- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03462979
Wpływ domowego testowania immunogennego peptydu glutenu na dzieci z celiakią
GlP poprawiają praktykę (GIP) w domu: wpływ domowego testowania immunogennego peptydu glutenu na dzieciach z celiakią
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Przestrzeganie diety bezglutenowej jest trudne. Spożywanie niewielkich ilości glutenu może być powszechne. Gluten może powodować szeroki zakres objawów lub brak objawów. Dlatego nie zawsze istnieje „pętla sprzężenia zwrotnego”, która ostrzega o przypadkowej ekspozycji na gluten. Niemniej jednak te „ciche” ekspozycje na gluten mogą zakłócać regenerację i gojenie jelita. Dostępne są nowe narzędzia do badania fragmentów glutenu - peptydów immunogennych glutenu (GIP) w moczu i kale.
Celem tego badania jest ocena, w jaki sposób znajomość poziomu peptydu immunogennego glutenu (GIP) w moczu i stolcu wpływa na późniejsze przestrzeganie diety bezglutenowej. Uczestnikami będą dzieci z celiakią rekrutowane w Boston Children's Hospital. Wszyscy uczestnicy zostaną poddani ocenie diety przez dietetyka na początku i na końcu badania. W losowych odstępach czasu uczestnicy zostaną poproszeni o pobranie kolejnej próbki moczu i wypełnienie ankiety dotyczącej objawów i przestrzegania diety. Połowa uczestników będzie przechowywać próbkę do późniejszego badania, a pozostali otrzymają urządzenia do badania moczu w domu, aby otrzymać natychmiastowe wyniki. Uczestnicy grupy testującej w domu otrzymają również zestaw testów kału (x4) do wykorzystania według własnego uznania w okresie badania, a wyniki i powody zastosowania testu będą zgłaszać zespołowi badawczemu. Wyniki testu GIP zostaną porównane z innymi pomiarami celiakii i przestrzegania diety bezglutenowej, w tym testami na obecność przeciwciał. Odkrycia te pomogą określić, w jaki sposób te nowe narzędzia można wykorzystać do poprawy przestrzegania diety bezglutenowej i poprawy objawów oraz wpływu na jakość życia.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02115
- Boston Children's Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek od 6 do 18 lat w chwili rozpoczęcia studiów
Rozpoznanie celiakii na podstawie jednego z nich
- Kryteria biopsji i) Zmiana Marsha 3 i/lub stosunek wysokości kosmków do głębokości krypt (Vh:Cd) < 3 z limfocytozą śródnabłonkową; oraz ii) Podwyższony poziom przeciwciał tTG IgA i/lub EMA w surowicy
- Kryteria serologiczne/genetyczne (ESPGHAN 2012) i) Objawy zgodne z celiakią; ii) tTG IgA w surowicy > 10 x górna granica normy dla testu; iii) podwyższone miano EMA w oddzielnej próbce; oraz iv) genotyp HLADQ zgodny z celiakią.
- Przestrzeganie diety z ograniczoną zawartością glutenu (samoocena) przez 6 miesięcy lub dłużej
- Uczestnictwo w ocenie klinicysty w kierunku celiakii w Bostońskim Szpitalu Dziecięcym
Kryteria wyłączenia:
- Nie można dostarczyć próbki moczu i/lub kału ani uczestniczyć w wizytach studyjnych
- Znajomość języka angielskiego nieodpowiednia do wypełniania ankiet
- Anuria lub oliguria
- Poleganie na komercyjnych formułach bezglutenowych jako podstawowym źródle pożywienia
- Stan współistniejący, który w opinii badacza zakłóciłby udział uczestnika w badaniu lub zakłóciłby wyniki badania
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Otwórz wyniki z testami domowymi
Uczestnicy grupy z wynikami otwartymi otrzymają zestawy do testów domowych Gluten Detective (testy immunochromatograficzne bocznego przepływu) w 8. tygodniu badania w celu uzyskania natychmiastowej jakościowej (tak/nie) informacji zwrotnej na temat obecności biomarkerów glutenu w kale i/lub moczu .
W okresie od 8 do 30 tygodnia z uczestnikami skontaktuje się łącznie 6 razy w losowych odstępach czasu w celu pobrania i zbadania próbek moczu oraz wypełnienia kwestionariusza. Dodatkowo uczestnicy otrzymają 4 zestawy do badania kału wraz z instrukcją, z której mogą korzystać je w wybranym przez siebie czasie i poinformuje o wynikach i powodach użycia testów, jeśli takie istnieją.
W tym czasie uczestnicy będą również prowadzić dziennik podejrzeń narażenia na gluten.
Wszystkie pobrane próbki zostaną zwrócone podczas wizyty studyjnej w 30. tygodniu.
|
Immunochromatograficzny test bocznego przepływu (Gluten Detective) to domowy test wykrywający immunogenne peptydy glutenu wydalane z kałem lub moczem.
Ten test może wykryć ekspozycję na gluten, która miała miejsce w ciągu ostatnich 24 godzin (mocz) lub w ciągu maksymalnie 7 dni (stolec).
