- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03246659
Znakowany radioaktywnie analog receptora CCK-2/gastryny do spersonalizowanej strategii teranostycznej w zaawansowanym RRT (GRAN-T-MTC)
Faza I badania klinicznego z wykorzystaniem nowej radioznakowanej sondy peptydowej lokalizującej receptor CCK-2/gastryny do spersonalizowanej diagnostyki i terapii pacjentów z postępującym lub przerzutowym rdzeniastym rakiem tarczycy
Badanie jest wieloośrodkowym, randomizowanym, otwartym badaniem klinicznym fazy I z równoległymi ramionami, przeprowadzonym w celu zbadania IMP, mianowicie 111In-CP04.
Badanie składa się z etapu przedklinicznego (w celu ustalenia klinicznie użytecznego preparatu znakowanego radioaktywnie peptydu CP04) i klinicznego. Głównym celem części klinicznej projektu jest ustalenie bezpieczeństwa i.v. podaniu dużej ilości peptydu oraz do oceny biodystrybucji i dozymetrii znacznika w RRT i tkankach prawidłowych oraz do określenia narządów krytycznych, a także oceny potencjału scyntygrafii receptora CCK2 do wykrywania zmian nowotworowych zarówno dla niskich (10 ug) jak i wysokich (50 ug ) ilość peptydu i zmniejszenie dawki nerki po jednoczesnym podaniu gelofuzyny/gelaspanu jako środka nefroprotekcyjnego. Aby to osiągnąć, zaakceptowano następujący projekt badania: pierwszych 4 pacjentów otrzyma 2 ilości peptydu CP04: małą ilość peptydu (do celów diagnostycznych) i dużą ilość peptydu (do celów terapeutycznych) CP04. Jeśli nie ma SAE, pozostali pacjenci zostaną losowo przydzieleni do 2 ramion: duża ilość peptydu 111In-CP04 z i bez infuzji gelofuzyny/gelaspanu.
Oczekuje się, że obrazowanie receptora CCK-2/gastryny stanie się ważną metodą diagnostyczną do swoistej nieinwazyjnej oceny stopnia zaawansowania i obserwacji pacjentów z RRT, a leczenie choroby nawrotowej i rozsianej będzie skuteczniejsze przy zminimalizowanej nefro- i mielotoksyczności (jeśli oznaczono 111In).
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Głównym celem pracy jest poszerzenie wyników badań przedklinicznych nowotworów nad przydatnością receptora CCK-2/gastryny w praktyce klinicznej. Na podstawie wyników ostatnich kilku lat badań przedklinicznych nad nowymi biomarkerami wybrano koniugat CP04 ze względu na jego dobrą stabilność i powinowactwo do receptora CCK-2/gastryny in vitro, a także jego korzystną biodystrybucję i właściwości farmakodynamiczne in vivo, przedklinicznie . W ramach tego projektu znacznik może mieć szansę na wprowadzenie do praktyki klinicznej jako bardziej selektywne i skuteczne narzędzie do diagnostyki, wczesnego wykrywania i terapii nawrotowego i przerzutowego RRT.
Ponadto projekt może stać się pierwszym krokiem do stworzenia nowej, skuteczniejszej strategii leczenia chorych na RRT prowadzącej do zmniejszenia zachorowalności i śmiertelności oraz poprawy jakości życia. Receptory CCK-2/gastryny mogą stać się realnymi celami scyntygrafii radionuklidowej i terapii radionuklidowej, podobnie jak receptory somatostatynowe, które odegrały kluczową rolę w ustaleniu skuteczności medycyny nuklearnej w praktyce klinicznej. Osiągnięcie kluczowych celów projektu (tj. badanie pacjentów po podaniu dużej ilości peptydu związku znakowanego receptorem CCK-2/gastryny, wykonanie pełnej oceny peptydowej pacjenta oraz badanie nefrotoksyczności u pacjentów po podaniu lub bez podania środka nefroprotekcyjnego gelofuzyna/gelaspan), będziemy w stanie określić dokładne profil molekularny indywidualnego pacjenta i guza. Docelowo planowane będzie bezpieczne i skuteczne spersonalizowane leczenie z wykorzystaniem radioznakowanych ligandów CCK-2/gastryny o większej skuteczności terapeutycznej.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Innsbruck, Austria
- Department of Nuclear Medicine, Innsbruck Medical University
-
-
-
-
-
Rotterdam, Holandia
- Erasmus University Rotterdam
-
-
-
-
-
Freiburg, Niemcy
- Department of Nuclear Medicine, University Hospital Freiburg
-
-
-
-
-
Kraków, Polska
- Department of Endocrinology, Jagiellonian University Medical College
-
-
-
-
-
Ljubljana, Słowenia
- Department of Nuclear Medicine, University Medical Centre Ljubljana
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
Związane z rakiem rdzeniastym tarczycy:
- Histologicznie udokumentowany rak rdzeniasty tarczycy.
