- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03455972
Tutkimus T-soluista, jotka kohdistuvat CD19:ään/BCMA:han (CART-19/BCMA) korkean riskin multippelia myeloomaa varten, jota seurasi Auto-HSCT
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
18-75-vuotiaat aikuiset, joilla on korkea riski multippeli myelooma (R-ISS III vaihe tai ekstramedullaarinen infiltraatio tai del(17p), t(4;14), t(14;16), t(14;20), 1q21+ tai taudin eteneminen hoidon aikana).
Design:
Osallistujat voidaan seuloa:
Sairaushistoria Fyysinen tarkastus Veri- ja virtsatutkimukset Sydäntutkimukset Luuydinnäyte Useita skannauksia ja röntgenkuvauksia Osallistujille tehdään afereesi. Veri poistetaan käsivarteen neulan kautta. T-solut poistetaan. Loput verestä palautetaan toisessa käsivarressa olevan neulan kautta.
Solut vaihdetaan laboratoriossa. Osallistujat saavat automaattisen HSCT:n. Hematopoieettinen palautuminen auto-HSCT:n jälkeen, osallistujat saavat T-solut IV:n läpi 3 päivän kuluessa. Ylläpitohoitoa IMiD:illä saatiin yhdistetyn CAR T-infuusion jälkeen.
Tämän jälkeen osallistujat viipyvät sairaalassa vähintään 9 päivää ja lähistöllä 2 viikkoa. Sitten he ottavat verikokeet ja menevät lääkäriin.
Osallistujat vierailevat klinikalla 1, 2, 3, 6, 9 ja 12 kuukautta infuusion jälkeen ja sitten 3 kuukauden välein taudin etenemiseen saakka. Luuydinnäyte otetaan 3 kuukauden käynnillä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Jiangsu
-
Suzhou, Jiangsu, Kiina, 215000
- First Affiliated Hospital, Soochow University
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Multippeli myeloomapotilaat, jotka ovat kelvollisia auto-HSCT:hen.
- Korkean riskin multippelin myelooma (R-ISS III vaihe tai ekstramedullaarinen infiltraatio tai del(17p), t(4;14), t(14;16), t(14;20), 1q21+ tai taudin eteneminen hoidon aikana.
- Odotettu elossaoloaika ≥ 3 kuukautta.
- Kreatiniini < 2,0 mg/dl.
- Veren hyytymistoiminto: PT ja APTT <2x normaali.
- Valtimoveren happisaturaatio>92 %.
- ALT (alaniiniaminotransferaasi)/AST (aspartaattiaminotransferaasi) < 3x normaali
- Karnofskyn pisteet ≥ 60 ja ECOG-pisteet ≤ 2.
- Riittävä laskimopääsy afereesiin, eikä muita leukafereesin vasta-aiheita.
- Potilaiden ei tule ottaa immunoterapiaa kolmeen kuukauteen ennen CART-soluinfuusiota.
- Vapaaehtoinen tietoinen suostumus annetaan.
Poissulkemiskriteerit:
- Raskaana oleville tai imettäville naisille.
- Hallitsematon aktiivinen infektio.
- Aktiivinen hepatiitti B- tai hepatiitti C -infektio.
- Systeemisten steroidien samanaikainen käyttö. Inhaloitavien steroidien viimeaikainen tai nykyinen käyttö ei ole poissulkevaa.
- Aikaisemmin hoito millä tahansa geeniterapiatuotteella.
- Mikä tahansa hallitsematon aktiivinen lääketieteellinen häiriö, joka estäisi osallistumisen kuvatulla tavalla.
- HIV-infektio.
- Sydäninfarkti ja vaikea rytmihäiriö puolen vuoden kuluttua.
- Mikä tahansa primaarisen immuunipuutoksen muoto (kuten vaikea yhdistetty immuunikato).
- Potilaat, joilla on tuntematon alkuperä (T>38℃).
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: anti-CD19- ja anti-BCMA-CAR
Osallistujat saavat auto-HSCT:n.
Hematopoeettisen rekonstituution jälkeen auto-HSCT:n jälkeen osallistujat saavat anti-CD19 CAR T -solut (päivänä 0) ja anti-BCMA CAR T -solut jaettuna annoksina (40 % päivänä 1 ja 60 % päivänä 2).
|
Osallistujat saavat automaattisen HSCT:n.
