- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03126370
Účinky ledipasviru/sofosbuviru na farmakokinetiku a renální bezpečnost tenofovir-alafenamidu (TAF)
Účinky léčby ledipasvirem/sofosbuvirem na farmakokinetiku a renální bezpečnost tenofovir-alafenamidu (TAF) u pacientů s HIV.
Tato studie bude hodnotit účinek léčby ledipasvirem/sofosbuvirem (LDV/SOF) na farmakokinetiku (PK) a renální bezpečnost tenofoviru ve formě tenofovir-alafenamidu (TAF). K účasti budou pozváni jedinci žijící s virem lidské imunodeficience (HIV), kteří dostávají antiretrovirovou léčbu založenou na tenofovir (ve formě tenofovir-disoproxil-fumarátu [TDF]) a také užívají ritonavirem nebo kobicistatem zesílený inhibitor proteázy.
Studie se bude skládat z pěti návštěv: screeningové návštěvy, tří zkrácených 4hodinových farmakokinetických návštěv a jedné následné návštěvy na konci studie.
Subjekty budou také požádány, aby použily zařízení Wisepill, které bude sledovat dodržování léků v průběhu studie.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Spojené státy, 80045
- University of Colorado Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Mezi 18-70 lety
- užívali TDF a ritonavirem nebo kobicistatem zesílený inhibitor proteázy jako součást standardní péče o léčbu HIV
Kritéria vyloučení:
- eGFR < 30 ml/min
- Těhotná nebo plánující těhotenství
- Kojení
- Jakékoli zdravotní, sociální nebo duševní problémy, které by podle názoru výzkumníků mohly narušovat účast ve studii nebo její výsledky
- Známky nebo příznaky dekompenzovaného onemocnění jater
- Infekce hepatitidou B
- Léky, které mohou způsobit nežádoucí lékové interakce s ledipasvirem/sofosbuvirem nebo emtricitabinem/tenofovir-alafenamidem
- Neochota nebo neschopnost dodržovat studijní postupy
- Chronická infekce hepatitidou C
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: JINÝ
- Přidělení: NA
- Intervenční model: SINGLE_GROUP
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: TAF s posíleným PI a LDV/SOF
Účastníci, kteří již užívají tenofovir-disoproxyl-fumarát 300 mg (ve formě přípravku Viread nebo Truvada) v kombinaci s inhibitorem proteázy zesíleným ritonavirem nebo kobicistatem k léčbě HIV, budou pokračovat v předepsané léčbě po dobu 12 týdnů po zařazení. Účastníci budou převedeni z tenofovir-disoproxyl-fumarátu na tenofovir alafenamid (TAF) 25 mg/emtricitabin (FTC) 200 mg (Descovy) s posíleným inhibitorem proteázy po dobu následujících 12 týdnů. Po 12 týdnech užívání TAF/FTC začnou účastníci užívat ledipasvir 90 mg/sofosbuvir 400 mg (LDV/SOV, Harvoni) v kombinaci s TAF/FTC a zesíleným inhibitorem proteázy po dobu 4 týdnů. Účastníci se poté vrátí k užívání TAF/FTC s posíleným inhibitorem proteázy po dobu posledních 12 týdnů studie. |
Účastníci, kteří již užívají tenofovir-disoproxyl-fumarát 300 mg (ve formě přípravku Viread nebo Truvada) v kombinaci s inhibitorem proteázy zesíleným ritonavirem nebo kobicistatem k léčbě HIV, budou pokračovat v předepsané léčbě po dobu 12 týdnů po zařazení. Jiné: Odběry krve na tenofovir PK, posouzení funkce ledvin
Ostatní jména:
Účastníci budou převedeni z tenofovir-disoproxyl-fumarátu na tenofovir alafenamid 25 mg/emtricitabin 200 mg s posíleným inhibitorem proteázy. Jiné: Odběry krve na tenofovir PK, posouzení funkce ledvin
