- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03462979
Влияние домашнего тестирования иммуногенных пептидов глютена на детей с глютеновой болезнью
GIPs Improve Practice (GIP) в домашних условиях: влияние домашнего тестирования иммуногенных пептидов глютена на детей с глютеновой болезнью
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Соблюдать безглютеновую диету сложно. Употребление небольшого количества глютена может быть обычным явлением. Глютен может вызывать широкий спектр симптомов или не вызывать их вообще. Таким образом, не всегда существует «петля обратной связи», предупреждающая о случайном воздействии глютена. Тем не менее, эти «молчаливые» воздействия глютена могут помешать восстановлению и заживлению кишечника. Доступны новые инструменты для тестирования фрагментов глютена — иммуногенных пептидов глютена (GIP) в моче и стуле.
Целью этого исследования является оценка того, как знание уровней глютен-иммуногенных пептидов (ГИП) в моче и кале влияет на последующее соблюдение безглютеновой диеты. Участниками будут дети с глютеновой болезнью, завербованные в Бостонской детской больнице. Все участники проходят оценку диеты диетологом в начале и в конце исследования. Через случайные промежутки времени участникам будет предложено собрать следующий образец мочи и заполнить анкету, связанную с симптомами и соблюдением диеты. Половина участников сохранит образец для последующего тестирования, а остальным участникам будут предоставлены устройства для анализа мочи дома, чтобы получить немедленные результаты. Участникам группы домашнего тестирования также будет предоставлен набор тестов стула (x4), которые они могут использовать по своему усмотрению в течение периода исследования, и они сообщат результаты и причины использования тестов исследовательской группе. Результаты теста GIP будут сравниваться с другими показателями целиакии и соблюдения безглютеновой диеты, включая тесты на антитела. Эти результаты помогут определить, как эти новые инструменты можно использовать для улучшения соблюдения безглютеновой диеты и улучшения симптомов, а также влияния на качество жизни.
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02115
- Boston Children's Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Возраст от 6 до 18 лет на момент поступления в учебу
Диагностика целиакии основана на
- Критерии биопсии i) поражение Marsh 3 и/или отношение высоты ворсинок к глубине крипт (Vh:Cd) < 3 с внутриэпителиальным лимфоцитозом; и ii) повышенный уровень tTG IgA и/или антител к EMA в сыворотке крови
- Серологические/генетические (ESPGHAN 2012) критерии i) Симптомы, совместимые с глютеновой болезнью; ii) сывороточный tTG IgA > 10 x верхний предел нормы для анализа; iii) повышенный титр EMA в отдельном образце; и iv) генотип HLADQ, совместимый с глютеновой болезнью.
- Соблюдение диеты с ограничением глютена (самооценка) в течение 6 месяцев и более
- Посещение клинической оценки глютеновой болезни в Бостонской детской больнице
Критерий исключения:
- Невозможно предоставить образец мочи и/или стула или посетить учебные визиты
- Уровень владения английским языком не подходит для прохождения опросов
- Анурия или олигурия
- Использование коммерческих безглютеновых смесей в качестве основного источника питания
- Сопутствующее состояние, которое, по мнению исследователя, помешало бы участию субъекта в исследовании или исказило бы результаты исследования.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Поддерживающая терапия
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: Открытые результаты с домашним тестированием
Участникам открытой группы результатов будут предоставлены наборы для домашнего тестирования Gluten Detective (иммунохроматографические тесты с боковым потоком) на 8 неделе исследования для немедленной качественной (да/нет) обратной связи о наличии биомаркеров глютена в их стуле и/или моче. .
В период с 8-й по 30-ю неделю с участниками будут связываться в общей сложности 6 раз через случайные промежутки времени для сбора и анализа образцов мочи и заполнения анкеты. Кроме того, участникам будут предоставлены 4 набора для анализа кала с инструкциями, которые они могут использовать. они в любое время по своему выбору и будут сообщать о результатах и причинах использования теста, если таковые имеются.
В течение этого времени участники также будут вести дневник предполагаемого воздействия глютена.
Все собранные образцы будут возвращены во время исследовательского визита на 30-й неделе.
|
Иммунохроматографический тест латерального потока (Gluten Detective) — это домашний тест, который обнаруживает иммуногенные пептиды глютена, выделяемые с калом или мочой.
