- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03296696
Az AMG 596 vizsgálata EGFRvIII-pozitív glioblasztómában szenvedő betegeknél
1/1b fázisú vizsgálat az AMG 596 biztonságosságának, tolerálhatóságának, farmakokinetikájának és farmakodinámiájának értékelésére monoterápiaként és az AMG 404-gyel kombinálva glioblasztómában vagy malignus gliomában szenvedő betegeknél, akik mutáns epidermális növekedési faktor receptort (EGFRvIII) expresszálnak.
Ez egy 1/1b fázisú vizsgálat az AMG 596 monoterápia vagy az AMG 404-gyel kombinált biztonságosságának, tolerálhatóságának, farmakokinetikájának és farmakodinámiájának értékelésére glioblasztómában vagy malignus gliomában szenvedő betegeknél, akik mutáns epidermális növekedési faktor receptort (EGFRvIII) expresszálnak.
Ez az első humán (FIH) nyílt, szekvenciális dózis-eszkalációs vizsgálat EGFRvIII-pozitív glioblasztómában vagy malignus gliomában szenvedő alanyokon. Ez a vizsgálat két alanycsoportot von be a betegség stádiuma, a visszatérő betegség (1. csoport) és az újonnan diagnosztizált betegség SoC utáni fenntartó kezelése (2. csoport) szerint.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
New South Wales
-
St Leonards, New South Wales, Ausztrália, 2065
- Royal North Shore Hospital
-
-
Victoria
-
Melbourne, Victoria, Ausztrália, 3000
- Peter MacCallum Cancer Centre
-
-
-
-
California
-
Los Angeles, California, Egyesült Államok, 90024
- University of California Los Angeles
-
-
New York
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
-
-
-
-
Villejuif, Franciaország, 94800
- Gustave Roussy
-
-
-
-
-
Amsterdam, Hollandia, 1081 HV
- Vrije Universiteit Medisch Centrum
-
-
-
-
-
Dresden, Németország, 01307
- Universitätsklinikum Carl Gustav Carus der Technischen Universität Dresden
-
Hamburg, Németország, 20246
- Universitatsklinikum Hamburg-Eppendorf
-
Würzburg, Németország, 97080
- Universitaetsklinikum Wuerzburg
-
-
-
-
Cataluña
-
Badalona, Cataluña, Spanyolország, 08916
- Hospital Universitari Germans Trias i Pujol
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Befogadási kritériumok
- Keleti Kooperatív Onkológiai Csoport (ECOG, G. függelék) 1-nél kisebb vagy azzal egyenlő teljesítménystátusz
- A vizsgáló véleménye szerint a várható élettartam legalább 3 hónap.
- Kórosan dokumentált és véglegesen diagnosztizált, az Egészségügyi Világszervezet (WHO) szerint 4-es fokozatú glioblasztómával vagy alacsonyabb fokú malignus gliomával kell rendelkeznie EGFRvIII pozitív tumorral
- Újonnan diagnosztizált betegségre vonatkozó helyi szabványoknak megfelelően visszatérő betegségnek kell lennie MRI-vel (1. csoport) vagy befejezett SoC-terápiával, például adjuváns radiokemoterápiával végzett műtéttel, fenntartó temozolomiddal vagy anélkül, az újonnan diagnosztizált betegségekre vonatkozó helyi szabványoknak megfelelően.
