- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03126370
Effekter av Ledipasvir/Sofosbuvir på farmakokinetiken och njursäkerheten för tenofoviralafenamid (TAF)
Effekter av Ledipasvir/Sofosbuvir-behandling på farmakokinetiken och njursäkerheten av tenofoviralafenamid (TAF) hos patienter med HIV.
Denna studie kommer att utvärdera effekten av behandling med ledipasvir/sofosbuvir (LDV/SOF) på farmakokinetiken (PK) och njursäkerheten för tenofovir i form av tenofoviralafenamid (TAF). Försökspersoner som lever med humant immunbristvirus (HIV) och som får tenofovirbaserad antiretroviral behandling (i form av tenofovirdisoproxilfumarat [TDF]), och som också tar en ritonavir- eller kobicistat-boostad proteashämmare kommer att inbjudas att delta.
Studien kommer att bestå av fem besök: ett screeningbesök, tre förkortade 4-timmars farmakokinetiska besök och ett uppföljningsbesök i slutet av studien.
Försökspersonerna kommer också att bli ombedda att använda en Wisepill-enhet, som kommer att spåra medicinering under hela studien.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 4
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Förenta staterna, 80045
- University of Colorado Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Mellan 18-70 år
- Har tagit TDF och en ritonavir- eller kobicistat-boostad proteashämmare som en del av standardvård för behandling av HIV
Exklusions kriterier:
- eGFR < 30 ml/min
- Gravid eller planerar graviditet
- Amning
- Alla medicinska, sociala eller psykiska problem som, enligt utredarnas åsikt, skulle kunna störa studiedeltagandet eller studieresultaten
- Tecken eller symtom på dekompenserad leversjukdom
- Hepatit B-infektion
- Läkemedel som kan orsaka oönskade läkemedelsinteraktioner med ledipasvir/sofosbuvir eller emtricitabin/tenofoviralafenamid
- Ovilja eller oförmåga att följa studieprocedurer
- Kronisk hepatit C-infektion
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: ÖVRIG
- Tilldelning: NA
- Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
EXPERIMENTELL: TAF med förstärkt PI och LDV/SOF
Deltagare som redan tar tenofovirdisoproxilfumarat 300 mg (i form av Viread eller Truvada) i kombination med antingen en ritonavir- eller kobicistat-boostad proteashämmare för HIV-behandling kommer att fortsätta att ta sin ordinerade behandling i 12 veckor efter inskrivningen. Deltagarna kommer att bytas från tenofovirdisoproxilfumarat till tenofoviralafenamid (TAF) 25 mg/emtricitabin (FTC) 200 mg (Descovy) med en förstärkt proteashämmare under de kommande 12 veckorna. Efter att ha tagit TAF/FTC i 12 veckor kommer deltagarna att börja ta ledipasvir 90mg/sofosbuvir 400mg (LDV/SOV, Harvoni) i kombination med TAF/FTC och en boostad proteashämmare i 4 veckor. Deltagarna kommer sedan att återgå till att ta TAF/FTC med en boostad proteashämmare under de sista 12 veckorna av studien. |
Deltagare som redan tar tenofovirdisoproxilfumarat 300 mg (i form av Viread eller Truvada) i kombination med antingen en ritonavir- eller kobicistat-boostad proteashämmare för HIV-behandling kommer att fortsätta att ta sin ordinerade behandling i 12 veckor efter inskrivningen. Övrigt: Blodtagningar för tenofovir PK, njurfunktionsbedömning
Andra namn:
Deltagarna kommer att bytas från tenofovirdisoproxilfumarat till tenofoviralafenamid 25 mg/emtricitabin 200 mg med en förstärkt proteashämmare. Övrigt: Blodtagningar för tenofovir PK, njurfunktionsbedömning
