doi: 10.3389/fphar.2014.00248. eCollection 2014. Erratum In: Front Pharmacol. 2015;6:18.
- Ruane PJ, DeJesus E, Berger D, Markowitz M, Bredeek UF, Callebaut C, Zhong L, Ramanathan S, Rhee MS, Fordyce MW, Yale K. Antiviral activity, safety, and pharmacokinetics/pharmacodynamics of tenofovir alafenamide as 10-day monotherapy in HIV-1-positive adults. J Acquir Immune Defic Syndr. 2013 Aug 1;63(4):449-55. doi: 10.1097/QAI.0b013e3182965d45.
- Sax PE, Zolopa A, Brar I, Elion R, Ortiz R, Post F, Wang H, Callebaut C, Martin H, Fordyce MW, McCallister S. Tenofovir alafenamide vs. tenofovir disoproxil fumarate in single tablet regimens for initial HIV-1 therapy: a randomized phase 2 study. J Acquir Immune Defic Syndr. 2014 Sep 1;67(1):52-8. doi: 10.1097/QAI.0000000000000225.
- Garrison K ea. Drug Interactions between anti-HCV Antivirals Ledipasvir/Sofosbuvir and Integrase Strand Transfer Inhibitor-Based Regimens. 16th International Workshop on Clinical Pharmacology of HIV and Hepatitis Therapy, Washington DC. May 26-28, 2015, abstrac #71
- Cope R PA, Glowa T, Faulds S, Veldkamp P, Prasad R. Majority of HIV/HCV Co-infected Patients Require Antiretroviral Therapy Switch Prior to Use of Simeprevir (abstract 651). CROI 2015; February 23-26, 2015. Seattle, WA.
- Langness J LB, Rogers M, J. KJ. Readying HIV/HCV Coinfected Patients for HCV Treatment: Occurrence and Management of Antiviral Interactions (abstract 18). 16th International Workshop on Clinical Pharmacology of HIV and Hepatitis Therapy; May 26-28, 2015; Washington, DC.
- Havens PL, Kiser JJ, Stephensen CB, Hazra R, Flynn PM, Wilson CM, Rutledge B, Bethel J, Pan CG, Woodhouse LR, Van Loan MD, Liu N, Lujan-Zilbermann J, Baker A, Kapogiannis BG, Gordon CM, Mulligan K; Adolescent Medicine Trials Network for HIV/AIDS Interventions (ATN) 063 Study Team. Association of higher plasma vitamin D binding protein and lower free calcitriol levels with tenofovir disoproxil fumarate use and plasma and intracellular tenofovir pharmacokinetics: cause of a functional vitamin D deficiency? Antimicrob Agents Chemother. 2013 Nov;57(11):5619-28. doi: 10.1128/AAC.01096-13. Epub 2013 Sep 3.
- Bushman LR, Kiser JJ, Rower JE, Klein B, Zheng JH, Ray ML, Anderson PL. Determination of nucleoside analog mono-, di-, and tri-phosphates in cellular matrix by solid phase extraction and ultra-sensitive LC-MS/MS detection. J Pharm Biomed Anal. 2011 Sep 10;56(2):390-401. doi: 10.1016/j.jpba.2011.05.039. Epub 2011 Jun 6.
- Anderson PL, Kiser JJ, Gardner EM, Rower JE, Meditz A, Grant RM. Pharmacological considerations for tenofovir and emtricitabine to prevent HIV infection. J Antimicrob Chemother. 2011 Feb;66(2):240-50. doi: 10.1093/jac/dkq447. Epub 2010 Nov 30.
- Anderson PL, Glidden DV, Liu A, Buchbinder S, Lama JR, Guanira JV, McMahan V, Bushman LR, Casapia M, Montoya-Herrera O, Veloso VG, Mayer KH, Chariyalertsak S, Schechter M, Bekker LG, Kallas EG, Grant RM; iPrEx Study Team. Emtricitabine-tenofovir concentrations and pre-exposure prophylaxis efficacy in men who have sex with men. Sci Transl Med. 2012 Sep 12;4(151):151ra125. doi: 10.1126/scitranslmed.3004006.
- Anderson PL, Glidden DV, Bushman LR, Heneine W, Garcia-Lerma JG. Tenofovir diphosphate concentrations and prophylactic effect in a macaque model of rectal simian HIV transmission. J Antimicrob Chemother. 2014 Sep;69(9):2470-6. doi: 10.1093/jac/dku162. Epub 2014 May 26.