Ostatní jména:
Po 12týdenním užívání tenofovir alafenamidu/emtricitabinu začnou účastníci užívat ledipasvir 90 mg/sofosbuvir 400 mg (Harvoni) v kombinaci s tenofovir alafenamidem 25 mg/emtricitabinem 200 mg (Descovy) a zesíleným inhibitorem proteázy po dobu 4 týdnů. Subjekty se poté vrátí k užívání tenofovir alafenamidu 25 mg/emtricitabinu 200 mg (Descovy) a posíleného inhibitoru proteázy po dobu posledních 12 týdnů. Jiné: Odběry krve na tenofovir PK, posouzení funkce ledvin
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna od 12. týdne Plazmová plocha tenofoviru pod plazmatickou koncentrací vs. křivka času od času 0 do 24 hodin (AUC0-24) ve 24. a 28. týdnu
Časové okno: 12 týdnů a 24 týdnů a 28 týdnů
|
Porovnejte AUC0-24 plazmatického tenofoviru mezi TAF se zesíleným PI vs. TDF se zesíleným PI (fáze 2 vs. 1) a mezi TAF se zesíleným PI a LDV/SOF vs. TDF se zesíleným PI (fáze 3 vs. 1)
|
12 týdnů a 24 týdnů a 28 týdnů
|
|
Změna od týdne 12 tenofovir-difosfát (TFV-DP) v mononukleárních buňkách periferní krve (PBMC) ve 24. a 28. týdnu
Časové okno: 12 týdnů a 24 týdnů a 28 týdnů
|
Porovnejte tenofovir-difosfát (TFV-DP) v mononukleárních buňkách periferní krve (PBMC) mezi TAF se zesíleným PI vs. TDF se zesíleným PI (fáze 2 vs. 1) a TAF se zesíleným PI a LDV/SOF vs. TDF se zvýšeným PI (fáze 3 vs. 1).
|
12 týdnů a 24 týdnů a 28 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna od 12. týdne tenofovir-difosfát (TFV-DP) v suchých krevních skvrnách (DBS)
Časové okno: 12 týdnů a 24 a 28 týdnů
|
Porovnejte tenofovir difosfát (TFV-DP) ve vysušených krevních skvrnách (DBS) mezi TAF se zvýšeným PI vs. TDF se zvýšeným PI (fáze 2 vs. 1) a TAF se zvýšeným PI a LDV/SOF vs. TDF s zvýšené PI (fáze 3 vs. 1)
|
12 týdnů a 24 a 28 týdnů
|
|
Změna odhadované rychlosti glomerulární filtrace (eGFR) a renálních biomarkerů: eGFR
Časové okno: 12 týdnů, 24 týdnů a 28 týdnů
|
Změna odhadované rychlosti glomerulární filtrace (eGFR)
|
12 týdnů, 24 týdnů a 28 týdnů
|
|
Změna odhadované rychlosti glomerulární filtrace (eGFR) a renálních biomarkerů: UPCR
Časové okno: 12 týdnů, 24 týdnů a 28 týdnů
|
Změna odhadované rychlosti glomerulární filtrace (eGFR) a renálních biomarkerů: poměr proteinů v moči ke kreatininu (UPCR)
|
12 týdnů, 24 týdnů a 28 týdnů
|
|
Změna odhadované rychlosti glomerulární filtrace (eGFR) a renálních biomarkerů: poměr B2M/Cr a poměr RBP/Cr
Časové okno: 12 týdnů, 24 týdnů a 28 týdnů
|
Změna renálních biomarkerů: poměr beta-2 mikroglobulin v moči (B2M)/kreatinin (Cr) a poměr protein vázající retinol v moči (RBP)/Cr
|
12 týdnů, 24 týdnů a 28 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Sulkowski MS. Hepatitis C virus-human immunodeficiency virus coinfection. Liver Int. 2012 Feb;32 Suppl 1:129-34. doi: 10.1111/j.1478-3231.2011.02719.x.
- Genovese D, Boesecke C, Coppola N, Vella S. Virus Variability and Its Impact on HIV and Hepatitis Therapy. Adv Virol. 2012;2012:607527. doi: 10.1155/2012/607527. Epub 2012 Dec 27. No abstract available.
- MacBrayne CE, Kiser JJ. Pharmacologic Considerations in the Treatment of Hepatitis C Virus in Persons With HIV. Clin Infect Dis. 2016 Jul 15;63 Suppl 1(Suppl 1):S12-23. doi: 10.1093/cid/ciw220. Erratum In: Clin Infect Dis. 2016 Sep 1;63(5):715.
