- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03246659
Radiomærket CCK-2/Gastrin-receptoranalog til personlig terapeutisk strategi i avanceret MTC (GRAN-T-MTC)
Fase I klinisk forsøg med en ny CCK-2/Gastrin-receptor-lokaliserende radiomærket peptidprobe til personlig diagnose og terapi af patienter med progressivt eller metastatisk medullært skjoldbruskkirtelcarcinom
Studiet er et fase I multicenter randomiseret, åbent, parallelarm klinisk forsøg udført for at undersøge IMP, nemlig 111In-CP04.
Studiet består af præklinisk (for at etablere en klinisk anvendelig formulering til det radiomærkede peptid CP04) og et klinisk trin. Hovedformålet med den kliniske del af projektet er at etablere sikkerheden ved i.v. administration af en høj peptidmængde og til at vurdere sporstoffets biofordeling og dosimetri i MTC og normale væv og at bestemme kritiske organer samt evalueringen af potentialet af CCK2-receptorscintigrafi til at påvise cancerlæsioner for både lav (10 ug) og høj (50 ug) ) peptidmængde og faldet i nyredosis efter samtidig administration af gelofusin/gelaspan som et nefroprotektivt middel. For at opnå dette er følgende undersøgelsesdesign blevet accepteret: de første 4 patienter vil modtage 2 peptidmængder af CP04: lav peptidmængde (til diagnostiske formål) og høj peptidmængde (til terapeutiske formål) af CP04. Hvis der ikke er SAE til stede, vil de resterende pts blive randomiseret til 2 arme: høj peptidmængde af 111In-CP04 med og uden gelofusin/gelaspan-infusion.
Det forventes, at CCK-2/gastrin receptor billeddannelse vil blive en gyldig diagnostisk metode til en specifik ikke-invasiv stadieinddeling og opfølgning af patienter med MTC, og behandling af tilbagevendende og dissemineret sygdom vil være mere effektiv med minimeret nefro- og myelotoksicitet (hvis 111In er mærket).
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Hovedmålet med undersøgelsen er at udvide prækliniske kræftforskningsresultater om anvendeligheden af CCK-2/gastrin-receptor i klinisk praksis. På baggrund af de seneste par års prækliniske forskningsresultater på nye biomarkører, blev konjugat CP04 valgt på baggrund af dets gode stabilitet og affinitet til CCK-2/gastrin-receptor in vitro, samt dets gunstige biofordeling og farmakodynamiske egenskaber in vivo, præklinisk . Inden for dette projekt kan sporstoffet få en chance for at blive introduceret til klinisk praksis som et mere selektivt og effektivt værktøj til diagnosticering, tidlig påvisning og terapi af recidiverende og metastatisk MTC.
Endvidere kan projektet blive det første skridt til at etablere en ny, mere effektiv strategi for behandling af MTC-patienter, der fører til reduktion af forekomst og dødelighed samt forbedring af livskvalitet. CCK-2/gastrin-receptorer kan blive levedygtige mål for radionuklidscintigrafi og radionuklidterapi, på samme måde som somatostatinreceptorer, der har været medvirkende til at etablere nuklearmedicinsk effektivitet i klinisk praksis. Opnåelse af centrale projektmål (dvs. undersøgelse af patienter efter administration af høj peptidmængde af den CCK-2/gastrin-receptor-mærkede forbindelse, udførelse af fuldstændig patientpeptidvurdering og forskning af nefrotoksicitet hos patienter med eller uden administration af nefroprotektivt middel gelofusine/gelaspan), vil vi være i stand til at definere den nøjagtige molekylær profil af en individuel patient og tumor. Til sidst vil sikker og effektiv personlig behandling blive planlagt med radiomærkede CCK-2/gastrin-ligander med højere terapeutisk effekt.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Rotterdam, Holland
- Erasmus University Rotterdam
-
-
-
-
-
Kraków, Polen
- Department of Endocrinology, Jagiellonian University Medical College
-
-
-
-
-
Ljubljana, Slovenien
- Department of Nuclear Medicine, University Medical Centre Ljubljana
-
-
-
-
-
Freiburg, Tyskland
- Department of Nuclear Medicine, University Hospital Freiburg
-
-
-
-
-
Innsbruck, Østrig
- Department of Nuclear Medicine, Innsbruck Medical University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Relateret til medullær cancer i skjoldbruskkirtlen:
- Histologisk dokumenteret medullær cancer i skjoldbruskkirtlen.
- Tilstedeværelse af mere end én fjern eller nodal, kirurgisk ubehandlede metastase bekræftet med enten 18F-FDG PET/CT eller forstærket CT eller MRI ELLER
- Fordoblingstid (DT) af serumcalcitoninniveau mindre end to år før studiestart og negativ billeddannelse.
