Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

68Ga-PSMA-R2 u pacientů s biochemickým relapsem (BR) a metastatickým karcinomem prostaty (mPCa) (PROfind)

26. října 2020 aktualizováno: Advanced Accelerator Applications

Otevřená, multicentrická, fáze 1/2 studie bezpečnosti a snášenlivosti jedné dávky 68Ga-PSMA-R2 u pacientů s biochemickým relapsem (BR) a metastatickým karcinomem prostaty (mPCa)

Jednalo se o otevřenou, multicentrickou studii fáze I/II s jednorázovou dávkou k vyhodnocení bezpečnosti a snášenlivosti jednorázového podání 3 mega Becquerelu (MBq)/kg, ale ne méně než 150 MBq a ne více než 250 MBq, 68^Ga-PSMA-R2 u dospělých pacientů mužského pohlaví s biochemickým relapsem (BR) a metastatickým karcinomem prostaty (mPCa).

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Intervence / Léčba

Detailní popis

Tato studie se skládala ze 2 částí.

  • Během první části (fáze I) studie dostalo 6 subjektů s biochemicky recidivujícím karcinomem prostaty (PCa) hodnocený produkt (IP) a zůstali na místě přibližně 6 hodin po podání, aby bylo možné vyhodnotit PK, biodistribuci versus čas a dozimetrie pro kritické orgány. Subjekty dostaly jednu dávku 3 MBq/kg, (>=150 a =<250 MBq), 68^Ga-PSMA-R2 intravenózně. Sériové vzorky krve a moči byly odebrány pro PK charakterizaci a ve vybraných časových bodech (0 až 4 hodiny) byly získány dozimetrie a celotělové PET/CT pro stanovení dávek absorbovaných orgánem a nádorem. Hodnocení bezpečnosti bylo provedeno po IP podání v den 1 a během sledování ve dnech 7 a 28.
  • Do druhé části studie (II. fáze) byly zařazeny 2 skupiny po 12 osobách (subjekty s PCa v biochemické recidivě [PCa-BR] a subjekty s karcinomem prostaty v metastatickém stadiu [mPCa]). Na základě předběžné analýzy dat z I. fáze studie, která poskytla dostatečná dozimetrická data, všichni jedinci podstoupili celotělové PET/CT zobrazení optimalizované na čas (až 2 časové body) podle analýzy dat z I. fáze studium; studie.

Tato studie se skládala ze 4 klinických návštěv a byla provedena ve 3 obdobích studie: screening, podávání/zobrazování a období sledování bezpečnosti.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

30

Fáze

  • Fáze 2
  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, Spojené státy, 85040
        • Pheonix Molecular Imaging Center
    • California
      • San Francisco, California, Spojené státy, 94158
        • University of California, San Francisco (UCSF)
    • Connecticut
      • New Haven, Connecticut, Spojené státy, 06510
        • Smilow Cancer Center at Yale New Haven
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21287
        • Johns Hopkins Hospital
      • Bethesda, Maryland, Spojené státy, 20892
        • National Institutes of Health, Warren Grant Magnusen Clinical Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Mužský

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Muži 18 let nebo starší.
  2. Podepsaný a datovaný písemný informovaný souhlas subjektu před jakýmikoli postupy specifickými pro studii.
  3. Histologicky potvrzený adenokarcinom prostaty, definovaný takto:

    1. Biochemická recidiva: definovaná jako PSA je ≥0,2 ng/ml po radikální prostatektomii nebo PSA nadir plus 2 ng/ml po radiační terapii s odpovídajícím CT/MRI nebo kostním skenem odhalujícím absenci lokální recidivy nebo metastatických lézí.

      NEBO

    2. Metastatické onemocnění: definováno jako mPCa citlivé na kastraci nebo rezistentní na kastraci (přítomnost alespoň 1 metastatické lymfatické uzliny, viscerální metastázy a/nebo kostní metastázy).
    3. Mezi posledním podáním protinádorové léčby a podáním zobrazovacího produktu 68Ga-PSMA-R2 musí uplynout alespoň 2 týdny.
  4. Předchozí velký chirurgický zákrok musí být alespoň 12 týdnů před vstupem do studie.
  5. Výkonnostní stav Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0 až 2, s očekávanou délkou života ≥6 měsíců.
  6. Přiměřená rezerva kostní dřeně a funkce orgánů, jak bylo prokázáno kompletním krevním obrazem a biochemií v krvi a moči při screeningu:

