- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03296696
Исследование AMG 596 у пациентов с EGFRvIII-позитивной глиобластомой
Исследование фазы 1/1b для оценки безопасности, переносимости, фармакокинетики и фармакодинамики AMG 596 в качестве монотерапии и в комбинации с AMG 404 у субъектов с глиобластомой или злокачественной глиомой, экспрессирующей мутантный вариант рецептора эпидермального фактора роста III (EGFRvIII)
Это исследование фазы 1/1b для оценки безопасности, переносимости, фармакокинетики и фармакодинамики монотерапии AMG 596 или в комбинации с AMG 404 у субъектов с глиобластомой или злокачественной глиомой, экспрессирующей мутантный вариант рецептора эпидермального фактора роста III (EGFRvIII).
Это первое открытое исследование с последовательным повышением дозы на людях (FIH) у субъектов с EGFRvIII-положительной глиобластомой или злокачественной глиомой. В этом исследовании будут участвовать 2 группы субъектов в зависимости от стадии заболевания, рецидива заболевания (группа 1) и поддерживающего лечения после SoC при впервые диагностированном заболевании (группа 2).
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
New South Wales
-
St Leonards, New South Wales, Австралия, 2065
- Royal North Shore Hospital
-
-
Victoria
-
Melbourne, Victoria, Австралия, 3000
- Peter MacCallum Cancer Centre
-
-
-
-
-
Dresden, Германия, 01307
- Universitätsklinikum Carl Gustav Carus der Technischen Universität Dresden
-
Hamburg, Германия, 20246
- Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf
-
Würzburg, Германия, 97080
- Universitaetsklinikum Wuerzburg
-
-
-
-
Cataluña
-
Badalona, Cataluña, Испания, 08916
- Hospital Universitari Germans Trias i Pujol
-
-
-
-
-
Amsterdam, Нидерланды, 1081 HV
- Vrije Universiteit Medisch Centrum
-
-
-
-
California
-
Los Angeles, California, Соединенные Штаты, 90024
- University of California Los Angeles
-
-
New York
-
New York, New York, Соединенные Штаты, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
-
-
-
-
Villejuif, Франция, 94800
- Gustave Roussy
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения
- Восточная кооперативная онкологическая группа (ECOG, Приложение G) Состояние эффективности меньше или равно 1
- Продолжительность жизни не менее 3 месяцев, по мнению следователя.
- Должен иметь патологически задокументированные и окончательно диагностированные Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) степень 4, глиобластому или злокачественные глиомы более низкой степени с EGFRvIII-положительной опухолью.
- Должен иметь рецидив заболевания, подтвержденный МРТ (группа 1), или завершенное лечение SoC, такое как хирургическое вмешательство с адъювантной радиохимиотерапией с поддерживающим темозоломидом или без него в соответствии с местными стандартами для впервые диагностированного заболевания (группа 2)
Гематологическая функция следующая:
- Абсолютное число нейтрофилов (АНЧ) более 1500/мм3 (1,5 × 10 9/л)
- Количество тромбоцитов более 100 000 мм3 (100 × 10 9 / л)
- Количество лейкоцитов (WBC) более 3 × 10 9 / л
- Гемоглобин выше 9,0 г/дл
- Функция почек следующая: креатинин сыворотки менее 2,0 мг/дл и расчетная скорость клубочковой фильтрации больше или равна 60 мл/мин/1,73. m2 по MDRD и количественному значению белка в моче менее 30 мг/дл в анализе мочи или менее или равно 1+ на измерительной полоске
Функция печени следующая:
- Аспартатаминотрансфераза (АСТ) и аланинаминотрансфераза (АЛТ) меньше или равны 3,0 x верхний предел нормы (ВГН)
- Билирубин меньше или равен 1,5 x ULN (если не считается вызванным синдромом Жильбера или гемолизом)
Критерий исключения
- История или доказательства кровотечения в центральной нервной системе, определяемого как инсульт или внутриглазное кровотечение (включая эмболический инсульт), не связанное с какой-либо противоопухолевой операцией в течение 6 месяцев до включения в исследование.
- Известная гиперчувствительность к иммуноглобулинам или к любому другому компоненту состава IP
- Активная инфекция, требующая внутривенного введения антибиотиков, которая была завершена менее чем за 1 неделю до включения в исследование (день 1), за исключением профилактического введения антибиотиков для введения длинной катетера или биопсии.
