- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03126370
Virkninger af Ledipasvir/Sofosbuvir på farmakokinetikken og nyresikkerheden af tenofoviralafenamid (TAF)
Virkninger af Ledipasvir/Sofosbuvir-behandling på farmakokinetikken og nyresikkerheden af tenofoviralafenamid (TAF) hos patienter med HIV.
Denne undersøgelse vil evaluere effekten af ledipasvir/sofosbuvir (LDV/SOF) behandling på farmakokinetikken (PK) og nyresikkerheden af tenofovir i form af tenofoviralafenamid (TAF). Forsøgspersoner, der lever med humant immundefektvirus (HIV), og som modtager tenofovir-baseret antiretroviral behandling (i form af tenofovirdisoproxilfumarat [TDF]), og som også tager en ritonavir- eller cobicistat-boostet proteasehæmmer, vil blive inviteret til at deltage.
Undersøgelsen vil bestå af fem besøg: et screeningsbesøg, tre forkortede 4-timers farmakokinetiske besøg og et opfølgningsbesøg ved slutningen af studiet.
Forsøgspersonerne vil også blive bedt om at bruge en Wisepill-enhed, som vil spore overholdelse af medicin gennem hele undersøgelsen.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Forenede Stater, 80045
- University of Colorado Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mellem 18-70 år
- Har taget TDF og en ritonavir- eller cobicistat-boostet proteasehæmmer som en del af standardbehandling til behandling af HIV
Ekskluderingskriterier:
- eGFR < 30 ml/min
- Gravid eller planlægger graviditet
- Amning
- Ethvert medicinsk, socialt eller mentalt sundhedsproblem, der efter efterforskernes mening kan forstyrre undersøgelsesdeltagelsen eller undersøgelsesresultaterne
- Tegn eller symptomer på dekompenseret leversygdom
- Hepatitis B infektion
- Medicin, der kan forårsage uønskede lægemiddelinteraktioner med ledipasvir/sofosbuvir eller emtricitabin/tenofoviralafenamid
- Uvilje eller manglende evne til at overholde undersøgelsesprocedurer
- Kronisk hepatitis C-infektion
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: ANDET
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
EKSPERIMENTEL: TAF med en boostet PI og LDV/SOF
Deltagere, der allerede tager tenofovirdisoproxilfumarat 300 mg (i form af Viread eller Truvada) i kombination med enten en ritonavir- eller cobicistat-boostet proteasehæmmer til HIV-behandling, vil fortsætte med at tage deres ordinerede behandling i 12 uger efter indskrivning. Deltagerne vil blive skiftet fra tenofovirdisoproxilfumarat til tenofoviralafenamid (TAF) 25 mg/emtricitabin (FTC) 200 mg (Descovy) med en boostet proteasehæmmer i de næste 12 uger. Efter at have taget TAF/FTC i 12 uger, vil deltagerne derefter begynde at tage ledipasvir 90mg/sofosbuvir 400mg (LDV/SOV, Harvoni) i kombination med TAF/FTC og en boostet proteasehæmmer i 4 uger. Deltagerne vil derefter vende tilbage til at tage TAF/FTC med en boostet proteasehæmmer i de sidste 12 uger af undersøgelsen. |
Deltagere, der allerede tager tenofovirdisoproxilfumarat 300 mg (i form af Viread eller Truvada) i kombination med enten en ritonavir- eller cobicistat-boostet proteasehæmmer til HIV-behandling, vil fortsætte med at tage deres ordinerede behandling i 12 uger efter indskrivning. Andet: Blodprøver for tenofovir PK, nyrefunktionsvurdering
Andre navne:
Deltagerne vil blive skiftet fra tenofovirdisoproxilfumarat til tenofoviralafenamid 25 mg/emtricitabin 200 mg med en boostet proteasehæmmer. Andet: Blodprøver for tenofovir PK, nyrefunktionsvurdering
