- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03246659
Radioleimattu CCK-2/gastriinireseptorianalogi yksilölliseen terapeuttiseen strategiaan Advanced MTC:ssä (GRAN-T-MTC)
Vaiheen I kliininen tutkimus, jossa käytettiin uutta CCK-2/gastriinireseptoria lokalisoivaa radioleimattua peptidikoetinta progressiivista tai metastasoitunutta medullaarista kilpirauhassyöpää sairastavien potilaiden yksilölliseen diagnoosiin ja hoitoon
Tutkimus on vaiheen I monikeskustutkimus, satunnaistettu, avoin, rinnakkainen kliininen tutkimus, jossa tutkitaan IMP:tä eli 111In-CP04:ää.
Tutkimus koostuu prekliinisestä (kliinisesti käyttökelpoisen formulaation määrittämiseksi radioaktiiviselle peptidille CP04) ja kliinisestä vaiheesta. Hankkeen kliinisen osan päätavoitteena on selvittää i.v. suuren peptidimäärän antaminen ja merkkiaineen biologisen jakautumisen ja dosimetrian arvioiminen MTC:ssä ja normaaleissa kudoksissa sekä kriittisten elinten määrittäminen sekä CCK2-reseptoriskintigrafian potentiaalin arviointi syöpäleesioiden havaitsemiseksi sekä alhaisella (10 ug) että korkealla (50 ug) ) peptidimäärä ja munuaisannoksen pieneneminen, kun gelofusiinia/gelaspania on annettu samanaikaisesti munuaista suojaavana aineena. Tämän saavuttamiseksi on hyväksytty seuraava tutkimussuunnitelma: ensimmäiset 4 potilasta saavat 2 peptidimäärää CP04:ää: alhainen peptidimäärä (diagnostiseen tarkoitukseen) ja suuri peptidimäärä (terapeuttiseen tarkoitukseen) CP04:ää. Jos SAE:tä ei ole, loput pisteet satunnaistetaan kahdelle haaralle: suuri peptidimäärä 111In-CP04:ää gelofusiini/gelaspan-infuusion kanssa ja ilman.
On odotettavissa, että CCK-2/gastriinireseptorin kuvantamisesta tulee pätevä diagnostinen menetelmä spesifiseen ei-invasiiviseen vaiheeseen ja MTC-potilaiden seurantaan, ja uusiutuvien ja leviävien sairauksien hoito on tehokkaampaa, kun nefro- ja myelotoksisuus on minimoitu. (jos 111In merkitty).
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimuksen päätavoitteena on laajentaa syövän prekliinisiä tutkimustuloksia CCK-2/gastriinireseptorin käyttökelpoisuudesta kliinisessä käytännössä. Muutaman viime vuoden prekliinisen uusien biomarkkereiden tutkimustulosten perusteella konjugaatti CP04 valittiin sen hyvän stabiiliuden ja affiniteetin CCK-2/gastriinireseptoriin in vitro sekä sen suotuisan biologisen jakautumisen ja farmakodynaamisten ominaisuuksien perusteella in vivo, prekliinisesti. . Tässä projektissa merkkiaine voi saada mahdollisuuden tutustua kliiniseen käytäntöön valikoivampana ja tehokkaampana työkaluna toistuvan ja metastaattisen MTC:n diagnosoinnissa, varhaisessa havaitsemisessa ja hoidossa.