- Honer Zu Siederdissen C, Maasoumy B, Marra F, Deterding K, Port K, Manns MP, Cornberg M, Back D, Wedemeyer H. Drug-Drug Interactions With Novel All Oral Interferon-Free Antiviral Agents in a Large Real-World Cohort. Clin Infect Dis. 2016 Mar 1;62(5):561-7. doi: 10.1093/cid/civ973. Epub 2015 Nov 26.
- Afdhal N, Reddy KR, Nelson DR, Lawitz E, Gordon SC, Schiff E, Nahass R, Ghalib R, Gitlin N, Herring R, Lalezari J, Younes ZH, Pockros PJ, Di Bisceglie AM, Arora S, Subramanian GM, Zhu Y, Dvory-Sobol H, Yang JC, Pang PS, Symonds WT, McHutchison JG, Muir AJ, Sulkowski M, Kwo P; ION-2 Investigators. Ledipasvir and sofosbuvir for previously treated HCV genotype 1 infection. N Engl J Med. 2014 Apr 17;370(16):1483-93. doi: 10.1056/NEJMoa1316366. Epub 2014 Apr 11.
- Naggie S, Cooper C, Saag M, Workowski K, Ruane P, Towner WJ, Marks K, Luetkemeyer A, Baden RP, Sax PE, Gane E, Santana-Bagur J, Stamm LM, Yang JC, German P, Dvory-Sobol H, Ni L, Pang PS, McHutchison JG, Stedman CA, Morales-Ramirez JO, Brau N, Jayaweera D, Colson AE, Tebas P, Wong DK, Dieterich D, Sulkowski M; ION-4 Investigators. Ledipasvir and Sofosbuvir for HCV in Patients Coinfected with HIV-1. N Engl J Med. 2015 Aug 20;373(8):705-13. doi: 10.1056/NEJMoa1501315. Epub 2015 Jul 21.
- German P GK, Pang PS, et al. Drug Interactions Between the anti-HCV Regimen Ledipasvir/Sofosbuvir and Ritonavir-Boosted Protease Inhibitors plus Emtricitabine/Tenofovir DF. CROI 2015; February 23-26, 2015; Seattle WA.
- MacBrayne CE MK, Fierer DS, et al. Increase Tenofovir Diphosphate in Red Blood Cells, but Not Tenofovir in Plasma, with Sofosbuvir and Ribavirin. 17th International Workshop on Clinical Pharmacology of HIV and Hepatitis Therapy; Washington DC, June 2016 Accepted Abstract (Oral).
- Hall AM, Hendry BM, Nitsch D, Connolly JO. Tenofovir-associated kidney toxicity in HIV-infected patients: a review of the evidence. Am J Kidney Dis. 2011 May;57(5):773-80. doi: 10.1053/j.ajkd.2011.01.022. Epub 2011 Mar 23.
- Tourret J, Deray G, Isnard-Bagnis C. Tenofovir effect on the kidneys of HIV-infected patients: a double-edged sword? J Am Soc Nephrol. 2013 Oct;24(10):1519-27. doi: 10.1681/ASN.2012080857. Epub 2013 Sep 19.
- Monteiro N, Branco M, Peres S, Borges F, Mansinho K. The impact of tenofovir disoproxil fumarate on kidney function: four-year data from the HIV-infected outpatient cohort. J Int AIDS Soc. 2014 Nov 2;17(4 Suppl 3):19565. doi: 10.7448/IAS.17.4.19565. eCollection 2014.
- Moss DM, Neary M, Owen A. The role of drug transporters in the kidney: lessons from tenofovir. Front Pharmacol. 2014 Nov 11;5:248. doi: 10.3389/fphar.2014.00248. eCollection 2014. Erratum In: Front Pharmacol. 2015;6:18.
- Ruane PJ, DeJesus E, Berger D, Markowitz M, Bredeek UF, Callebaut C, Zhong L, Ramanathan S, Rhee MS, Fordyce MW, Yale K. Antiviral activity, safety, and pharmacokinetics/pharmacodynamics of tenofovir alafenamide as 10-day monotherapy in HIV-1-positive adults. J Acquir Immune Defic Syndr. 2013 Aug 1;63(4):449-55. doi: 10.1097/QAI.0b013e3182965d45.