Minimalne spożycie glutenu do pomyślnego wykrycia za pomocą tego testu wynosi od 50 mg (stolec) do 500 mg (mocz)
Inne nazwy:
|
Brak interwencji: Zaślepiony (tylko pobieranie próbek)
Uczestnicy zaślepionych ramion nie otrzymają zestawu testowego, ale otrzymają materiały do pobrania próbek.
W okresie od 8 do 30 tygodnia badania, uczestnicy skontaktują się łącznie 6 razy w losowych odstępach czasu, zostaną poinstruowani o pobraniu próbek moczu i wypełnieniu kwestionariusza.
Uczestnicy będą również prowadzić dziennik podejrzeń narażenia na gluten.
Wszystkie pobrane próbki zostaną zwrócone podczas wizyty studyjnej w 30. tygodniu.
Po zakończeniu pobierania próbek wszyscy uczestnicy zostaną odblokowani i powiadomieni o wynikach po przetworzeniu próbek.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Różnica w częstości ekspozycji na gluten w wynikach otwartych w porównaniu z grupami zaślepionymi po randomizacji.
Ramy czasowe: Tygodnie od 8 do 30
|
Częstotliwość ekspozycji na gluten jest zdefiniowana jako średni odsetek próbek pobranych po randomizacji na osobę po randomizacji z wykrywalnymi peptydami immunogennymi glutenu przy użyciu testu jakościowego (Gluten Detective)
|
Tygodnie od 8 do 30
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Różnica w ilości średniej ekspozycji na gluten po randomizacji w grupach wyników zaślepionych i otwartych
Ramy czasowe: tygodnie 8 - 30
|
Średnia ekspozycja na gluten jest zdefiniowana jako średnie po randomizacji stężenie immunogennych peptydów glutenu na osobnika wykryte za pomocą testu ilościowego
|
tygodnie 8 - 30
|
Ocena objawów celiakii w grupie z wynikami zaślepionymi i otwartymi na koniec badania
Ramy czasowe: Tydzień 30
|
Ocena objawów (za pomocą skali celiakii PedsRO lub ObsRO odpowiednio do wieku) w 30. tygodniu
|
Tydzień 30
|
Zmiana w punktacji objawów w grupie wyników zaślepionych i otwartych
Ramy czasowe: tydzień 8 i 30
|
Punktacja objawów (stosując odpowiednio Skalę Celiakii PedsRO lub ObsRO) oraz zmiana punktacji objawów między końcem okresu wstępnego (tydzień 8) a końcem okresu badania (tydzień 30) zostaną obliczone arytmetycznie.
|
tydzień 8 i 30
|
Zmiana jakości życia specyficzna dla celiakii mierzona metodą Celiac Disease DUX (CDDUX) w grupie z wynikami zaślepionymi i otwartymi
Ramy czasowe: tydzień 8 i 30
|
CDDUX jest specyficznym dla choroby instrumentem jakości życia dla dzieci z celiakią.
|
tydzień 8 i 30
|
Zmiana jakości życia związanej ze zdrowiem dzieci mierzona za pomocą ogólnej skali rdzeniowej PedsQL 4.0 w grupach z wynikami zaślepionymi i otwartymi
Ramy czasowe: tydzień 8 i 30
|
PedsQL 4.0 Generic Core jest zwalidowaną pediatryczną miarą ogólnej jakości życia, która jest zgłaszana przez opiekuna w przypadku młodszych dzieci oraz zgłaszana zarówno przez dziecko, jak i opiekuna w przypadku starszych dzieci.
Wynik jest skalowany od 0 (najniższy) do 100 (najwyższy), przy czym wyższe wyniki odpowiadają lepszej jakości życia związanej ze zdrowiem.
|
tydzień 8 i 30
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Jocelyn A Silvester, MD PhD, Boston Children's Hospital, Beth Israel Deaconess Medical Center
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Moreno ML, Cebolla A, Munoz-Suano A, Carrillo-Carrion C, Comino I, Pizarro A, Leon F, Rodriguez-Herrera A, Sousa C. Detection of gluten immunogenic peptides in the urine of patients with coeliac disease reveals transgressions in the gluten-free diet and incomplete mucosal healing. Gut. 2017 Feb;66(2):250-257. doi: 10.1136/gutjnl-2015-310148. Epub 2015 Nov 25.
- Comino I, Real A, Vivas S, Siglez MA, Caminero A, Nistal E, Casqueiro J, Rodriguez-Herrera A, Cebolla A, Sousa C. Monitoring of gluten-free diet compliance in celiac patients by assessment of gliadin 33-mer equivalent epitopes in feces. Am J Clin Nutr. 2012 Mar;95(3):670-7. doi: 10.3945/ajcn.111.026708. Epub 2012 Jan 18.