- Obecność więcej niż jednego odległego lub węzłowego, nieuleczalnego chirurgicznie przerzutu potwierdzonego za pomocą 18F-FDG PET/CT lub wzmocnionego CT lub MRI LUB
- Czas podwojenia (DT) poziomu kalcytoniny w surowicy krótszy niż dwa lata przed włączeniem do badania i negatywne wyniki badań obrazowych.
- Stan sprawności Karnofsky'ego > 50%.
Oczekiwana długość życia ponad 6 miesięcy.
Związane z pacjentem:
- Pacjenci płci męskiej lub żeńskiej w wieku >18 lat bez górnej granicy wieku.
- Zdolność zrozumienia i gotowość do podpisania pisemnego dokumentu świadomej zgody.
- Pisemna świadoma zgoda uzyskana zgodnie z międzynarodowymi wytycznymi i lokalnymi przepisami.
Kryteria wyłączenia:
Związane z MTC:
- Pacjenci z rakiem rdzeniastym tarczycy, który można leczyć chirurgicznie.
Pacjenci z wywiadem drugiego nowotworu złośliwego innego niż rak podstawnokomórkowy skóry.
Związane z poprzednimi lub współistniejącymi terapiami:
- Udział w jakimkolwiek innym badaniu naukowym w ciągu 3 miesięcy od rozpoczęcia badania.
- Wcześniejsza radioterapia wiązkami zewnętrznymi w ciągu dwóch lat.
Alloprzeszczep narządu wymagający terapii immunosupresyjnej.
Związane z pacjentem:
- Ciąża, karmienie piersią.
- Znana nadwrażliwość na analogi gastryny.
- Pacjenci ze współistniejącymi chorobami, które mogą uniemożliwić ukończenie badania lub zakłócić wyniki badania.
- Pacjenci z niedrożnością odpływu z pęcherza lub niekontrolowanym nietrzymaniem moczu.
- Rozpoznanie kliniczne rozsianego wykrzepiania wewnątrznaczyniowego.
- Kreatynina w surowicy >170 μmol/l, GFR < 40 ml/min
- Znana historia nadwrażliwości na żelofusynę/gelaspan lub jakiekolwiek inne przeciwwskazania do infuzji żelofuzyny/gelaspanu
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: SEKWENCYJNY
- Maskowanie: POJEDYNCZY
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
EKSPERYMENTALNY: ramię 1
111In-CP04
|
Preparat radiofarmaceutyczny
Inne nazwy:
|
EKSPERYMENTALNY: ramię 2
111In-CP04 z jednoczesnym podawaniem gelofuzyny/gelaspanu
|
Preparat radiofarmaceutyczny z jednoczesnym podawaniem gelofuzyny/gelaspanu
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Częstość występowania zdarzeń niepożądanych związanych z leczeniem [Bezpieczeństwo i tolerancja] CP04
Ramy czasowe: 4 miesiące
|
Bezpieczeństwo dożylnego podawania CP04 w małej ilości peptydu (w celach diagnostycznych) i dużej ilości peptydu (w celach terapeutycznych) radioznakowanego 200±10% MBq 111In zostanie ocenione na podstawie typu, częstotliwości, nasilenia, czasu i związku z badanym radiofarmaceutykiem Bezpieczeństwo dożylnego podawania CP04 w małej ilości peptydu (w celach diagnostycznych) i dużej ilości peptydu (w celach terapeutycznych) radioznakowanego 200±10% MBq 111In zostanie ocenione na podstawie typu, częstotliwości, nasilenia, czasu i związku z badanym radiofarmaceutykiem podawanie zdarzeń niepożądanych i nieprawidłowości laboratoryjnych w oparciu o Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) wersja 4.0
|
4 miesiące
|
Wychwyt 111In-CP04 w guzie i innych tkankach
Ramy czasowe: 72 godziny od wstrzyknięcia 111In-CP04
|
Wychwyt radioaktywności 111In-CP04 zostanie oceniony w zmianach nowotworowych i innych tkankach, w których występuje naturalna ekspresja receptorów CCK2, w oparciu o obrazy planarne i SPECT/CT (wyrażone jako stosunek zliczeń w obszarze zainteresowania (ROI) wybranym w ciągu tkanka docelowa w porównaniu do zliczeń w równoważnym regionie ciała pacjenta, który nie pobiera 111In-CP04), inaczej określany jako stosunek celu do niedocelowego T/N
|
72 godziny od wstrzyknięcia 111In-CP04
|
Farmakokinetyka 111In-CP04
Ramy czasowe: 72 godziny od wstrzyknięcia 111In-CP04
|
Powierzchnia pod krzywą zależności stężenia w wybranych narządach od czasu
|
72 godziny od wstrzyknięcia 111In-CP04
|
Farmakokinetyka 111In-CP04
Ramy czasowe: 72 godziny od wstrzyknięcia 111In-CP04
|
Powierzchnia pod krzywą stężenia we krwi w funkcji czasu
|
72 godziny od wstrzyknięcia 111In-CP04