Andra namn:
Efter att ha tagit tenofoviralafenamid/emtricitabin i 12 veckor kommer deltagarna att börja ta ledipasvir 90 mg/sofosbuvir 400 mg (Harvoni) i kombination med tenofoviralafenamiden 25 mg/emtricitabin 200 mg (Descovy) och en vecka i boostat för proteas. Försökspersonerna kommer sedan att återgå till att ta tenofoviralafenamid 25 mg/emtricitabin 200 mg (Descovy) och en förstärkt proteashämmare under de sista 12 veckorna. Övrigt: Blodtagningar för tenofovir PK, njurfunktionsbedömning
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Förändring från Vecka 12 Plasma Tenofovir Area Under Plasma Koncentration vs Tid Kurva Från Tid 0 till 24 timmar (AUC0-24) vid 24 och 28 veckor
Tidsram: 12 veckor och 24 veckor och 28 veckor
|
Jämför plasmatenofovir AUC0-24 mellan TAF med boostad PI vs TDF med boostad PI (Fas 2 vs. 1), och mellan TAF med boostad PI och LDV/SOF vs TDF med boostad PI (Fas 3 vs. 1)
|
12 veckor och 24 veckor och 28 veckor
|
Förändring från vecka 12 Tenofovir-difosfat (TFV-DP) i perifera blodmononukleära celler (PBMC) vid 24 och 28 veckor
Tidsram: 12 veckor och 24 veckor och 28 veckor
|
Jämför tenofovir-difosfat (TFV-DP) i perifera mononukleära blodceller (PBMC) mellan TAF med en boostad PI vs. TDF med en boostad PI (Fas 2 vs. 1), och TAF med en boostad PI och LDV/SOF vs. TDF med en förstärkt PI (Fas 3 vs. 1).
|
12 veckor och 24 veckor och 28 veckor
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Förändring från vecka 12 Tenofovir-difosfat (TFV-DP) i torkade blodfläckar (DBS)
Tidsram: 12 veckor och 24 och 28 veckor
|
Jämför tenofovirdifosfat (TFV-DP) i torkade blodfläckar (DBS) mellan TAF med en förstärkt PI vs. TDF med en förstärkt PI (Fas 2 vs. 1), och TAF med en förstärkt PI och LDV/SOF vs. TDF med en förstärkt PI (fas 3 vs. 1)
|
12 veckor och 24 och 28 veckor
|
Förändring i uppskattad glomerulär filtrationshastighet (eGFR) och renala biomarkörer: eGFR
Tidsram: 12 veckor, 24 veckor och 28 veckor
|
Förändring i uppskattad glomerulär filtrationshastighet (eGFR)
|
12 veckor, 24 veckor och 28 veckor
|
Förändring i uppskattad glomerulär filtrationshastighet (eGFR) och renala biomarkörer: UPCR
Tidsram: 12 veckor, 24 veckor och 28 veckor
|
Förändring i uppskattad glomerulär filtrationshastighet (eGFR) och renala biomarkörer: Urinprotein till kreatininförhållande (UPCR)
|
12 veckor, 24 veckor och 28 veckor
|
Förändring i uppskattad glomerulär filtrationshastighet (eGFR) och renala biomarkörer: B2M/Cr-förhållande och RBP/Cr-förhållande
Tidsram: 12 veckor, 24 veckor och 28 veckor
|
Förändring i njurbiomarkörer: urin beta-2 mikroglobulin (B2M)/kreatinin (Cr) förhållandet och urinretinolbindande protein (RBP)/Cr förhållandet
|
12 veckor, 24 veckor och 28 veckor
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Sulkowski MS. Hepatitis C virus-human immunodeficiency virus coinfection. Liver Int. 2012 Feb;32 Suppl 1:129-34. doi: 10.1111/j.1478-3231.2011.02719.x.
- Genovese D, Boesecke C, Coppola N, Vella S. Virus Variability and Its Impact on HIV and Hepatitis Therapy. Adv Virol. 2012;2012:607527. doi: 10.1155/2012/607527. Epub 2012 Dec 27. No abstract available.
- MacBrayne CE, Kiser JJ. Pharmacologic Considerations in the Treatment of Hepatitis C Virus in Persons With HIV. Clin Infect Dis. 2016 Jul 15;63 Suppl 1(Suppl 1):S12-23. doi: 10.1093/cid/ciw220. Erratum In: Clin Infect Dis. 2016 Sep 1;63(5):715.