    1. Hemoglobin (Hb): >8 g/dl
    2. Počet krevních destiček >50 000/mm3
  7. Sérový kreatinin <1,5*horní limit normální (ULN) nebo odhadovaná rychlost glomerulární filtrace (eGFR) >50 ml/min na základě rovnice The Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration (CKD-EPI).
  8. U mužů s partnerkami ve fertilním věku souhlas s používáním bariérové ​​antikoncepční metody (kondom) a pokračováním v jejím používání po dobu 28 dnů po IP aplikaci.

Kritéria vyloučení:

  1. Patologický nález odpovídající malobuněčnému, neuroendokrinnímu karcinomu prostaty nebo jakékoli jiné histologii odlišné od adenokarcinomu.
  2. Podaný radioizotop =<10 fyzických poločasů před dnem PET/CT.
  3. Současná těžká inkontinence moči, hydronefróza, závažná mikční dysfunkce nebo potřeba zavedených katétrů/katétrů s kondomem.
  4. Nekontrolovaná bolest nebo nekompatibilita, která vede k nedostatečné shodě subjektu se zobrazovacími postupy.
  5. Jiné známé koexistující malignity kromě nemelanomové kůže nebo povrchového karcinomu močového měchýře nízkého stupně, pokud nejsou definitivně léčeny a po dobu 5 let není prokázána recidiva.
  6. Subjekt se známou nekompatibilitou s CT skeny.
  7. Jakékoli známky závažných nebo nekontrolovaných systémových nebo psychiatrických onemocnění, včetně nekontrolované hypertenze a aktivní krvácivé diatézy, které podle názoru zkoušejícího činí pro subjekt nežádoucí účast ve studii nebo které by ohrozily dodržování protokolu, nebo aktivní infekci včetně lidské imunodeficience viru (HIV) a neléčené hepatitidě B, hepatitidě C. Screening na chronické stavy nebyl vyžadován.
  8. Subjekty, které dostaly jakoukoli zkoumanou látku během posledních 28 dnů, byly vyloučeny z účasti v této studii.
  9. Jakákoli akutní toxicita způsobená předchozí chemoterapií a/nebo radioterapií, která neustoupila podle stupnice hodnocení toxicity pro zdravé dospělé a dospívající dobrovolníky zařazené do klinických studií preventivních vakcín.
  10. Známá alergie, přecitlivělost nebo intolerance na IP nebo jeho pomocné látky.
  11. Je nepravděpodobné, že by subjekt dodržoval studijní postupy, omezení a požadavky a zkoušející jej posoudil jako nevhodný pro účast ve studii.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Diagnostický
  • Přidělení: Nerandomizované
  • Intervenční model: Sekvenční přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Biochemicky recidivující rakovina prostaty (PCa-BR) (fáze I)
Všichni způsobilí účastníci dostali doporučenou dávku [68Ga]-PSMA-R2 3 Mega Becquerel (MBq)/Kg (+/- 10 %) [ale ne více než 250 a ne méně než 150 MBq].
radioaktivně značený ligand PSMA
Experimentální: Biochemicky recidivující rakovina prostaty (PCa-BR) (fáze II)
Všichni způsobilí účastníci dostali doporučenou dávku [68Ga]-PSMA-R2 3 Mega Becquerel (MBq)/Kg (+/- 10 %) [ale ne více než 250 a ne méně než 150 MBq].
radioaktivně značený ligand PSMA
Experimentální: Metastatický karcinom prostaty (mPCa) (fáze II)
Všichni způsobilí účastníci dostali doporučenou dávku [68Ga]-PSMA-R2 3 Mega Becquerel (MBq)/Kg (+/- 10 %) [ale ne více než 250 a ne méně než 150 MBq].
radioaktivně značený ligand PSMA

