- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03278418
Хирургия трехстворчатого клапана с эхографическим контролем Vs. Консервативный подход (RIGHT)
Хирургия трехстворчатого клапана с эхографическим контролем Vs. Консервативный подход во время операции на левостороннем клапане. Проспективное рандомизированное исследование
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Настоящее исследование разработано как проспективное, многоцентровое, многонациональное, рандомизированное исследование с двумя параллельными группами. Участвующие центры выбираются на основе предыдущего опыта хирургической техники и стандартизированной эхографии. Ожидается, что каждый центр предоставит 70 пациентов в течение 12 месяцев регистрации.
Пациенты, выбранные для проведения любого типа операции на левостороннем клапане (восстановление или замена) с нетяжелой регургитацией трикуспидального клапана и дилатацией трикуспидального кольца, будут обследованы. Давшие согласие пациенты, отвечающие всем критериям включения и исключения, будут включены в исследование и назначены для плановой замены или восстановления левостороннего клапана с или без сопутствующей пластики трехстворчатого клапана в соотношении 1:1 с использованием схемы блокированной рандомизации, сбалансированной в центре.
После выписки пациентов будут оценивать через 1, 12, 24 и 36 месяцев после операции.
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Milano, Италия, 20097
- IRCCS Policlinico San Donato
-
Milano, Италия, 20132
- IRCCS Opsedale San Raffaele
-
Palermo, Италия, 90135
- Maria Eleonora Hospital
-
-
Ravenna
-
Cotignola, Ravenna, Италия, 48033
- Maria Cecilia Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Пациенты, перенесшие операцию на левостороннем клапане по поводу порока левого клапана
- Наличие нетяжелой ТР и дилатации кольца трикуспидального клапана (> 40 мм или > 21 мм/м2 BSA), определяемые с помощью эхокардиографии
- Возраст ≥ 18 лет
- Возможность подписывать формы информированного согласия и предоставления медицинской информации
Критерий исключения:
- Предоперационная тяжелая ТР
- Структурное/органическое заболевание трикуспидального клапана
- Кольцо трехстворчатого клапана ≤40 мм (или ≤21 мм/м2 BSA) на предоперационной ТТЭ
- Имплантированный кардиостимулятор или дефибриллятор, где электроды пересекают трехстворчатый клапан из правого предсердия в правый желудочек.
- Любые виды повторных оперативных вмешательств
- Сопутствующая операция на сердце, кроме операции по коррекции мерцательной аритмии (изоляция легочных вен, процедура Maze, закрытие ушка левого предсердия) или закрытие открытого овального окна или дефекта межпредсердной перегородки (например, сопутствующее аортокоронарное шунтирование или операция на аорте)
- Кардиогенный шок на момент рандомизации
- Инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST, требующий вмешательства в течение 7 дней до рандомизации
- Признаки цирроза или печеночной синтетической недостаточности
- Тяжелая необратимая легочная гипертензия по мнению исследователя
- Беременность на момент рандомизации
- Любое сопутствующее заболевание с ожидаемой продолжительностью жизни < 1 года
- Пациент не может или не желает дать информированное согласие
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: УХОД
- Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
- Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
- Маскировка: НИКТО
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Ремонт трехстворчатого клапана
Сопутствующая пластика трехстворчатого клапана у пациентов, перенесших операцию на левостороннем клапане
|
Это будет выполнено в соответствии с предпочтениями хирурга
Это будет выполнено в соответствии с предпочтениями хирурга
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: операция на левостороннем клапане
Отсутствие сопутствующей пластики трехстворчатого клапана у пациентов, перенесших операцию на левостороннем клапане
|
Это будет выполнено в соответствии с предпочтениями хирурга
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Значительная ТР (умеренная или тяжелая)
Временное ограничение: 3 года
|
Сравнить проспективным и рандомизированным образом влияние двух разных стратегий на значительную ТР (умеренную или тяжелую) у пациентов, перенесших операцию по поводу заболевания клапана левого сердца любого типа, по оценке основной лабораторной оценки эхокардиограммы.