- Sax PE, Zolopa A, Brar I, Elion R, Ortiz R, Post F, Wang H, Callebaut C, Martin H, Fordyce MW, McCallister S. Tenofovir alafenamide vs. tenofovir disoproxil fumarate in single tablet regimens for initial HIV-1 therapy: a randomized phase 2 study. J Acquir Immune Defic Syndr. 2014 Sep 1;67(1):52-8. doi: 10.1097/QAI.0000000000000225.
- Garrison K ea. Drug Interactions between anti-HCV Antivirals Ledipasvir/Sofosbuvir and Integrase Strand Transfer Inhibitor-Based Regimens. 16th International Workshop on Clinical Pharmacology of HIV and Hepatitis Therapy, Washington DC. May 26-28, 2015, abstrac #71
- Cope R PA, Glowa T, Faulds S, Veldkamp P, Prasad R. Majority of HIV/HCV Co-infected Patients Require Antiretroviral Therapy Switch Prior to Use of Simeprevir (abstract 651). CROI 2015; February 23-26, 2015. Seattle, WA.
- Langness J LB, Rogers M, J. KJ. Readying HIV/HCV Coinfected Patients for HCV Treatment: Occurrence and Management of Antiviral Interactions (abstract 18). 16th International Workshop on Clinical Pharmacology of HIV and Hepatitis Therapy; May 26-28, 2015; Washington, DC.
- Havens PL, Kiser JJ, Stephensen CB, Hazra R, Flynn PM, Wilson CM, Rutledge B, Bethel J, Pan CG, Woodhouse LR, Van Loan MD, Liu N, Lujan-Zilbermann J, Baker A, Kapogiannis BG, Gordon CM, Mulligan K; Adolescent Medicine Trials Network for HIV/AIDS Interventions (ATN) 063 Study Team. Association of higher plasma vitamin D binding protein and lower free calcitriol levels with tenofovir disoproxil fumarate use and plasma and intracellular tenofovir pharmacokinetics: cause of a functional vitamin D deficiency? Antimicrob Agents Chemother. 2013 Nov;57(11):5619-28. doi: 10.1128/AAC.01096-13. Epub 2013 Sep 3.
- Bushman LR, Kiser JJ, Rower JE, Klein B, Zheng JH, Ray ML, Anderson PL. Determination of nucleoside analog mono-, di-, and tri-phosphates in cellular matrix by solid phase extraction and ultra-sensitive LC-MS/MS detection. J Pharm Biomed Anal. 2011 Sep 10;56(2):390-401. doi: 10.1016/j.jpba.2011.05.039. Epub 2011 Jun 6.
- Anderson PL, Kiser JJ, Gardner EM, Rower JE, Meditz A, Grant RM. Pharmacological considerations for tenofovir and emtricitabine to prevent HIV infection. J Antimicrob Chemother. 2011 Feb;66(2):240-50. doi: 10.1093/jac/dkq447. Epub 2010 Nov 30.
- Anderson PL, Glidden DV, Liu A, Buchbinder S, Lama JR, Guanira JV, McMahan V, Bushman LR, Casapia M, Montoya-Herrera O, Veloso VG, Mayer KH, Chariyalertsak S, Schechter M, Bekker LG, Kallas EG, Grant RM; iPrEx Study Team. Emtricitabine-tenofovir concentrations and pre-exposure prophylaxis efficacy in men who have sex with men. Sci Transl Med. 2012 Sep 12;4(151):151ra125. doi: 10.1126/scitranslmed.3004006.
- Anderson PL, Glidden DV, Bushman LR, Heneine W, Garcia-Lerma JG. Tenofovir diphosphate concentrations and prophylactic effect in a macaque model of rectal simian HIV transmission. J Antimicrob Chemother. 2014 Sep;69(9):2470-6. doi: 10.1093/jac/dku162. Epub 2014 May 26.
- Kiser JJ, Fletcher CV, Flynn PM, Cunningham CK, Wilson CM, Kapogiannis BG, Major-Wilson H, Viani RM, Liu NX, Muenz LR, Harris DR, Havens PL; Adolescent Trials Network for HIV/AIDS Interventions. Pharmacokinetics of antiretroviral regimens containing tenofovir disoproxil fumarate and atazanavir-ritonavir in adolescents and young adults with human immunodeficiency virus infection. Antimicrob Agents Chemother. 2008 Feb;52(2):631-7. doi: 10.1128/AAC.00761-07. Epub 2007 Nov 19.