Этот тест может определить воздействие глютена, которое произошло либо в течение последних 24 часов (моча), либо в течение периода до 7 дней (стул).
Минимальное потребление глютена для успешного обнаружения с помощью этого теста составляет от 50 мг (кал) до 500 мг (моча).
Другие имена:
|
Без вмешательства: Слепой (только сбор образцов)
Участникам слепых рук не будет предоставлен набор для тестирования, но им будут предоставлены материалы для сбора образцов.
В период с 8-й по 30-ю неделю исследования с участниками свяжутся в общей сложности 6 раз через случайные промежутки времени, им будет предложено собрать образцы мочи и заполнить анкету.
Участники также будут вести дневник предполагаемого воздействия глютена.
Все собранные образцы будут возвращены во время исследовательского визита на 30-й неделе.
После завершения сбора образцов все участники будут разоблачены и уведомлены о результатах после обработки образцов.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Разница в частоте воздействия глютена в открытых результатах по сравнению со слепыми группами после рандомизации.
Временное ограничение: Недели с 8 по 30
|
Частота воздействия глютена определяется как средний процент образцов, собранных после рандомизации для отдельного субъекта в период между 8 и 30 неделями, с обнаруживаемыми иммуногенными пептидами глютена с использованием качественного анализа (Gluten Detective).
|
Недели с 8 по 30
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Разница в количестве среднего воздействия глютена после рандомизации в группах слепых и открытых результатов
Временное ограничение: недели 8 - 30
|
Среднее воздействие глютена определяется как средняя концентрация иммуногенных пептидов глютена на человека после рандомизации, обнаруженная с помощью количественного анализа.
|
недели 8 - 30
|
Оценка симптомов глютеновой болезни в группе слепых и открытых результатов в конце исследования
Временное ограничение: Неделя 30
|
Оценка симптомов (с использованием PedsRO или ObsRO целиакии в зависимости от возраста) на 30-й неделе
|
Неделя 30
|
Изменение оценки симптомов в группе слепых и открытых результатов
Временное ограничение: недели 8 и 30
|
Оценка симптомов (с использованием PedsRO или ObsRO целиакии в зависимости от ситуации) и изменение оценки симптомов между окончанием вводного периода (8-я неделя) и окончанием периода исследования (30-я неделя) будут рассчитываться арифметически.
|
недели 8 и 30
|
Изменение качества жизни, специфичного для целиакии, измеренное с помощью Celiac Disease DUX (CDDUX) в группах слепых и открытых результатов
Временное ограничение: недели 8 и 30
|
CDDUX — это инструмент для оценки качества жизни детей с глютеновой болезнью, специфичный для данного заболевания.
|
недели 8 и 30
|
Изменение качества жизни детей, связанного со здоровьем, измеренное с помощью общей базовой шкалы PedsQL 4.0 в группах слепых и открытых результатов
Временное ограничение: недели 8 и 30
|
PedsQL 4.0 Generic Core — это утвержденный педиатрический показатель общего качества жизни, который сообщается лицом, осуществляющим уход, для детей младшего возраста, и как ребенком, так и лицом, осуществляющим уход, для детей старшего возраста.
Оценка оценивается по шкале от 0 (самая низкая) до 100 (самая высокая), где более высокие баллы соответствуют лучшему качеству жизни, связанному со здоровьем.
|
недели 8 и 30
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Jocelyn A Silvester, MD PhD, Boston Children's Hospital, Beth Israel Deaconess Medical Center
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Moreno ML, Cebolla A, Munoz-Suano A, Carrillo-Carrion C, Comino I, Pizarro A, Leon F, Rodriguez-Herrera A, Sousa C. Detection of gluten immunogenic peptides in the urine of patients with coeliac disease reveals transgressions in the gluten-free diet and incomplete mucosal healing. Gut. 2017 Feb;66(2):250-257. doi: 10.1136/gutjnl-2015-310148. Epub 2015 Nov 25.
- Comino I, Real A, Vivas S, Siglez MA, Caminero A, Nistal E, Casqueiro J, Rodriguez-Herrera A, Cebolla A, Sousa C. Monitoring of gluten-free diet compliance in celiac patients by assessment of gliadin 33-mer equivalent epitopes in feces. Am J Clin Nutr. 2012 Mar;95(3):670-7. doi: 10.3945/ajcn.111.026708. Epub 2012 Jan 18.
