Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

68Ga-PSMA-R2 hos patienter med biokemiskt återfall (BR) och metastaserad prostatacancer (mPCa) (PROfind)

26 oktober 2020 uppdaterad av: Advanced Accelerator Applications

En fas 1/2 öppen, multicenter, säkerhets- och tolerabilitetsstudie av en engångsdos av 68Ga-PSMA-R2 hos patienter med biokemiskt återfall (BR) och metastaserad prostatacancer (mPCa)

Detta var en öppen, multicenter, fas I/II-studie för singeldos för att utvärdera säkerheten och tolerabiliteten av en enstaka administrering av 3 mega Becquerel (MBq)/kg, men inte mindre än 150 MBq och inte mer än 250 MBq, av 68^Ga-PSMA-R2 hos vuxna manliga patienter med biokemiskt återfall (BR) och metastaserad prostatacancer (mPCa).

Studieöversikt

Status

Avslutad

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Denna studie bestod av 2 delar.

  • Under den första delen (Fas I) av studien fick 6 försökspersoner med biokemiskt återkommande prostatacancer (PCa) undersökningsprodukten (IP) och stannade på platsen i cirka 6 timmar efter administrering för att bedöma PK, biodistribution kontra tid och dosimetri för kritiska organ. Försökspersonerna fick en engångsdos på 3 MBq/kg, (>=150 och =<250 MBq), av 68^Ga-PSMA-R2 intravenöst. Seriella blod- och urinprover samlades in för PK-karakterisering och dosimetri och helkropps-PET/CT förvärvades vid utvalda tidpunkter (0 till 4 timmar) för att bestämma organ- och tumörabsorberade doser. Säkerhetsbedömningar genomfördes efter IP-administration dag 1 och under uppföljning dag 7 och 28.
  • I den andra delen av studien (fas II) inkluderades 2 grupper om 12 försökspersoner (försökspersoner med PCa i biokemiskt recidiv [PCa-BR], och försökspersoner med prostatacancer i metastaserande stadium [mPCa]). Baserat på den preliminära dataanalysen från Fas I-delen av studien gav tillräcklig dosimetridata, alla försökspersoner genomgick hela kroppens PET/CT-avbildning optimerad för tid (upp till 2 tidpunkter) enligt dataanalysen från Fas I-delen av studien.

Denna studie bestod av 4 kliniska besök och genomfördes i 3 studieperioder: screening, administrering/avbildning och säkerhetsuppföljningsperiod.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

30

Fas

  • Fas 2
  • Fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, Förenta staterna, 85040
        • Pheonix Molecular Imaging Center
    • California
      • San Francisco, California, Förenta staterna, 94158
        • University of California, San Francisco (UCSF)
    • Connecticut
      • New Haven, Connecticut, Förenta staterna, 06510
        • Smilow Cancer Center at Yale New Haven
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Förenta staterna, 21287
        • Johns Hopkins Hospital
      • Bethesda, Maryland, Förenta staterna, 20892
        • National Institutes of Health, Warren Grant Magnusen Clinical Center

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Manlig

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Män 18 år eller äldre.
  2. Undertecknat och daterat skriftligt informerat samtycke av försökspersonen före eventuella studiespecifika procedurer.
  3. Histologiskt bekräftat adenokarcinom i prostata, definierat enligt följande:

    1. Biokemiskt återfall: definierat som PSA är ≥0,2 ng/ml efter radikal prostatektomi eller PSA-nadir plus 2 ng/ml efter strålbehandling med motsvarande CT/MRI eller benskanning som visar frånvaro av lokalt återfall eller metastaserande lesioner.

      ELLER

    2. Metastaserande sjukdom: definieras som både kastrationskänslig eller kastrationsresistent mPCa (närvaro av minst 1 metastaserande lymfkörtel, visceral metastas och/eller benmetastas).
    3. Minst 2 veckor måste ha förflutit mellan den senaste administreringen av cancerbehandling och administreringen av bildbehandlingsprodukten, 68Ga-PSMA-R2.
  4. Före större operation måste vara minst 12 veckor innan studiestart.
  5. Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestationsstatus 0 till 2, med en förväntad livslängd ≥6 månader.
  6. Tillräcklig benmärgsreserv och organfunktion som visas genom fullständigt blodvärde och biokemi i blod och urin vid screening:

    1. Hemoglobin (Hb): >8 g/dL
    2. Trombocytantal >50 000/mm3
  7. Serumkreatinin <1,5*övre gräns för normal (ULN) eller uppskattad glomerulär filtrationshastighet (eGFR) >50 ml/min baserat på ekvationen The Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration (CKD-EPI).
  8. För manliga försökspersoner med partner i fertil ålder, överenskommelse om att använda barriärpreventivmetod (kondom) och att fortsätta använda den i 28 dagar efter IP-administrering.