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Czułość/swoistość diagnostyczna 111In-CP04 do wykrywania zmian nowotworowych
Ramy czasowe: 3 lata
|
Czułość/swoistość diagnostyczna 111In-CP04 do wykrywania zmian nowotworowych zarówno dla ilości peptydów diagnostycznych, jak i terapeutycznych za pomocą jakościowej analizy wizualnej (liczba pacjentów z wychwytem w miejscu zmiany, liczba zmian z nieprawidłowym wychwytem znacznika w scyntygrafii, liczba i miejsce zmiany z patologicznym wychwytem wykryte na weryfikowalny narząd lub obszar ciała w stosunku do wykrytych
|
3 lata
|
Porównanie efektu farmakokinetycznego/obrazowania małej i dużej ilości peptydu
Ramy czasowe: 3 lata
|
Ocena wpływu małej ilości peptydu CP04 na dużą ilość peptydu w porównaniu z dużą ilością samego peptydu na wychwyt guza i narządów
|
3 lata
|
Wstrzyknięcie Gelofusine/gelaspan i wychwyt CP04 przez nerki
Ramy czasowe: 3 lata
|
Badanie względnego zmniejszenia dawki nerkowej po jednoczesnym podaniu środka nefroprotekcyjnego - gelofusine/gelaspan
|
3 lata
|
Dozymetria
Ramy czasowe: 72 godziny od wstrzyknięcia 111In-CP04
|
Dane farmakokinetyczne do oceny dawek pochłoniętych przez narządy i tkanki.
|
72 godziny od wstrzyknięcia 111In-CP04
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Paola Anna Erba, Professor, Azienda Ospedaliero, Universitaria Pisana
Publikacje i pomocne linki
Przydatne linki
- Preclinical pharmacokinetics, biodistribution, radiation dosimetry and toxicity studies required for regulatory approval of a phase I clinical trial with 111In-CP04 in medullary thyroid carcinoma patients
- From preclinical development to clinical application: Kit formulation for radiolabelling the minigastrin analogue CP04 with In-111 for a first-in-human clinical trial
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Rak gruczołowy
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Choroby układu hormonalnego
- Nowotwory gruczołów dokrewnych
- Nowotwory głowy i szyi
- Nowotwory neuroektodermalne
- Nowotwory, komórki rozrodcze i embrionalne
- Nowotwory, tkanka nerwowa
- Guzy neuroendokrynne
- Rak
- Choroby tarczycy
- Nowotwory tarczycy
- Rak, neuroendokrynny
- Fizjologiczne skutki leków
- Hormony
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Substytuty osocza
- Substytuty krwi
- Poligelina
- Gastryny
Inne numery identyfikacyjne badania
- GRAN-T-MTC
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na 111In-CP04
-
IpsenWycofaneRak jelita grubego | Gruczolakorak przewodowy trzustkiBelgia, Francja
-
CopharosNieznanyRak, płuco niedrobnokomórkowe | Nowotwory płuc | Nowotwory mózgu | Przerzuty, NowotwórStany Zjednoczone
-
CopharosNieznanyRak piersiStany Zjednoczone
-
Radboud University Medical CenterZakończony
-
Fusion Pharmaceuticals Inc.ZakończonyRak piersi | Rak żołądka | Rak jelita grubego | Rak jajnika | Rak płuc | Zaawansowany guz lity | Rak płaskonabłonkowy głowy i szyi | Rak wątroby | Rak pęcherza moczowego | Wrażliwe zmiany genetyczne FGFR3 | FGFR3 | Nadekspresja FGFR3 | Receptor FGFR3 | Nadekspresja białka FGFR3Stany Zjednoczone, Australia
-
SpectronRXJanssen Research & Development, LLC; Invicro; Tomopath Inc.ZakończonyChoroba przerzutowa | Rak prostaty oporny na kastracjęStany Zjednoczone
-
BiogenZakończonyRak jelita grubego | PrzerzutyStany Zjednoczone
-
Fusion Pharmaceuticals Inc.AstraZenecaRekrutacyjnyZaawansowany guz lity | Niedrobnokomórkowego raka płuca | Rak płaskonabłonkowy głowy i szyi | Gruczolakorak przewodowy trzustki | Przerzutowy rak jelita grubegoStany Zjednoczone, Kanada
-
Fusion Pharmaceuticals Inc.RekrutacyjnyRak żołądka | Rak jelita grubego | Mięsak Ewinga | Rak płaskonabłonkowy głowy i szyi | Gruczolakorak przewodowy trzustki (PDAC) | NTSR1 Ekspresja guzów litych | Neuroendokrynny zróżnicowany rak prostaty (NED).Stany Zjednoczone, Australia
-
Ludwig Institute for Cancer ResearchNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyRak jajnikaStany Zjednoczone