Andre navne:
Efter at have taget tenofoviralafenamid/emtricitabin i 12 uger, vil deltagerne derefter begynde at tage ledipasvir 90 mg/sofosbuvir 400 mg (Harvoni) i kombination med tenofoviralafenamid 25 mg/emtricitabin 200 mg (Descovy) og en uge i boosted protease. Forsøgspersonerne vil derefter vende tilbage til at tage tenofoviralafenamid 25 mg/emtricitabin 200 mg (Descovy) og en boostet proteasehæmmer i de sidste 12 uger. Andet: Blodprøver for tenofovir PK, nyrefunktionsvurdering
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ændring fra Uge 12 Plasma Tenofovir Area Under Plasma Koncentration vs Tid Kurve Fra Tid 0 til 24 timer (AUC0-24) ved 24 og 28 uger
Tidsramme: 12 uger og 24 uger og 28 uger
|
Sammenlign plasma tenofovir AUC0-24 mellem TAF med boostet PI vs. TDF med boostet PI (Fase 2 vs. 1), og mellem TAF med boostet PI og LDV/SOF vs. TDF med boostet PI (Fase 3 vs. 1)
|
12 uger og 24 uger og 28 uger
|
Ændring fra uge 12 Tenofovir-diphosphat (TFV-DP) i perifere blodmononukleære celler (PBMC'er) ved 24 og 28 uger
Tidsramme: 12 uger og 24 uger og 28 uger
|
Sammenlign tenofovir-diphosphat (TFV-DP) i perifere mononukleære blodceller (PBMC'er) mellem TAF med en boostet PI vs. TDF med en boostet PI (Fase 2 vs. 1), og TAF med en boostet PI og LDV/SOF vs. TDF med en boostet PI (Fase 3 vs. 1).
|
12 uger og 24 uger og 28 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ændring fra uge 12 Tenofovir-diphosphat (TFV-DP) i tørrede blodpletter (DBS)
Tidsramme: 12 uger og 24 og 28 uger
|
Sammenlign tenofovirdiphosphat (TFV-DP) i tørrede blodpletter (DBS) mellem TAF med en boostet PI vs. TDF med en boostet PI (Fase 2 vs. 1), og TAF med en boostet PI og LDV/SOF vs. TDF med en boostet PI (fase 3 vs. 1)
|
12 uger og 24 og 28 uger
|
Ændring i estimeret glomerulær filtrationshastighed (eGFR) og renale biomarkører: eGFR
Tidsramme: 12 uger, 24 uger og 28 uger
|
Ændring i estimeret glomerulær filtrationshastighed (eGFR)
|
12 uger, 24 uger og 28 uger
|
Ændring i estimeret glomerulær filtrationshastighed (eGFR) og renale biomarkører: UPCR
Tidsramme: 12 uger, 24 uger og 28 uger
|
Ændring i estimeret glomerulær filtrationshastighed (eGFR) og renale biomarkører: Urin protein til kreatinin ratio (UPCR)
|
12 uger, 24 uger og 28 uger
|
Ændring i estimeret glomerulær filtrationshastighed (eGFR) og renale biomarkører: B2M/Cr-forhold og RBP/Cr-forhold
Tidsramme: 12 uger, 24 uger og 28 uger
|
Ændring i nyrebiomarkører: urin beta-2 mikroglobulin (B2M)/kreatinin (Cr)-forhold og urinretinolbindende protein (RBP)/Cr-forhold
|
12 uger, 24 uger og 28 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Sulkowski MS. Hepatitis C virus-human immunodeficiency virus coinfection. Liver Int. 2012 Feb;32 Suppl 1:129-34. doi: 10.1111/j.1478-3231.2011.02719.x.
- Genovese D, Boesecke C, Coppola N, Vella S. Virus Variability and Its Impact on HIV and Hepatitis Therapy. Adv Virol. 2012;2012:607527. doi: 10.1155/2012/607527. Epub 2012 Dec 27. No abstract available.
- MacBrayne CE, Kiser JJ. Pharmacologic Considerations in the Treatment of Hepatitis C Virus in Persons With HIV. Clin Infect Dis. 2016 Jul 15;63 Suppl 1(Suppl 1):S12-23. doi: 10.1093/cid/ciw220. Erratum In: Clin Infect Dis. 2016 Sep 1;63(5):715.