Hematopoieettinen rekonstituutio auto-HSCT:n jälkeen, osallistujat saavat anti-CD19 CAR T-soluja (1×10e+7/kg päivänä 0) ja anti-BCMA CAR T-soluja jaettuna annoksena (yhteensä 5×10e+7/kg, 40 % päivänä d1 ja 60 % päivänä d2)
Ylläpitoterapia
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Haittatapahtumien esiintyvyys ja vakavuus
Aikaikkuna: Noin 2 vuotta
|
Osallistujien osuus, joilla on haittatapahtumia yhteensä ja vakavuusasteen mukaan
|
Noin 2 vuotta
|
|
PFS, vaste
Aikaikkuna: 6 kuukauden välein ensimmäisen induktion jälkeen
|
Kaikkien potilaiden mPFS. PFS määritellään ajaksi ensimmäisen induktiopäivämäärästä ensimmäiseen PD-dokumentointiin tai kuolemaan mihin tahansa syyhyn, kumpi tapahtuu ensin. Potilaiden prosenttiosuus, joilla on sCR. Vaste arvioitiin IMWG-vastekriteerien mukaan. |
6 kuukauden välein ensimmäisen induktion jälkeen
|
|
CAR-T-farmakokinetiikka
Aikaikkuna: Vähintään 2 vuotta ensimmäisen induktion jälkeen
|
Maksimi transgeenitaso, Aika huipputransgeenitasoon, pysyvyys
|
Vähintään 2 vuotta ensimmäisen induktion jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
MRD-negatiivinen konversiosuhde ja pysyvyys
Aikaikkuna: joka 3. kuukausi ensimmäisen vuoden ajan, sitten joka 6. kuukausi
|
MRD-negatiivisuus virtaussytometrialla
|
joka 3. kuukausi ensimmäisen vuoden ajan, sitten joka 6. kuukausi
|
|
lymfosyyttialaryhmien analyysi
Aikaikkuna: Vähintään 2 vuotta
|
Alilymfosyyttien osuus Seuranta virtaussytometrialla
|
Vähintään 2 vuotta
|
|
immunologinen mutaatio
Aikaikkuna: Vähintään 2 vuotta
|
Osuus T-säätösoluista ja B-säätösoluista, joita havaittiin, osoittaa, aiheuttaako hoitoprosessi immuunivastuksen hiiren yksiketjuisiin vasta-aineisiin potilailla
|
Vähintään 2 vuotta
|
|
Potilaiden elämänlaatu
Aikaikkuna: CART-infusion jälkeen 1 vuoden kuluessa
|
HRQoL arvioitiin EORTC QLQ-C30 -kyselyllä siirron jälkeen, jota seurasi CAR-T-hoito.
|
CART-infusion jälkeen 1 vuoden kuluessa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Depei Wu, The First Affiliated Hospital of Soochow University
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Lymfoproliferatiiviset häiriöt
- Immunoproliferatiiviset häiriöt
- Hematologiset sairaudet
- Hemorragiset häiriöt
- Hemostaattiset häiriöt
- Paraproteinemiat
- Veren proteiinien häiriöt
- Neoplasmat, plasmasolut
- Multippeli myelooma
- Immunologiset tekijät
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologiset vaikutukset
- Kemialliset vaikutukset ja käyttötarkoitukset
- Immunomoduloivat aineet
Muut tutkimustunnusnumerot
- myeloma-03
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Turvallisuus ja tehokkuus
-
Brigham and Women's HospitalNational Institutes of Health (NIH); National Institute on Aging (NIA)ValmisPutoamisvamma | Falls | Harjoittele itsetehokkuutta | Falls Self-EfficacyYhdysvallat
-
University of PittsburghNational Institute of Dental and Craniofacial Research (NIDCR); Kaiser PermanenteValmisPit-and-Fissure-tiivisteetYhdysvallat
-
Cairo UniversityEi vielä rekrytointiaPit and fissure karies | Karies; AlkukirjainEgypti
-
Ivoclar Vivadent AGValmisKaries Pit and Fissure rajoitettu emaliinSaksa, Sveitsi
-
Cairo UniversityEi vielä rekrytointia
-
Cairo UniversityTuntematon
-
University of Medicine and Pharmacy at Ho Chi Minh...ValmisJianzhongshu Acupoint and Levator Scapulae -kiinnitys anatomiaVietnam
-
Istituto Clinico HumanitasValmisGnRH Trigger and Rescue Protocol
-
The University of Hong KongDepartment of Health and Human ServicesTuntematonLapsi | Pit and fissure karies | Hammas, lehtipuu | LasiionomeerisementitHong Kong
-
Zagazig UniversityIlmoittautuminen kutsustaEnnaltaehkäisevä Paracetamol Plus Tramadol and Preemptive FentanylEgypti
Kliiniset tutkimukset anti-CD19 ja anti-BCMA CAR
-
Hebei Senlang Biotechnology Inc., Ltd.Rekrytointi
-
Zhejiang UniversityYake Biotechnology Ltd.RekrytointiVaskuliitti | Amyloidoosi | Autoimmuuni hemolyyttinen anemia | RUNOT SyndroomaKiina
-
Xuanwu Hospital, BeijingBioray LaboratoriesEi vielä rekrytointiaMultippeliskleroosi | Neuromyelitis Optica -spektrihäiriöt | Krooninen tulehduksellinen demyelinisoiva polyradikuloneuropatia | Myasthenia Gravis, yleinenKiina
-
University College, LondonRekrytointiMultippeli myeloomaYhdistynyt kuningaskunta
-
Chinese PLA General HospitalXuzhou Medical UniversityRekrytointiIgG4:ään liittyvä sairaus | B-soluvälitteiset autoimmuunisairaudetKiina
-
Yihao WangEi vielä rekrytointiaUusiutunut/Vastustuskykyinen lämmin vasta-autoinmune hemolyyttinen anemia
-
Changhai HospitalEi vielä rekrytointia
-
Chengdu Ucello Biotechnology Co., Ltd.The General Hospital of Western Theater CommandEi vielä rekrytointia
-
Peking University People's HospitalRekrytointiSysteeminen lupus erythematosus | ANCA:han liittyvä vaskuliitti | Antifosfolipidisyndrooma | Sjogrenin oireyhtymä | Behcetin tauti | Hankittu tromboottinen trombosytopeeninen purppura | Tulehduksellinen myopatia | Systeeminen skleroosi (SSc) | IgG4:ään liittyvät sairaudetKiina
-
Wuhan Union Hospital, ChinaRekrytointiSysteeminen lupus erythematosusKiina