- Kiser JJ, Fletcher CV, Flynn PM, Cunningham CK, Wilson CM, Kapogiannis BG, Major-Wilson H, Viani RM, Liu NX, Muenz LR, Harris DR, Havens PL; Adolescent Trials Network for HIV/AIDS Interventions. Pharmacokinetics of antiretroviral regimens containing tenofovir disoproxil fumarate and atazanavir-ritonavir in adolescents and young adults with human immunodeficiency virus infection. Antimicrob Agents Chemother. 2008 Feb;52(2):631-7. doi: 10.1128/AAC.00761-07. Epub 2007 Nov 19.
- Kiser JJ, Aquilante CL, Anderson PL, King TM, Carten ML, Fletcher CV. Clinical and genetic determinants of intracellular tenofovir diphosphate concentrations in HIV-infected patients. J Acquir Immune Defic Syndr. 2008 Mar 1;47(3):298-303. doi: 10.1097/qai.0b013e31815e7478.
- Kiser JJ, Carten ML, Aquilante CL, Anderson PL, Wolfe P, King TM, Delahunty T, Bushman LR, Fletcher CV. The effect of lopinavir/ritonavir on the renal clearance of tenofovir in HIV-infected patients. Clin Pharmacol Ther. 2008 Feb;83(2):265-72. doi: 10.1038/sj.clpt.6100269. Epub 2007 Jun 27.
- Castillo-Mancilla J, Coyle R, Zheng J, al e. Tenofovir Diphosphate Arising from TAF is Quantifiable in Dried Blood Spots. Conference on Retroviruses and Opportunistic Infections. Seattle Washington, February 13-16, 2017.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær fullføring (FAKTISKE)
Studiet fullført (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (FAKTISKE)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- RNA-virusinfeksjoner
- Virussykdommer
- Infeksjoner
- Blodbårne infeksjoner
- Smittsomme sykdommer
- Seksuelt overførbare sykdommer, virale
- Seksuelt overførbare sykdommer
- Lentivirus infeksjoner
- Retroviridae-infeksjoner
- Immunologiske mangelsyndromer
- Sykdommer i immunsystemet
- Leversykdommer
- Flaviviridae-infeksjoner
- Hepatitt, viral, menneskelig
- Hepatitt
- HIV-infeksjoner
- Hepatitt C
- Saminfeksjon
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infeksjonsmidler
- Antivirale midler
- Revers transkriptasehemmere
- Nukleinsyresyntesehemmere
- Enzymhemmere
- Anti-HIV-midler
- Antiretrovirale midler
- Virale proteasehemmere
- Tenofovir
- Emtricitabin
- Emtricitabin tenofoviralafenamid
- Proteasehemmere
- HIV-proteasehemmere
Andre studie-ID-numre
- 17-0490
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Hepatitt C
-
Dokuz Eylul UniversityEge UniversityFullførtMMP9 | TIMP1 | MMP9 -1562 C/T | TIMP1 372 T/CTyrkia
-
Tripep ABInovio PharmaceuticalsUkjentKronisk hepatitt C virusinfeksjonSverige
-
Hadassah Medical OrganizationXTL BiopharmaceuticalsTilbaketrukketKronisk hepatitt C virusinfeksjonIsrael
-
Hadassah Medical OrganizationUkjentKronisk hepatitt C virusinfeksjonIsrael
-
Beni-Suef UniversityFullførtٍٍSofosbuvir/Simeprevir/Daclatasvir/Ribavirin og HCV genotype 4-infiserte egyptisk erfarne deltakereKronisk hepatitt C virusinfeksjonEgypt
-
Johann Wolfgang Goethe University HospitalFullført
-
University College CorkDupont Applied BiosciencesRekruttering
-
Trek Therapeutics, PBCFullførtKronisk hepatitt C | Hepatitt C genotype 1 | Hepatitt C (HCV) | Hepatitt C viral infeksjonForente stater, New Zealand
-
Trek Therapeutics, PBCFullførtKronisk hepatitt C | Hepatitt C (HCV) | Hepatitt C genotype 4 | Hepatitt C viral infeksjonForente stater
-
Humanity and Health Research CentreBeijing 302 HospitalFullførtKronisk hepatitt C-infeksjonKina