- Honer Zu Siederdissen C, Maasoumy B, Marra F, Deterding K, Port K, Manns MP, Cornberg M, Back D, Wedemeyer H. Drug-Drug Interactions With Novel All Oral Interferon-Free Antiviral Agents in a Large Real-World Cohort. Clin Infect Dis. 2016 Mar 1;62(5):561-7. doi: 10.1093/cid/civ973. Epub 2015 Nov 26.
- Afdhal N, Reddy KR, Nelson DR, Lawitz E, Gordon SC, Schiff E, Nahass R, Ghalib R, Gitlin N, Herring R, Lalezari J, Younes ZH, Pockros PJ, Di Bisceglie AM, Arora S, Subramanian GM, Zhu Y, Dvory-Sobol H, Yang JC, Pang PS, Symonds WT, McHutchison JG, Muir AJ, Sulkowski M, Kwo P; ION-2 Investigators. Ledipasvir and sofosbuvir for previously treated HCV genotype 1 infection. N Engl J Med. 2014 Apr 17;370(16):1483-93. doi: 10.1056/NEJMoa1316366. Epub 2014 Apr 11.
- Naggie S, Cooper C, Saag M, Workowski K, Ruane P, Towner WJ, Marks K, Luetkemeyer A, Baden RP, Sax PE, Gane E, Santana-Bagur J, Stamm LM, Yang JC, German P, Dvory-Sobol H, Ni L, Pang PS, McHutchison JG, Stedman CA, Morales-Ramirez JO, Brau N, Jayaweera D, Colson AE, Tebas P, Wong DK, Dieterich D, Sulkowski M; ION-4 Investigators. Ledipasvir and Sofosbuvir for HCV in Patients Coinfected with HIV-1. N Engl J Med. 2015 Aug 20;373(8):705-13. doi: 10.1056/NEJMoa1501315. Epub 2015 Jul 21.
- German P GK, Pang PS, et al. Drug Interactions Between the anti-HCV Regimen Ledipasvir/Sofosbuvir and Ritonavir-Boosted Protease Inhibitors plus Emtricitabine/Tenofovir DF. CROI 2015; February 23-26, 2015; Seattle WA.
- MacBrayne CE MK, Fierer DS, et al. Increase Tenofovir Diphosphate in Red Blood Cells, but Not Tenofovir in Plasma, with Sofosbuvir and Ribavirin. 17th International Workshop on Clinical Pharmacology of HIV and Hepatitis Therapy; Washington DC, June 2016 Accepted Abstract (Oral).
- Hall AM, Hendry BM, Nitsch D, Connolly JO. Tenofovir-associated kidney toxicity in HIV-infected patients: a review of the evidence. Am J Kidney Dis. 2011 May;57(5):773-80. doi: 10.1053/j.ajkd.2011.01.022. Epub 2011 Mar 23.
- Tourret J, Deray G, Isnard-Bagnis C. Tenofovir effect on the kidneys of HIV-infected patients: a double-edged sword? J Am Soc Nephrol. 2013 Oct;24(10):1519-27. doi: 10.1681/ASN.2012080857. Epub 2013 Sep 19.
- Monteiro N, Branco M, Peres S, Borges F, Mansinho K. The impact of tenofovir disoproxil fumarate on kidney function: four-year data from the HIV-infected outpatient cohort. J Int AIDS Soc. 2014 Nov 2;17(4 Suppl 3):19565. doi: 10.7448/IAS.17.4.19565. eCollection 2014.
- Moss DM, Neary M, Owen A. The role of drug transporters in the kidney: lessons from tenofovir. Front Pharmacol. 2014 Nov 11;5:248. doi: 10.3389/fphar.2014.00248. eCollection 2014. Erratum In: Front Pharmacol. 2015;6:18.
- Ruane PJ, DeJesus E, Berger D, Markowitz M, Bredeek UF, Callebaut C, Zhong L, Ramanathan S, Rhee MS, Fordyce MW, Yale K. Antiviral activity, safety, and pharmacokinetics/pharmacodynamics of tenofovir alafenamide as 10-day monotherapy in HIV-1-positive adults. J Acquir Immune Defic Syndr. 2013 Aug 1;63(4):449-55. doi: 10.1097/QAI.0b013e3182965d45.