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet účastníků s léčbou naléhavými nežádoucími účinky
Časové okno: dávkování do 28 dnů po dávce
Nežádoucí příhody související s léčbou (TEAE) byly shromažďovány od první dávky (jednorázové podání, 1. den) až do poslední následné návštěvy nebo dokud se příhoda nevyřešila na výchozí stupeň nebo lepší nebo dokud nebyla zkoušejícím nebo pacientem hodnocena jako stabilní. byla ztracena kvůli sledování nebo odvolala souhlas. Rozdělení nežádoucích příhod bylo provedeno pomocí analýzy četnosti nežádoucích příhod vzniklých při léčbě (TEAE), závažných nežádoucích příhod (TESAE) a úmrtí v důsledku AE prostřednictvím monitorování relevantních klinických a laboratorních bezpečnostních parametrů. Provedena pouze popisná analýza.
dávkování do 28 dnů po dávce

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Fáze I: Křivky tkáň-čas-aktivita korigované rozpadem (TAC) z 68Ga-PSMA-R2 PET/CT snímků v normálních orgánech
Časové okno: 68Ga-PSMA-R2 PET zobrazení získané v den 1 (20–30 minut po injekci, 1 hodina, 2 hodiny a 3–4 hodiny po injekci)
PET/CT skeny byly prováděny přibližně za 20 až 30 minut a za 1, 2, 3 až 4 hodiny po injekci. Křivky časové aktivity (TAC) pro různé orgány (mozek, srdeční stěna, ledviny, slzná žláza, játra, plíce, slinné žlázy, slezina a štítná žláza) byly vytvořeny jako tkáň injikované aktivity (mSv/MBq) korigovaná na rozpad na orgán. Provedena pouze popisná analýza.
68Ga-PSMA-R2 PET zobrazení získané v den 1 (20–30 minut po injekci, 1 hodina, 2 hodiny a 3–4 hodiny po injekci)
Fáze I: Vylučování [68Ga]-PSMA-R2 močí
Časové okno: 0 až 6 hodin po dávce
Vzorky moči byly odebrány (až 6 hodin po podání dávky) pro charakterizaci farmakokinetiky na základě aktivity. Zdánlivá systémová clearance analytu v moči (Cl) byla shrnuta pomocí deskriptivních statistik.
0 až 6 hodin po dávce
Fáze I: Poločas rozpadu 68Ga-PSMA-R2 v krvi
Časové okno: 0 až 6 hodin po dávce
Byly odebrány sériové vzorky krve (až 6 hodin po podání dávky) pro charakterizaci farmakokinetiky na základě aktivity. Poločas (T^1/2) analytu v krvi byl shrnut pomocí deskriptivní statistiky.
0 až 6 hodin po dávce
Fáze I: Křivky tkáň-čas-aktivita (TAC) bez korekce rozpadu z 68Ga-PSMA-R2 PET/CT snímků v normálních orgánech
Časové okno: 68Ga-PSMA-R2 PET zobrazení získané v den 1 (20–30 minut po injekci, 1 hodina, 2 hodiny a 3–4 hodiny po injekci)
PET/CT skeny byly prováděny přibližně za 20 až 30 minut a za 1, 2, 3 až 4 hodiny po injekci. Křivky časové aktivity (TAC) pro různé orgány byly vytvořeny jako podíl injikované aktivity (mSv/MBq) na orgán bez korekce rozpadu. Provedena pouze popisná analýza.
68Ga-PSMA-R2 PET zobrazení získané v den 1 (20–30 minut po injekci, 1 hodina, 2 hodiny a 3–4 hodiny po injekci)
Fáze I: Doba pobytu v normálních orgánech
Časové okno: 68Ga-PSMA-R2 PET zobrazení získané v den 1
Doby setrvání záření v normálních orgánech byly shrnuty pomocí deskriptivní statistiky.
68Ga-PSMA-R2 PET zobrazení získané v den 1
Fáze I: Absorbovaná dávka 68Ga-PSMA-R2
Časové okno: 68Ga-PSMA-R2 PET zobrazení získané v den 1
Absorbovaná dávka záření 68Ga-PSMA-R2 v cílových orgánech byla shrnuta pomocí deskriptivních statistik.
68Ga-PSMA-R2 PET zobrazení získané v den 1
Fáze I: Celotělová dávka 68Ga-PSMA-R2
Časové okno: 68Ga-PSMA-R2 PET zobrazení získané v den 1
Celotělová dávka 68Ga-PSMA-R2 byla shrnuta pomocí deskriptivních statistik.
68Ga-PSMA-R2 PET zobrazení získané v den 1
Fáze I: Efektivní dávka 68Ga-PSMA-R2
Časové okno: 68Ga-PSMA-R2 PET zobrazení získané v den 1
Efektivní dávka 68Ga-PSMA-R2 byla shrnuta pomocí deskriptivních statistik.
68Ga-PSMA-R2 PET zobrazení získané v den 1
Standardní hodnota vychytávání (SUV) Střední a Max v lézích zjištěných PET skeny podle časového bodu
Časové okno: 68Ga-PSMA-R2 PET zobrazení získané v den 1 (1 hodina, 2 hodiny po injekci)
