Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

68Ga-PSMA-R2 у пациентов с биохимическим рецидивом (BR) и метастатическим раком предстательной железы (mPCa) (PROfind)

26 октября 2020 г. обновлено: Advanced Accelerator Applications

Открытое многоцентровое исследование безопасности и переносимости фазы 1/2 однократной дозы 68Ga-PSMA-R2 у пациентов с биохимическим рецидивом (BR) и метастатическим раком предстательной железы (mPCa)

Это было открытое многоцентровое исследование однократной дозы фазы I/II для оценки безопасности и переносимости однократного введения 3 мегабеккереля (МБк)/кг, но не менее 150 МБк и не более 250 МБк. 68^Ga-PSMA-R2 у взрослых мужчин с биохимическим рецидивом (БР) и метастатическим раком предстательной железы (мРПЖ).

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Данное исследование состояло из 2 частей.

  • Во время первой части (Фаза I) исследования 6 субъектов с биохимически рецидивирующим раком предстательной железы (РПЖ) получали исследуемый продукт (ИП) и оставались в этом месте в течение примерно 6 часов после введения, чтобы оценить ФК, биораспределение по сравнению с время и дозиметрия для критических органов. Субъекты получили однократную дозу 3 МБк/кг (>=150 и =<250 МБк) 68^Ga-PSMA-R2 внутривенно. Серийные образцы крови и мочи были собраны для фармакокинетической характеристики и дозиметрии, а ПЭТ/КТ всего тела были получены в выбранные моменты времени (от 0 до 4 часов) для определения доз, поглощенных органами и опухолью. Оценки безопасности проводились после внутрибрюшинного введения в 1-й день и во время последующего наблюдения в 7-й и 28-й дни.
  • Во вторую часть исследования (Фаза II) были включены 2 группы по 12 человек (субъекты с РПЖ в стадии биохимического рецидива [РПЖ-БР] и субъекты с раком предстательной железы в метастатической стадии [мРПЖ]). Основываясь на предварительном анализе данных из фазы I исследования, было получено достаточно дозиметрических данных, всем субъектам была проведена ПЭТ / КТ-визуализация всего тела, оптимизированная по времени (до 2 временных точек) в соответствии с анализом данных из части I фазы исследования. учеба.

Это исследование состояло из 4 клинических визитов и проводилось в 3 периода исследования: скрининг, введение/визуализация и период наблюдения за безопасностью.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

30

Фаза

  • Фаза 2
  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, Соединенные Штаты, 85040
        • Pheonix Molecular Imaging Center
    • California
      • San Francisco, California, Соединенные Штаты, 94158
        • University of California, San Francisco (UCSF)
    • Connecticut
      • New Haven, Connecticut, Соединенные Штаты, 06510
        • Smilow Cancer Center at Yale New Haven
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Соединенные Штаты, 21287
        • Johns Hopkins Hospital
      • Bethesda, Maryland, Соединенные Штаты, 20892
        • National Institutes of Health, Warren Grant Magnusen Clinical Center

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Мужской

Описание

Критерии включения:

  1. Мужчины 18 лет и старше.
  2. Подписанное и датированное письменное информированное согласие субъекта перед любыми процедурами, специфичными для исследования.
  3. Гистологически подтвержденная аденокарцинома предстательной железы, определяемая следующим образом:

    1. Биохимический рецидив: определяется как уровень ПСА ≥0,2 нг/мл после радикальной простатэктомии или наименьший уровень ПСА плюс 2 нг/мл после лучевой терапии с соответствующей КТ/МРТ или сканированием костей, выявляющим отсутствие локального рецидива или метастатических поражений.