- Honer Zu Siederdissen C, Maasoumy B, Marra F, Deterding K, Port K, Manns MP, Cornberg M, Back D, Wedemeyer H. Drug-Drug Interactions With Novel All Oral Interferon-Free Antiviral Agents in a Large Real-World Cohort. Clin Infect Dis. 2016 Mar 1;62(5):561-7. doi: 10.1093/cid/civ973. Epub 2015 Nov 26.
- Afdhal N, Reddy KR, Nelson DR, Lawitz E, Gordon SC, Schiff E, Nahass R, Ghalib R, Gitlin N, Herring R, Lalezari J, Younes ZH, Pockros PJ, Di Bisceglie AM, Arora S, Subramanian GM, Zhu Y, Dvory-Sobol H, Yang JC, Pang PS, Symonds WT, McHutchison JG, Muir AJ, Sulkowski M, Kwo P; ION-2 Investigators. Ledipasvir and sofosbuvir for previously treated HCV genotype 1 infection. N Engl J Med. 2014 Apr 17;370(16):1483-93. doi: 10.1056/NEJMoa1316366. Epub 2014 Apr 11.
- Naggie S, Cooper C, Saag M, Workowski K, Ruane P, Towner WJ, Marks K, Luetkemeyer A, Baden RP, Sax PE, Gane E, Santana-Bagur J, Stamm LM, Yang JC, German P, Dvory-Sobol H, Ni L, Pang PS, McHutchison JG, Stedman CA, Morales-Ramirez JO, Brau N, Jayaweera D, Colson AE, Tebas P, Wong DK, Dieterich D, Sulkowski M; ION-4 Investigators. Ledipasvir and Sofosbuvir for HCV in Patients Coinfected with HIV-1. N Engl J Med. 2015 Aug 20;373(8):705-13. doi: 10.1056/NEJMoa1501315. Epub 2015 Jul 21.
- German P GK, Pang PS, et al. Drug Interactions Between the anti-HCV Regimen Ledipasvir/Sofosbuvir and Ritonavir-Boosted Protease Inhibitors plus Emtricitabine/Tenofovir DF. CROI 2015; February 23-26, 2015; Seattle WA.
- MacBrayne CE MK, Fierer DS, et al. Increase Tenofovir Diphosphate in Red Blood Cells, but Not Tenofovir in Plasma, with Sofosbuvir and Ribavirin. 17th International Workshop on Clinical Pharmacology of HIV and Hepatitis Therapy; Washington DC, June 2016 Accepted Abstract (Oral).
- Hall AM, Hendry BM, Nitsch D, Connolly JO. Tenofovir-associated kidney toxicity in HIV-infected patients: a review of the evidence. Am J Kidney Dis. 2011 May;57(5):773-80. doi: 10.1053/j.ajkd.2011.01.022. Epub 2011 Mar 23.
- Tourret J, Deray G, Isnard-Bagnis C. Tenofovir effect on the kidneys of HIV-infected patients: a double-edged sword? J Am Soc Nephrol. 2013 Oct;24(10):1519-27. doi: 10.1681/ASN.2012080857. Epub 2013 Sep 19.
- Monteiro N, Branco M, Peres S, Borges F, Mansinho K. The impact of tenofovir disoproxil fumarate on kidney function: four-year data from the HIV-infected outpatient cohort. J Int AIDS Soc. 2014 Nov 2;17(4 Suppl 3):19565. doi: 10.7448/IAS.17.4.19565. eCollection 2014.
- Moss DM, Neary M, Owen A. The role of drug transporters in the kidney: lessons from tenofovir. Front Pharmacol. 2014 Nov 11;5:248. doi: 10.3389/fphar.2014.00248. eCollection 2014. Erratum In: Front Pharmacol. 2015;6:18.
- Ruane PJ, DeJesus E, Berger D, Markowitz M, Bredeek UF, Callebaut C, Zhong L, Ramanathan S, Rhee MS, Fordyce MW, Yale K. Antiviral activity, safety, and pharmacokinetics/pharmacodynamics of tenofovir alafenamide as 10-day monotherapy in HIV-1-positive adults. J Acquir Immune Defic Syndr. 2013 Aug 1;63(4):449-55. doi: 10.1097/QAI.0b013e3182965d45.