Hematológiai funkciója a következő:
- Az abszolút neutrofilszám (ANC) nagyobb, mint 1500/mm3 (1,5 × 10 9/L)
- 100 000 mm3-nél nagyobb vérlemezkeszám (100 × 10 9/l)
- A fehérvérsejtszám (WBC) több mint 3 × 10 9/l
- Hemoglobin több mint 9,0 g/dl
- Vesefunkció a következők szerint: szérum kreatinin kevesebb, mint 2,0 mg/dl és becsült glomeruláris filtrációs ráta nagyobb vagy egyenlő, mint 60 ml/perc/1,73 m2 MDRD alapján és a vizelet fehérje mennyiségi értéke 30 mg/dl-nél kisebb vizeletvizsgálatban, vagy kisebb vagy egyenlő 1+ a mérőpálcán
A májműködés az alábbiak szerint:
- Az aszpartát-aminotranszferáz (AST) és az alanin-aminotranszferáz (ALT) a normálérték felső határának (ULN) 3,0-szorosa vagy azzal egyenlő
- Bilirubin a normálérték felső határának 1,5-szeresénél vagy azzal egyenlő (kivéve, ha Gilbert-szindróma vagy hemolízis miatt gondolják rá)
Kizárási kritériumok
- Központi idegrendszeri vérzés anamnézisében vagy bizonyítékai, amelyet stroke vagy intraokuláris vérzés (beleértve az embóliás stroke-ot is) határoztak meg, és nem társult semmilyen daganatellenes műtéthez a felvételt megelőző 6 hónapon belül
- Ismert túlérzékenység immunglobulinokkal vagy az IP készítmény bármely más összetevőjével szemben
- Intravénás antibiotikumot igénylő aktív fertőzés, amelyet kevesebb mint 1 héttel a vizsgálatba való beiratkozás után (1. nap) fejeztek be, a profilaktikus antibiotikumok kivételével hosszú sorba történő beillesztés vagy biopszia esetén
- Ismert pozitív teszt humán immundeficiencia vírusra (HIV)
Aktív hepatitis B és C a következő eredmények alapján:
- Pozitív a hepatitis B felszíni antigénre (HepBsAg) (krónikus hepatitis B-re vagy nemrégiben kialakult akut hepatitis B-re utal)
- Negatív HepBsAg és pozitív a hepatitis B magantitestre: a hepatitis B vírus DNS-e polimeráz láncreakcióval (PCR) szükséges. A kimutatható hepatitis B vírus DNS okkult hepatitis B-re utal
- Pozitív hepatitis C vírus antitest (HepCAb): PCR-rel végzett hepatitis C vírus RNS-re van szükség. A kimutatható hepatitis C vírus RNS krónikus hepatitis C-re utal
- Korábbi daganatellenes kezelésből származó megoldatlan toxicitások, amelyek meghatározása szerint nem oldották meg a CTCAE, 4.0 verzió 1. fokozatát (kivéve a mieloszuppressziót, pl. neutropenia, anaemia, thrombocytopenia), vagy a jogosultsági kritériumokban meghatározott szintekig, az alopecia vagy a toxicitás kivételével irreverzibilisnek tekintett korábbi daganatellenes terápiából (amely 2 hónapnál hosszabb ideig fennállt és stabil), amely engedélyezhető, ha a kizárási kritériumok másként nem írják le, ÉS mind a vizsgáló, mind a szponzor egyetért
- Daganatellenes terápia (kemoterápia, antitestterápia, molekuláris célzott terápia vagy vizsgálati szer) az 1. napon 14 napon belül (2. csoportba tartozó személyek) vagy 5 felezési időn belül (amelyik hosszabb: az 1. csoportba tartozó személyek esetében). Az Avastin és Pembrolizumab alkalmazását az 1. nap előtt 14 nappal le kell állítani
- Nő pozitív terhességi teszttel.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Nem véletlenszerű
- Beavatkozó modell: Szekvenciális hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Dózisfeltárás
A beavatkozás dózisfeltárása, AMG 596 önmagában vagy AMG 404-gyel kombinálva
|
Drog
Drog
|
|
Kísérleti: Dózisbővítés
A beavatkozás dózisbővítése, AMG 596 önmagában vagy AMG 404-gyel kombinálva
|
Drog
Drog
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Dóziskorlátozó toxicitásban (DLT) szenvedő résztvevők száma
Időkeret: Akár 28 napig
|
A DLT a következők bármelyike volt, és a vizsgáló az AMG 596-hoz kapcsolódónak tekintette.
Hematológiai DLT-k: abszolút neutrofilszám (ANC) <0,5×10^9/l ≥7 napig, lázas neutropenia ANC-vel <0,5×10^9/l és láz ≥38,5°C, vérlemezkeszám<50×10^9/l >7 nap vagy klinikailag jelentős vérzés.