      ИЛИ

    2. Метастатическое заболевание: определяется как чувствительный к кастрации или резистентный к кастрации мРПЖ (наличие по крайней мере 1 метастатического лимфатического узла, висцерального метастаза и/или костного метастаза).
    3. Между последним введением противоопухолевого лечения и введением продукта визуализации, 68Ga-PSMA-R2, должно пройти не менее 2 недель.
  4. Предшествующая серьезная операция должна быть сделана не менее чем за 12 недель до включения в исследование.
  5. Статус эффективности Восточной кооперативной онкологической группы (ECOG) от 0 до 2, ожидаемая продолжительность жизни ≥6 месяцев.
  6. Адекватный резерв костного мозга и функция органов, подтвержденные общим анализом крови и биохимическим анализом крови и мочи при скрининге:

    1. Гемоглобин (Hb): >8 г/дл
    2. Количество тромбоцитов >50 000/мм3
  7. Креатинин сыворотки <1,5*верхний предел нормы (ВГН) или расчетная скорость клубочковой фильтрации (рСКФ) >50 мл/мин на основании уравнения Сотрудничества по эпидемиологии хронических заболеваний почек (CKD-EPI).
  8. Для субъектов мужского пола с партнерами детородного возраста согласие на использование барьерного метода контрацепции (презерватив) и продолжение его использования в течение 28 дней после внутрибрюшинного введения.

Критерий исключения:

  1. Патологические находки соответствуют мелкоклеточной, нейроэндокринной карциноме предстательной железы или любой другой гистологической картине, отличной от аденокарциномы.
  2. Введен радиоизотоп =<10 физических периодов полураспада до дня проведения ПЭТ/КТ.
  3. Текущее тяжелое недержание мочи, гидронефроз, тяжелая дисфункция мочеиспускания или потребность в постоянных катетерах/презервативах.
  4. Неконтролируемая боль или несовместимость, которые приводят к несоблюдению субъектом процедур визуализации.
  5. Другие известные сосуществующие злокачественные новообразования, за исключением немеланомного рака кожи или поверхностного рака мочевого пузыря низкой степени злокачественности, за исключением случаев окончательного лечения и отсутствия признаков рецидива в течение 5 лет.
  6. Субъект с известной несовместимостью с компьютерной томографией.
  7. Любые признаки тяжелых или неконтролируемых системных или психических заболеваний, включая неконтролируемую гипертензию и активный геморрагический диатез, которые, по мнению исследователя, делают нежелательным участие субъекта в исследовании или могут поставить под угрозу соблюдение протокола, или активную инфекцию, включая иммунодефицит человека вирус (ВИЧ) и нелеченый гепатит В, гепатит С. Скрининг на хронические состояния не требовался.
  8. Субъекты, которые получали какой-либо исследуемый агент в течение последних 28 дней, были исключены из участия в этом исследовании.
  9. Любая острая токсичность, вызванная предшествующей химиотерапией и/или лучевой терапией, которая не разрешилась в соответствии со шкалой оценки токсичности для здоровых взрослых и подростков-добровольцев, участвующих в клинических исследованиях профилактических вакцин.
  10. Известная аллергия, гиперчувствительность или непереносимость IP или его вспомогательных веществ.
  11. Маловероятно, что субъект будет соблюдать процедуры, ограничения и требования исследования и будет признан исследователем непригодным для участия в исследовании.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Диагностика
  • Распределение: Нерандомизированный
  • Интервенционная модель: Последовательное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Биохимически рецидивирующий рак простаты (PCa-BR) (фаза I)
Все подходящие участники получили рекомендуемую дозу [68Ga]-PSMA-R2 3 мегабеккереля (МБк)/кг (+/- 10%) [но не более 250 и не менее 150 МБк].
лиганд PSMA с радиоактивной меткой
Экспериментальный: Биохимически рецидивирующий рак простаты (PCa-BR) (фаза II)
Все подходящие участники получили рекомендуемую дозу [68Ga]-PSMA-R2 3 мегабеккереля (МБк)/кг (+/- 10%) [но не более 250 и не менее 150 МБк].
лиганд PSMA с радиоактивной меткой
Экспериментальный: Метастатический рак предстательной железы (mPCa) (фаза II)
Все подходящие участники получили рекомендуемую дозу [68Ga]-PSMA-R2 3 мегабеккереля (МБк)/кг (+/- 10%) [но не более 250 и не менее 150 МБк].
лиганд PSMA с радиоактивной меткой

