- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03246659
Аналог CCK-2/гастринового рецептора с радиоактивной меткой для персонализированной тераностической стратегии при продвинутом MTC (GRAN-T-MTC)
Клинические испытания фазы I с использованием нового радиомеченого пептидного зонда, локализующего CCK-2/рецептор гастрина, для персонализированной диагностики и терапии пациентов с прогрессирующей или метастатической медуллярной карциномой щитовидной железы
Исследование представляет собой многоцентровое рандомизированное открытое клиническое исследование фазы I с параллельными группами, проводимое для изучения IMP, а именно 111In-CP04.
Исследование состоит из доклинического (с целью установления клинически пригодного состава для меченого радиоактивным изотопом пептида СР04) и клинического этапа. Основной целью клинической части проекта является установление безопасности в/в. введение большого количества пептида и для оценки биораспределения индикатора и дозиметрии в MTC и нормальных тканях и для определения критических органов, а также для оценки потенциала сцинтиграфии рецептора CCK2 для обнаружения раковых поражений как при низком (10 мкг), так и при высоком (50 мкг) ) количество пептида и снижение почечной дозы при одновременном применении гелофузина/геласпана в качестве нефропротекторного средства. Для достижения этого был принят следующий дизайн исследования: первые 4 пациента будут получать 2 количества пептида CP04: низкое количество пептида (для диагностических целей) и высокое количество пептида (для терапевтических целей) CP04. Если SAE отсутствует, оставшиеся пациенты будут рандомизированы на 2 группы: большое количество пептида 111In-CP04 с инфузией гелофузина/геласпана и без нее.
Ожидается, что визуализация CCK-2/рецептора гастрина станет достоверным диагностическим методом для специфического неинвазивного стадирования и наблюдения за пациентами с МРЩЖ, а лечение рецидивирующего и диссеминированного заболевания будет более эффективным с минимальной нефро- и миелотоксичностью. (при маркировке 111In).
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Основная цель исследования - расширить результаты доклинических исследований рака по полезности CCK-2 / рецептора гастрина в клинической практике. На основании результатов доклинических исследований новых биомаркеров за последние несколько лет был выбран конъюгат CP04 на основании его хорошей стабильности и сродства к CCK-2/рецептору гастрина in vitro, а также его благоприятного биораспределения и фармакодинамических свойств in vivo, доклинически. . В рамках этого проекта трейсер может получить шанс быть внедренным в клиническую практику как более селективный и эффективный инструмент для диагностики, раннего выявления и терапии рецидивирующих и метастатических МРЩЖ.
Кроме того, проект может стать первым шагом к созданию новой, более эффективной стратегии лечения больных МРЩЖ, приводящей к снижению заболеваемости и смертности, а также улучшению качества жизни. Рецепторы CCK-2/гастрина могут стать жизнеспособными мишенями для радионуклидной сцинтиграфии и радионуклидной терапии, подобно рецепторам соматостатина, которые сыграли важную роль в установлении эффективности ядерной медицины в клинической практике. Достижение ключевых целей проекта (т. исследование пациентов после введения большого количества пептида соединения, меченого CCK-2/гастриновым рецептором, проведение полной оценки пептидов у пациентов и исследование нефротоксичности у пациентов с введением или без введения нефропротекторного агента гелофузин/геласпан), мы сможем определить точную молекулярный профиль отдельного пациента и опухоли. В конечном итоге будет запланировано безопасное и эффективное персонализированное лечение с использованием радиоактивно меченных лигандов CCK-2/гастрина с более высокой терапевтической эффективностью.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Innsbruck, Австрия
- Department of Nuclear Medicine, Innsbruck Medical University
-
-
-
-
-
Freiburg, Германия
- Department of Nuclear Medicine, University Hospital Freiburg
-
-
-
-
-
Rotterdam, Нидерланды
- Erasmus University Rotterdam
-
-
-
-
-
Kraków, Польша
- Department of Endocrinology, Jagiellonian University Medical College
-
-
-
-
-
Ljubljana, Словения
- Department of Nuclear Medicine, University Medical Centre Ljubljana
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
При медуллярном раке щитовидной железы:
- Гистологически подтвержденный медуллярный рак щитовидной железы.
- Наличие более чем одного отдаленного или узлового метастаза, не поддающегося хирургическому лечению, подтвержденного с помощью ПЭТ/КТ с 18F-ФДГ, усиленной КТ или МРТ ИЛИ
- Время удвоения (DT) уровня кальцитонина в сыворотке менее чем за два года до включения в исследование и отрицательное изображение.
- Статус работоспособности Карновского > 50%.
Продолжительность жизни более 6 месяцев.