- Sax PE, Zolopa A, Brar I, Elion R, Ortiz R, Post F, Wang H, Callebaut C, Martin H, Fordyce MW, McCallister S. Tenofovir alafenamide vs. tenofovir disoproxil fumarate in single tablet regimens for initial HIV-1 therapy: a randomized phase 2 study. J Acquir Immune Defic Syndr. 2014 Sep 1;67(1):52-8. doi: 10.1097/QAI.0000000000000225.
- Garrison K ea. Drug Interactions between anti-HCV Antivirals Ledipasvir/Sofosbuvir and Integrase Strand Transfer Inhibitor-Based Regimens. 16th International Workshop on Clinical Pharmacology of HIV and Hepatitis Therapy, Washington DC. May 26-28, 2015, abstrac #71
- Cope R PA, Glowa T, Faulds S, Veldkamp P, Prasad R. Majority of HIV/HCV Co-infected Patients Require Antiretroviral Therapy Switch Prior to Use of Simeprevir (abstract 651). CROI 2015; February 23-26, 2015. Seattle, WA.
- Langness J LB, Rogers M, J. KJ. Readying HIV/HCV Coinfected Patients for HCV Treatment: Occurrence and Management of Antiviral Interactions (abstract 18). 16th International Workshop on Clinical Pharmacology of HIV and Hepatitis Therapy; May 26-28, 2015; Washington, DC.
- Havens PL, Kiser JJ, Stephensen CB, Hazra R, Flynn PM, Wilson CM, Rutledge B, Bethel J, Pan CG, Woodhouse LR, Van Loan MD, Liu N, Lujan-Zilbermann J, Baker A, Kapogiannis BG, Gordon CM, Mulligan K; Adolescent Medicine Trials Network for HIV/AIDS Interventions (ATN) 063 Study Team. Association of higher plasma vitamin D binding protein and lower free calcitriol levels with tenofovir disoproxil fumarate use and plasma and intracellular tenofovir pharmacokinetics: cause of a functional vitamin D deficiency? Antimicrob Agents Chemother. 2013 Nov;57(11):5619-28. doi: 10.1128/AAC.01096-13. Epub 2013 Sep 3.
- Bushman LR, Kiser JJ, Rower JE, Klein B, Zheng JH, Ray ML, Anderson PL. Determination of nucleoside analog mono-, di-, and tri-phosphates in cellular matrix by solid phase extraction and ultra-sensitive LC-MS/MS detection. J Pharm Biomed Anal. 2011 Sep 10;56(2):390-401. doi: 10.1016/j.jpba.2011.05.039. Epub 2011 Jun 6.
- Anderson PL, Kiser JJ, Gardner EM, Rower JE, Meditz A, Grant RM. Pharmacological considerations for tenofovir and emtricitabine to prevent HIV infection. J Antimicrob Chemother. 2011 Feb;66(2):240-50. doi: 10.1093/jac/dkq447. Epub 2010 Nov 30.
- Anderson PL, Glidden DV, Liu A, Buchbinder S, Lama JR, Guanira JV, McMahan V, Bushman LR, Casapia M, Montoya-Herrera O, Veloso VG, Mayer KH, Chariyalertsak S, Schechter M, Bekker LG, Kallas EG, Grant RM; iPrEx Study Team. Emtricitabine-tenofovir concentrations and pre-exposure prophylaxis efficacy in men who have sex with men. Sci Transl Med. 2012 Sep 12;4(151):151ra125. doi: 10.1126/scitranslmed.3004006.
- Anderson PL, Glidden DV, Bushman LR, Heneine W, Garcia-Lerma JG. Tenofovir diphosphate concentrations and prophylactic effect in a macaque model of rectal simian HIV transmission. J Antimicrob Chemother. 2014 Sep;69(9):2470-6. doi: 10.1093/jac/dku162. Epub 2014 May 26.