Exklusions kriterier:

  1. Patologiskt fynd som överensstämmer med småcelligt, neuroendokrint karcinom i prostata eller någon annan histologi som skiljer sig från adenokarcinom.
  2. Administrerade en radioisotop =<10 fysiska halveringstider före dagen för PET/CT.
  3. Aktuell svår urininkontinens, hydronefros, allvarlig tömningsdysfunktion eller behov av inneboende/kondomkatetrar.
  4. Okontrollerad smärta eller inkompatibilitet som resulterar i att patienten inte följer avbildningsprocedurerna.
  5. Andra kända samexisterande maligniteter förutom icke-melanom hud eller låggradig ytlig blåscancer såvida den inte är definitivt behandlad och inte bevisat några tecken på återfall under 5 år.
  6. Föremål med känd inkompatibilitet med datortomografi.
  7. Alla tecken på allvarliga eller okontrollerade systemiska eller psykiatriska sjukdomar, inklusive okontrollerad hypertoni och aktiva blödningsdiateser, som enligt utredarens åsikt gör det oönskat för försökspersonen att delta i studien eller som skulle äventyra efterlevnaden av protokollet, eller aktiv infektion inklusive human immunbrist virus (HIV) och obehandlad hepatit B, hepatit C. Screening för kroniska tillstånd krävdes inte.
  8. Försökspersoner som har fått något undersökningsmedel inom de senaste 28 dagarna uteslöts från deltagande i denna studie.
  9. All akut toxicitet på grund av tidigare kemoterapi och/eller strålbehandling som inte har försvunnit enligt toxicitetsskalan för friska vuxna och ungdomar som är inskrivna i kliniska studier med förebyggande vaccin.
  10. Känd allergi, överkänslighet eller intolerans mot IP eller dess hjälpämnen.
  11. Försökspersonen kommer sannolikt inte att följa studieprocedurer, restriktioner och krav och bedöms av utredaren som olämplig för studiedeltagande.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Diagnostisk
  • Tilldelning: Icke-randomiserad
  • Interventionsmodell: Sekventiell tilldelning
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Biokemiskt återkommande prostatacancer (PCa-BR) (fas I)
Alla kvalificerade deltagare fick en rekommenderad dos av [68Ga]-PSMA-R2 på 3 Mega Becquerel (MBq)/Kg (+/- 10%) [men inte mer än 250 och inte mindre än 150 MBq].
radiomärkt PSMA-ligand
Experimentell: Biokemiskt återkommande prostatacancer (PCa-BR) (fas II)
Alla kvalificerade deltagare fick en rekommenderad dos av [68Ga]-PSMA-R2 på 3 Mega Becquerel (MBq)/Kg (+/- 10%) [men inte mer än 250 och inte mindre än 150 MBq].
radiomärkt PSMA-ligand
Experimentell: Metastaserande prostatacancer (mPCa) (fas II)
Alla kvalificerade deltagare fick en rekommenderad dos av [68Ga]-PSMA-R2 på 3 Mega Becquerel (MBq)/Kg (+/- 10%) [men inte mer än 250 och inte mindre än 150 MBq].
radiomärkt PSMA-ligand

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Antal deltagare med behandling Emergent adverse events
Tidsram: dosering under 28 dagar efter dosering
Behandlingsuppkomna biverkningar (TEAE) samlades in från första doseringen (engångsadministrering, dag 1) fram till sista uppföljningsbesöket eller tills händelsen har försvunnit till baslinjegrad eller bättre eller tills händelsen bedömdes vara stabil av utredaren eller patienten gick förlorad för uppföljning eller drog tillbaka samtycke. Fördelningen av biverkningar gjordes via analys av frekvenser för behandlingsuppkomna biverkningar (TEAE), allvarliga biverkningar (TESAE) och dödsfall på grund av biverkningar, genom övervakning av relevanta kliniska och laboratoriesäkerhetsparametrar. Endast beskrivande analys utförd.
dosering under 28 dagar efter dosering