Относится к пациенту:
- Пациенты мужского или женского пола в возрасте >18 лет без верхнего возрастного предела.
- Способность понимать и готовность подписать письменный документ информированного согласия.
- Письменное информированное согласие, полученное в соответствии с международными рекомендациями и местными законами.
Критерий исключения:
Относится к МТС:
- Пациенты с хирургически излечимым медуллярным раком щитовидной железы.
Пациенты с историей второго злокачественного новообразования, отличного от базально-клеточного рака кожи.
Связанные с предыдущей или сопутствующей терапией:
- Участие в любом другом исследовательском исследовании в течение 3 месяцев после включения в исследование.
- Предыдущая дистанционная лучевая терапия в течение двух лет.
Аллотрансплантат органа, требующий иммуносупрессивной терапии.
Относится к пациенту:
- Беременность, кормление грудью.
- Известная гиперчувствительность к аналогам гастрина.
- Пациенты с сопутствующими заболеваниями, которые могут помешать завершению исследования или повлиять на его результаты.
- Пациенты с обструкцией оттока мочевого пузыря или неуправляемым недержанием мочи.
- Клиническая диагностика диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови.
- Креатинин сыворотки >170 мкмоль/л, СКФ <40 мл/мин
- Гиперчувствительность к гелофузину/геласпану в анамнезе или любые другие противопоказания к инфузии гелофузина/геласпана
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: УХОД
- Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
- Интервенционная модель: ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНЫЙ
- Маскировка: ОДИНОКИЙ
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: рука 1
111In-CP04
|
Радиофармацевтический препарат
Другие имена:
|
|
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: рука 2
111In-CP04 при одновременном приеме гелофузина/геласпана
|
Радиофармацевтический препарат с одновременным введением гелофузина/геласпана
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Частота нежелательных явлений, связанных с лечением [безопасность и переносимость] CP04
Временное ограничение: 4 месяца
|
Безопасность внутривенного введения СР04 с низким содержанием пептида (для диагностической цели) и большим количеством пептида (для терапевтической цели), радиоактивно меченного 200±10% МБк 111In, будет оцениваться по типу, частоте, тяжести, времени и отношению к изучаемому радиофармпрепарату. Безопасность внутривенного введения СР04 с низким содержанием пептида (для диагностической цели) и большим количеством пептида (для терапевтической цели), радиоактивно меченного 200±10% МБк 111In, будет оцениваться по типу, частоте, тяжести, времени и отношению к изучаемому радиофармпрепарату. управление нежелательными явлениями и лабораторными отклонениями на основе Общих терминологических критериев нежелательных явлений (CTCAE) версии 4.0
|
4 месяца
|
|
Поглощение 111In-CP04 опухолью и другими тканями
Временное ограничение: 72 часа после инъекции 111In-CP04
|
Поглощение радиоактивности 111In-CP04 будет оцениваться в опухолевых очагах и в других тканях, естественно экспрессирующих рецепторы CCK2, на основе плоскостных и ОФЭКТ/КТ-изображений (выраженных как отношение подсчетов в интересующей области (ROI), выбранной для ткань-мишень по сравнению с подсчетами в эквивалентной области тела пациента, которая не поглощает 111In-CP04), иначе описываемая как отношение мишени к нецели T/N
|
72 часа после инъекции 111In-CP04
|
|
Фармакокинетика 111In-CP04
Временное ограничение: 72 часа после инъекции 111In-CP04
|
Площадь под кривой зависимости концентрации выбранных органов от времени
|
72 часа после инъекции 111In-CP04
|
|
Фармакокинетика 111In-CP04
Временное ограничение: 72 часа после инъекции 111In-CP04
|
Площадь под кривой зависимости концентрации в крови от времени
|
72 часа после инъекции 111In-CP04
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Диагностическая чувствительность/специфичность 111In-CP04 для выявления раковых поражений
Временное ограничение: 3 года
|
Диагностическая чувствительность/специфичность 111In-CP04 для обнаружения раковых поражений как для диагностического, так и для терапевтического количества пептида с помощью качественного визуального анализа (количество пациентов с поглощением в месте поражения, количество поражений с аномальным поглощением индикатора при сцинтиграфии, количество и место поражения с патологическим поглощением, обнаруженные в поддающемся проверке органе или области тела, по сравнению с обнаруженными
|
3 года
|
|
Сравнение фармакокинетического/визуализирующего эффекта низкого и высокого количества пептида
Временное ограничение: 3 года
|
Оценить влияние небольшого количества пептида CP04 на высокое количество пептида по сравнению с большим количеством одного пептида на поглощение опухолью и органами.
|
3 года
|
|
Инъекция гелофузина/геласпана и поглощение СР04 почками
Временное ограничение: 3 года
|
Исследовать относительное снижение почечной дозы при одновременном применении нефропротекторного средства гелофузин/геласпан.