Lisäksi hankkeesta voi tulla ensimmäinen askel uuden, tehokkaamman strategian luomiseksi MTC-potilaiden hoitoon, mikä vähentää ilmaantuvuutta ja kuolleisuutta sekä parantaa elämänlaatua. CCK-2/gastriinireseptoreista voi tulla elinkelpoisia kohteita radionuklidituikekuvauksessa ja radionuklidihoidossa, samoin kuin somatostatiinireseptoreista, jotka ovat auttaneet vahvistamaan isotooppilääketieteen tehokkuutta kliinisessä käytännössä. Hankkeen tärkeimpien tavoitteiden saavuttaminen (esim. potilaiden tutkiminen CCK-2/gastriinireseptorileimatun yhdisteen suuren peptidimäärän annon jälkeen, suorittamalla täydellisen potilaan peptidiarvioinnin ja tutkimalla munuaistoksisuutta potilailla, joilla on tai ei ole annettu munuaisuutta suojaavaa ainetta gelofusiini/gelaspan), pystymme määrittelemään tarkan yksittäisen potilaan ja kasvaimen molekyyliprofiili. Lopulta suunnitellaan turvallinen ja tehokas yksilöllinen hoito käyttämällä radioleimattuja CCK-2/gastriiniligandeja, joilla on korkeampi terapeuttinen teho.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Rotterdam, Alankomaat
- Erasmus University Rotterdam
-
-
-
-
-
Innsbruck, Itävalta
- Department of Nuclear Medicine, Innsbruck Medical University
-
-
-
-
-
Kraków, Puola
- Department of Endocrinology, Jagiellonian University Medical College
-
-
-
-
-
Freiburg, Saksa
- Department of Nuclear Medicine, University Hospital Freiburg
-
-
-
-
-
Ljubljana, Slovenia
- Department of Nuclear Medicine, University Medical Centre Ljubljana
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Kilpirauhasen medullaarisyöpään liittyvät:
- Histologisesti dokumentoitu kilpirauhasen medullarisyöpä.
- Useamman kuin yhden etäisen tai solmukohtaisen, kirurgisesti hoitamattoman metastaasin läsnäolo, joka on vahvistettu joko 18F-FDG PET/CT:llä tai tehostetulla TT:llä tai MRI:llä TAI
- Seerumin kalsitoniinitason kaksinkertaistumisaika (DT) alle kaksi vuotta ennen tutkimukseen osallistumista ja negatiivista kuvantamista.
- Karnofskyn suorituskykytila > 50 %.
Odotettavissa oleva elinikä yli 6 kuukautta.
Potilaaseen liittyvä:
- Yli 18-vuotiaat mies- tai naispotilaat ilman yläikärajaa.
- Kyky ymmärtää ja halukkuus allekirjoittaa kirjallinen tietoinen suostumusasiakirja.
- Kirjallinen tietoinen suostumus saatu kansainvälisten ohjeiden ja paikallisten lakien mukaisesti.
Poissulkemiskriteerit:
Liittyy MTC:hen:
- Potilaat, joilla on kirurgisesti hoidettavissa oleva medullaarinen kilpirauhassyöpä.
Potilaat, joilla on ollut toinen pahanlaatuinen kasvain kuin ihon tyvisolusyöpä.
Liittyvät aikaisempiin tai samanaikaisiin hoitoihin:
- Osallistuminen muihin tutkimustutkimuksiin 3 kuukauden sisällä tutkimukseen saapumisesta.
- Edellinen ulkoinen sädehoito kahden vuoden sisällä.
Elinsiirre, joka vaatii immunosuppressiivista hoitoa.
Potilaaseen liittyvä:
- Raskaus, imetys.
- Tunnettu yliherkkyys gastriinianalogeille.
- Potilaat, joilla on samanaikaisia sairauksia, jotka voivat estää tutkimuksen loppuun saattamisen tai häiritä tutkimustuloksia.
- Potilaat, joilla on virtsarakon ulosvirtaustukos tai hallitsematon virtsankarkailu.
- Disseminoidun intravaskulaarisen koagulaation kliininen diagnoosi.
