Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

68Ga-PSMA-R2 hos pasienter med biokjemisk tilbakefall (BR) og metastatisk prostatakreft (mPCa) (PROfind)

26. oktober 2020 oppdatert av: Advanced Accelerator Applications

En fase 1/2 åpen, multisenter-, sikkerhets- og tolerabilitetsstudie av en enkeltdose 68Ga-PSMA-R2 hos pasienter med biokjemisk tilbakefall (BR) og metastatisk prostatakreft (mPCa)

Dette var en åpen, multisenter, enkeltdose, fase I/II-studie for å evaluere sikkerheten og toleransen ved en enkelt administrering av 3 mega Becquerel (MBq)/kg, men ikke mindre enn 150 MBq og ikke mer enn 250 MBq, på 68^Ga-PSMA-R2 hos voksne mannlige pasienter med biokjemisk tilbakefall (BR) og metastatisk prostatakreft (mPCa).

Studieoversikt

Status

Fullført

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Denne studien besto av 2 deler.

  • I løpet av den første delen (fase I) av studien mottok 6 personer med biokjemisk tilbakevendende prostatakreft (PCa) undersøkelsesproduktet (IP) og ble på stedet i omtrent 6 timer etter administrering for å vurdere PK, biofordeling versus tid og dosimetri for kritiske organer. Forsøkspersonene fikk en enkeltdose på 3 MBq/kg, (>=150 og =<250 MBq), 68^Ga-PSMA-R2 intravenøst. Serielle blod- og urinprøver ble samlet for PK-karakterisering og dosimetri og helkropps-PET/CT ble tatt på utvalgte tidspunkter (0 til 4 timer) for å bestemme organ- og tumorabsorberte doser. Sikkerhetsvurderinger ble utført etter IP-administrasjon på dag 1, og under oppfølging på dag 7 og 28.
  • I den andre delen av studien (fase II) ble 2 grupper på 12 forsøkspersoner registrert (personer med PCa i biokjemisk residiv [PCa-BR], og forsøkspersoner med prostatakreft i metastatisk stadium [mPCa]). Basert på den foreløpige dataanalysen fra fase I-delen av studien ga tilstrekkelige dosimetridata, gjennomgikk alle forsøkspersoner hele kroppens PET/CT-avbildning optimalisert for tid (opptil 2 tidspunkter) i henhold til dataanalysen fra fase I-delen av studien.

Denne studien besto av 4 kliniske besøk og ble utført i 3 studieperioder: screening, administrering/avbildning og sikkerhetsoppfølgingsperiode.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

30

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, Forente stater, 85040
        • Pheonix Molecular Imaging Center
    • California
      • San Francisco, California, Forente stater, 94158
        • University of California, San Francisco (UCSF)
    • Connecticut
      • New Haven, Connecticut, Forente stater, 06510
        • Smilow Cancer Center at Yale New Haven
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Forente stater, 21287
        • Johns Hopkins Hospital
      • Bethesda, Maryland, Forente stater, 20892
        • National Institutes of Health, Warren Grant Magnusen Clinical Center

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Mann

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Menn 18 år eller eldre.
  2. Signert og datert skriftlig informert samtykke fra forsøkspersonen før eventuelle studiespesifikke prosedyrer.
  3. Histologisk bekreftet adenokarsinom i prostata, definert som følger:

    1. Biokjemisk residiv: definert som PSA er ≥0,2 ng/ml etter radikal prostatektomi eller PSA-nadir pluss 2 ng/ml etter strålebehandling med tilsvarende CT/MRI eller beinskanning som viser fravær av lokalt tilbakefall eller metastatiske lesjoner.

      ELLER

    2. Metastatisk sykdom: definert som begge, kastrasjonssensitiv eller kastrasjonsresistent mPCa (tilstedeværelse av minst 1 metastatisk lymfeknute, visceral metastase og/eller benmetastase).
    3. Det må ha gått minst 2 uker mellom siste administrering av kreftbehandling og administrering av bildebehandlingsproduktet, 68Ga-PSMA-R2.
  4. Før større operasjon må være minst 12 uker før studiestart.
  5. Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ytelsesstatus 0 til 2, med forventet levealder ≥6 måneder.
  6. Tilstrekkelig benmargsreserve og organfunksjon som demonstrert ved fullstendig blodtelling og biokjemi i blod og urin ved screening:

    1. Hemoglobin (Hb): >8 g/dL
    2. Blodplatetall på >50.000/mm3
  7. Serumkreatinin <1,5* øvre normalgrense (ULN) eller estimert glomerulær filtrasjonshastighet (eGFR) >50 ml/min basert på ligningen The Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration (CKD-EPI).
  8. For mannlige forsøkspersoner med partnere i fertil alder, avtale om å bruke barriere prevensjonsmetode (kondom) og å fortsette bruken i 28 dager etter IP-administrering.