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Количество участников с нежелательными явлениями, возникшими при лечении
Временное ограничение: дозирование в течение 28 дней после введения дозы
Нежелательные явления, возникшие во время лечения (TEAE), были собраны с момента первого введения дозы (однократное введение, день 1) до последнего визита для последующего наблюдения или до тех пор, пока явление не разрешилось до исходного уровня или выше, или явление не было оценено исследователем или пациентом как стабильное. был потерян для последующего наблюдения или отозвал согласие. Распределение нежелательных явлений было выполнено путем анализа частоты нежелательных явлений, возникающих при лечении (TEAEs), серьезных нежелательных явлений (TESAEs) и смертей из-за AE, посредством мониторинга соответствующих клинических и лабораторных параметров безопасности. Проведен только описательный анализ.
дозирование в течение 28 дней после введения дозы

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Фаза I: Кривые активности ткани с поправкой на распад (TAC) из изображений ПЭТ / КТ с 68Ga-PSMA-R2 в нормальных органах
Временное ограничение: ПЭТ-изображение 68Ga-PSMA-R2, полученное в 1-й день (20–30 мин после инъекции, 1 час, 2 часа и 3–4 часа после инъекции)
ПЭТ/КТ-сканирование выполняли примерно через 20–30 минут и через 1, 2, 3–4 часа после инъекции. Кривые временной активности (TAC) для различных органов (мозг, стенка сердца, почки, слезная железа, печень, легкие, слюнная железа, селезенка и щитовидная железа) были получены в виде скорректированной по распаду ткани инъецированной активности (мЗв/МБк) на орган. Проведен только описательный анализ.
ПЭТ-изображение 68Ga-PSMA-R2, полученное в 1-й день (20–30 мин после инъекции, 1 час, 2 часа и 3–4 часа после инъекции)
Фаза I: экскреция [68Ga]-PSMA-R2 с мочой.
Временное ограничение: От 0 до 6 часов после введения дозы
Образцы мочи были собраны (до 6 часов после введения дозы) для характеристики фармакокинетики на основе активности. Кажущийся системный клиренс аналита в моче (Cl) суммировали с описательной статистикой.
От 0 до 6 часов после введения дозы
Фаза I: Период полураспада 68Ga-PSMA-R2 в крови
Временное ограничение: От 0 до 6 часов после введения дозы
Были собраны серийные образцы крови (до 6 часов после введения дозы) для характеристики фармакокинетики на основе активности. Период полувыведения (T^1/2) аналита в крови суммировали с описательной статистикой.
От 0 до 6 часов после введения дозы
Фаза I: Кривые активности ткани с поправкой на время без распада (TAC) из изображений ПЭТ / КТ с 68Ga-PSMA-R2 в нормальных органах
Временное ограничение: ПЭТ-изображение 68Ga-PSMA-R2, полученное в 1-й день (20–30 мин после инъекции, 1 час, 2 часа и 3–4 часа после инъекции)
ПЭТ/КТ-сканирование выполняли примерно через 20–30 минут и через 1, 2, 3–4 часа после инъекции. Кривые временной активности (TAC) для различных органов были получены как без поправки на распад доли введенной активности (мЗв/МБк) на орган. Проведен только описательный анализ.
ПЭТ-изображение 68Ga-PSMA-R2, полученное в 1-й день (20–30 мин после инъекции, 1 час, 2 часа и 3–4 часа после инъекции)
Фаза I: время пребывания в нормальных органах
Временное ограничение: ПЭТ-изображение 68Ga-PSMA-R2, полученное в 1-й день
Время пребывания радиации в нормальных органах суммировали с описательной статистикой.
ПЭТ-изображение 68Ga-PSMA-R2, полученное в 1-й день
Фаза I: поглощенная доза 68Ga-PSMA-R2
Временное ограничение: ПЭТ-изображение 68Ga-PSMA-R2, полученное в 1-й день
Поглощенная доза облучения 68Ga-PSMA-R2 в органах-мишенях была суммирована с описательной статистикой.
ПЭТ-изображение 68Ga-PSMA-R2, полученное в 1-й день
Фаза I: доза 68Ga-PSMA-R2 для всего тела
Временное ограничение: ПЭТ-изображение 68Ga-PSMA-R2, полученное в 1-й день
Доза 68Ga-PSMA-R2 для всего тела была суммирована с описательной статистикой.
ПЭТ-изображение 68Ga-PSMA-R2, полученное в 1-й день
Фаза I: эффективная доза 68Ga-PSMA-R2
Временное ограничение: ПЭТ-изображение 68Ga-PSMA-R2, полученное в 1-й день
Эффективная доза 68Ga-PSMA-R2 суммировалась с описательной статистикой.
ПЭТ-изображение 68Ga-PSMA-R2, полученное в 1-й день
Стандартное значение поглощения (SUV) Среднее и максимальное значения в поражениях, обнаруженных с помощью ПЭТ-сканирования, по временным точкам