Cílící vlastnosti 68Ga-PSMA-R2 byly hodnoceny semikvantitativním hodnocením absorpce radioaktivního indikátoru na úrovni lézí, identifikovaného pomocí PET/CT zobrazení (4 skeny). SUV průměr a SUVmax (g/ml) každé léze byly vypočteny a hlášeny podle umístění léze se souhrnnými statistikami ve všech časových bodech zobrazování.
68Ga-PSMA-R2 PET zobrazení získané v den 1 (1 hodina, 2 hodiny po injekci)
Poměr nádoru k pozadí (TBR) lézí detekovaných PET skeny podle časového bodu
Časové okno: 68Ga-PSMA-R2 PET zobrazení získané v den 1 (1 hodina, 2 hodiny po injekci)
Cílící vlastnosti 68Ga-PSMA-R2 byly hodnoceny semikvantitativním hodnocením absorpce radioaktivního indikátoru na úrovni lézí, identifikovaného pomocí PET/CT zobrazení (4 skeny). Poměr léze Tumor to Background Ratio (TBR) byl definován jako SUVmax (léze) / byl vypočten průměr SUV (gluteální nebo stehno) a hlášen podle umístění léze se souhrnnými statistikami ve všech časových bodech zobrazení.
68Ga-PSMA-R2 PET zobrazení získané v den 1 (1 hodina, 2 hodiny po injekci)
Standardní hodnota vychytávání (SUV) Střední a Max v lézích detekovaných PET skeny a také detekovaných konvenčními skeny podle časového bodu
Časové okno: 68Ga-PSMA-R2 PET zobrazení získané v den 1 (1 hodina, 2 hodiny po injekci)
Cílící vlastnosti 68Ga-PSMA-R2 byly hodnoceny semikvantitativním hodnocením absorpce radioaktivního indikátoru na úrovni lézí, identifikovaného pomocí PET/CT zobrazení (4 skeny). SUV průměr a SUVmax (g/ml) každé léze byly vypočteny a hlášeny podle umístění léze se souhrnnými statistikami ve všech časových bodech zobrazování.
68Ga-PSMA-R2 PET zobrazení získané v den 1 (1 hodina, 2 hodiny po injekci)
Poměr nádoru k pozadí (TBR) lézí detekovaných PET skeny a také detekovaných konvenčními skeny podle časového bodu
Časové okno: 68Ga-PSMA-R2 PET zobrazení získané v den 1 (1 hodina, 2 hodiny po injekci)
Cílící vlastnosti 68Ga-PSMA-R2 byly hodnoceny semikvantitativním hodnocením absorpce radioaktivního indikátoru na úrovni lézí, identifikovaného pomocí PET/CT zobrazení (4 skeny). Poměr léze Tumor to Background Ratio (TBR) byl definován jako SUVmax (léze) / byl vypočten průměr SUV (gluteální nebo stehno) a hlášen podle umístění léze se souhrnnými statistikami ve všech časových bodech zobrazení.
68Ga-PSMA-R2 PET zobrazení získané v den 1 (1 hodina, 2 hodiny po injekci)
Standardní hodnota vychytávání (SUV) Střední a maximální v lézích detekovaných PET skeny a nedetekovaných konvenčními skeny podle časového bodu
Časové okno: 68Ga-PSMA-R2 PET zobrazení získané v den 1 (1 hodina, 2 hodiny po injekci)
Cílící vlastnosti 68Ga-PSMA-R2 byly hodnoceny semikvantitativním hodnocením absorpce radioaktivního indikátoru na úrovni lézí, identifikovaného pomocí PET/CT zobrazení (4 skeny). SUV průměr a SUVmax (g/ml) každé léze byly vypočteny a hlášeny podle umístění léze se souhrnnými statistikami ve všech časových bodech zobrazování.
68Ga-PSMA-R2 PET zobrazení získané v den 1 (1 hodina, 2 hodiny po injekci)
Poměr nádoru k pozadí (TBR) lézí detekovaných PET skeny a nedetekovaných konvenčními skeny podle časového bodu
Časové okno: 68Ga-PSMA-R2 PET zobrazení získané v den 1 (1 hodina, 2 hodiny po injekci)
Cílící vlastnosti 68Ga-PSMA-R2 byly hodnoceny semikvantitativním hodnocením absorpce radioaktivního indikátoru na úrovni lézí, identifikovaného pomocí PET/CT zobrazení (4 skeny). Poměr léze Tumor to Background Ratio (TBR) byl definován jako SUVmax (léze) / byl vypočten průměr SUV (gluteální nebo stehno) a hlášen podle umístění léze se souhrnnými statistikami ve všech časových bodech zobrazení.
68Ga-PSMA-R2 PET zobrazení získané v den 1 (1 hodina, 2 hodiny po injekci)
Shoda na úrovni pacienta 68Ga-PSMA-R2 PET zobrazování ve srovnání s konvenčními technikami u pacientů s rakovinou prostaty
Časové okno: 68Ga-PSMA-R2 PET zobrazení získané v den 1 (1 hodina, 2 hodiny po injekci)

