- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03455972
Studie av T-celler rettet mot CD19/BCMA (CART-19/BCMA) for høyrisiko multippelt myelom fulgt av auto-HSCT
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Voksne i alderen 18-75 år med høy risiko for multippel myelom (R-ISS III stadium eller med ekstramedullær infiltrasjon eller med del(17p), t(4;14), t(14;16), t(14;20), 1q21+ eller sykdomsprogresjon under behandling).
Design:
Deltakere kan screenes med:
Sykehistorie Fysisk undersøkelse Blod- og urinprøver Hjerteprøver Benmargsprøve Flere skanninger og røntgenbilder Deltakerne vil ha aferese. Blod fjernes gjennom en nål i en arm. T-celler fjernes. Resten av blodet returneres gjennom en nål i den andre armen.
Cellene vil bli endret i et laboratorium. Deltakerne vil få auto-HSCT. Hematopoetisk rekonstitusjon etter auto-HSCT, vil deltakerne få T-cellene gjennom IV innen 3 dager. Vedlikeholdsbehandling med IMiD ble mottatt etter kombinert CAR T-infusjon.
Etter dette vil deltakerne bli på sykehuset i minst 9 dager og oppholde seg i nærheten i 2 uker. Så skal de ta blodprøver og oppsøke lege.
Deltakerne vil besøke klinikken 1, 2, 3, 6, 9 og 12 måneder etter infusjonen, deretter hver 3. måned frem til sykdomsprogresjon. Det vil bli tatt benmargsprøve ved 3 måneders besøket.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Jiangsu
-
Suzhou, Jiangsu, Kina, 215000
- First Affiliated Hospital, Soochow University
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Multippelt myelompasienter kvalifisert for auto-HSCT.
- Høyrisiko multippelt myelom (R-ISS III stadium eller med ekstramedullær infiltrasjon eller med del(17p), t(4;14), t(14;16), t(14;20), 1q21+ eller sykdomsprogresjon under behandling).
- Forventet overlevelse ≥ 3 måneder.
- Kreatinin < 2,0 mg/dl.
- Blodkoagulasjonsfunksjon: PT og APTT <2x normal.
- Arteriell blod oksygenmetning>92 %.
- ALT (alanin aminotransferase)/ASAT (aspartat aminotransferase) < 3x normal
- Karnofsky scorer ≥ 60 og ECOG score ≤2.
- Tilstrekkelig venøs tilgang for aferese, og ingen andre kontraindikasjoner for leukaferese.
- Pasienter bør ikke ta immunterapi tre måneder før infusjon av CART-celler.
- Det gis frivillig informert samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Gravide eller ammende kvinner.
- Ukontrollert aktiv infeksjon.
- Aktiv hepatitt B eller hepatitt C infeksjon.
- Samtidig bruk av systemiske steroider. Nylig eller nåværende bruk av inhalerte steroider er ikke utelukkende.
- Tidligere behandling med alle genterapiprodukter.
- Enhver ukontrollert aktiv medisinsk lidelse som vil utelukke deltakelse som beskrevet.
- HIV-infeksjon.
- Anamnese med hjerteinfarkt og alvorlig arytmi på et halvt år.
- Enhver form for primær immunsvikt (som alvorlig kombinert immunsvikt).
- Pasienter med feber av ukjent opprinnelse (T>38℃).
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: anti-CD19 og anti-BCMA CAR
Deltakerne vil få auto-HSCT.
Etter hematopoietisk rekonstitusjon etter auto-HSCT vil deltakerne få anti-CD19 CAR T-celler (på dag 0) og anti-BCMA CAR T-celler som splittet dose (40 % på dag 1 og 60 % på dag 2)
|
Deltakerne vil få auto-HSCT.
Hematopoetisk rekonstituering etter auto-HSCT, vil deltakerne få anti-CD19 CAR T-cellene (1×10e+7/kg på d0) og anti-BCMA CAR T-celler som delt dose (totalt 5×10e+7/kg, 40 % på d1 og 60 % på d2)
Vedlikeholdsterapi
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst og alvorlighetsgrad av bivirkninger
Tidsramme: Omtrent 2 år
|
Andel av forsøkspersoner med bivirkninger totalt og etter alvorlighetsgrad
|
Omtrent 2 år
|
|
PFS, respons
Tidsramme: hver 6. måned etter første induksjon
|
mPFS for alle pasienter. PFS er definert som tiden fra første induksjonsdato til første dokumentasjon av PD, eller død av enhver årsak, avhengig av hva som inntreffer først. Prosentandel av pasienter med sCR. Respons ble gradert i henhold til IMWG-responskriterier. |
hver 6. måned etter første induksjon
|
|
CAR-T farmakokinetikk
Tidsramme: Minimum 2 år etter første induksjon
|
Maksimalt transgennivå, Tid til topp transgennivå, persistens
|
Minimum 2 år etter første induksjon
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
MRD-negativ konverteringsrate og persistens
Tidsramme: hver 3. måned det første året, deretter hver 6. måned
|
MRD-negativitet ved flytsytometri
|
hver 3. måned det første året, deretter hver 6. måned
|
|
lymfocyt-subsett-analyse
Tidsramme: Minimum 2 år
|
Andel sublymfocytter overvåket ved strømningscytometri
|
Minimum 2 år
|
|
immun mutasjon
Tidsramme: Minimum 2 år
|
Andel T-reg-celler og B-reg-celler som påvises for å avgjøre om behandlingsprosessen induserer en immunrespons mot murine enkeltkjedede antistoffer hos pasienter
|
Minimum 2 år
|
|
Pasienters livskvalitet
Tidsramme: innen 1 år etter CART-infusjon
|
HRQoL ble vurdert med EORTC QLQ-C30 etter transplantasjon etterfulgt av CAR-T-behandling.