Временное ограничение: ПЭТ-изображение 68Ga-PSMA-R2, полученное в день 1 (1 час, 2 часа после инъекции)
Целевые свойства 68Ga-PSMA-R2 оценивали полуколичественной оценкой поглощения радиофармпрепарата на уровне поражения, идентифицированного с помощью ПЭТ/КТ (4 сканирования). Были рассчитаны значения SUVmean и SUVmax (г/мл) для каждого очага поражения в зависимости от локализации поражения со сводной статистикой во все моменты времени визуализации.
ПЭТ-изображение 68Ga-PSMA-R2, полученное в день 1 (1 час, 2 часа после инъекции)
Отношение опухоли к фону (TBR) поражений, обнаруженных с помощью ПЭТ-сканирования, по временным точкам
Временное ограничение: ПЭТ-изображение 68Ga-PSMA-R2, полученное в день 1 (1 час, 2 часа после инъекции)
Целевые свойства 68Ga-PSMA-R2 оценивали полуколичественной оценкой поглощения радиофармпрепарата на уровне поражения, идентифицированного с помощью ПЭТ/КТ (4 сканирования). Отношение опухоли к фону (TBR) определяли как SUVmax(поражение) / SUVmean(ягодичная мышца или бедро) и рассчитывали по локализации поражения со сводной статистикой во все моменты времени визуализации.
ПЭТ-изображение 68Ga-PSMA-R2, полученное в день 1 (1 час, 2 часа после инъекции)
Стандартное значение поглощения (SUV) Среднее и максимальное значения в очагах поражения, обнаруженных при ПЭТ-сканировании, а также обнаруженных при обычном сканировании по временным точкам
Временное ограничение: ПЭТ-изображение 68Ga-PSMA-R2, полученное в день 1 (1 час, 2 часа после инъекции)
Целевые свойства 68Ga-PSMA-R2 оценивали полуколичественной оценкой поглощения радиофармпрепарата на уровне поражения, идентифицированного с помощью ПЭТ/КТ (4 сканирования). Были рассчитаны значения SUVmean и SUVmax (г/мл) для каждого очага поражения в зависимости от локализации поражения со сводной статистикой во все моменты времени визуализации.
ПЭТ-изображение 68Ga-PSMA-R2, полученное в день 1 (1 час, 2 часа после инъекции)
Отношение опухоли к фону (TBR) поражений, обнаруженных при ПЭТ-сканировании, а также обнаруженных при обычном сканировании по временным точкам
Временное ограничение: ПЭТ-изображение 68Ga-PSMA-R2, полученное в день 1 (1 час, 2 часа после инъекции)
Целевые свойства 68Ga-PSMA-R2 оценивали полуколичественной оценкой поглощения радиофармпрепарата на уровне поражения, идентифицированного с помощью ПЭТ/КТ (4 сканирования). Отношение опухоли к фону (TBR) определяли как SUVmax(поражение) / SUVmean(ягодичная мышца или бедро) и рассчитывали по локализации поражения со сводной статистикой во все моменты времени визуализации.
ПЭТ-изображение 68Ga-PSMA-R2, полученное в день 1 (1 час, 2 часа после инъекции)
Стандартное значение поглощения (SUV) Среднее и максимальное значения в поражениях, обнаруженных при ПЭТ-сканировании и не обнаруженных при обычном сканировании, по временным точкам
Временное ограничение: ПЭТ-изображение 68Ga-PSMA-R2, полученное в день 1 (1 час, 2 часа после инъекции)
Целевые свойства 68Ga-PSMA-R2 оценивали полуколичественной оценкой поглощения радиофармпрепарата на уровне поражения, идентифицированного с помощью ПЭТ/КТ (4 сканирования). Были рассчитаны значения SUVmean и SUVmax (г/мл) для каждого очага поражения в зависимости от локализации поражения со сводной статистикой во все моменты времени визуализации.
ПЭТ-изображение 68Ga-PSMA-R2, полученное в день 1 (1 час, 2 часа после инъекции)
Отношение опухоли к фону (TBR) поражений, обнаруженных при ПЭТ-сканировании и не обнаруженных при обычном сканировании, по временным точкам
Временное ограничение: ПЭТ-изображение 68Ga-PSMA-R2, полученное в день 1 (1 час, 2 часа после инъекции)
Целевые свойства 68Ga-PSMA-R2 оценивали полуколичественной оценкой поглощения радиофармпрепарата на уровне поражения, идентифицированного с помощью ПЭТ/КТ (4 сканирования). Отношение опухоли к фону (TBR) определяли как SUVmax(поражение) / SUVmean(ягодичная мышца или бедро) и рассчитывали по локализации поражения со сводной статистикой во все моменты времени визуализации.
ПЭТ-изображение 68Ga-PSMA-R2, полученное в день 1 (1 час, 2 часа после инъекции)
Согласие на уровне пациентов по ПЭТ-визуализации 68Ga-PSMA-R2 по сравнению с традиционными методами у пациентов с раком простаты
Временное ограничение: ПЭТ-изображение 68Ga-PSMA-R2, полученное в день 1 (1 час, 2 часа после инъекции)