- Известный положительный тест на вирус иммунодефицита человека (ВИЧ)
Активный гепатит В и С на основании следующих результатов:
- Положительный результат на поверхностный антиген гепатита В (HepBsAg) (указывает на хронический гепатит В или недавний острый гепатит В)
- Отрицательный результат HepBsAg и положительный результат на основное антитело гепатита В: необходима ДНК вируса гепатита В с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР). Выявляемая ДНК вируса гепатита В свидетельствует о скрытом гепатите В
- Положительные антитела к вирусу гепатита С (HepCAb): необходима РНК вируса гепатита С с помощью ПЦР. Обнаружение РНК вируса гепатита С свидетельствует о хроническом гепатите С
- Неразрешившаяся токсичность от предшествующей противоопухолевой терапии, определяемая как отсутствие разрешения до CTCAE версии 4.0 степени 1 (за исключением миелосупрессии, например, нейтропении, анемии, тромбоцитопении) или до уровней, указанных в критериях включения, за исключением алопеции или токсичности от предшествующей противоопухолевой терапии, которые считаются необратимыми (определяются как присутствующие и стабильные в течение более 2 месяцев), которые могут быть разрешены, если они не описаны иным образом в критериях исключения, И если есть согласие как исследователя, так и спонсора
- Противоопухолевая терапия (химиотерапия, терапия антителами, молекулярная терапия или исследуемый агент) в течение 14 дней (субъекты группы 2) или 5 периодов полувыведения (в зависимости от того, что дольше: для субъектов группы 1) 1-го дня. Авастин, пембролизумаб следует прекратить за 14 дней до 1-го дня.
- Женщина с положительным тестом на беременность.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Нерандомизированный
- Интервенционная модель: Последовательное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Исследование дозы
Исследование дозы вмешательства, AMG 596 отдельно или в сочетании с AMG 404
|
Лекарство
Лекарство
|
|
Экспериментальный: Расширение дозы
Расширение дозы вмешательства, AMG 596 отдельно или в сочетании с AMG 404
|
Лекарство
Лекарство
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Количество участников с дозолимитирующей токсичностью (DLT)
Временное ограничение: До 28 дней
|
DLT представляло собой любое из следующих событий, которые следователь расценивал как связанные с AMG 596.
Гематологические ДЛТ: абсолютное количество нейтрофилов (АНК) <0,5×10^9/л в течение ≥7 дней, фебрильная нейтропения с АЧН<0,5×10^9/л и лихорадка ≥38,5°C, тромбоциты <50×10^9/л. >7 дней или клинически значимое кровотечение.
Негематологические ДЛТ: любая негематологическая токсичность 4 степени, любая негематологическая токсичность ≥3 степени при тошноте и рвоте, негематологическая токсичность 3 степени, продолжающаяся >3 дней, несмотря на лечение, утомляемость 3 степени не классифицировалась как ДЛТ, степень 3 острое повреждение почек, судороги 3 степени, атаксия, энцефалопатия, другие неврологические нежелательные явления 3 степени, продолжающиеся >3 дней, несмотря на лечение, неврологические нежелательные явления, приводящие к прерыванию лечения, требующие >1 недели для разрешения до степени ≤1, любой степени 3 эндокринопатия, которую невозможно контролировать гормональной заменой.
Классификация токсичности оценивалась с использованием общих терминологических критериев для нежелательных явлений (CTCAE v4.0).
|
До 28 дней
|
|
Количество участников с нежелательными явлениями, возникшими во время лечения (TEAE)
Временное ограничение: Первая доза исследуемого препарата в течение 37 дней после последней дозы или окончания исследования, в зависимости от того, что наступит раньше. Продолжительность с медианой (мин, максимум) в месяцах: 3,32 (1,28, 29,31)
|
Нежелательное явление (НЯ) определялось как любое неблагоприятное медицинское явление у участника клинического исследования.
TEAE представляло собой любое НЯ, которое началось или ухудшилось после приема начальной дозы исследуемого продукта.
Любые клинически значимые изменения показателей жизнедеятельности, физических осмотров и клинических лабораторных тестов, которые начались или ухудшились после первоначальной дозы исследуемого продукта, регистрировались как TEAE.
|
Первая доза исследуемого препарата в течение 37 дней после последней дозы или окончания исследования, в зависимости от того, что наступит раньше. Продолжительность с медианой (мин, максимум) в месяцах: 3,32 (1,28, 29,31)
|
|
Количество участников с нежелательными явлениями, связанными с лечением (НЯ)
Временное ограничение: Первая доза исследуемого препарата в течение 37 дней после последней дозы или окончания исследования, в зависимости от того, что наступит раньше. Продолжительность с медианой (мин, максимум) в месяцах: 3,32 (1,28, 29,31)
|
Связанное с лечением НЯ определялось как любое неблагоприятное медицинское явление у участника клинического исследования, которое считалось связанным с исследуемым продуктом.
