Project om de haalbaarheid van een programma voor snelle toegang tot metastatische botziekte te beoordelen (RAMP)

Jaarlijks worden in Canada meer dan 140.000 nieuwe gevallen van kanker gediagnosticeerd, waarvan bijna de helft uitzaait naar het bot. Het skelet is een van de meest voorkomende plaatsen voor uitgezaaide verspreiding van veel viscerale maligniteiten, met name kankers afkomstig van borst-, prostaat-, long-, schildklier- en nierkanker. Hematologische maligniteiten, zoals multipel myeloom en lymfoom, manifesteren zich ook voornamelijk met meerdere agressieve lytische laesies in het bot. Een skeletgerelateerde gebeurtenis (SRE) is de term die wordt gegeven wanneer een metastatische laesie in het bot ontstaat. Met vooruitgang in effectieve systemische behandeling en ondersteunende zorg is de overlevingsduur van patiënten met botmetastasen aanzienlijk verbeterd. Deze verbetering van de overleving kan gepaard gaan met aanzienlijke morbiditeit en vermindering van de kwaliteit van leven secundair aan pijn, pathologische fracturen en compressie van het ruggenmerg door SRE's. Pijn en verminderde mobiliteit komen voor bij ongeveer 65% -75% van de patiënten met botmetastasen. SRE's gaan ook gepaard met hoge economische lasten, secundair aan hogere behandelingskosten en hoge ziekenhuisopnames. Geschat wordt dat een enkele episode van SRE het medische systeem 36.462 USD kan kosten. De huidige literatuur weerspiegelt een aanzienlijke diversiteit in de aanpak van het diagnosticeren en behandelen van MBD. Daarom hebben talrijke studies de noodzaak van een multidisciplinaire kliniek bepleit om de diagnose, behandeling en revalidatie van patiënten met MBD-patiënten te coördineren. Deze strategie is ook voorgesteld om de levering van vroege en multimodale palliatieve behandeling voor patiënten te verbeteren op een kosteneffectieve manier.

Doelen en doelstellingen: De doelstellingen van dit project zijn: 1) De haalbaarheid beoordelen van het opzetten en integreren van een multidisciplinair Rapid Access Metastatic Bone Disease Program (RAMP) in de instelling van de onderzoeker om de zorgverlening aan patiënten met MBD in het bekken en de onderste ledematen te verbeteren. 2) Centraliseer verwijzingen en stroomlijn de klinische zorgpaden voor patiënten met de diagnose MBD naar het bekken en de onderste extremiteit. 3) Beoordeel de verbetering van het resultaat en de ervaring van de patiënt. De doelstellingen van dit project zijn: 1) Een multidisciplinair RAMP-kernteam opzetten om een ​​patiëntgericht klinisch zorgpad voor diagnose en behandeling te ontwikkelen. 2) Stel een gestandaardiseerd en snel verwijzingsproces voor RAMP in. 3) Triage raadpleegt en coördineert hun integratie in de reeds bestaande wekelijkse "musculoskeletale oncologie"-kliniek in het kankercentrum. 4) Ontwikkel een gecentraliseerd register voor patiënten die zich aanmelden bij RAMP om de prestaties van de zorgverlener te beoordelen en het succes van gevestigde klinische zorgpaden te evalueren.