Продолжить или прекратить применение влажных банок (аль-хиджама) при мигрени

В литературе было показано, что баночная терапия (КТ) используется в основном для контроля боли, и большинство исследований РКИ показали, что КТ имеет потенциальные преимущества при болевых состояниях. В предыдущих исследованиях сообщалось о влиянии вещества-медиатора боли-P, эндорфинов, энцефалинов и динорфинов на боль (1). показали успешные результаты в краткосрочной перспективе при применении КТ при мигрени и головных болях напряжения (2,3) Методология Дизайн исследования и отбор пациентов для лечения влажными банками в период с мая 2016 г. по январь 2018 г. были включены в исследование. Пациенты были исключены, если у них в анамнезе были операции на голове и шее, диагноз синусита, диагноз фибромиалгии и воспалительного заболевания (ревматизм, инфекция и т. д.), беременность, диагноз рака, нарушение свертываемости крови и распространенное кожное заболевание, злокачественная гипертония или любое другое заболевание, которое может вызвать головную боль. Диагноз мигрени был подтвержден опытным неврологом и определен тип мигрени. Медикаментозное лечение пациентов было рассмотрено, и MIDAS был применен для определения исходного балла. В дополнение к медикаментозному лечению применяли ТХТ 1 раз в месяц 3 раза (0, 30, 60 день). В конце 3-го месяца пациенты были распределены в две параллельные группы. Они были случайным образом распределены в группу вмешательства или контрольную группу двойным слепым методом с использованием метода запечатанных непрозрачных конвертов. Группа вмешательства продолжала WCT, тогда как пациенты контрольной группы прекратили лечение. MIDAS снова применяли в конце 6-го и 12-го месяцев в обеих группах. Показатели инвалидности на 6-м и 12-м месяцах оценивались с помощью MIDAS между теми, кто продолжал лечение (группа 1), и теми, кто не продолжал лечение (группа 2). Разрешение на проведение исследования было предоставлено Комитетом по этике Университета Тургута Озала под номером 99950669/236 от 30.06.2014. Участникам исследования были разъяснены дизайн исследования, процедуры подачи заявки и любые возможные побочные эффекты, получено информированное согласие. Все процедуры, выполненные в исследованиях с участием людей, соответствовали этическим стандартам институционального и/или национального исследовательского комитета, а также Хельсинкской декларации 1964 г. и ее более поздним поправкам или сопоставимым этическим стандартам.

MIDAS Шкала инвалидности при мигрени представляет собой шкалу, оценивающую инвалидность и потери, связанные с мигренью. Он состоит из 7 вопросов, 1-й, 3-й и 5-й из которых оценивают дни, потерянные из-за учебы, работы, работы по дому или досуга из-за головных болей за последние 3 месяца. 2-й и 4-й вопросы оценивают количество дополнительных дней, потерянных на работе или работе по дому за последние 3 месяца из-за снижения производительности (определяется как снижение производительности не менее чем на 50%). Два дополнительных вопроса (MIDAS A и B) оценивают частоту головных болей и тяжесть головных болей с использованием визуальной аналоговой шкалы (ВАШ), но они не добавляются к общему баллу MIDAS. Общее количество баллов MIDAS получается из суммы первых 5 вопросов. Суммарные баллы 0-5 = 1-я степень (очень небольшое ограничение или его отсутствие), 6-10 баллов = 2-я степень (легкое или случайное ограничение), 11-20 баллов = 3-я степень (умеренный уровень ограничения) и 21 + балл = 4-я степень (тяжелое ограничение).