- Karnofsky præstationsstatus > 50 %.
Forventet levetid på mere end 6 måneder.
Relateret til patienten:
- Mandlige eller kvindelige patienter i alderen >18 år uden øvre aldersgrænse.
- Evne til at forstå og villighed til at underskrive et skriftligt informeret samtykkedokument.
- Skriftligt informeret samtykke opnået i henhold til internationale retningslinjer og lokale love.
Ekskluderingskriterier:
Relateret til MTC:
- Patienter med kirurgisk behandlelig medullær skjoldbruskkirtelkræft.
Patienter med anden malignitet i anamnese bortset fra basalcellekarcinom i huden.
Relateret til tidligere eller samtidige behandlinger:
- Deltagelse i ethvert andet undersøgelsesforsøg inden for 3 måneder efter studiestart.
- Tidligere ekstern strålebehandling inden for to år.
Organallograft, der kræver immunsuppressiv terapi.
Relateret til patienten:
- Graviditet, amning.
- Kendt overfølsomhed over for gastrinanaloger.
- Patienter med samtidige sygdomme, der kan udelukke undersøgelsens afslutning eller forstyrre undersøgelsesresultaterne.
- Patienter med obstruktion af blæreudstrømning eller uoverskuelig urininkontinens.
- Klinisk diagnose af dissemineret intravaskulær koagulation.
- Serumkreatinin >170 μmol/L, GFR < 40 mL/min
- Kendt historie med overfølsomhed over for gelofusin/gelaspan eller andre kontraindikationer for gelofusin/gelaspan-infusion
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: SEKVENTIEL
- Maskning: ENKELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: arm 1
111In-CP04
|
Radiofarmaceutisk præparat
Andre navne:
|
|
EKSPERIMENTEL: arm 2
111In-CP04 med samtidig administration af gelofusin/gelaspan
|
Radiofarmaceutisk præparat med samtidig administration af gelofusin/gelaspan
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af behandlingsfremspringende bivirkninger [Sikkerhed og Tolerabilitet] af CP04
Tidsramme: 4 måneder
|
Sikkerheden ved intravenøs administration af CP04 ved lav peptidmængde (til diagnostisk formål) og høj peptidmængde (til terapeutisk formål) radioaktivt mærket med 200±10% MBq af 111In vil blive vurderet efter type, frekvens, sværhedsgrad, timing og relation til det undersøgte radiofarmaceutikum Sikkerheden ved intravenøs administration af CP04 ved lav peptidmængde (til diagnostisk formål) og høj peptidmængde (til terapeutisk formål) radioaktivt mærket med 200±10% MBq af 111In vil blive vurderet efter type, frekvens, sværhedsgrad, timing og relation til det undersøgte radiofarmaceutikum administration af uønskede hændelser og laboratorieabnormiteter baseret på Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) version 4.0
|
4 måneder
|
|
Optagelse af 111In-CP04 i tumor og andet væv
Tidsramme: 72 timer fra 111In-CP04 injektion
|
Radioaktivitetsoptagelsen af 111In-CP04 vil blive vurderet i tumorlæsioner og i andre væv, der naturligt udtrykker CCK2-receptorer, baseret på de plane og SPECT/CT-billeder (udtrykt som forholdet mellem tællinger over området af interesse (ROI) udvalgt over målvæv sammenlignet med tællingerne over det ækvivalente område i patientens krop, som ikke optager 111In-CP04), ellers beskrevet som mål til ikke-mål-forhold T/N
|
72 timer fra 111In-CP04 injektion
|
|
Farmakokinetik af 111In-CP04
Tidsramme: 72 timer fra 111In-CP04 injektion
|
Arealet under de valgte organers koncentration versus tidskurve
|
72 timer fra 111In-CP04 injektion
|
|
Farmakokinetik af 111In-CP04
Tidsramme: 72 timer fra 111In-CP04 injektion
|
Areal under kurven for blodkoncentration versus tid
|
72 timer fra 111In-CP04 injektion
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Diagnostisk sensitivitet/specificitet af 111In-CP04 til påvisning af cancerlæsioner
Tidsramme: 3 år
|
Diagnostisk sensitivitet/specificitet af 111In-CP04 til påvisning af cancerlæsioner for både diagnostisk og terapeutisk peptidmængde ved kvalitativ visuel analyse (antal patienter med optagelse på læsionsstedet, antallet af læsioner med unormal sporoptagelse ved scintigrafi, antallet og stedet for læsioner med patologisk optagelse påvist pr. verificerbart organ eller kropsområde i forhold til de påviste
|
3 år
|
|
Sammenligning af farmakokinetisk/billeddannende effekt af lav og høj peptidmængde
Tidsramme: 3 år
|
At evaluere indflydelsen af en lav mængde CP04-peptid på den høje mængde peptid vs. den høje mængde peptid alene på tumor- og organoptagelse
|
3 år
|
|
Gelofusine/gelaspan injektion og CP04 nyreoptagelse
Tidsramme: 3 år
|
For at undersøge det relative fald i nyredosis efter samtidig administration af nefroprotektivt middel - gelofusine/gelaspan
|
3 år
|
|
Dosimetri
Tidsramme: 72 timer fra 111In-CP04 injektion
|
Farmakokinetiske data til vurdering af absorberede doser af organ- og vævsstråling.