Nem hematológiai DLT-k: bármely 4-es fokozatú nem hematológiai toxicitás, bármely 3-as fokozatú nem hematológiai toxicitás émelygés és hányás esetén, 3-as fokozatú nem hematológiai toxicitás, amely a kezelés ellenére több mint 3 napig tart, a 3-as fokozatú fáradtság nem volt besorolva DLT-be, fokozat 3 akut vesekárosodás, 3. fokozatú görcsroham, ataxia, encephalopathia, egyéb, 3. fokozatú neurológiai eredetű nemkívánatos események, amelyek a kezelés ellenére több mint 3 napig tartanak, neurológiai eredetű nemkívánatos esemény, amely a kezelés megszakítását eredményezi, és több mint 1 hétre van szükség a ≤1-es fokozatra való megoldáshoz, bármilyen fokozat 3 endokrinopátia, amely hormonpótlással nem szabályozható.
A toxicitás besorolása a káros eseményekre vonatkozó közös terminológiai kritériumok (CTCAE v4.0) alapján történt.
|
Akár 28 napig
|
|
Azon résztvevők száma, akiknél a kezelés sürgős nemkívánatos eseményeket (TEAE) szenved
Időkeret: A vizsgálati gyógyszer első adagja az utolsó adag vagy a vizsgálat befejezése utáni 37 napig, attól függően, hogy melyik következik be korábban. Időtartam mediánnal (min, max) hónapokban: 3,32 (1,28, 29,31)
|
Nemkívánatos eseménynek (AE) minősült bármely nemkívánatos orvosi esemény egy klinikai vizsgálatban résztvevőnél.
A TEAE minden olyan nemkívánatos betegség, amely a vizsgálati készítmény kezdeti adagja után kezdődött vagy súlyosbodott.
Az életjelekben, a fizikális vizsgálatokban és a klinikai laboratóriumi vizsgálatokban bekövetkezett minden klinikailag jelentős változást, amely a vizsgálati készítmény kezdeti adagja után kezdődött vagy rosszabbodott, TEAE-ként rögzítették.
|
A vizsgálati gyógyszer első adagja az utolsó adag vagy a vizsgálat befejezése utáni 37 napig, attól függően, hogy melyik következik be korábban. Időtartam mediánnal (min, max) hónapokban: 3,32 (1,28, 29,31)
|
|
A kezeléssel kapcsolatos nemkívánatos eseményekben (AE) szenvedő résztvevők száma
Időkeret: A vizsgálati gyógyszer első adagja az utolsó adag vagy a vizsgálat befejezése utáni 37 napig, attól függően, hogy melyik következik be korábban. Időtartam mediánnal (min, max) hónapokban: 3,32 (1,28, 29,31)
|
A kezeléssel összefüggő nemkívánatos esemény a klinikai vizsgálatban résztvevő bármely nemkívánatos orvosi eseménye, amelyet a vizsgálati készítménnyel összefüggőnek tekintettek.
Az életjelekben, a fizikális vizsgálatokban és a klinikai laboratóriumi vizsgálatokban a vizsgálati készítménnyel kapcsolatosnak tekintett bármely klinikailag jelentős változást kezeléssel kapcsolatos mellékhatásként rögzítették.
|
A vizsgálati gyógyszer első adagja az utolsó adag vagy a vizsgálat befejezése utáni 37 napig, attól függően, hogy melyik következik be korábban. Időtartam mediánnal (min, max) hónapokban: 3,32 (1,28, 29,31)
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Az AMG 596 szérum átlagos egyensúlyi koncentrációja (Css).
Időkeret: Ciklus 1-től Ciklus2-ig (ciklus = 14 nap egy résztvevős kohorszban, 42 nap több résztvevős kohorszban): 7 nap be/7 nap szünet adagolás és 28 nap be/14 nap szünet adagolás: infúzió előtt, 2,6 ,8,24,48 óra az infúzió kezdete után, 0,5,2,4,8,24 óra az infúzió vége után
|
Ciklus 1-től Ciklus2-ig (ciklus = 14 nap egy résztvevős kohorszban, 42 nap több résztvevős kohorszban): 7 nap be/7 nap szünet adagolás és 28 nap be/14 nap szünet adagolás: infúzió előtt, 2,6 ,8,24,48 óra az infúzió kezdete után, 0,5,2,4,8,24 óra az infúzió vége után
|
|
|
A koncentráció-idő görbe alatti terület (AUC) az AMG 596 szérumhoz
Időkeret: Ciklus 1-től Ciklus2-ig (ciklus = 14 nap egy résztvevős kohorszban, 42 nap több résztvevős kohorszban): 7 nap be/7 nap szünet adagolás és 28 nap be/14 nap szünet adagolás: infúzió előtt, 2,6 ,8,24,48 óra az infúzió kezdete után, 0,5,2,4,8,24 óra az infúzió vége után
|
Nem volt elegendő értékelhető minta gyűjtése az AUC meghatározásához.
