Проект по оценке осуществимости программы быстрого доступа к метастатическим заболеваниям костей (RAMP)

Ежегодно в Канаде диагностируется более 140 000 новых случаев рака, почти половина из которых метастазирует в кости. Костная система является одним из наиболее частых мест метастатического распространения многих злокачественных новообразований внутренних органов, особенно рака молочной железы, предстательной железы, легких, щитовидной железы и почек. Гематологические злокачественные новообразования, такие как множественная миелома и лимфома, также в первую очередь проявляются множественными агрессивными литическими поражениями костей. Событие, связанное со скелетом (SRE) — это термин, который дается, когда метастатическое поражение возникает в костях. Благодаря достижениям в области эффективного системного лечения и поддерживающей терапии продолжительность жизни пациентов с метастазами в кости значительно увеличилась. Это улучшение выживаемости может сопровождаться значительной заболеваемостью и снижением качества жизни вследствие боли, патологического перелома и компрессии спинного мозга из-за SRE. Боль и нарушение подвижности возникают примерно у 65-75% пациентов с метастазами в кости. SRE также связаны с высоким экономическим бременем, вторичным по отношению к увеличению стоимости лечения и высокой частоте госпитализаций. Подсчитано, что один эпизод SRE может стоить медицинской системе 36 462 долларов США. Текущая литература отражает значительное разнообразие подходов к диагностике и лечению MBD. Таким образом, многочисленные исследования подтверждают необходимость многопрофильной клиники для координации диагностики, лечения и реабилитации пациентов с МНБ. Эта стратегия также была предложена для улучшения оказания ранней и мультимодальной паллиативной помощи пациентам с использованием экономически эффективного подхода.

Цели и задачи: Цели этого проекта: 1) Оценить осуществимость создания и интеграции междисциплинарной программы быстрого доступа к метастатическим заболеваниям костей (RAMP) в исследовательском учреждении для улучшения оказания помощи пациентам с MBD таза и нижних конечностей. 2) Централизировать направления и рационализировать пути оказания медицинской помощи пациентам с диагнозом MBD в области таза и нижних конечностей. 3) Оцените улучшение результатов и опыт пациента. Целями этого проекта являются: 1) Создание основной междисциплинарной команды RAMP для разработки ориентированного на пациента направления клинической помощи для диагностики и лечения. 2) Установить стандартизированный и быстрый процесс направления для RAMP. 3) Triage консультирует и координирует их интеграцию в ранее существовавшую еженедельную клинику «скелетно-мышечной онкологии» в онкологическом центре. 4) Разработать централизованный реестр пациентов, обращающихся в RAMP, для оценки работы поставщиков и оценки успешности установленных путей оказания клинической помощи.