Projekt for at vurdere gennemførligheden af ​​et program for metastatisk knoglesygdom med hurtig adgang (RAMP)

Mere end 140.000 nye tilfælde af kræft diagnosticeres årligt i Canada, hvoraf næsten halvdelen metastaserer til knogler. Skeletsystemet er et af de mest almindelige steder for metastatisk spredning af mange viscerale maligniteter, især kræftformer, der stammer fra bryst, prostata, lunge, skjoldbruskkirtel og nyrer. Hæmatologiske maligniteter, såsom myelomatose og lymfom, manifesterer sig også primært med multiple aggressive lytiske læsioner i knoglen. En skeletrelateret hændelse (SRE) er den betegnelse, der gives, når en metastatisk læsion opstår i knogle. Med fremskridt inden for effektiv systemisk behandling og understøttende behandling er varigheden af ​​overlevelse for patienter med knoglemetastaser forbedret væsentligt. Denne forbedring af overlevelse kan ledsages af betydelig morbiditet og reduktion i livskvalitet sekundært til smerte, patologisk fraktur og rygmarvskompression fra SRE'er. Smerter og nedsat mobilitet forekommer hos ca. 65%-75% af patienter med knoglemetastaser. SRE'er er også forbundet med høj økonomisk byrde sekundært til øgede omkostninger til behandling og høje antal indlæggelser. Det anslås, at en enkelt episode af SRE kan koste det medicinske system 36.462 USD. Den nuværende litteratur afspejler betydelig mangfoldighed i tilgangen til diagnosticering og behandling af MBD. Derfor har talrige undersøgelser talt for behovet for en tværfaglig klinik til at koordinere diagnosticering, behandling og genoptræning af patienter med MBD-patienter. Denne strategi er også blevet foreslået for at forbedre leveringen af ​​tidlig og multimodal palliativ behandling for patienter i en omkostningseffektiv tilgang.

Mål og mål: Formålet med dette projekt er: 1) Vurdere gennemførligheden af ​​at etablere og integrere et multidisciplinært program for metastatisk knoglesygdom med hurtig adgang (RAMP) på Investigators institution for at forbedre leveringen af ​​pleje til patienter med bækken- og underekstremitets-MBD. 2) Centraliser henvisninger og strømline kliniske behandlingsforløb for patienter diagnosticeret med MBD til bækken og underekstremitet. 3) Vurder forbedring i resultat og patientoplevelse. Målene for dette projekt er: 1) Etablere et multidisciplinært RAMP-team for at udvikle en patientcentreret klinisk plejevej til diagnose og behandling. 2) Etabler en standardiseret og hurtig henvisningsproces for RAMP. 3) Triage konsulterer og koordinerer deres integration i allerede eksisterende ugentlig "muskuloskeletal onkologi" klinik på kræftcentret. 4) Udvikle et centraliseret register for patienter, der præsenterer sig for RAMP for at vurdere udbyderens ydeevne og evaluere succesen af ​​etablerede kliniske behandlingsforløb.