|
Ciklus 1-től Ciklus2-ig (ciklus = 14 nap egy résztvevős kohorszban, 42 nap több résztvevős kohorszban): 7 nap be/7 nap szünet adagolás és 28 nap be/14 nap szünet adagolás: infúzió előtt, 2,6 ,8,24,48 óra az infúzió kezdete után, 0,5,2,4,8,24 óra az infúzió vége után
|
|
Hézag az AMG 596 szérumhoz
Időkeret: Ciklus 1-től Ciklus2-ig (ciklus = 14 nap egy résztvevős kohorszban, 42 nap több résztvevős kohorszban): 7 nap be/7 nap szünet adagolás és 28 nap be/14 nap szünet adagolás: infúzió előtt, 2,6 ,8,24,48 óra az infúzió kezdete után, 0,5,2,4,8,24 óra az infúzió vége után
|
A clearance-t (CL) a dózis és az AUC alapján számítják ki.
|
Ciklus 1-től Ciklus2-ig (ciklus = 14 nap egy résztvevős kohorszban, 42 nap több résztvevős kohorszban): 7 nap be/7 nap szünet adagolás és 28 nap be/14 nap szünet adagolás: infúzió előtt, 2,6 ,8,24,48 óra az infúzió kezdete után, 0,5,2,4,8,24 óra az infúzió vége után
|
|
Az AMG 596 szérum látszólagos eloszlási mennyisége állandósult állapotban
Időkeret: Ciklus 1-től Ciklus2-ig (ciklus = 14 nap egy résztvevős kohorszban, 42 nap több résztvevős kohorszban): 7 nap be/7 nap szünet adagolás és 28 nap be/14 nap szünet adagolás: infúzió előtt, 2,6 ,8,24,48 óra az infúzió kezdete után, 0,5,2,4,8,24 óra az infúzió vége után
|
Az eloszlási térfogat képlete a dózis/koncentráció.
Ebben a vizsgálatban a dózist mcg/nap mértékegységben, a koncentrációt pedig ng/ml-ben mérik, ami a megoszlási térfogat mcg/nap/(ng/mL) egységeit eredményezi.
|
Ciklus 1-től Ciklus2-ig (ciklus = 14 nap egy résztvevős kohorszban, 42 nap több résztvevős kohorszban): 7 nap be/7 nap szünet adagolás és 28 nap be/14 nap szünet adagolás: infúzió előtt, 2,6 ,8,24,48 óra az infúzió kezdete után, 0,5,2,4,8,24 óra az infúzió vége után
|
|
Terminál felezési ideje (t1/2) a Lambda z-hez (λz) társul az AMG 596 szérumhoz
Időkeret: Ciklus 1-től Ciklus2-ig (ciklus = 14 nap egy résztvevős kohorszban, 42 nap több résztvevős kohorszban): 7 nap be/7 nap szünet adagolás és 28 nap be/14 nap szünet adagolás: infúzió előtt, 2,6 ,8,24,48 óra az infúzió kezdete után, 0,5,2,4,8,24 óra az infúzió vége után
|
Ciklus 1-től Ciklus2-ig (ciklus = 14 nap egy résztvevős kohorszban, 42 nap több résztvevős kohorszban): 7 nap be/7 nap szünet adagolás és 28 nap be/14 nap szünet adagolás: infúzió előtt, 2,6 ,8,24,48 óra az infúzió kezdete után, 0,5,2,4,8,24 óra az infúzió vége után
|
|
|
Objektív válaszreakcióval (OR) rendelkező résztvevők száma a neuroonkológiai kritériumok (RANO) kritériumaiban az AMG 596 monoterápiával végzett módosított válaszértékelésben
Időkeret: Alapállapot akár 12 hónapig
|
Az objektív választ úgy határoztuk meg, mint a teljes választ (CR) vagy részleges választ (PR) rendelkező résztvevők számát a módosított RANO kritériumok szerint.