- Seerumin kreatiniini >170 μmol/l, GFR < 40 ml/min
- Tunnettu yliherkkyys gelofusiini/gelaspan-infuusiolle tai muut vasta-aiheet gelofusiini/gelaspan-infuusiolle
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: SEKVENTIALINEN
- Naamiointi: YKSITTÄINEN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
KOKEELLISTA: käsivarsi 1
111In-CP04
|
Radiofarmaseuttinen valmiste
Muut nimet:
|
KOKEELLISTA: käsivarsi 2
111In-CP04, kun gelofusiinia/gelaspania annetaan samanaikaisesti
|
Radiofarmaseuttinen valmiste, jossa annetaan samanaikaisesti gelofusiinia/gelaspania
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
CP04:n hoitoon liittyvien haittatapahtumien ilmaantuvuus [turvallisuus ja siedettävyys]
Aikaikkuna: 4 kuukautta
|
CP04:n suonensisäisen annon turvallisuus pienellä peptidimäärällä (diagnostiseen tarkoitukseen) ja suurella peptidimäärällä (terapeuttiseen tarkoitukseen) radioleimatulla 200±10 % MBq:lla 111In:tä arvioidaan tyypin, esiintymistiheyden, vaikeusasteen, ajoituksen ja suhteessa tutkittuun radiofarmaseuttiseen valmisteeseen. CP04:n suonensisäisen annon turvallisuus pienellä peptidimäärällä (diagnostiseen tarkoitukseen) ja suurella peptidimäärällä (terapeuttiseen tarkoitukseen) radioleimatulla 200±10 % MBq:lla 111In:tä arvioidaan tyypin, esiintymistiheyden, vaikeusasteen, ajoituksen ja suhteessa tutkittuun radiofarmaseuttiseen valmisteeseen. haittatapahtumien ja laboratoriotulosten poikkeavuuksien hallinta CTCAE (Common Terminology Criteria for Adverse Events) -version 4.0 perusteella
|
4 kuukautta
|
111In-CP04:n otto kasvaimiin ja muihin kudoksiin
Aikaikkuna: 72 tuntia 111In-CP04-injektiosta
|
111In-CP04:n radioaktiivisuuden otto arvioidaan kasvainleesioissa ja muissa kudoksissa, jotka luonnollisesti ilmentävät CCK2-reseptoreita, perustuen tasomaisiin ja SPECT/CT-kuviin (ilmaistuna lukujen suhde kiinnostavaan alueeseen (ROI), joka on valittu kohdekudos verrattuna lukemiin potilaan kehon vastaavalla alueella, joka ei ota vastaan 111In-CP04:ää), muuten kuvataan kohde-ei-kohde-suhteeksi T/N
|
72 tuntia 111In-CP04-injektiosta
|
111In-CP04:n farmakokinetiikka
Aikaikkuna: 72 tuntia 111In-CP04-injektiosta
|
Valittujen elinten alla oleva pinta-ala pitoisuus vs. aika -käyrä
|
72 tuntia 111In-CP04-injektiosta
|
111In-CP04:n farmakokinetiikka
Aikaikkuna: 72 tuntia 111In-CP04-injektiosta
|
Pinta-ala veren pitoisuuden funktiona aikakäyrän alla
|
72 tuntia 111In-CP04-injektiosta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
111In-CP04:n diagnostinen herkkyys/spesifisyys syöpäleesioiden havaitsemiseksi
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
111In-CP04:n diagnostinen herkkyys/spesifisyys syöpäleesioiden havaitsemiseksi sekä diagnostisen että terapeuttisen peptidimäärän osalta kvalitatiivisen visuaalisen analyysin avulla (potilaiden lukumäärä, joilla on vaurioitumiskohta, niiden leesioiden määrä, joissa merkkiaineen otto on epänormaalia tuiketutkimuksessa, vaurioiden lukumäärä ja paikka leesiot, joiden patologinen sisäänotto on havaittu todennettavissa olevaa elintä tai kehon aluetta kohti suhteessa havaittuihin
|
3 vuotta
|
Pienen ja suuren peptidimäärän farmakokineettisen/kuvantamisvaikutuksen vertailu
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
Arvioida pienen CP04-peptidimäärän vaikutusta suureen peptidimäärään verrattuna pelkän peptidin suureen määrään kasvaimen ja elimen ottoa
|
3 vuotta
|
Gelofusiini/gelaspan-injektio ja CP04:n munuaisten otto
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
Munuaisten annoksen suhteellisen pienenemisen tutkiminen munuaista suojaavan aineen - gelofusiini/gelaspanin - samanaikaisen annon jälkeen
|
3 vuotta
|
Dosimetria
Aikaikkuna: 72 tuntia 111In-CP04-injektiosta
|
Farmakokinetiikkatiedot elinten ja kudosten absorboituneiden säteilyannosten arvioimiseksi.