- Comino I, Fernandez-Banares F, Esteve M, Ortigosa L, Castillejo G, Fambuena B, Ribes-Koninckx C, Sierra C, Rodriguez-Herrera A, Salazar JC, Caunedo A, Marugan-Miguelsanz JM, Garrote JA, Vivas S, Lo Iacono O, Nunez A, Vaquero L, Vegas AM, Crespo L, Fernandez-Salazar L, Arranz E, Jimenez-Garcia VA, Antonio Montes-Cano M, Espin B, Galera A, Valverde J, Giron FJ, Bolonio M, Millan A, Cerezo FM, Guajardo C, Alberto JR, Rosinach M, Segura V, Leon F, Marinich J, Munoz-Suano A, Romero-Gomez M, Cebolla A, Sousa C. Fecal Gluten Peptides Reveal Limitations of Serological Tests and Food Questionnaires for Monitoring Gluten-Free Diet in Celiac Disease Patients. Am J Gastroenterol. 2016 Oct;111(10):1456-1465. doi: 10.1038/ajg.2016.439. Epub 2016 Sep 20. Erratum In: Am J Gastroenterol. 2017 Jul;112(7):1208.
- Shan L, Molberg O, Parrot I, Hausch F, Filiz F, Gray GM, Sollid LM, Khosla C. Structural basis for gluten intolerance in celiac sprue. Science. 2002 Sep 27;297(5590):2275-9. doi: 10.1126/science.1074129.
- Moron B, Bethune MT, Comino I, Manyani H, Ferragud M, Lopez MC, Cebolla A, Khosla C, Sousa C. Toward the assessment of food toxicity for celiac patients: characterization of monoclonal antibodies to a main immunogenic gluten peptide. PLoS One. 2008 May 28;3(5):e2294. doi: 10.1371/journal.pone.0002294.
- van Doorn RK, Winkler LM, Zwinderman KH, Mearin ML, Koopman HM. CDDUX: a disease-specific health-related quality-of-life questionnaire for children with celiac disease. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2008 Aug;47(2):147-52. doi: 10.1097/MPG.0b013e31815ef87d.
- Varni JW, Burwinkle TM, Seid M. The PedsQL 4.0 as a school population health measure: feasibility, reliability, and validity. Qual Life Res. 2006 Mar;15(2):203-15. doi: 10.1007/s11136-005-1388-z.
- Silvester JA, Graff LA, Rigaux L, Walker JR, Duerksen DR. Symptomatic suspected gluten exposure is common among patients with coeliac disease on a gluten-free diet. Aliment Pharmacol Ther. 2016 Sep;44(6):612-9. doi: 10.1111/apt.13725. Epub 2016 Jul 22.
- Lebwohl B, Sanders DS, Green PHR. Coeliac disease. Lancet. 2018 Jan 6;391(10115):70-81. doi: 10.1016/S0140-6736(17)31796-8. Epub 2017 Jul 28.
- Ludvigsson JF, Ciacci C, Green PH, Kaukinen K, Korponay-Szabo IR, Kurppa K, Murray JA, Lundin KEA, Maki MJ, Popp A, Reilly NR, Rodriguez-Herrera A, Sanders DS, Schuppan D, Sleet S, Taavela J, Voorhees K, Walker MM, Leffler DA. Outcome measures in coeliac disease trials: the Tampere recommendations. Gut. 2018 Aug;67(8):1410-1424. doi: 10.1136/gutjnl-2017-314853. Epub 2018 Feb 13.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- P00024698
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Качество жизни
-
Swansea UniversityЗавершенныйA Bite of ACT '(BOA) Терапия принятия и приверженности Онлайн-курс психообразования | Список ожиданияСоединенное Королевство
-
Yale-NUS CollegeЗавершенныйОсновное внимание в исследовании уделяется ответам пациентов на анкету по лечению ожирения, проводимую SGH Life Center.Сингапур
-
Yale-NUS CollegeЗавершенныйОсновное внимание в исследовании уделяется ответам пациентов на анкету по лечению ожирения, проводимую SGH Life Center.Сингапур
Клинические исследования Иммунохроматографический тест бокового потока
-
CD DiagnosticsНеизвестныйИнфекция перипротезного суставаСоединенные Штаты