- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03455972
Исследование Т-клеток, нацеленных на CD19/BCMA (CART-19/BCMA) при множественной миеломе высокого риска с последующей ауто-ТГСК
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Взрослые в возрасте 18-75 лет с множественной миеломой высокого риска (стадия R-ISS III или с экстрамедуллярной инфильтрацией или с del(17p), t(4;14), t(14;16), t(14;20), 1q21+ или прогрессирование заболевания на фоне лечения).
Дизайн:
Участники могут быть проверены с помощью:
Медицинский анамнез Медицинский осмотр Анализы крови и мочи Анализы сердца Образец костного мозга Многократное сканирование и рентгеновские снимки Участникам будет сделан аферез. Кровь удаляют через иглу в руке. Т-клетки удаляются. Остальную кровь возвращают через иглу в другую руку.
Клетки будут заменены в лаборатории. Участники получат auto-HSCT. Восстановление кроветворения после ауто-ТГСК участники получат Т-клетки внутривенно в течение 3 дней. Поддерживающую терапию ИМиД проводили после комбинированной инфузии CAR T.
После этого участники пробудут в больнице не менее 9 дней и пробудут поблизости 2 недели. Затем они сдадут анализы крови и посетят врача.
Участники будут посещать клинику через 1, 2, 3, 6, 9 и 12 месяцев после инфузии, затем каждые 3 месяца до прогрессирования заболевания. Образец костного мозга будет взят во время визита через 3 месяца.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Jiangsu
-
Suzhou, Jiangsu, Китай, 215000
- First Affiliated Hospital, Soochow University
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Пациенты с множественной миеломой, подходящие для аутоТГСК.
- Множественная миелома высокого риска (стадия R-ISS III или с экстрамедуллярной инфильтрацией, или с del(17p), t(4;14), t(14;16), t(14;20), 1q21+ или прогрессированием заболевания на фоне лечения).
- Ожидаемая выживаемость ≥ 3 месяцев.
- Креатинин < 2,0 мг/дл.
- Свертывающая функция крови: ПВ и АЧТВ <2х от нормы.
- Насыщение артериальной крови кислородом >92%.
- АЛТ (аланинаминотрансфераза)/АСТ (аспартатаминотрансфераза) < 3х от нормы
- Оценка Карновски ≥ 60 и оценка ECOG ≤2.
- Адекватный венозный доступ для афереза и отсутствие других противопоказаний к лейкаферезу.
- Пациенты не должны принимать иммунотерапию за три месяца до инфузии клеток CART.
- Дается добровольное информированное согласие.
Критерий исключения:
- Беременные или кормящие женщины.
- Неконтролируемая активная инфекция.
- Активная инфекция гепатита В или гепатита С.
- Одновременное применение системных стероидов. Недавнее или текущее использование ингаляционных стероидов не является исключением.
- Предварительное лечение любыми препаратами генной терапии.
- Любое неконтролируемое активное медицинское расстройство, препятствующее участию, как указано выше.
- ВИЧ-инфекция.
- В анамнезе инфаркт миокарда и выраженная аритмия в течение полугода.
- Любая форма первичного иммунодефицита (например, тяжелый комбинированный иммунодефицит).
- Пациенты с лихорадкой неизвестного происхождения (T>38℃).
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: анти-CD19 и анти-BCMA CAR
Участники получат ауто-ТГСК.
После гематопоэтической реконституции после ауто-ТГСК участники получат Т-клетки с химерным антигенным рецептором против CD19 (анти-CD19 CAR T-клетки) (на день 0) и Т-клетки с химерным антигенным рецептором против BCMA (анти-BCMA CAR T-клетки) в разделенной дозе (40% на день 1 и 60% на день 2)
|
Участники получат auto-HSCT.
