Исследование воспроизводимости лазерных измерений при выявлении пальцевой обструктивной болезни артерий (DOAD) (REPROLASER)

При систематической склеродермии от 15 до 25 % пациентов страдают активными язвами на пальцах, а у 35–50 % пациентов образуются язвы на пальцах. Эти язвы на пальцах связаны с обструктивной артериопатией пальцев, то есть артериальными повреждениями, изменяющими артериальный кровоток. Таким образом, представляется интересным иметь диагностические инструменты, позволяющие ставить диагноз, в частности, до появления язв. В настоящее время можно использовать цифровые давления.

На цифровом уровне диагностика обструктивной артериопатии очень сложна при отсутствии язвы или истинных ишемических признаков, и артериография, представляющая собой обследование для внутриартериального введения контрастного вещества, является эталонным методом.

Для этого исследования исследователь должен использовать лазерную допплеровскую систему PeriFlux 5000 (Perimed, Jarfalla, Sweden - List IIa), которая регулярно используется в клинической практике и имеет маркировку IT для регистрации кровотока на уровне кожи для измерения кровяного давления, в частности (измерения давления в большом пальце ноги и в пальцах).

Измерение с помощью «лазерного доплера» использует монохроматический свет (лазер) для измерения концентрации, а также скорости движения эритроцитов в коже и вычета кожного кровотока. Этот материал используется в этом проекте, потому что с его помощью исследователи уже подчеркнули превосходное обнаружение обструктивной дигитальной артериопатии.

Учитывая инвазивный и дорогостоящий характер артериографии, она выполняется очень редко. Тем более, что это невозможно осуществить во время простой консультации.

Тем не менее, для пациента и практикующего врача важно определить, связаны ли пальцевые симптомы с доброкачественными вазомоторными явлениями или с реальным поражением пальцевых артерий. Терапевтическое управление отличается.