- Comino I, Fernandez-Banares F, Esteve M, Ortigosa L, Castillejo G, Fambuena B, Ribes-Koninckx C, Sierra C, Rodriguez-Herrera A, Salazar JC, Caunedo A, Marugan-Miguelsanz JM, Garrote JA, Vivas S, Lo Iacono O, Nunez A, Vaquero L, Vegas AM, Crespo L, Fernandez-Salazar L, Arranz E, Jimenez-Garcia VA, Antonio Montes-Cano M, Espin B, Galera A, Valverde J, Giron FJ, Bolonio M, Millan A, Cerezo FM, Guajardo C, Alberto JR, Rosinach M, Segura V, Leon F, Marinich J, Munoz-Suano A, Romero-Gomez M, Cebolla A, Sousa C. Fecal Gluten Peptides Reveal Limitations of Serological Tests and Food Questionnaires for Monitoring Gluten-Free Diet in Celiac Disease Patients. Am J Gastroenterol. 2016 Oct;111(10):1456-1465. doi: 10.1038/ajg.2016.439. Epub 2016 Sep 20. Erratum In: Am J Gastroenterol. 2017 Jul;112(7):1208.
- Shan L, Molberg O, Parrot I, Hausch F, Filiz F, Gray GM, Sollid LM, Khosla C. Structural basis for gluten intolerance in celiac sprue. Science. 2002 Sep 27;297(5590):2275-9. doi: 10.1126/science.1074129.
- Moron B, Bethune MT, Comino I, Manyani H, Ferragud M, Lopez MC, Cebolla A, Khosla C, Sousa C. Toward the assessment of food toxicity for celiac patients: characterization of monoclonal antibodies to a main immunogenic gluten peptide. PLoS One. 2008 May 28;3(5):e2294. doi: 10.1371/journal.pone.0002294.
- van Doorn RK, Winkler LM, Zwinderman KH, Mearin ML, Koopman HM. CDDUX: a disease-specific health-related quality-of-life questionnaire for children with celiac disease. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2008 Aug;47(2):147-52. doi: 10.1097/MPG.0b013e31815ef87d.
- Varni JW, Burwinkle TM, Seid M. The PedsQL 4.0 as a school population health measure: feasibility, reliability, and validity. Qual Life Res. 2006 Mar;15(2):203-15. doi: 10.1007/s11136-005-1388-z.
- Silvester JA, Graff LA, Rigaux L, Walker JR, Duerksen DR. Symptomatic suspected gluten exposure is common among patients with coeliac disease on a gluten-free diet. Aliment Pharmacol Ther. 2016 Sep;44(6):612-9. doi: 10.1111/apt.13725. Epub 2016 Jul 22.
- Lebwohl B, Sanders DS, Green PHR. Coeliac disease. Lancet. 2018 Jan 6;391(10115):70-81. doi: 10.1016/S0140-6736(17)31796-8. Epub 2017 Jul 28.
- Ludvigsson JF, Ciacci C, Green PH, Kaukinen K, Korponay-Szabo IR, Kurppa K, Murray JA, Lundin KEA, Maki MJ, Popp A, Reilly NR, Rodriguez-Herrera A, Sanders DS, Schuppan D, Sleet S, Taavela J, Voorhees K, Walker MM, Leffler DA. Outcome measures in coeliac disease trials: the Tampere recommendations. Gut. 2018 Aug;67(8):1410-1424. doi: 10.1136/gutjnl-2017-314853. Epub 2018 Feb 13.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- P00024698
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Jakość życia
-
Northwestern UniversityUniversity of Wisconsin, StoutZakończonyPostrzeganie klinik Skin of Color u AfroamerykanówStany Zjednoczone
-
Kecioren Education and Training HospitalZakończony
-
University of BernUniversity Hospital Inselspital, BerneZakończonyNeuroscience of Dreaming, ZdrowySzwajcaria
-
Hôpital Européen MarseilleZakończonyKrytyczna opieka | Elektrolity | Systemy Point-of-CareFrancja
-
Queens College, The City University of New YorkRekrutacyjnyPublikacja artykułów przesłanych do American Journal of Public HealthStany Zjednoczone
-
Johann Wolfgang Goethe University HospitalZakończonySystemy Point-of-Care | Krew | Analiza, historia zdarzeńNiemcy
-
Abramson Cancer Center of the University of PennsylvaniaWycofanePacjenci z chorobą nowotworową poddawani przeszczepowi komórek macierzystych (RCT of ACP for Transplant)
-
Swansea UniversityZakończonyA Bite of ACT' (BOA) Terapia akceptacji i zaangażowania Internetowy kurs psychoedukacyjny | Kontrola listy oczekującychZjednoczone Królestwo
-
Umraniye Education and Research HospitalRekrutacyjnyPilonidal Sinus of Natal Cleft | Zatoka włosowa bez ropniaIndyk
-
Aarhus University HospitalNieznanyUltrasonografia Point of Care w Oddziale Ratunkowym.Dania
Badania kliniczne na Immunochromatograficzny test przepływu bocznego
-
Nanfang Hospital of Southern Medical UniversityNieznanyBiałaczka, ostra | Białaczka, limfoblastyczna | Białaczka, komórka TChiny