Восстановление кроветворения после ауто-ТГСК участники получат Т-клетки анти-CD19 CAR (1×10e+7/кг в день) и Т-клетки анти-BCMA CAR в виде дробной дозы (всего 5×10e+7/кг, 40 % на d1 и 60% на d2)
Поддерживающая терапия
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Частота возникновения и тяжесть нежелательных явлений
Временное ограничение: Приблизительно 2 года
|
Доля субъектов с нежелательными явлениями в целом и по степени тяжести
|
Приблизительно 2 года
|
|
БПВ, ответ
Временное ограничение: каждые 6 месяцев после первой индукции
|
мВБП всех пациентов. ВБП определяется как время от даты первой индукции до первой документации прогрессирования заболевания или смерти от любой причины, в зависимости от того, что наступит раньше. Процент пациентов с строгой полной ремиссией. Ответ оценивался в соответствии с критериями ответа IMWG. |
каждые 6 месяцев после первой индукции
|
|
Фармакокинетика CAR-T
Временное ограничение: Минимум 2 года после первой индукции
|
Максимальный уровень трансгена, Время до пикового уровня трансгена, персистенция
|
Минимум 2 года после первой индукции
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Доля конверсии и персистенция MRD-негативного статуса
Временное ограничение: каждые 3 месяца в течение первого года, затем каждые 6 месяцев
|
Отрицательный статус МОК по данным проточной цитометрии
|
каждые 3 месяца в течение первого года, затем каждые 6 месяцев
|
|
анализ субпопуляций лимфоцитов
Временное ограничение: Минимум 2 года
|
Доля суб-лимфоцитов Мониторинг методом проточной цитометрии
|
Минимум 2 года
|
|
иммунная мутация
Временное ограничение: Минимум 2 года
|
Доля T-reg клеток и B-reg клеток, обнаруженных при определении того, вызывает ли процесс лечения иммунный ответ на мышиные однолезвийные антитела у пациентов
|
Минимум 2 года
|
|
Качество жизни пациентов
Временное ограничение: в течение 1 года после инфузии CAR-T
|
HRQoL оценивали с помощью опросника EORTC QLQ-C30 после трансплантации с последующей терапией CAR-T.
|
в течение 1 года после инфузии CAR-T
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Учебный стул: Depei Wu, The First Affiliated Hospital of Soochow University
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Сосудистые заболевания
- Заболевания иммунной системы
- Новообразования по гистологическому типу
- Новообразования
- Лимфопролиферативные заболевания
- Иммунопролиферативные заболевания
- Гематологические заболевания
- Геморрагические расстройства
- Нарушения гемостаза
- Парапротеинемии
- Нарушения белков крови
- Новообразования, Плазматические клетки
- Множественная миелома
- Иммунологические факторы
- Физиологические эффекты лекарств
- Фармакологические действия
- Химические действия и используют
- Иммуномодулирующие агенты
Другие идентификационные номера исследования
- myeloma-03
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Безопасность и эффективность
-
Istituto Clinico HumanitasЗавершенныйGnRH Trigger and Rescue Protocol
-
Akdeniz UniversityЕще не набираютГоспитализированный ребенок-мигрант | Мigrant Parent and Child
Клинические исследования анти-CD19 и анти-BCMA CAR
-
Changhai HospitalRui Therapeutics Co., LtdРекрутингРецидивирующая/Рефрактерная Иммунная Нефропатия | Рецидивирующее/Рефрактерное Иммуноопосредованное Заболевание ПочекКитай
-
Chinese PLA General HospitalXuzhou Medical UniversityРекрутингЗаболевание, связанное с IgG4 | Аутоиммунные заболевания, опосредованные B-клеткамиКитай
-
The Children's Hospital of Zhejiang University...Guangzhou Women and Children's Medical CenterРекрутингСистемный склероз (СС)Китай, Остров Рождества
-
The Children's Hospital of Zhejiang University...РекрутингCAR-T-клеточная терапия | Нефротический синдром с множественной лекарственной устойчивостьюКитай
-
Jieyang People's HospitalОтозван
-
Peking University Third HospitalЕще не набираютСиндром Шегрена | Системная красная волчанка | Воспалительные миопатии | Системный склероз (СС) | АНЦА-ассоциированный васкулит (ААВ)
-
Anhui Provincial HospitalРекрутингАутоиммунные заболеванияКитай
-
Anhui Provincial HospitalРекрутингИммунная тромбоцитопения (ИТП)Китай
-
Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital...Еще не набирают
-
Chongqing Precision Biotech Co., LtdРекрутинг