- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03251287
Исследование нитритов при гипертрофической кардиомиопатии (ГКМП)
Механистическое исследование влияния неорганического нитрата натрия на метаболическую эффективность сердечной и скелетной мускулатуры у пациентов с гипертрофической кардиомиопатией
Неорганический нитрат, высокий уровень которого содержится в зеленых листовых овощах, восстанавливается до нитрита бактериями во рту, проглатывается и всасывается в желудке в кровь. Исследования показали, что повышение уровня нитритов в крови улучшает использование мышцами кислорода и энергии во время упражнений и, возможно, кровоток.
Некоторые люди (~ 1 из 500) страдают от генетического заболевания сердца, известного как гипертрофическая кардиомиопатия (ГКМП). Это состояние означает, что мышца в сердце плохо использует энергию и становится больше, чем в среднем, а это означает, что они должны использовать «энергетические резервы» сердца. Неизвестно, оказывает ли нитрит такое же благотворное влияние на сердечную мышцу, как и на другие мышцы тела. В нашем исследовании будет изучен механизм, с помощью которого нитрит может улучшить функцию и энергетический статус сердца при ГКМП.
Обзор исследования
Статус
Условия
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Norfolk
-
Norwich, Norfolk, Соединенное Королевство, NR4 7UY
- Рекрутинг
- Norfolk and Norwich University Hospitals Nhs Foundation Trust
-
Контакт:
- Brodie L Loudon, MBBS
- Номер телефона: 44(0) 1603 591 216
- Электронная почта: b.loudon@uea.ac.uk
-
Главный следователь:
- Sunil V Nair, MD
-
Младший исследователь:
- Brodie L Loudon, MBBS
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Мужчина или женщина в возрасте от 18 до 80 лет.
- Возможность дать информированное согласие.
- Способность понимать основные инструкции на английском языке.
- Диагноз гипертрофической кардиомиопатии на основании стандартных рекомендаций по трансторакальной эхокардиографии: толщина стенки левого желудочка >1,5 см при отсутствии достаточной альтернативной причины.
- Упражнения ограничены симптомами при физической нагрузке (симптомы II класса по NYHA или выше).
- PeakVO2 <80% от базового уровня CPEX.
- Отсутствие обструкции выходного тракта ЛЖ в покое (пиковый градиент <30 мм рт. ст.) на ТТЭ.
Критерий исключения:
- Серьезное медицинское, хирургическое или психиатрическое заболевание, которое, по мнению лечащего врача пациента, может повлиять на безопасность субъекта или повлиять на исход исследования.
- Противопоказания для прохождения МРТ.
- Гипотензия с систолическим артериальным давлением <90 мм рт.
- Тяжелая анемия с уровнем гемоглобина в плазме <8,0 г/дл.
- Известный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (G6PD) или дефицит G6PD, измеренный при скрининге у мужчин африканского, азиатского или средиземноморского происхождения.
- Женские субъекты детородного потенциала.
- Гемодинамически значимое заболевание клапана.
- Предрасположенность к острой и хронической ишемии конечностей, о чем свидетельствует перемежающаяся хромота в анамнезе или известное заболевание периферических артерий.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: ДРУГОЙ
- Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
- Интервенционная модель: КРОССОВЕР
- Маскировка: ЧЕТЫРЕХМЕСТНЫЙ
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Нитрат натрия
После включения в исследование пациенты будут получать разовую дозу перорального неорганического нитрата натрия (14 ммоль) в два отдельных визита или соответствующее плацебо в случайном порядке (т.
2 посещения нитратов в первую очередь или 2 посещения плацебо в первую очередь) перекрестным образом.
|
Однократная доза 14 ммоль перорального неорганического нитрата натрия
В первый день посещения этой руки участники будут лежать внутри МРТ-сканера, чтобы сделать снимки сердца.
Мышца бедра будет визуализирована до, во время и после упражнений на удары ногой.
На второй день посещения этой руки участников попросят лежать в полусидящем положении на тренировочной кровати до 90 минут.
Эхокардиограмма будет выполняться в состоянии покоя и во время пиковой нагрузки.
Упражнение будет выполнено в виде педального велосипеда.