На эхокардиограммах ТР по площади струи будет группироваться как умеренная (5-10 см2) или тяжелая (>10 см2).
|
3 года
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Значительная ТР (умеренная или тяжелая)
Временное ограничение: 1 и 2 года
|
Сравнить проспективным и рандомизированным образом влияние двух разных стратегий на значительную ТР (умеренную или тяжелую) у пациентов, перенесших операцию по поводу заболевания клапана левого сердца любого типа, по оценке основной лабораторной оценки эхокардиограммы.
На эхокардиограммах ТР по площади струи будет группироваться как умеренная (5-10 см2) или тяжелая (>10 см2).
|
1 и 2 года
|
|
Легкая ТР
Временное ограничение: 1,2 и 3 года
|
Сравнить проспективным и рандомизированным образом влияние двух разных стратегий на значительную ТР (умеренную или тяжелую) у пациентов, перенесших операцию по поводу заболевания клапана левого сердца любого типа, по оценке основной лабораторной оценки эхокардиограммы.
На изображениях эхокардиограммы ТР по площади струи будет группироваться как нетяжелая (≤10 см2) или легкая (<5 см2).
|
1,2 и 3 года
|
|
Общая ТР (легкая, средняя, тяжелая)
Временное ограничение: 1, 2 и 3 года
|
Сравнить проспективным и рандомизированным образом влияние двух разных стратегий на значительную ТР (умеренную или тяжелую) у пациентов, перенесших операцию по поводу заболевания клапана левого сердца любого типа, по оценке основной лабораторной оценки эхокардиограммы.
На изображениях эхокардиограммы ТР по площади струи будет группироваться как нетяжелая (≤10 см2; легкая <5 см2, умеренная = 5-10 см2) или тяжелая (>10 см2).
|
1, 2 и 3 года
|
|
Функция ПЖ
Временное ограничение: 1, 2 и 3 года
|
Сравнить влияние двух описанных выше стратегий лечения нетяжелой ТР на оценку обратного ремоделирования правого желудочка (ПЖ), оцениваемого как уменьшение/модификация конечного диастолического и конечного систолического диаметров ПЖ.
|
1, 2 и 3 года
|
|
Давление в легочной артерии (ДЛА)
Временное ограничение: 1, 2 и 3 года
|
Сравнить влияние двух стратегий при нетяжелой ТР на давление в легочной артерии (ЛАД).
|
1, 2 и 3 года
|
|
Выживание без событий
Временное ограничение: 3 года
|
Оценка безопасности будет основываться на всех НЯ/СНЯ после спонтанного сообщения или обнаружения клинически значимых аномалий при физикальном обследовании, основных показателях жизнедеятельности, ЭКГ и лабораторных тестах.
|
3 года
|
Соавторы и исследователи
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (ОЖИДАЕТСЯ)
Первичное завершение (ОЖИДАЕТСЯ)
Завершение исследования (ОЖИДАЕТСЯ)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- ESREFO 32
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Ремонт трехстворчатого клапана
-
Tangent Cardiovascular Inc.РекрутингТрикуспидальная регургитация | Трикуспидальная регургитация функциональная | Трикуспидальная регургитация (ТР)Парагвай
-
Prince of Wales Hospital, Shatin, Hong KongРекрутинг
-
Prof. Dr. med. Ingo EitelРекрутингСтеноз аортального клапанаГермания
-
Massachusetts General HospitalОтозванГипертрофические рубцыСоединенные Штаты
-
CorMatrix Cardiovascular, Inc.Yale UniversityРекрутингНедостаточность трехстворчатого клапана | Болезнь трехстворчатого клапанаСоединенные Штаты
-
Tau-MEDICAL Co., Ltd.РекрутингТрикуспидальная регургитация (ТР)Грузия
-
Edwards LifesciencesChinese Academy of Medical Sciences, Fuwai Hospital; Edwards (Shanghai) Medical Products... и другие соавторыРекрутингЗамена митрального клапанаКитай
-
JC Medical, Inc., an affiliate of Edwards Lifesciences...Еще не набираютРегургитация аортального клапана | Аортальная недостаточность | Смешанная болезнь аортального клапана
-
Chinese Academy of Medical Sciences, Fuwai HospitalЕще не набирают
-
CorMatrix Cardiovascular, Inc.РекрутингБолезнь трехстворчатого клапанаСоединенные Штаты