- Kiser JJ, Fletcher CV, Flynn PM, Cunningham CK, Wilson CM, Kapogiannis BG, Major-Wilson H, Viani RM, Liu NX, Muenz LR, Harris DR, Havens PL; Adolescent Trials Network for HIV/AIDS Interventions. Pharmacokinetics of antiretroviral regimens containing tenofovir disoproxil fumarate and atazanavir-ritonavir in adolescents and young adults with human immunodeficiency virus infection. Antimicrob Agents Chemother. 2008 Feb;52(2):631-7. doi: 10.1128/AAC.00761-07. Epub 2007 Nov 19.
- Kiser JJ, Aquilante CL, Anderson PL, King TM, Carten ML, Fletcher CV. Clinical and genetic determinants of intracellular tenofovir diphosphate concentrations in HIV-infected patients. J Acquir Immune Defic Syndr. 2008 Mar 1;47(3):298-303. doi: 10.1097/qai.0b013e31815e7478.
- Kiser JJ, Carten ML, Aquilante CL, Anderson PL, Wolfe P, King TM, Delahunty T, Bushman LR, Fletcher CV. The effect of lopinavir/ritonavir on the renal clearance of tenofovir in HIV-infected patients. Clin Pharmacol Ther. 2008 Feb;83(2):265-72. doi: 10.1038/sj.clpt.6100269. Epub 2007 Jun 27.
- Castillo-Mancilla J, Coyle R, Zheng J, al e. Tenofovir Diphosphate Arising from TAF is Quantifiable in Dried Blood Spots. Conference on Retroviruses and Opportunistic Infections. Seattle Washington, February 13-16, 2017.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Infektioner
- Blodbårne infektioner
- Overførbare sygdomme
- Seksuelt overførte sygdomme, virale
- Seksuelt overførte sygdomme
- Lentivirus infektioner
- Retroviridae infektioner
- Immunologiske mangelsyndromer
- Sygdomme i immunsystemet
- Leversygdomme
- Flaviviridae infektioner
- Hepatitis, viral, menneskelig
- Hepatitis
- HIV-infektioner
- Hepatitis C
- Co-infektion
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Reverse transkriptasehæmmere
- Nukleinsyresyntesehæmmere
- Enzymhæmmere
- Anti-HIV-midler
- Anti-retrovirale midler
- Virale proteasehæmmere
- Tenofovir
- Emtricitabin
- Emtricitabin tenofoviralafenamid
- Proteasehæmmere
- HIV-proteasehæmmere
Andre undersøgelses-id-numre
- 17-0490
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hepatitis C
-
Tripep ABInovio PharmaceuticalsUkendtKronisk hepatitis C virusinfektionSverige
-
Hadassah Medical OrganizationXTL BiopharmaceuticalsTrukket tilbageKronisk hepatitis C virusinfektionIsrael
-
Hadassah Medical OrganizationUkendtKronisk hepatitis C virusinfektionIsrael
-
Beni-Suef UniversityAfsluttetKronisk hepatitis C virusinfektionEgypten
-
Trek Therapeutics, PBCAfsluttetKronisk hepatitis C | Hepatitis C genotype 1 | Hepatitis C (HCV) | Hepatitis C viral infektionForenede Stater, New Zealand
-
Trek Therapeutics, PBCAfsluttetKronisk hepatitis C | Hepatitis C (HCV) | Hepatitis C genotype 4 | Hepatitis C viral infektionForenede Stater
-
AbbVieAfsluttetKronisk hepatitis C | Hepatitis C (HCV) | Hepatitis C genotype 1a
-
AbbVie (prior sponsor, Abbott)AfsluttetKronisk hepatitis C | Hepatitis C genotype 1 | Hepatitis C (HCV)Forenede Stater, Australien, Canada, Frankrig, Tyskland, New Zealand, Puerto Rico, Spanien, Det Forenede Kongerige
-
Humanity and Health Research CentreBeijing 302 HospitalAfsluttetKronisk hepatitis C-infektionKina
-
PharmaEssentiaAfsluttetKronisk hepatitis C virusinfektionKorea, Republikken, Taiwan, Kina
Kliniske forsøg med TDF med en boostet proteasehæmmer
-
Janssen R&D IrelandAfsluttetHumant immundefektvirus type 1Forenede Stater, Frankrig, Det Forenede Kongerige, Belgien, Spanien, Schweiz, Sverige, Canada, Puerto Rico, Polen