Уровни упражнений будут определены на основе теста с вертикальной ездой на велосипеде, выполненного участниками до рандомизации.
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Плацебо
После включения в исследование пациенты будут получать разовую дозу перорального неорганического нитрата натрия (14 ммоль) в два отдельных визита или соответствующее плацебо в случайном порядке (т.
2 посещения нитратов в первую очередь или 2 посещения плацебо в первую очередь) перекрестным образом.
|
В первый день посещения этой руки участники будут лежать внутри МРТ-сканера, чтобы сделать снимки сердца.
Мышца бедра будет визуализирована до, во время и после упражнений на удары ногой.
На второй день посещения этой руки участников попросят лежать в полусидящем положении на тренировочной кровати до 90 минут.
Эхокардиограмма будет выполняться в состоянии покоя и во время пиковой нагрузки.
Упражнение будет выполнено в виде педального велосипеда.
Уровни упражнений будут определены на основе теста с вертикальной ездой на велосипеде, выполненного участниками до рандомизации.
Однократная доза перорального соответствующего плацебо
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Сердечный энергетический статус
Временное ограничение: Через 3 часа после приема препарата или плацебо
|
Изменение отношения ПКр/АТФ в сердце при MRS фосфора между неорганическим нитратом натрия и плацебо
|
Через 3 часа после приема препарата или плацебо
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Скелетные мышцы Митохондриальная окислительная способность/энергетический статус
Временное ограничение: 3,5 часа после приема препарата или плацебо
|
Изменение периода полувосстановления PCr при динамической MRS фосфора между неорганическим нитратом натрия и плацебо
|
3,5 часа после приема препарата или плацебо
|
|
Диастолическая и систолическая функция сердца при физической нагрузке
Временное ограничение: Через 3 часа после приема препарата или плацебо
|
Изменение показателей диастолической и систолической функции на трансторакальной эхокардиограмме при субмаксимальной нагрузке между неорганическим нитратом натрия и плацебо
|
Через 3 часа после приема препарата или плацебо
|
|
Диастолическая и систолическая функции сердца в покое
Временное ограничение: Через 3 часа после приема препарата или плацебо
|
Изменение показателей диастолической и систолической функции на трансторакальной эхокардиограмме в покое между неорганическим нитратом натрия и плацебо
|
Через 3 часа после приема препарата или плацебо
|
|
Плазменные уровни нитратов/нитритов/NOx
Временное ограничение: Через 3 часа после приема препарата или плацебо
|
Изменение уровней нитратов/нитритов/NOx в плазме крови между неорганическим нитратом натрия и плацебо
|
Через 3 часа после приема препарата или плацебо
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Учебный стул: Michael P Frenneaux, MD, University of East Anglia
- Главный следователь: Sunil V Nair, MD, Norfolk and Norwich University Hospitals Nhs Foundation Trust
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (ОЖИДАЕТСЯ)
Первичное завершение (ОЖИДАЕТСЯ)
Завершение исследования (ОЖИДАЕТСЯ)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 201323
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Нитрат натрия
-
Rigshospitalet, DenmarkSnedkermester Sophus Jacobsen and hustru Astrid Jacobsens Foundation; Danish Cardiovascular... и другие соавторыЗавершенныйСердечный магнитный резонанс | Здоровые люди | Отображение T1Дания
-
University Hospital, GhentResearch Foundation FlandersРекрутингПослеоперационная кишечная непроходимостьБельгия
-
The University of Texas Health Science Center at...National Center for Advancing Translational Sciences (NCATS)ЗавершенныйГипертонияСоединенные Штаты
-
Lung Biotechnology PBCПрекращеноЛегочная артериальная гипертензияСоединенные Штаты, Израиль
-
Indiana UniversityЗавершенный
-
Hospices Civils de LyonЗавершенныйНалет на сонной артерииФранция
-
Martha BiddleЗавершенныйМетаболический синдромСоединенные Штаты
-
AbbottЗавершенный
-
AbbottПрекращеноПарциальное припадочное расстройствоСоединенные Штаты
-
SandozЗавершенныйЭпилепсия | Биполярное расстройство