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Fas I: Decay Corrected Tissue Time-activity Curves (TACs) från 68Ga-PSMA-R2 PET/CT-bilder i normala organ
Tidsram: 68Ga-PSMA-R2 PET-avbildning förvärvad dag 1 (20-30 minuter efter injektion, 1 timme, 2 timmar och 3-4 timmar efter injektion)
PET/CT-skanningar utfördes cirka 20 till 30 minuter och 1, 2, 3 till 4 timmar efter injektion. Tidsaktivitetskurvor (TAC) för olika organ (hjärna, hjärtvägg, njure, tårkörtel, lever, lungor, spottkörtel, mjälte och sköldkörtel) producerades som sönderfallskorrigerad vävnad av injicerad aktivitet (mSv/MBq) per organ. Endast beskrivande analys utförd.
68Ga-PSMA-R2 PET-avbildning förvärvad dag 1 (20-30 minuter efter injektion, 1 timme, 2 timmar och 3-4 timmar efter injektion)
Fas I: Urinutsöndring av [68Ga]-PSMA-R2
Tidsram: 0 till 6 timmar efter dosering
Urinprover togs (upp till 6 timmar efter dosering) för aktivitetsbaserad farmakokinetikkarakterisering. Den skenbara systemiska clearancen för analyten i urin (Cl) sammanfattades med beskrivande statistik.
0 till 6 timmar efter dosering
Fas I: Halveringstid för 68Ga-PSMA-R2 i blod
Tidsram: 0 till 6 timmar efter dosering
Seriella blodprover samlades in (upp till 6 timmar efter dosering) för aktivitetsbaserad farmakokinetikkarakterisering. Halveringstiden (T^1/2) för analyten i blod sammanfattades med beskrivande statistik.
0 till 6 timmar efter dosering
Fas I: Non-decay Corrected Tissue Time-activity Curves (TACs) från 68Ga-PSMA-R2 PET/CT-bilder i normala organ
Tidsram: 68Ga-PSMA-R2 PET-avbildning förvärvad dag 1 (20-30 minuter efter injektion, 1 timme, 2 timmar och 3-4 timmar efter injektion)
PET/CT-skanningar utfördes cirka 20 till 30 minuter och 1, 2, 3 till 4 timmar efter injektion. Tidsaktivitetskurvor (TAC) för de olika organen producerades som icke-sönderfallskorrigerad fraktion av injicerad aktivitet (mSv/MBq) per organ. Endast beskrivande analys utförd.
68Ga-PSMA-R2 PET-avbildning förvärvad dag 1 (20-30 minuter efter injektion, 1 timme, 2 timmar och 3-4 timmar efter injektion)
Fas I: Uppehållstider i normala organ
Tidsram: 68Ga-PSMA-R2 PET-avbildning förvärvad dag 1
Uppehållstider för strålning i normala organ sammanfattades med beskrivande statistik.
68Ga-PSMA-R2 PET-avbildning förvärvad dag 1
Fas I: Absorberad dos av 68Ga-PSMA-R2
Tidsram: 68Ga-PSMA-R2 PET-avbildning förvärvad dag 1
Absorberad stråldos av 68Ga-PSMA-R2 i målorgan sammanfattades med beskrivande statistik.
68Ga-PSMA-R2 PET-avbildning förvärvad dag 1
Fas I: Helkroppsdos av 68Ga-PSMA-R2
Tidsram: 68Ga-PSMA-R2 PET-avbildning förvärvad dag 1
Helkroppsdosen av 68Ga-PSMA-R2 sammanfattades med beskrivande statistik.
68Ga-PSMA-R2 PET-avbildning förvärvad dag 1
Fas I: Effektiv dos av 68Ga-PSMA-R2
Tidsram: 68Ga-PSMA-R2 PET-avbildning förvärvad dag 1
Den effektiva dosen av 68Ga-PSMA-R2 sammanfattades med beskrivande statistik.
68Ga-PSMA-R2 PET-avbildning förvärvad dag 1
Standardupptagsvärde (SUV) medelvärde och max i lesioner detekterade av PET-skanningar efter tidpunkt
Tidsram: 68Ga-PSMA-R2 PET-avbildning förvärvad dag 1 (1 timme, 2 timmar efter injektion)
Inriktningsegenskaper hos 68Ga-PSMA-R2 utvärderades genom att semikvantitativt bedöma radiospårupptaget på lesionsnivå, identifierat via PET/CT-avbildning (4 skanningar). SUV-mean och SUVmax (g/ml) för varje lesion beräknades och rapporterades efter lesionsplats med sammanfattande statistik vid alla tidpunkter för avbildning.
68Ga-PSMA-R2 PET-avbildning förvärvad dag 1 (1 timme, 2 timmar efter injektion)
Förhållande mellan tumör och bakgrund (TBR) för lesioner som upptäcks av PET-skanningar efter tidpunkt