Положительное процентное согласие на уровне субъекта, отрицательное процентное согласие и общее процентное согласие на уровне субъекта рассчитывали на основе числа субъектов, у которых по крайней мере 1 положительное поражение было обнаружено при обычном сканировании или по крайней мере 1 положительное поражение было обнаружено при ПЭТ-сканировании. Эти процентные соглашения рассчитывались следующим образом:

  • Положительное процентное совпадение: a/(a+c) × 100
  • Отрицательное процентное согласие: d/(b+d) × 100
  • Общее процентное соответствие: (a+d)/(a+b+c+d) × 100

Где:

  • а = количество субъектов, по крайней мере с 1 положительным поражением, обнаруженным при обычном сканировании, и по крайней мере с 1 положительным поражением, обнаруженным при ПЭТ-сканировании.
  • b = количество субъектов, по крайней мере, с 1 положительным поражением, обнаруженным при ПЭТ-сканировании, которое не коррелировало с обычным сканированием.
  • c = количество субъектов, по крайней мере, с 1 положительным поражением, обнаруженным при обычном сканировании, которое не коррелировало с ПЭТ-сканированием.
  • d = количество субъектов без поражений, обнаруженных при обычном сканировании или ПЭТ.
ПЭТ-изображение 68Ga-PSMA-R2, полученное в день 1 (1 час, 2 часа после инъекции)
Бремя опухолевых поражений, измеренное с помощью ПЭТ-сканирования с 68Ga-PSMA-R2 (1 час), по сравнению со стандартным методом визуализации, по местоположению (в целом)
Временное ограничение: ПЭТ-изображение 68Ga-PSMA-R2, полученное в 1-й день (через 1 час после инъекции)
Различия в количестве положительных поражений, количестве положительных поражений, обнаруженных при ПЭТ-сканировании и/или обычном сканировании, и расположении положительных поражений суммировали с описательной статистикой.
ПЭТ-изображение 68Ga-PSMA-R2, полученное в 1-й день (через 1 час после инъекции)

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

23 мая 2018 г.

Первичное завершение (Действительный)

20 августа 2019 г.

Завершение исследования (Действительный)

13 сентября 2019 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

26 марта 2018 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

5 апреля 2018 г.

Первый опубликованный (Действительный)

6 апреля 2018 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

17 ноября 2020 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

26 октября 2020 г.

Последняя проверка

1 октября 2020 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

Да

Описание плана IPD

Novartis обязуется делиться с квалифицированными внешними исследователями доступом к данным на уровне пациентов и подтверждающими клиническими документами соответствующих исследований. Эти запросы рассматриваются и утверждаются независимой экспертной группой на основе научной ценности. Все предоставленные данные обезличены для соблюдения конфиденциальности пациентов, участвовавших в исследовании, в соответствии с применимыми законами и правилами.

Доступность данных испытаний соответствует критериям и процессу, описанным на сайте www.clinicalstudydatarequest.com.

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Метастатический рак простаты

Клинические исследования [68Ga]-ПСМА-R2

Подписаться