- Sax PE, Zolopa A, Brar I, Elion R, Ortiz R, Post F, Wang H, Callebaut C, Martin H, Fordyce MW, McCallister S. Tenofovir alafenamide vs. tenofovir disoproxil fumarate in single tablet regimens for initial HIV-1 therapy: a randomized phase 2 study. J Acquir Immune Defic Syndr. 2014 Sep 1;67(1):52-8. doi: 10.1097/QAI.0000000000000225.
- Garrison K ea. Drug Interactions between anti-HCV Antivirals Ledipasvir/Sofosbuvir and Integrase Strand Transfer Inhibitor-Based Regimens. 16th International Workshop on Clinical Pharmacology of HIV and Hepatitis Therapy, Washington DC. May 26-28, 2015, abstrac #71
- Cope R PA, Glowa T, Faulds S, Veldkamp P, Prasad R. Majority of HIV/HCV Co-infected Patients Require Antiretroviral Therapy Switch Prior to Use of Simeprevir (abstract 651). CROI 2015; February 23-26, 2015. Seattle, WA.
- Langness J LB, Rogers M, J. KJ. Readying HIV/HCV Coinfected Patients for HCV Treatment: Occurrence and Management of Antiviral Interactions (abstract 18). 16th International Workshop on Clinical Pharmacology of HIV and Hepatitis Therapy; May 26-28, 2015; Washington, DC.
- Havens PL, Kiser JJ, Stephensen CB, Hazra R, Flynn PM, Wilson CM, Rutledge B, Bethel J, Pan CG, Woodhouse LR, Van Loan MD, Liu N, Lujan-Zilbermann J, Baker A, Kapogiannis BG, Gordon CM, Mulligan K; Adolescent Medicine Trials Network for HIV/AIDS Interventions (ATN) 063 Study Team. Association of higher plasma vitamin D binding protein and lower free calcitriol levels with tenofovir disoproxil fumarate use and plasma and intracellular tenofovir pharmacokinetics: cause of a functional vitamin D deficiency? Antimicrob Agents Chemother. 2013 Nov;57(11):5619-28. doi: 10.1128/AAC.01096-13. Epub 2013 Sep 3.
- Bushman LR, Kiser JJ, Rower JE, Klein B, Zheng JH, Ray ML, Anderson PL. Determination of nucleoside analog mono-, di-, and tri-phosphates in cellular matrix by solid phase extraction and ultra-sensitive LC-MS/MS detection. J Pharm Biomed Anal. 2011 Sep 10;56(2):390-401. doi: 10.1016/j.jpba.2011.05.039. Epub 2011 Jun 6.
- Anderson PL, Kiser JJ, Gardner EM, Rower JE, Meditz A, Grant RM. Pharmacological considerations for tenofovir and emtricitabine to prevent HIV infection. J Antimicrob Chemother. 2011 Feb;66(2):240-50. doi: 10.1093/jac/dkq447. Epub 2010 Nov 30.
- Anderson PL, Glidden DV, Liu A, Buchbinder S, Lama JR, Guanira JV, McMahan V, Bushman LR, Casapia M, Montoya-Herrera O, Veloso VG, Mayer KH, Chariyalertsak S, Schechter M, Bekker LG, Kallas EG, Grant RM; iPrEx Study Team. Emtricitabine-tenofovir concentrations and pre-exposure prophylaxis efficacy in men who have sex with men. Sci Transl Med. 2012 Sep 12;4(151):151ra125. doi: 10.1126/scitranslmed.3004006.
- Anderson PL, Glidden DV, Bushman LR, Heneine W, Garcia-Lerma JG. Tenofovir diphosphate concentrations and prophylactic effect in a macaque model of rectal simian HIV transmission. J Antimicrob Chemother. 2014 Sep;69(9):2470-6. doi: 10.1093/jac/dku162. Epub 2014 May 26.