Tidsram: 68Ga-PSMA-R2 PET-avbildning förvärvad dag 1 (1 timme, 2 timmar efter injektion)
Inriktningsegenskaper hos 68Ga-PSMA-R2 utvärderades genom att semikvantitativt bedöma radiospårupptaget på lesionsnivå, identifierat via PET/CT-avbildning (4 skanningar). Förhållandet mellan tumör och bakgrund av lesionen (TBR) definierades som SUVmax (lesion) / SUV-medel (gluteal eller lår) beräknades och rapporterades efter lesionsplats med sammanfattande statistik vid alla tidpunkter för avbildning.
68Ga-PSMA-R2 PET-avbildning förvärvad dag 1 (1 timme, 2 timmar efter injektion)
Standardupptagsvärde (SUV) medelvärde och max i lesioner som upptäcks av PET-skanningar och även detekteras av konventionella skanningar efter tidpunkt
Tidsram: 68Ga-PSMA-R2 PET-avbildning förvärvad dag 1 (1 timme, 2 timmar efter injektion)
Inriktningsegenskaper hos 68Ga-PSMA-R2 utvärderades genom att semikvantitativt bedöma radiospårupptaget på lesionsnivå, identifierat via PET/CT-avbildning (4 skanningar). SUV-mean och SUVmax (g/ml) för varje lesion beräknades och rapporterades efter lesionsplats med sammanfattande statistik vid alla tidpunkter för avbildning.
68Ga-PSMA-R2 PET-avbildning förvärvad dag 1 (1 timme, 2 timmar efter injektion)
Förhållande mellan tumör och bakgrund (TBR) av lesioner detekterade med PET-skanningar och även detekterade med konventionella skanningar efter tidpunkt
Tidsram: 68Ga-PSMA-R2 PET-avbildning förvärvad dag 1 (1 timme, 2 timmar efter injektion)
Inriktningsegenskaper hos 68Ga-PSMA-R2 utvärderades genom att semikvantitativt bedöma radiospårupptaget på lesionsnivå, identifierat via PET/CT-avbildning (4 skanningar). Förhållandet mellan tumör och bakgrund av lesionen (TBR) definierades som SUVmax (lesion) / SUV-medel (gluteal eller lår) beräknades och rapporterades efter lesionsplats med sammanfattande statistik vid alla tidpunkter för avbildning.
68Ga-PSMA-R2 PET-avbildning förvärvad dag 1 (1 timme, 2 timmar efter injektion)
Standardupptagsvärde (SUV) medelvärde och max i lesioner detekterade av PET-skanningar och inte detekterade av konventionella skanningar efter tidpunkt
Tidsram: 68Ga-PSMA-R2 PET-avbildning förvärvad dag 1 (1 timme, 2 timmar efter injektion)
Inriktningsegenskaper hos 68Ga-PSMA-R2 utvärderades genom att semikvantitativt bedöma radiospårupptaget på lesionsnivå, identifierat via PET/CT-avbildning (4 skanningar). SUV-mean och SUVmax (g/ml) för varje lesion beräknades och rapporterades efter lesionsplats med sammanfattande statistik vid alla tidpunkter för avbildning.
68Ga-PSMA-R2 PET-avbildning förvärvad dag 1 (1 timme, 2 timmar efter injektion)
Förhållande mellan tumör och bakgrund (TBR) av lesioner som upptäcks av PET-skanningar och inte detekteras av konventionella skanningar efter tidpunkt
Tidsram: 68Ga-PSMA-R2 PET-avbildning förvärvad dag 1 (1 timme, 2 timmar efter injektion)
Inriktningsegenskaper hos 68Ga-PSMA-R2 utvärderades genom att semikvantitativt bedöma radiospårupptaget på lesionsnivå, identifierat via PET/CT-avbildning (4 skanningar). Förhållandet mellan tumör och bakgrund av lesionen (TBR) definierades som SUVmax (lesion) / SUV-medel (gluteal eller lår) beräknades och rapporterades efter lesionsplats med sammanfattande statistik vid alla tidpunkter för avbildning.
68Ga-PSMA-R2 PET-avbildning förvärvad dag 1 (1 timme, 2 timmar efter injektion)
Patientnivåöverensstämmelse för 68Ga-PSMA-R2 PET-avbildning i förhållande till konventionella tekniker hos patienter med prostatacancer
Tidsram: 68Ga-PSMA-R2 PET-avbildning förvärvad dag 1 (1 timme, 2 timmar efter injektion)

