Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Реальный мировой опыт лечения хронического гепатита С (ХГС) в Израиле

30 января 2023 г. обновлено: Eli Zuckerman, Carmel Medical Center

Реальный мировой опыт лечения хронического гепатита С у израильских пациентов с выраженным фиброзом печени с помощью комбинации фиксированных доз (FDC) Гразопревир (100 мг)/Элбасвир (50 мг) (Зепатье) ± Рибавирин: ретроспективное многоцентровое когортное исследование

Основная цель:

1. Оценить эффективность лечения комбинированным препаратом Зепатье с рибавирином или без него у израильских пациентов с ХГС и выраженным фиброзом в реальных условиях.

Второстепенная цель:

1. Оценить безопасность и переносимость лечения комбинированным препаратом Zepatier с рибавирином или без него в реальных условиях у израильских пациентов с ХГС на поздних стадиях заболевания.

Гипотезы:

Эффективность и переносимость лечения комбинированным препаратом Zepatier с рибавирином или без него у израильских пациентов с ХГС и выраженным фиброзом будут аналогичны таковым, продемонстрированным в клинических испытаниях фазы 3.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Условия

Подробное описание

Будут собраны следующие данные:

Демографическая информация: возраст, пол, раса, страна рождения (COB). Данные по печени и вирусологической характеристике: генотип вируса гепатита С(ВГС), стадия фиброза (F0-4), технология оценки фиброза (фиброскан, фибротест, эластография, биопсия), цирроз (д/н), наличие портальной гипертензии: варикоз пищевода, асцит, печеночная энцефалопатия, декомпенсация в анамнезе, трансплантация печени (да/нет).

Предшествующее противовирусное лечение: PR-Peg-Riba (рецидив, частичный/нулевой ответ, неизвестный ответ), прямые противовирусные препараты (DDA): ингибиторы протеазы (ИП) (боцеправир, телеправир, симеправир), софосбувир (СОФ), NS5A (ледипасвир, даклатасвир), NS5B.

Сопутствующие заболевания: ИМТ, сахарный диабет, коинфекция ВИЧ, коинфекция ВГВ, злоупотребление алкоголем, ХБП (хроническая болезнь почек)/почечная недостаточность, сердечно-сосудистые заболевания, наследственные заболевания крови, до/после трансплантации (печень/почки) медикаментозное (лекарственное взаимодействие): антациды (ингибиторы протонной помпы, Н2-блокаторы), статины, бета-блокаторы, оральные контрацептивы, антигипертензивные, антиретровирусные препараты от ВИЧ и др.

Исходные и конечные параметры лечения: лейкоциты (WBC), гемоглобин (HB), тромбоциты (PLT), аланинтрансфераза (ALT), аспартатаминотрансфераза (AST), альфа-фетопротеин (ALP), гамма-глутамилтрансфераза (GGT). , альбумин, билирубин, протромбиновое время (ПВ)/МНО, ХС-ЛПНП, ИЛ-28 (если доступно), модель оценки терминальной стадии заболевания печени (MELD), оценка/класс по шкале Чайлд-Пью (CPT), вирусная нагрузка и вирусологический ответ: ВГС рибонуклеиновая кислота (РНК) на 4-й и 8-й неделе (при наличии) и устойчивый вирусологический ответ (УВО) 12 и УВО24.

Также будут собираться данные о вирусологическом прорыве и рецидиве и, если возможно, проверять варианты, связанные с резистентностью (RAV).

Данные о безопасности лечения: любое нежелательное явление (НЯ), серьезное нежелательное явление (СНЯ), НЯ, приведшее к досрочному прекращению лечения; декомпенсация (асцит, печеночная энцефалопатия, кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода), печеночная недостаточность, трансплантация печени и смерть.

Первичная переменная Доля пациентов, достигших УВО12 (РНК ВГС <15 МЕ/мл на 12-й неделе наблюдения; через 12 недель после последней фактической дозы Zepatier).

Полный набор для анализа будет включать всех пациентов, получивших ≥1 дозу Zepatier.

Вторичные переменные

  • Стадия цирроза/фиброза (F3, F4). Цирроз определяется при биопсии печени (метавир F4); транзиторная эластография с помощью томографии Fibroscan (TM) (>12,5 кПа); или FibroTest® или FibroSure® (>0,75 при APRI >2).
  • Предшествующее противовирусное лечение ВГС
  • Сопутствующие заболевания и сопутствующие лекарства
  • Лабораторные отклонения; Исходный уровень и параметры окончания лечения (EoT)
  • Будут собраны и проанализированы серьезные и несерьезные нежелательные явления, возникающие в любое время в течение периода лечения, а также другие нежелательные явления в течение 14 дней после прекращения лечения.

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Действительный)

200

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Ребенок
  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

Сбор данных из электронных карт пациентов из различных медицинских центров, участвующих в исследовании, будет осуществляться после завершения лечения и периода наблюдения до 24 недель после лечения (УВО).

Данные будут собираться каждые 4 месяца (3 раза в год) и анализироваться в одном центре (Медицинский центр Кармель, Хайфа, Израиль).

Промежуточный отчет об исследовании будет предоставляться два раза в год (середина и конец каждого года)

Описание

Критерии включения:

  • Пациенты, получавшие лечение препаратом Зепатье после получения результатов УВО

Критерий исключения:

  • нет данных

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Процент участников с устойчивым вирусологическим ответом на 12-й неделе (УВО12) [Временные рамки (для каждого пациента): 12 недель после последней дозы лечения]
Временное ограничение: 12 недель после последней дозы лечения
УВО12 определяется как уровень рибонуклеиновой кислоты вируса гепатита С (РНК ВГС) ниже нижнего предела количественного определения через 12 недель после последней дозы лечения.
12 недель после последней дозы лечения

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Безопасность терапии эльбасвиром/гразопревиром против ВГС-инфекции в условиях реальной жизни отражается количеством пациентов с клиническими и биологическими нежелательными явлениями, возникающими во время лечения.
Временное ограничение: 24 недели
Побочное явление с момента принятия решения о начале лечения элбасвиром/гразопревиром до приема последней дозы
24 недели

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

13 декабря 2016 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 января 2021 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 января 2021 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

14 марта 2017 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

5 мая 2017 г.

Первый опубликованный (Действительный)

8 мая 2017 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

31 января 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

30 января 2023 г.

Последняя проверка

1 января 2023 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Гепатит С

Подписаться