Ekskluderingskriterier:

  1. Patologisk funn forenlig med småcellet, nevroendokrint karsinom i prostata eller andre histologier som er annerledes enn adenokarsinom.
  2. Administrerte en radioisotop =<10 fysiske halveringstider før dagen for PET/CT.
  3. Nåværende alvorlig urininkontinens, hydronefrose, alvorlig tømmedysfunksjon eller behov for inneliggende/kondomkatetre.
  4. Ukontrollert smerte eller inkompatibilitet som resulterer i at forsøkspersonen ikke overholder avbildningsprosedyrer.
  5. Andre kjente sameksisterende maligniteter bortsett fra ikke-melanom hud eller lavgradig overfladisk blærekreft med mindre den er endelig behandlet og bevist ingen bevis for tilbakefall i 5 år.
  6. Person med kjent inkompatibilitet med CT-skanninger.
  7. Ethvert bevis på alvorlige eller ukontrollerte systemiske eller psykiatriske sykdommer, inkludert ukontrollert hypertensjon og aktive blødningsdiateser, som etter etterforskerens mening gjør det uønsket for forsøkspersonen å delta i studien eller som ville sette overholdelse av protokollen i fare, eller aktiv infeksjon inkludert human immunsvikt virus (HIV) og ubehandlet hepatitt B, hepatitt C. Screening for kroniske tilstander var ikke nødvendig.
  8. Forsøkspersoner som har mottatt et undersøkelsesmiddel i løpet av de siste 28 dagene, ble ekskludert fra deltakelse i denne studien.
  9. Enhver akutt toksisitet på grunn av tidligere kjemoterapi og/eller strålebehandling som ikke har forsvunnet i henhold til toksisitetsgraderingsskalaen for friske voksne og unge frivillige som er registrert i kliniske studier av forebyggende vaksine.
  10. Kjent allergi, overfølsomhet eller intoleranse overfor IP eller dets hjelpestoffer.
  11. Det er usannsynlig at forsøkspersonen overholder studieprosedyrer, restriksjoner og krav og vurderes av etterforskeren til å være uegnet for studiedeltakelse.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Diagnostisk
  • Tildeling: Ikke-randomisert
  • Intervensjonsmodell: Sekvensiell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Biokjemisk tilbakevendende prostatakreft (PCa-BR) (fase I)
Alle kvalifiserte deltakere fikk anbefalt dose på [68Ga]-PSMA-R2 på 3 Mega Becquerel (MBq)/Kg (+/- 10%) [men ikke mer enn 250 og ikke mindre enn 150 MBq].
radiomerket PSMA-ligand
Eksperimentell: Biokjemisk tilbakevendende prostatakreft (PCa-BR) (fase II)
Alle kvalifiserte deltakere fikk anbefalt dose på [68Ga]-PSMA-R2 på 3 Mega Becquerel (MBq)/Kg (+/- 10%) [men ikke mer enn 250 og ikke mindre enn 150 MBq].
radiomerket PSMA-ligand
Eksperimentell: Metastatisk prostatakreft (mPCa) (fase II)
Alle kvalifiserte deltakere fikk anbefalt dose på [68Ga]-PSMA-R2 på 3 Mega Becquerel (MBq)/Kg (+/- 10%) [men ikke mer enn 250 og ikke mindre enn 150 MBq].
radiomerket PSMA-ligand

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Antall deltakere med behandling Nye uønskede hendelser
Tidsramme: dosering gjennom 28 dager etter dosering
Behandlingsfremkomne bivirkninger (TEAE) ble samlet inn fra første dosering (enkelt administrering, dag 1) til siste oppfølgingsbesøk eller til hendelsen har forsvunnet til baseline grad eller bedre eller hendelsen ble vurdert stabil av utforskeren eller pasienten gikk tapt for oppfølging eller trakk tilbake samtykke. Fordelingen av uønskede hendelser ble gjort via analyse av frekvenser for behandlingsutviklede bivirkninger (TEAEs), alvorlige bivirkninger (TESAEs) og dødsfall som følge av AE, gjennom overvåking av relevante kliniske og laboratoriesikkerhetsparametere. Kun deskriptiv analyse utført.
dosering gjennom 28 dager etter dosering