- Kiser JJ, Aquilante CL, Anderson PL, King TM, Carten ML, Fletcher CV. Clinical and genetic determinants of intracellular tenofovir diphosphate concentrations in HIV-infected patients. J Acquir Immune Defic Syndr. 2008 Mar 1;47(3):298-303. doi: 10.1097/qai.0b013e31815e7478.
- Kiser JJ, Carten ML, Aquilante CL, Anderson PL, Wolfe P, King TM, Delahunty T, Bushman LR, Fletcher CV. The effect of lopinavir/ritonavir on the renal clearance of tenofovir in HIV-infected patients. Clin Pharmacol Ther. 2008 Feb;83(2):265-72. doi: 10.1038/sj.clpt.6100269. Epub 2007 Jun 27.
- Castillo-Mancilla J, Coyle R, Zheng J, al e. Tenofovir Diphosphate Arising from TAF is Quantifiable in Dried Blood Spots. Conference on Retroviruses and Opportunistic Infections. Seattle Washington, February 13-16, 2017.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- RNA virové infekce
- Virová onemocnění
- Infekce
- Infekce přenášené krví
- Přenosné nemoci
- Pohlavně přenosné choroby, virové
- Pohlavně přenosné nemoci
- Lentivirové infekce
- Retroviridae infekce
- Syndromy imunologické nedostatečnosti
- Onemocnění imunitního systému
- Onemocnění jater
- Infekce Flaviviridae
- Hepatitida, virová, lidská
- Hepatitida
- HIV infekce
- Hepatitida C
- Koinfekce
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Antivirová činidla
- Inhibitory reverzní transkriptázy
- Inhibitory syntézy nukleových kyselin
- Inhibitory enzymů
- Anti-HIV činidla
- Antiretrovirová činidla
- Inhibitory virové proteázy
- Tenofovir
- Emtricitabin
- Emtricitabin tenofovir alafenamid
- Inhibitory proteázy
- Inhibitory HIV proteázy
Další identifikační čísla studie
- 17-0490
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Hepatitida C
-
University Hospital of PatrasNáborPřístup k distální radiální tepně (dTRA) | Přístup k radiální tepněŘecko
-
National Taiwan University Hospital Hsin-Chu BranchNeznámýSelhání přístupu k hemodialýze | Krevní tlak | Porucha přístupu k dialýzeTchaj-wan
-
IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di BolognaZápis na pozvánkuGenetická predispozice k rakoviněItálie
-
University of OttawaDokončenoAbsorpce pneumokokové vakcíny | Ochota k očkování | Znalost pneumokokové vakcíny | Postoj k vakcíně proti pneumokokůmKanada
-
University of LouisvilleKentucky Cabinet for Health & Family ServicesDokončenoOvládání seznamu čekatelů | Učební plán výchovy k rodičovství | Kurikulum výchovy k rodičovství + Case ManagementSpojené státy
-
National Research Centre, EgyptFaculty of Medicine, Minia UniversityDokončeno
-
University of CambridgeUniversity of Maiduguri; Infectious Disease Institute at Makerere UniversityZápis na pozvánku
-
Maastricht University Medical CenterDokončeno
-
Izmir University of EconomicsThe Scientific and Technological Research Council of TurkeyDokončenoNesnášenlivost k nejistotěTurecko (Türkiye)
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisMinistry of Health, FranceDokončeno
Klinické studie na TDF se zesíleným inhibitorem proteázy
-
Janssen R&D IrelandDokončenoVirus lidské imunodeficience typu 1Spojené státy, Francie, Spojené království, Belgie, Španělsko, Švýcarsko, Švédsko, Kanada, Portoriko, Polsko
-
Assembly BiosciencesUkončenoChronická hepatitida BSpojené státy, Kanada, Hongkong, Nový Zéland, Spojené království
-
University of MinnesotaMerck Sharp & Dohme LLCStaženo
-
Bristol-Myers SquibbDokončenoHIVNěmecko, Spojené království
-
AIDS Clinical Trials GroupNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)DokončenoHIV-1 infekceSpojené státy, Peru, Portoriko, Brazílie, Botswana, Keňa, Jižní Afrika, Thajsko