CR módosított RANO-nként: minden fokozódó betegség eltűnése, új elváltozások hiánya, stabil vagy javított T2-súlyozott folyadékgyengített inverziós felépülés (T2/FLAIR), legfeljebb fiziológiás szteroidok, klinikailag stabil vagy javult, az eltűnést utóvizsgálattal igazolják ≥4 hét után.
PR/módosított RANO: ≥50%-os csökkenés a fokozódó betegség merőleges átmérőinek összegében a kiindulási értékhez képest, stabil vagy javult T2/FLAIR, stabil vagy csökkentett szteroiddózis, klinikailag stabil vagy javult, 4 hét utáni követési vizsgálattal megerősített csökkenés.
|
Alapállapot akár 12 hónapig
|
|
Ideje reagálni az AMG 596 monoterápiával
Időkeret: Akár 12 hónapig
|
A válaszreakcióig eltelt időt az AMG 596 első beadása és az első objektív válasz megerősítésének dátuma közötti hónapok számával számoltuk ki mágneses rezonancia képalkotáson (MRI) végzett vizsgálatonként.
Ha egy résztvevő nem válaszolt, a válaszadásig eltelt időt az utolsó értékelhető válaszértékelés időpontjában cenzúrázzuk.
|
Akár 12 hónapig
|
|
A válasz időtartama AMG 596 monoterápiával
Időkeret: Akár 30 hónapig
|
A válasz időtartamát az OR (PR vagy CR) első tumorválasz értékelése között eltelt hónapok számaként elemeztük, amelyet ezt követően megerősítenek a progresszív betegség vagy a betegség progressziója miatti halál első tumorválasz értékelése között.
|
Akár 30 hónapig
|
|
Idő a progresszióhoz (TTP) AMG 596 monoterápiával
Időkeret: Akár 12 hónapig
|
A TTP-t az AMG 596 első dózisának időpontjától a tumor progressziójának diagnosztizálásáig eltelt időként számítottuk ki.
Azokat a résztvevőket, akiknél nem volt progresszió, cenzúrázták az utolsó radiológiai, nem hiányzó értékelhető tumorfelmérés időpontjában.
|
Akár 12 hónapig
|
|
Progressziómentes túlélés (PFS) AMG 596 monoterápiával
Időkeret: Akár 12 hónapig
|
A PFS-t az AMG 596 első adagjának beadásától a daganat progressziójának diagnosztizálásáig vagy a halál időpontjáig tartó időként számítottuk ki, attól függően, hogy melyik volt korábban.
|
Akár 12 hónapig
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: MD, Amgen
Publikációk és hasznos linkek
Hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 20160132
- 2017-001658-32 (EudraCT szám)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
IPD megosztási időkeret
IPD-megosztási hozzáférési feltételek
Az IPD megosztását támogató információ típusa
- STUDY_PROTOCOL
- NEDV
- ICF
- CSR
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a AMG 596
-
AmgenBefejezveElőrehaladott szilárd daganatokBelgium, Kanada, Ausztrália, Egyesült Államok, Spanyolország, Lengyelország, Franciaország, Németország, Japán, Egyesült Királyság
-
AmgenMegszűntKiújult/refrakter akut mieloid leukémia (AML)Egyesült Államok, Koreai Köztársaság, Ausztrália, Japán, Németország, Kanada
-
AmgenMegszűntBőr lupus | LupusEgyesült Államok, Ausztrália, Kanada
-
AmgenBefejezve
-
AmgenBefejezveMájkárosodásEgyesült Államok
-
AmgenBefejezveElhízottság | TúlsúlyEgyesült Államok
-
AmgenMegszűntNem laphám, nem kissejtes tüdőrák | Epithelialis petefészekrák | Claudin 6-pozitív előrehaladott/áttétes rosszindulatú szilárd daganatokEgyesült Államok, Ausztrália, Svájc
-
AmgenBefejezveElőrehaladott szilárd daganatokEgyesült Államok, Belgium, Ausztrália, Spanyolország
-
Xencor, Inc.MegszűntKiújult/refrakter myeloma multiplexEgyesült Államok, Ausztrália
-
AmgenBefejezveEgészséges alanyokEgyesült Államok