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Fase I: Decay Corrected Tissue Time-Activity Curves (TACs) fra 68Ga-PSMA-R2 PET/CT-bilder i normale organer
Tidsramme: 68Ga-PSMA-R2 PET-avbildning oppnådd på dag 1 (20-30 minutter etter injeksjon, 1 time, 2 timer og 3-4 timer etter injeksjon)
PET/CT-skanninger ble utført ca. 20 til 30 minutter og 1, 2, 3 til 4 timer etter injeksjon. Tidsaktivitetskurver (TACs) for ulike organer (hjerne, hjertevegg, nyre, tårekjertel, lever, lunger, spyttkjertel, milt og skjoldbruskkjertel) ble produsert som forfallskorrigert vev av injisert aktivitet (mSv/MBq) per organ. Kun deskriptiv analyse utført.
68Ga-PSMA-R2 PET-avbildning oppnådd på dag 1 (20-30 minutter etter injeksjon, 1 time, 2 timer og 3-4 timer etter injeksjon)
Fase I: Urinutskillelse av [68Ga]-PSMA-R2
Tidsramme: 0 til 6 timer etter dosering
Urinprøver ble samlet (inntil 6 timer etter dosering) for aktivitetsbasert farmakokinetikkkarakterisering. Den tilsynelatende systemiske clearance for analytten i urin (Cl) ble oppsummert med beskrivende statistikk.
0 til 6 timer etter dosering
Fase I: Halveringstid for 68Ga-PSMA-R2 i blod
Tidsramme: 0 til 6 timer etter dosering
Serieblodprøver ble samlet (opptil 6 timer etter dosering) for aktivitetsbasert farmakokinetikkkarakterisering. Halveringstiden (T^1/2) for analytten i blod ble oppsummert med beskrivende statistikk.
0 til 6 timer etter dosering
Fase I: Ikke-forfallskorrigerte vevstidsaktivitetskurver (TACs) fra 68Ga-PSMA-R2 PET/CT-bilder i normale organer
Tidsramme: 68Ga-PSMA-R2 PET-avbildning oppnådd på dag 1 (20-30 minutter etter injeksjon, 1 time, 2 timer og 3-4 timer etter injeksjon)
PET/CT-skanninger ble utført ca. 20 til 30 minutter og 1, 2, 3 til 4 timer etter injeksjon. Tidsaktivitetskurver (TAC) for de ulike organene ble produsert som ikke-nedbrytningskorrigert fraksjon av injisert aktivitet (mSv/MBq) per organ. Kun deskriptiv analyse utført.
68Ga-PSMA-R2 PET-avbildning oppnådd på dag 1 (20-30 minutter etter injeksjon, 1 time, 2 timer og 3-4 timer etter injeksjon)
Fase I: Oppholdstider i normale organer
Tidsramme: 68Ga-PSMA-R2 PET-bildebehandling anskaffet på dag 1
Oppholdstider for stråling i normale organer ble oppsummert med beskrivende statistikk.
68Ga-PSMA-R2 PET-bildebehandling anskaffet på dag 1
Fase I: Absorbert dose av 68Ga-PSMA-R2
Tidsramme: 68Ga-PSMA-R2 PET-bildebehandling anskaffet på dag 1
Absorbert stråledose av 68Ga-PSMA-R2 i målorganer ble oppsummert med beskrivende statistikk.
68Ga-PSMA-R2 PET-bildebehandling anskaffet på dag 1
Fase I: Helkroppsdose av 68Ga-PSMA-R2
Tidsramme: 68Ga-PSMA-R2 PET-bildebehandling anskaffet på dag 1
Helkroppsdosen av 68Ga-PSMA-R2 ble oppsummert med beskrivende statistikk.
68Ga-PSMA-R2 PET-bildebehandling anskaffet på dag 1
Fase I: Effektiv dose av 68Ga-PSMA-R2
Tidsramme: 68Ga-PSMA-R2 PET-bildebehandling anskaffet på dag 1
Den effektive dosen av 68Ga-PSMA-R2 ble oppsummert med beskrivende statistikk.
68Ga-PSMA-R2 PET-bildebehandling anskaffet på dag 1
Standard opptaksverdi (SUV) gjennomsnitt og maks i lesjoner oppdaget av PET-skanninger etter tidspunkt
Tidsramme: 68Ga-PSMA-R2 PET-avbildning oppnådd på dag 1 (1 time, 2 timer etter injeksjon)
Målrettingsegenskapene til 68Ga-PSMA-R2 ble evaluert ved semikvantitativ vurdering av radiotraceropptak på lesjonsnivå, identifisert via PET/CT-avbildning (4 skanninger). SUV-gjennomsnittet og SUVmax (g/ml) for hver lesjon ble beregnet og rapportert etter lesjonsplassering med sammendragsstatistikk ved alle bildetidspunkter.
68Ga-PSMA-R2 PET-avbildning oppnådd på dag 1 (1 time, 2 timer etter injeksjon)