- Kiser JJ, Fletcher CV, Flynn PM, Cunningham CK, Wilson CM, Kapogiannis BG, Major-Wilson H, Viani RM, Liu NX, Muenz LR, Harris DR, Havens PL; Adolescent Trials Network for HIV/AIDS Interventions. Pharmacokinetics of antiretroviral regimens containing tenofovir disoproxil fumarate and atazanavir-ritonavir in adolescents and young adults with human immunodeficiency virus infection. Antimicrob Agents Chemother. 2008 Feb;52(2):631-7. doi: 10.1128/AAC.00761-07. Epub 2007 Nov 19.
- Kiser JJ, Aquilante CL, Anderson PL, King TM, Carten ML, Fletcher CV. Clinical and genetic determinants of intracellular tenofovir diphosphate concentrations in HIV-infected patients. J Acquir Immune Defic Syndr. 2008 Mar 1;47(3):298-303. doi: 10.1097/qai.0b013e31815e7478.
- Kiser JJ, Carten ML, Aquilante CL, Anderson PL, Wolfe P, King TM, Delahunty T, Bushman LR, Fletcher CV. The effect of lopinavir/ritonavir on the renal clearance of tenofovir in HIV-infected patients. Clin Pharmacol Ther. 2008 Feb;83(2):265-72. doi: 10.1038/sj.clpt.6100269. Epub 2007 Jun 27.
- Castillo-Mancilla J, Coyle R, Zheng J, al e. Tenofovir Diphosphate Arising from TAF is Quantifiable in Dried Blood Spots. Conference on Retroviruses and Opportunistic Infections. Seattle Washington, February 13-16, 2017.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (FAKTISK)
Primärt slutförande (FAKTISK)
Avslutad studie (FAKTISK)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (FAKTISK)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Matsmältningssystemets sjukdomar
- RNA-virusinfektioner
- Virussjukdomar
- Infektioner
- Blodburna infektioner
- Smittsamma sjukdomar
- Sexuellt överförbara sjukdomar, virala
- Sexuellt överförbara sjukdomar
- Lentivirusinfektioner
- Retroviridae-infektioner
- Immunologiska bristsyndrom
- Immunsystemets sjukdomar
- Leversjukdomar
- Flaviviridae-infektioner
- Hepatit, Viral, Human
- Hepatit
- HIV-infektioner
- Hepatit C
- Saminfektion
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Anti-infektionsmedel
- Antivirala medel
- Omvända transkriptashämmare
- Nukleinsyrasynteshämmare
- Enzyminhibitorer
- Anti-HIV-medel
- Antiretrovirala medel
- Virala proteashämmare
- Tenofovir
- Emtricitabin
- Emtricitabin tenofoviralafenamid
- Proteashämmare
- HIV-proteashämmare
Andra studie-ID-nummer
- 17-0490
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Hepatit C
-
Dokuz Eylul UniversityEge UniversityAvslutadMMP9 | TIMP1 | MMP9 -1562 C/T | TIMP1 372 T/CKalkon
-
Tripep ABInovio PharmaceuticalsOkändKronisk hepatit C-virusinfektionSverige
-
Hadassah Medical OrganizationXTL BiopharmaceuticalsIndragenKronisk hepatit C-virusinfektionIsrael
-
Hadassah Medical OrganizationOkändKronisk hepatit C-virusinfektionIsrael
-
Johann Wolfgang Goethe University HospitalAvslutad
-
Meir Medical CenterAvslutadUtveckla ny teknik för att mäta C/D-förhållande från digitala stereooptiska skivbilder | Intraobservatörsreproducerbarhet av C/D-mätningar | Interobservatörsvariabilitet av C/D-mätningar
-
Trek Therapeutics, PBCAvslutadKronisk hepatit C | Hepatit C genotyp 1 | Hepatit C (HCV) | Hepatit C virusinfektionFörenta staterna, Nya Zeeland
-
Trek Therapeutics, PBCAvslutadKronisk hepatit C | Hepatit C (HCV) | Hepatit C genotyp 4 | Hepatit C virusinfektionFörenta staterna
-
Beni-Suef UniversityAvslutadKronisk hepatit C-virusinfektionEgypten
-
Humanity and Health Research CentreBeijing 302 HospitalAvslutadKronisk hepatit C-infektionKina