|
3 года
|
|
Дозиметрия
Временное ограничение: 72 часа после инъекции 111In-CP04
|
Данные фармакокинетики для оценки поглощенных доз облучения органов и тканей.
|
72 часа после инъекции 111In-CP04
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Paola Anna Erba, Professor, Azienda Ospedaliero, Universitaria Pisana
Публикации и полезные ссылки
Полезные ссылки
- Preclinical pharmacokinetics, biodistribution, radiation dosimetry and toxicity studies required for regulatory approval of a phase I clinical trial with 111In-CP04 in medullary thyroid carcinoma patients
- From preclinical development to clinical application: Kit formulation for radiolabelling the minigastrin analogue CP04 with In-111 for a first-in-human clinical trial
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Новообразования по гистологическому типу
- Новообразования
- Новообразования по локализации
- Аденокарцинома
- Новообразования железистые и эпителиальные
- Заболевания эндокринной системы
- Новообразования эндокринных желез
- Новообразования головы и шеи
- Нейроэктодермальные опухоли
- Новообразования, зародышевые клетки и эмбриональные
- Новообразования, нервная ткань
- Нейроэндокринные опухоли
- Карцинома
- Заболевания щитовидной железы
- Новообразования щитовидной железы
- Карцинома, нейроэндокринная
- Физиологические эффекты лекарств
- Гормоны
- Гормоны, заменители гормонов и антагонисты гормонов
- Заменители плазмы
- Заменители крови
- Полигелин
- Гастрины
Другие идентификационные номера исследования
- GRAN-T-MTC
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Медуллярная карцинома щитовидной железы
-
Rajiv Gandhi Cancer Institute & Research Center...ЗавершенныйОбъективная оценка движения голосовых связок с помощью видеоларингоскопа C-Mac в сравнении с ультразвуковым исследованием дыхательных путей в Ca ThyroidИндия
-
National Cancer Institute (NCI)ЗавершенныйСветлоклеточная аденокарцинома эндометрия | Смешанноклеточная аденокарцинома эндометрия | Серозная аденокарцинома эндометрия | Аденосквамозная карцинома эндометрия | Карциносаркома тела матки | Метастатическая эндометриоидная аденокарцинома | Повторяющаяся злокачественная маточная корпус новообразование и другие заболеванияСоединенные Штаты, Канада
-
National Cancer Institute (NCI)NRG OncologyАктивный, не рекрутирующийСветлоклеточная аденокарцинома эндометрия | Серозная аденокарцинома эндометрия | Аденокарцинома эндометрия | Аденосквамозная карцинома эндометрия | Повторяющаяся злокачественная маточная корпус новообразование | Карцинома или карциносаркома на стадии IIIA от стадии AJCC V7 | Карцинома или карциносаркома... и другие заболеванияСоединенные Штаты
Клинические исследования 111In-CP04
-
IpsenОтозванКолоректальный рак | Аденокарцинома протоков поджелудочной железыБельгия, Франция
-
Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns...РекрутингПочечно-клеточный рак (рак почки)Соединенные Штаты
-
Novartis PharmaceuticalsРекрутингМелкоклеточная карцинома легкого | Нейроэндокринный рак простаты | Крупноклеточная нейроэндокринная карцинома легкого | Гастроэнтеропанкреатическая нейроэндокринная карциномаСоединенные Штаты, Канада, Южная Корея
-
AstraZenecaРекрутингНМРЛ с положительной мутацией EGFRКитай
-
Union Hospital, Tongji Medical College, Huazhong...РекрутингКолоректальный рак | Немелкоклеточный рак легкого | Продвинутые солидные опухоли | Рак головы и шеиКитай
-
SpectronRXJanssen Research & Development, LLC; Invicro; Tomopath Inc.ПрекращеноМетастатическое заболевание | Устойчивый к кастрации рак предстательной железыСоединенные Штаты
-
3B Pharmaceuticals GmbHПрекращеноРак желудка | Колоректальный рак | Саркома Юинга | Плоскоклеточный рак головы и шеи | Аденокарцинома протоков поджелудочной железы (PDAC) | NTSR1, экспрессирующий солидные опухоли | Нейроэндокринный дифференцированный (НЭД) рак предстательной железыСоединенные Штаты, Австралия
-
BiogenПрекращеноКолоректальный рак | МетастазыСоединенные Штаты
-
Radboud University Medical CenterTagworks Pharmaceuticals BVРекрутингHER2-положительная солидная опухольНидерланды
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)РекрутингРефрактерная миелома плазматических клеток | Рецидивирующая плазмоклеточная миеломаСоединенные Штаты