Pozitivní procentuální shoda na úrovni subjektu, negativní procentuální shoda a celková procentuální shoda byly vypočteny na základě počtu subjektů s alespoň 1 pozitivní lézí detekovanou konvenčním skenem nebo alespoň 1 pozitivní lézí detekovanou PET skenem. Tyto procentuální dohody byly vypočteny takto:

  • Kladná procentuální shoda: a/(a+c) × 100
  • Záporná procentuální shoda: d/(b+d) × 100
  • Celková procentuální shoda: (a+d)/(a+b+c+d) × 100

Kde:

  • a = počet subjektů s alespoň 1 pozitivní lézí detekovanou konvenčním skenem a alespoň 1 pozitivní lézí detekovanou PET skenem
  • b = počet subjektů s alespoň 1 pozitivní lézí detekovanou PET skenem, která nekorelovala s konvenčním skenem
  • c = počet subjektů s alespoň 1 pozitivní lézí detekovanou konvenčním skenem, která nekorelovala s PET skenem
  • d = počet subjektů bez lézí detekovaných konvenčním skenem nebo PET skenem.
68Ga-PSMA-R2 PET zobrazení získané v den 1 (1 hodina, 2 hodiny po injekci)
Zátěž nádorových lézí měřená pomocí 68Ga-PSMA-R2 PET (1h) skenování ve srovnání se standardní zobrazovací modalitou, podle místa (celkově)
Časové okno: 68Ga-PSMA-R2 PET zobrazení získané v den 1 (1 hodinu po injekci)
Rozdíly v počtu pozitivních lézí, počtu pozitivních lézí detekovaných PET skenem a/nebo konvenčním skenem a umístění pozitivních lézí byly shrnuty pomocí deskriptivních statistik.
68Ga-PSMA-R2 PET zobrazení získané v den 1 (1 hodinu po injekci)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

23. května 2018

Primární dokončení (Aktuální)

20. srpna 2019

Dokončení studie (Aktuální)

13. září 2019

Termíny zápisu do studia

První předloženo

26. března 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

5. dubna 2018

První zveřejněno (Aktuální)

6. dubna 2018

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

17. listopadu 2020

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

26. října 2020

Naposledy ověřeno

1. října 2020

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ano

Popis plánu IPD

Společnost Novartis se zavázala sdílet s kvalifikovanými externími výzkumníky, přístup k údajům na úrovni pacientů a podpůrné klinické dokumenty z vhodných studií. Tyto žádosti posuzuje a schvaluje nezávislá hodnotící komise na základě vědeckých zásluh. Všechny poskytnuté údaje jsou anonymizovány, aby bylo respektováno soukromí pacientů, kteří se zúčastnili studie v souladu s platnými zákony a předpisy.

Dostupnost těchto zkušebních dat je v souladu s kritérii a procesem popsaným na www.clinicalstudydatarequest.com

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na [68Ga]-PSMA-R2

Předplatit