Den positiva procentuella överensstämmelsen på ämnesnivå, den negativa procentuella överensstämmelsen och den totala procentuella överensstämmelsen beräknades baserat på antalet försökspersoner med minst 1 positiv lesion som upptäckts med konventionell skanning eller minst 1 positiv lesion som upptäckts med PET-skanning. Dessa procentavtal beräknades enligt följande:

  • Positivt procentuellt avtal: a/(a+c) × 100
  • Negativ procentuell överensstämmelse: d/(b+d) × 100
  • Total överensstämmelse i procent: (a+d)/(a+b+c+d) × 100

Var:

  • a = antal försökspersoner med minst 1 positiv lesion upptäckt med konventionell skanning och minst 1 positiv lesion upptäckt med PET-skanning
  • b = antal försökspersoner med minst 1 positiv lesion upptäckt av PET-skanning som inte var korrelerad med konventionell skanning
  • c = antal försökspersoner med minst 1 positiv lesion upptäckt med konventionell skanning som inte var korrelerad med PET-skanning
  • d = antal försökspersoner utan lesioner som upptäckts med konventionell skanning eller PET-skanning.
68Ga-PSMA-R2 PET-avbildning förvärvad dag 1 (1 timme, 2 timmar efter injektion)
Börda av tumörskador uppmätt med 68Ga-PSMA-R2 PET (1 timme) skanning jämfört med standardbildbehandlingsmodalitet, efter plats (totalt)
Tidsram: 68Ga-PSMA-R2 PET-avbildning förvärvad dag 1 (1 timme efter injektion)
Skillnaderna i antal positiva lesioner, antal positiva lesioner detekterade med PET-skanning och/eller konventionell skanning och placeringen av positiva lesioner sammanfattades med beskrivande statistik.
68Ga-PSMA-R2 PET-avbildning förvärvad dag 1 (1 timme efter injektion)

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

23 maj 2018

Primärt slutförande (Faktisk)

20 augusti 2019

Avslutad studie (Faktisk)

13 september 2019

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

26 mars 2018

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

5 april 2018

Första postat (Faktisk)

6 april 2018

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

17 november 2020

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

26 oktober 2020

Senast verifierad

1 oktober 2020

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

Ja

IPD-planbeskrivning

Novartis har åtagit sig att dela med kvalificerade externa forskare, tillgång till data på patientnivå och stödjande kliniska dokument från kvalificerade studier. Dessa förfrågningar granskas och godkänns av en oberoende granskningspanel på grundval av vetenskapliga meriter. All data som tillhandahålls är anonymiserad för att respektera integriteten för patienter som har deltagit i prövningen i enlighet med gällande lagar och förordningar.

Tillgängligheten av denna testdata är enligt kriterierna och processen som beskrivs på www.clinicalstudydatarequest.com

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Ja

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Prostatacancer Metastaserande

Kliniska prövningar på [68Ga]-PSMA-R2

Prenumerera