|
72 tuntia 111In-CP04-injektiosta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Paola Anna Erba, Professor, Azienda Ospedaliero, Universitaria Pisana
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
- Preclinical pharmacokinetics, biodistribution, radiation dosimetry and toxicity studies required for regulatory approval of a phase I clinical trial with 111In-CP04 in medullary thyroid carcinoma patients
- From preclinical development to clinical application: Kit formulation for radiolabelling the minigastrin analogue CP04 with In-111 for a first-in-human clinical trial
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Neoplasmat sivustoittain
- Adenokarsinooma
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Endokriinisen järjestelmän sairaudet
- Endokriinisten rauhasten kasvaimet
- Pään ja kaulan kasvaimet
- Neuroektodermaaliset kasvaimet
- Neoplasmat, sukusolut ja alkiot
- Kasvaimet, hermokudos
- Neuroendokriiniset kasvaimet
- Karsinooma
- Kilpirauhasen sairaudet
- Kilpirauhasen kasvaimet
- Karsinooma, neuroendokriininen
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Hormonit
- Hormonit, hormonikorvikkeet ja hormoniantagonistit
- Plasman korvikkeet
- Verenkorvikkeet
- Polygeline
- Gastriinit
Muut tutkimustunnusnumerot
- GRAN-T-MTC
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset 111In-CP04
-
IpsenPeruutettuPeräsuolen syöpä | Haiman kanavan adenokarsinoomaBelgia, Ranska
-
Radboud University Medical CenterValmis
-
Fusion Pharmaceuticals Inc.LopetettuRintasyöpä | Mahasyöpä | Peräsuolen syöpä | Munasarjasyöpä | Keuhkosyöpä | Edistynyt kiinteä kasvain | Pään ja kaulan okasolusyöpä | Maksa syöpä | Virtsarakon karsinooma | Herkät FGFR3-geenimuutokset | FGFR3 | FGFR3 yliekspressio | FGFR3-reseptori | FGFR3-proteiinin yliekspressioYhdysvallat, Australia
-
SpectronRXJanssen Research & Development, LLC; Invicro; Tomopath Inc.LopetettuMetastaattinen sairaus | Kastraatioresistentti eturauhassyöpäYhdysvallat
-
BiogenLopetettuPeräsuolen syöpä | MetastaassejaYhdysvallat
-
Fusion Pharmaceuticals Inc.AstraZenecaRekrytointiEdistynyt kiinteä kasvain | Ei-pienisoluinen keuhkosyöpä | Pään ja kaulan okasolusyöpä | Haiman kanavan adenokarsinooma | Metastaattinen kolorektaalinen karsinoomaYhdysvallat, Kanada
-
Fusion Pharmaceuticals Inc.RekrytointiMahasyöpä | Peräsuolen syöpä | Ewing Sarkooma | Pään ja kaulan okasolusyöpä | Haiman tiehyen adenokarsinooma (PDAC) | NTSR1, joka ilmentää kiinteitä kasvaimia | Neuroendokriininen eriytetty (NED) eturauhassyöpäYhdysvallat, Australia
-
Ontario Clinical Oncology Group (OCOG)Lopetettu
-
BayerRekrytointiEdistynyt metastaattinen kastraatioresistentti eturauhassyöpä | Eturauhasspesifisen kalvoantigeenin (PSMA) ilmentyminenKanada, Yhdistynyt kuningaskunta, Belgia
-
Latin American Cooperative Oncology GroupFinanciadora de Estudos e Projetos; Instituto do Cérebro do Rio Grande do...ValmisNeuroendokriiniset kasvaimetBrasilia