Любые клинически значимые изменения показателей жизнедеятельности, физических осмотров и клинических лабораторных тестов, которые считались связанными с исследуемым продуктом, регистрировались как НЯ, связанные с лечением.
|
Первая доза исследуемого препарата в течение 37 дней после последней дозы или окончания исследования, в зависимости от того, что наступит раньше. Продолжительность с медианой (мин, максимум) в месяцах: 3,32 (1,28, 29,31)
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Средняя равновесная концентрация (Css) сывороточного AMG 596
Временное ограничение: Цикл 1-2 (цикл = 14 дней в группах с одним участником, 42 дня в группах с несколькими участниками): 7 дней приема/7 дней перерыва и 28 дней приема/14 дней перерыва: перед инфузией,2,6 ,8,24,48 часов после начала инфузии, 0,5,2,4,8,24 часа после окончания инфузии
|
Цикл 1-2 (цикл = 14 дней в группах с одним участником, 42 дня в группах с несколькими участниками): 7 дней приема/7 дней перерыва и 28 дней приема/14 дней перерыва: перед инфузией,2,6 ,8,24,48 часов после начала инфузии, 0,5,2,4,8,24 часа после окончания инфузии
|
|
|
Площадь под кривой «концентрация-время» (AUC) для сыворотки AMG 596
Временное ограничение: Цикл 1-2 (цикл = 14 дней в группах с одним участником, 42 дня в группах с несколькими участниками): 7 дней приема/7 дней перерыва и 28 дней приема/14 дней перерыва: перед инфузией,2,6 ,8,24,48 часов после начала инфузии, 0,5,2,4,8,24 часа после окончания инфузии
|
Для определения AUC было собрано недостаточно пригодных для оценки образцов.
|
Цикл 1-2 (цикл = 14 дней в группах с одним участником, 42 дня в группах с несколькими участниками): 7 дней приема/7 дней перерыва и 28 дней приема/14 дней перерыва: перед инфузией,2,6 ,8,24,48 часов после начала инфузии, 0,5,2,4,8,24 часа после окончания инфузии
|
|
Разрешение на сыворотку AMG 596
Временное ограничение: Цикл 1-2 (цикл = 14 дней в группах с одним участником, 42 дня в группах с несколькими участниками): 7 дней приема/7 дней перерыва и 28 дней приема/14 дней перерыва: перед инфузией,2,6 ,8,24,48 часов после начала инфузии, 0,5,2,4,8,24 часа после окончания инфузии
|
Клиренс (CL) рассчитывается на основе дозы и AUC.
|
Цикл 1-2 (цикл = 14 дней в группах с одним участником, 42 дня в группах с несколькими участниками): 7 дней приема/7 дней перерыва и 28 дней приема/14 дней перерыва: перед инфузией,2,6 ,8,24,48 часов после начала инфузии, 0,5,2,4,8,24 часа после окончания инфузии
|
|
Видимый объем распределения в равновесном состоянии для сыворотки AMG 596
Временное ограничение: Цикл 1-2 (цикл = 14 дней в группах с одним участником, 42 дня в группах с несколькими участниками): 7 дней приема/7 дней перерыва и 28 дней приема/14 дней перерыва: перед инфузией,2,6 ,8,24,48 часов после начала инфузии, 0,5,2,4,8,24 часа после окончания инфузии
|
Формула объема распределения: доза/концентрация.
В этом исследовании доза измеряется в мкг/день, а концентрация измеряется в нг/мл, что дает единицы мкг/день/(нг/мл) для объема распределения.
|
Цикл 1-2 (цикл = 14 дней в группах с одним участником, 42 дня в группах с несколькими участниками): 7 дней приема/7 дней перерыва и 28 дней приема/14 дней перерыва: перед инфузией,2,6 ,8,24,48 часов после начала инфузии, 0,5,2,4,8,24 часа после окончания инфузии
|
|
Конечный период полувыведения (t1/2), связанный с лямбда z (λz) для сыворотки AMG 596
Временное ограничение: Цикл 1-2 (цикл = 14 дней в группах с одним участником, 42 дня в группах с несколькими участниками): 7 дней приема/7 дней перерыва и 28 дней приема/14 дней перерыва: перед инфузией,2,6 ,8,24,48 часов после начала инфузии, 0,5,2,4,8,24 часа после окончания инфузии
|
Цикл 1-2 (цикл = 14 дней в группах с одним участником, 42 дня в группах с несколькими участниками): 7 дней приема/7 дней перерыва и 28 дней приема/14 дней перерыва: перед инфузией,2,6 ,8,24,48 часов после начала инфузии, 0,5,2,4,8,24 часа после окончания инфузии
|
|
|
Количество участников с объективным ответом (OR) по модифицированной оценке ответа по нейроонкологическим критериям (RANO) с монотерапией AMG 596
Временное ограничение: Базовый уровень до 12 месяцев
|
Объективный ответ определялся как количество участников с полным ответом (CR) или частичным ответом (PR) по модифицированным критериям RANO.