Tumor-til-bakgrunnsforhold (TBR) av lesjoner oppdaget ved PET-skanning etter tidspunkt
Tidsramme: 68Ga-PSMA-R2 PET-avbildning oppnådd på dag 1 (1 time, 2 timer etter injeksjon)
Målrettingsegenskapene til 68Ga-PSMA-R2 ble evaluert ved semikvantitativ vurdering av radiotraceropptak på lesjonsnivå, identifisert via PET/CT-avbildning (4 skanninger). Lesjonen Tumor-til-bakgrunnsforhold (TBR) ble definert som SUVmax (lesjon) / SUV-gjennomsnitt (gluteal eller lår) ble beregnet og rapportert etter lesjonsplassering med sammendragsstatistikk ved alle bildetidspunkter.
68Ga-PSMA-R2 PET-avbildning oppnådd på dag 1 (1 time, 2 timer etter injeksjon)
Standard opptaksverdi (SUV) gjennomsnitt og maks i lesjoner oppdaget av PET-skanninger og også oppdaget ved konvensjonelle skanninger etter tidspunkt
Tidsramme: 68Ga-PSMA-R2 PET-avbildning oppnådd på dag 1 (1 time, 2 timer etter injeksjon)
Målrettingsegenskapene til 68Ga-PSMA-R2 ble evaluert ved semikvantitativ vurdering av radiotraceropptak på lesjonsnivå, identifisert via PET/CT-avbildning (4 skanninger). SUV-gjennomsnittet og SUVmax (g/ml) for hver lesjon ble beregnet og rapportert etter lesjonsplassering med sammendragsstatistikk ved alle bildetidspunkter.
68Ga-PSMA-R2 PET-avbildning oppnådd på dag 1 (1 time, 2 timer etter injeksjon)
Tumor til bakgrunnsforhold (TBR) av lesjoner oppdaget ved PET-skanning og også oppdaget ved konvensjonelle skanninger etter tidspunkt
Tidsramme: 68Ga-PSMA-R2 PET-avbildning oppnådd på dag 1 (1 time, 2 timer etter injeksjon)
Målrettingsegenskapene til 68Ga-PSMA-R2 ble evaluert ved semikvantitativ vurdering av radiotraceropptak på lesjonsnivå, identifisert via PET/CT-avbildning (4 skanninger). Lesjonen Tumor-til-bakgrunnsforhold (TBR) ble definert som SUVmax (lesjon) / SUV-gjennomsnitt (gluteal eller lår) ble beregnet og rapportert etter lesjonsplassering med sammendragsstatistikk ved alle bildetidspunkter.
68Ga-PSMA-R2 PET-avbildning oppnådd på dag 1 (1 time, 2 timer etter injeksjon)
Standard opptaksverdi (SUV) gjennomsnitt og maks i lesjoner oppdaget av PET-skanninger og ikke oppdaget av konvensjonelle skanninger etter tidspunkt
Tidsramme: 68Ga-PSMA-R2 PET-avbildning oppnådd på dag 1 (1 time, 2 timer etter injeksjon)
Målrettingsegenskapene til 68Ga-PSMA-R2 ble evaluert ved semikvantitativ vurdering av radiotraceropptak på lesjonsnivå, identifisert via PET/CT-avbildning (4 skanninger). SUV-gjennomsnittet og SUVmax (g/ml) for hver lesjon ble beregnet og rapportert etter lesjonsplassering med sammendragsstatistikk ved alle bildetidspunkter.
68Ga-PSMA-R2 PET-avbildning oppnådd på dag 1 (1 time, 2 timer etter injeksjon)
Tumor til bakgrunnsforhold (TBR) av lesjoner oppdaget av PET-skanninger og ikke oppdaget ved konvensjonelle skanninger etter tidspunkt
Tidsramme: 68Ga-PSMA-R2 PET-avbildning oppnådd på dag 1 (1 time, 2 timer etter injeksjon)
Målrettingsegenskapene til 68Ga-PSMA-R2 ble evaluert ved semikvantitativ vurdering av radiotraceropptak på lesjonsnivå, identifisert via PET/CT-avbildning (4 skanninger). Lesjonen Tumor-til-bakgrunnsforhold (TBR) ble definert som SUVmax (lesjon) / SUV-gjennomsnitt (gluteal eller lår) ble beregnet og rapportert etter lesjonsplassering med sammendragsstatistikk ved alle bildetidspunkter.
68Ga-PSMA-R2 PET-avbildning oppnådd på dag 1 (1 time, 2 timer etter injeksjon)
Pasientnivåavtale for 68Ga-PSMA-R2 PET-bildebehandling i forhold til konvensjonelle teknikker hos prostatakreftpasienter
Tidsramme: 68Ga-PSMA-R2 PET-avbildning oppnådd på dag 1 (1 time, 2 timer etter injeksjon)

