Влияние улипристала ацетата на характер кровотечения и дисменорею у женщин с аденомиозом

Аденомиоз поражает примерно 20,9% женщин с симптомами, обращающихся в гинекологические клиники, с пиком заболеваемости 32% в возрасте 40-49 лет. Предыдущие гистологические исследования у женщин, перенесших гистерэктомию, показывают распространенность с некоторыми вариациями из-за различных гистологических диагностических критериев 10-37,1%. Обильные менструальные кровотечения и дисменорея обычно проявляются у женщин с аденомиозом. Однако данные о лечении аденомиоза остаются скудными. Для женщин, которым нужны окончательные варианты, гистерэктомия остается методом выбора. Однако для женщин, желающих иметь потомство в будущем, в настоящее время принятой терапией первой линии является терапия прогестагенами, особенно левоноргестрел-ВМС. В других ограниченных исследованиях использовались даназол и агонисты ГнРГ, но их использование ограничено значительными побочными эффектами.

В последнее время селективные модуляторы рецепторов прогестерона (СМРП) стали успешными вариантами лечения лейомиомы. SPRM улипристала ацетат широко изучался при лечении лейомиомы и, в последнее время, эндометриоза. Улипристала ацетат обладает как антагонистическими, так и агонистическими свойствами. Аменорея была достигнута у 80% женщин, принимавших улипристал в дозе 5 мг в день, ко 2-му месяцу лечения и у 90% женщин, принимавших 10 мг в день. Ановуляция была достигнута у 80% женщин, принимавших дозу 5 мг и 10 мг. Улипристала ацетат не изучался как вариант лечения женщин с аденомиозом. Мы стремимся изучить влияние ежедневного приема улипристала на обильные менструальные кровотечения у женщин с аденомиозом.