Полное выздоровление согласно модифицированному RANO: исчезновение всех усиливающихся заболеваний, отсутствие новых поражений, стабильное или улучшенное Т2-взвешенное инверсионное восстановление с жидкостным ослаблением (T2/FLAIR), не более, чем при приеме физиологических стероидов, клинически стабильное или улучшенное, исчезновение подтверждено при последующем сканировании. через ≥4 недель.
PR по модифицированному RANO: уменьшение суммы перпендикулярных диаметров усиления заболевания на ≥50% по сравнению с исходным уровнем, стабильный или улучшенный T2/FLAIR, стабильная или уменьшенная доза стероидов, клинически стабильная или улучшенная, снижение подтверждено при последующем сканировании через ≥ 4 недели.
|
Базовый уровень до 12 месяцев
|
|
Время ответа при монотерапии AMG 596
Временное ограничение: До 12 месяцев
|
Время до ответа рассчитывали как количество месяцев от даты первого введения AMG 596 до даты подтверждения первого объективного ответа при сканировании магнитно-резонансной томографии (МРТ).
Если участник не отвечал, время ответа цензурировалось на дату последней поддающейся оценке оценки ответа.
|
До 12 месяцев
|
|
Продолжительность ответа при монотерапии AMG 596
Временное ограничение: До 30 месяцев
|
Продолжительность ответа анализировали как количество месяцев между первой оценкой реакции опухоли на ОР (PR или CR), которая впоследствии подтверждается, до момента первой оценки реакции опухоли на прогрессирование заболевания или смерть, если она вызвана прогрессированием заболевания.
|
До 30 месяцев
|
|
Время до прогрессирования (ВТП) при монотерапии AMG 596
Временное ограничение: До 12 месяцев
|
TTP рассчитывали как время от даты первой дозы AMG 596 до даты диагностики прогрессирования опухоли.
Участники, у которых не было прогрессирования, были подвергнуты цензуре на последней радиологической дате оценки опухоли, которая не была пропущена.
|
До 12 месяцев
|
|
Выживаемость без прогрессирования (ВБП) при монотерапии AMG 596
Временное ограничение: До 12 месяцев
|
PFS рассчитывали как время от даты первой дозы AMG 596 до даты диагностики прогрессирования опухоли или даты смерти, в зависимости от того, что наступило раньше.
|
До 12 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Директор по исследованиям: MD, Amgen
Публикации и полезные ссылки
Полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 20160132
- 2017-001658-32 (Номер EudraCT)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Сроки обмена IPD
Критерии совместного доступа к IPD
Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации
- STUDY_PROTOCOL
- САП
- МКФ
- КСО
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования АМГ 596
-
St. Jude Children's Research HospitalArog Pharmaceuticals, Inc.; The V Foundation for Cancer ResearchЗавершенныйДиффузная внутренняя глиома моста | Прогрессирующая или рефрактерная глиома высокой степени злокачественностиСоединенные Штаты
-
AmgenРекрутингЩитовидная болезнь глазСоединенные Штаты
-
AmgenРекрутингМетастатические или локально распространенные солидные опухоли с микросателлитной нестабильностью высокого уровня (MSI-H) или дефицитом репарации неспаренных оснований (dMMR)Австралия, Япония, Канада, Соединенные Штаты, Китай
-
AmgenЗавершенныйПеченочная недостаточностьСоединенные Штаты
-
AmgenЗавершенныйОжирение | Избыточный весСоединенные Штаты
-
AmgenЗавершенныйИзбыточный вес и ожирениеСоединенные Штаты
-
Mayo ClinicЗапись по приглашению
-
AmgenПрекращеноЗдоровые волонтерыСоединенные Штаты
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiРекрутингСаркома Юинга | Индуцированная химиотерапией тромбоцитопенияСоединенные Штаты
-
AmgenЗавершенныйПсориазНовая Зеландия, Австралия