|
72 timer fra 111In-CP04 injektion
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Paola Anna Erba, Professor, Azienda Ospedaliero, Universitaria Pisana
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
- Preclinical pharmacokinetics, biodistribution, radiation dosimetry and toxicity studies required for regulatory approval of a phase I clinical trial with 111In-CP04 in medullary thyroid carcinoma patients
- From preclinical development to clinical application: Kit formulation for radiolabelling the minigastrin analogue CP04 with In-111 for a first-in-human clinical trial
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Adenocarcinom
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Sygdomme i det endokrine system
- Neoplasmer i endokrine kirtler
- Neoplasmer i hoved og hals
- Neuroektodermale tumorer
- Neoplasmer, kimceller og embryonale
- Neoplasmer, nervevæv
- Neuroendokrine tumorer
- Karcinom
- Skjoldbruskkirtelsygdomme
- Thyroidneoplasmer
- Karcinom, neuroendokrin
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Plasma erstatninger
- Bloderstatninger
- Polygeline
- Gastriner
Andre undersøgelses-id-numre
- GRAN-T-MTC
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Medullært skjoldbruskkirtelcarcinom
-
Regeneron PharmaceuticalsLedigEpiteloid sarkom | Renal Medullary Carcinoma (RMC)
-
Xiangya Hospital of Central South UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Xijing HospitalIkke rekrutterer endnuPapillar Thyroid MicrocarcinomKina
-
University Hospital, GhentUniversitaire Ziekenhuizen KU Leuven; AZ Sint-Jan AVRekrutteringGodartet Thyroid NoduleBelgien
-
Premier G Med Cardio KftHungarian Ministry of Innovation and Technology; Semmelweis UniversityAfsluttetPapillar Thyroid MicrocarcinomUngarn
-
Suez UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Minia UniversityAfsluttetGodartet Thyroid NoduleEgypten
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetMetastatisk blæreurothelial karcinom | Metastatisk Ureter Urothelial Carcinoma | Stadie IV Blære Urothelial Carcinoma AJCC v7 | Metastatisk nyrebækken og Ureter Urothelial CarcinomaForenede Stater
-
Alpha Fusion Inc.RekrutteringDTC - Differentieret Thyroid CancerJapan
-
Tyra Biosciences, IncRekrutteringLow Grade Upper Tract Urothelial CarcinomaForenede Stater
Kliniske forsøg med 111In-CP04
-
IpsenTrukket tilbageKolorektal cancer | Duktalt adenokarcinom i bugspytkirtlenBelgien, Frankrig
-
CopharosUkendtBrystkræftForenede Stater
-
CopharosUkendtKarcinom, ikke-småcellet lunge | Lungeneoplasmer | Neoplasmer i hjernen | Metastaser, NeoplasmaForenede Stater
-
Radboud University Medical CenterAfsluttet
-
Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns...RekrutteringNyrecellekarcinom (nyrekræft)Forenede Stater
-
Novartis PharmaceuticalsRekrutteringSmåcellet lungekarcinom | Neuroendokrin prostatakræft | Storcellet neuroendokrint lungekarcinom | Gastroenteropancreatisk neuroendokrin karcinomForenede Stater, Canada, Sydkorea
-
AstraZenecaRekruttering
-
SpectronRXJanssen Research & Development, LLC; Invicro; Tomopath Inc.AfsluttetMetastatisk sygdom | Kastrationsresistent prostatakræftForenede Stater
-
Fusion Pharmaceuticals Inc.AfsluttetBrystkræft | Mavekræft | Kolorektal cancer | Livmoderhalskræft | Lungekræft | Avanceret solid tumor | Planocellulært karcinom i hoved og hals | Leverkræft | Blærekarcinom | Følsomme FGFR3 genetiske ændringer | FGFR3 | FGFR3 overekspression | FGFR3 receptor | FGFR3 Protein OverekspressionForenede Stater, Australien
-
Daniel LandiAfsluttetGlioblastom | GliosarkomForenede Stater