Fortsett eller slutt å bruke våt cupping (Al-Hijamah) ved migrene

I litteraturen har Cupping-terapi (CT) vist seg å brukes mest for smertekontroll, og flertallet av RCT-studier har vist at CT har potensielle fordeler ved smertetilstander. Tidligere studier har rapportert effekten av smerteformidler substans-P, endorfiner, encefaliner og dynorfiner på smerte(1) I tillegg til smertekontroll anbefales det brukt som tilleggsbehandling ved nevrologiske sykdommer som lammelser, Parkinsons sykdom og hjerneslag. vist vellykkede resultater på kort sikt med bruk av CT for migrene og spenningshodepine (2,3) Metodikk Studiedesign og Pasientvalg Pasienter med en historie med migrenediagnose som presenterte ved Forskningspoliklinikken ved Karabuk Universitetsopplærings- og forskningssykehus for våt-cupping-behandling i perioden mai 2016-januar 2018 ble inkludert i studien. Pasienter ble ekskludert hvis de hadde en historie med hode- og nakkeoperasjoner, en diagnose av bihulebetennelse, en diagnose av fibromyalgi og inflammatorisk sykdom (revmatisme, infeksjon etc.), var gravide, hadde en diagnose av kreft, blødningsforstyrrelser og utbredt hudsykdom, ondartet hypertensjon eller annen sykdom som kan forårsake hodepine. Diagnosen migrene ble bekreftet av en erfaren nevrolog og migrenetypen ble bestemt. Den medisinske behandlingen av pasientene ble gjennomgått og MIDAS ble brukt for å bestemme grunnlinjeskåren. I tillegg til den medisinske behandlingen ble WCT påført en gang i måneden, 3 ganger (dag 0, 30, 60). Ved slutten av den tredje måneden ble pasientene fordelt i to parallelle armer. De ble tilfeldig tildelt intervensjonsgruppen eller kontrollgruppen på en dobbeltblind måte ved hjelp av den forseglede ugjennomsiktige konvoluttteknikken. Intervensjonsgruppen fortsatte WCT, mens pasientene i kontrollgruppen avbrøt behandlingen. MIDAS ble brukt igjen på slutten av 6. og 12. måned til begge gruppene. Uførhetsverdier i 6. og 12. måned ble evaluert med MIDAS mellom de som fortsatte behandlingen (gruppe 1) og de som ikke gjorde det (gruppe 2). Godkjenning for studien ble gitt av Turgut Ozal Universitys etiske komité, med nummer 99950669/236, datert 30.06.2014. Studiedesign, søknadsprosedyrer og eventuelle bivirkninger ble forklart til studiedeltakerne og informert samtykke innhentet. Alle prosedyrer utført i studier som involverte menneskelige deltakere var i samsvar med de etiske standardene til den institusjonelle og/eller nasjonale forskningskomiteen og med Helsinki-erklæringen fra 1964 og dens senere endringer eller sammenlignbare etiske standarder.

MIDAS Migreneskåren er en skala som evaluerer funksjonshemming og tap forbundet med migrene. Den består av 7 spørsmål, hvorav det 1., 3. og 5. evaluerer dagene som har gått tapt fra skole, jobb, husarbeid eller fritidsaktiviteter på grunn av hodepine de siste 3 månedene. Spørsmål 2 og 4 evaluerer antall ekstra dager tapt fra arbeid eller husarbeid de siste 3 månedene på grunn av reduksjon i produktivitet (definert som minst 50 % reduksjon i produktivitet). Ytterligere to spørsmål (MIDAS A og B) evaluerer frekvensen av hodepine og alvorlighetsgraden av hodepinen ved hjelp av en visuell analog skala (VAS), men disse legges ikke til den totale MIDAS-skåren. Totalt MIDAS-poeng oppnås fra summen av de første 5 spørsmålene. Totalt antall poeng på 0-5 = 1. grad (svært liten eller ingen begrensning), 6-10 poeng = 2. grad (mild eller sporadisk begrensning), 11-20 poeng = 3. grad (moderat nivå av begrensning), og 21 + poeng = 4. grad (alvorlig begrensning).