|
innen 1 år etter CART-infusjon
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Studiestol: Depei Wu, The First Affiliated Hospital of Soochow University
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Kardiovaskulære sykdommer
- Vaskulære sykdommer
- Sykdommer i immunsystemet
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Immunproliferative lidelser
- Hematologiske sykdommer
- Hemoragiske lidelser
- Hemostatiske lidelser
- Paraproteinemier
- Blodproteinforstyrrelser
- Neoplasmer, plasmacelle
- Multippelt myelom
- Immunologiske faktorer
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Farmakologiske handlinger
- Kjemiske handlinger og bruk
- Immunmodulerende midler
Andre studie-ID-numre
- myeloma-03
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Sikkerhet og effektivitet
-
Assiut UniversityRekrutteringSafety of Excision den nye tumorstørrelsenEgypt
-
Fernanda Muñoz SepúlvedaSubvención Presidencial, Ministerio de Hacienda, Chile; Centro Interuniversitario... og andre samarbeidspartnereFullførtMunnhelsekunnskap | Munnhelseholdninger | Oral Health Self-efficacyChile
-
Ondokuz Mayıs UniversityHar ikke rekruttert ennåFrykt for fødsel | Prenatal stress | Fødsel Self-efficacyTyrkia (Türkiye)
-
Hacettepe UniversityFullførtFrykt for fødsel | Leveringsmåte | Motiverende intervju | Fødsel Self-efficacyTyrkia
-
University of LisbonRekrutteringMunnhelseatferdsendring | Oral helsevesen | Oral Health Self-efficacyPortugal
-
Pamukkale UniversityRekrutteringAmming Self-Efficacy Holdning til helse Postpartum Period PrimiparityTyrkia
-
University of PittsburghNational Institute of Dental and Craniofacial Research (NIDCR); Kaiser...FullførtPit-and-fissure tetningsmidlerForente stater
-
Penn State UniversityRekruttering
-
Cairo UniversityNational Research Centre, EgyptHar ikke rekruttert ennå
-
TakedaFullført
Kliniske studier på anti-CD19 og anti-BCMA CAR
-
Hebei Senlang Biotechnology Inc., Ltd.Rekruttering
-
Chinese PLA General HospitalXuzhou Medical UniversityRekrutteringIgG4-relatert sykdom | B-celle medierte autoimmune lidelserKina
-
Shanghai Zhongshan HospitalRekruttering
-
Changhai HospitalRui Therapeutics Co., LtdRekrutteringResistent/Refraktær immunnefropati | Tilbakevendende/refraktær immunmediert nyresykdomKina
-
Changhai HospitalRui Therapeutics Co., LtdRekrutteringAutoimmune sykdommer | Leddgikt | Systemisk lupus erythematosus | Systemisk sklerose | Anti-nøytrofil cytoplasmatisk antistoff-assosiert vaskulitt | Primært Sjögrens syndromKina
-
Zhejiang UniversityYake Biotechnology Ltd.RekrutteringVaskulitt | Amyloidose | Autoimmun hemolytisk anemi | DIKT syndromKina
-
The Children's Hospital of Zhejiang University...Rui TherapeuticsRekrutteringAutoimmune sykdommer | BIL | Pediatriske B-celle-relaterte autoimmune sykdommerKina
-
Changzhou No.2 People's HospitalHar ikke rekruttert ennåSystemisk lupus erythematosus | Systemisk sklerose | Myasthenia Gravis | Autoimmun hemolytisk anemi | ANCA-assosiert vaskulitt | Inflammatorisk myopati | IgG4-RDKina
-
Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital...Xi'niao BiotechRekrutteringAutoimmun hemolytisk anemi | CD19/BCMA CAR T-celler | Universelle allogene CAR T-cellerKina
-
Xuanwu Hospital, BeijingBioray LaboratoriesHar ikke rekruttert ennåMultippel sklerose | Nevromyelitt Optica Spectrum Disorders | Kronisk inflammatorisk demyeliniserende polyradikulonevropati | Myasthenia Gravis, generalisertKina