Positiv prosentavtale på emnenivå, negativ prosentavtale og total prosentavtale ble beregnet basert på antall forsøkspersoner med minst 1 positiv lesjon oppdaget ved konvensjonell skanning eller minst 1 positiv lesjon oppdaget ved PET-skanning. Disse prosentavtalene ble beregnet som følger:

  • Positiv prosentavtale: a/(a+c) × 100
  • Negativ prosentavtale: d/(b+d) × 100
  • Samlet prosent samsvar: (a+d)/(a+b+c+d) × 100

Hvor:

  • a = antall forsøkspersoner med minst 1 positiv lesjon oppdaget ved konvensjonell skanning og minst 1 positiv lesjon oppdaget ved PET-skanning
  • b = antall forsøkspersoner med minst 1 positiv lesjon oppdaget ved PET-skanning som ikke var korrelert med konvensjonell skanning
  • c = antall forsøkspersoner med minst 1 positiv lesjon oppdaget ved konvensjonell skanning som ikke var korrelert med PET-skanning
  • d = antall forsøkspersoner uten lesjoner påvist ved konvensjonell skanning eller PET-skanning.
68Ga-PSMA-R2 PET-avbildning oppnådd på dag 1 (1 time, 2 timer etter injeksjon)
Byrden av svulstlesjoner målt ved 68Ga-PSMA-R2 PET (1 time) skanning sammenlignet med standard bildebehandlingsmodalitet, etter sted (totalt)
Tidsramme: 68Ga-PSMA-R2 PET-avbildning anskaffet på dag 1 (1 time etter injeksjon)
Forskjellene i antall positive lesjoner, antall positive lesjoner oppdaget ved PET-skanning og/eller konvensjonell skanning og plasseringen av positive lesjoner ble oppsummert med beskrivende statistikk.
68Ga-PSMA-R2 PET-avbildning anskaffet på dag 1 (1 time etter injeksjon)

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

23. mai 2018

Primær fullføring (Faktiske)

20. august 2019

Studiet fullført (Faktiske)

13. september 2019

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

26. mars 2018

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

5. april 2018

Først lagt ut (Faktiske)

6. april 2018

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

17. november 2020

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

26. oktober 2020

Sist bekreftet

1. oktober 2020

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

Ja

IPD-planbeskrivelse

Novartis er forpliktet til å dele med kvalifiserte eksterne forskere, tilgang til data på pasientnivå og støttende kliniske dokumenter fra kvalifiserte studier. Disse forespørslene blir gjennomgått og godkjent av et uavhengig granskningspanel på grunnlag av vitenskapelig fortjeneste. Alle data som oppgis er anonymisert for å respektere personvernet til pasienter som har deltatt i forsøket i tråd med gjeldende lover og forskrifter.

Denne prøvedatatilgjengeligheten er i henhold til kriteriene og prosessen beskrevet på www.clinicalstudydatarequest.com

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Prostatakreft Metastatisk

Kliniske studier på [68Ga]-PSMA-R2

Abonnere