- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03554616
Эффективность трех новых инсектицидных сеток длительного действия с двойной обработкой
Эффективность трех различных двухобработанных инсектицидных сеток длительного действия и стратегия развертывания для борьбы с малярией, передаваемой переносчиками, устойчивыми к пиретроидам: рандомизированное контролируемое исследование
Массовое расширение использования инсектицидных сеток длительного действия (LLIN) привело к значительному сокращению бремени малярии (до 50%) во многих странах Африки к югу от Сахары. Этому прогрессу угрожает широкомасштабная селекция переносчиков малярии, устойчивых к инсектицидам. Для борьбы с резистентными комарами были разработаны новые типы СОИДД, сочетающие смесь двух инсектицидов или инсектицида и синергиста.
Эффективность трех двухкомпонентных ИЛИН сравнивается со стандартным ИЛИН в четырехгрупповом одиночном слепом кластерно-рандомизированном исследовании в округе Мисунгви, Танзания. Руки есть; 1/ Royal Guard, сетка, сочетающая пирипроксифен (PPF), который, как известно, нарушает воспроизводство самок и оплодотворяемость яиц, и пиретроид альфа-циперметрин, 2/Interceptor G2, LLIN, включающий смесь двух имагоцидов с разными механизмами действия; хлорфенапир и пиретроид (альфа-циперметрин), и 3/ Olyset Plus, СОПД, который включает синергист, пиперонилбутоксид (ПБО), для повышения эффективности пиретроидных инсектицидов, и 4/ Контрольная группа: перехватчик, обработанный стандартным СОПД, обработанным альфа-циперметрин.
Первичным результатом исследования будет перекрестная распространенность малярийной инфекции среди населения (по БДТ) среди детей в возрасте от 6 месяцев до 14 лет через 12 и 24 месяца после вмешательства.
Обзор исследования
Статус
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Mwanza
-
Misungwi, Mwanza, Танзания
- District Misungwi
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- По крайней мере, один ребенок в возрасте от 6 месяцев до 14 лет, постоянно проживающий в выбранном домохозяйстве
- Наличие взрослого опекуна, готового дать письменное согласие на обследование домохозяйства и клиническое обследование
Критерий исключения:
- Жилье не найдено или пустует во время обследования
- Нет взрослого опекуна, способного дать информированное согласие
- Дети тяжело больны
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Профилактика
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Тройной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Пирипроксифен LLIN
Royal Guard® (Disease Control Technologies, LLC) представляет собой инсектицидную сетку длительного действия, изготовленную из полиэтилена, содержащую смесь 225 мг/м2 пирипроксифена и 261 мг/м2 альфа-циперметрина.
Этот СОИД будет распределен среди всех домохозяйств в 21 кластере из расчета 1 СОИД на двух жителей домохозяйства.
|
Двойной активный ингредиент Инсектицидная сетка длительного действия
|
|
Экспериментальный: Хлорфенапир LLIN
Interceptor® G2 (корпорация BASF) представляет собой ЛИЛИ из полиэстера, покрытого устойчивым к стирке составом, содержащим 200 мг/м2 хлорфенапира и 100 мг/м2 альфа-циперметрина.
Этот СОИД будет распределен среди всех домохозяйств в 21 кластере из расчета 1 СОИД на двух жителей домохозяйства.
|
Двойной активный ингредиент Инсектицидная сетка длительного действия
|
|
Экспериментальный: Пиперонилбутоксид LLIN
Olyset® Plus (Sumitomo Chemicals) представляет собой СОПД, сочетающий пиперонилбутоксид (400 мг/м2) и репеллентный пиретроид перметрин (800 мг/м2), включенный в полиэтиленовые волокна.
Этот СОИД будет распределен среди всех домохозяйств в 21 кластере из расчета 1 СОИД на двух жителей домохозяйства.
|
Комбинированный инсектицид и синергист Инсектицидная сетка длительного действия
|
|
Активный компаратор: Стандартный ИЛИН
Interceptor® (корпорация BASF) представляет собой обработанный пиретроидом один LLIN с альфа-циперметрином (нанесенным на нити) в целевой дозе 200 мг/м2 полиэфирной ткани.
Этот СОИД будет распределен среди всех домохозяйств в 21 кластере из расчета 1 СОИД на двух жителей домохозяйства.
|
Стандартная инсектицидная сетка длительного действия с одним инсектицидом
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Распространенность малярийной инфекции у детей в возрасте от 6 месяцев до 14 лет
Временное ограничение: 24 месяца после вмешательства
|
Распространенность малярии будет оцениваться с помощью теста экспресс-диагностики малярии (CareStart Malaria, богатый гистидином белок 2 (HRP2)/лактатдегидрогеназа плазмодия (pLDH), Combo, DiaSys, Великобритания)
|
24 месяца после вмешательства
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Заболеваемость малярией у детей в возрасте от 6 месяцев до 10 лет
Временное ограничение: Последующее наблюдение через два года после вмешательства
|
Случаи заболеваемости малярией будут оцениваться с помощью теста экспресс-диагностики малярии (CareStart).
|
Последующее наблюдение через два года после вмешательства
|
|
Распространенность анемии у детей до 5 лет
Временное ограничение: 12, 18, 24, 30, 36 месяцев после вмешательства
|
Концентрация гемоглобина (Hb) будет проверена для оценки анемии (<8 г/дл) с использованием HemoCue Hb 201+.
|
12, 18, 24, 30, 36 месяцев после вмешательства
|
|
Плотность анофелесов в помещении
Временное ограничение: Последующее наблюдение через три года после вмешательства
|
Плотность Anopheles на дом за ночь будет оцениваться ежеквартально в 8 домах на кластер с использованием световой ловушки.
Плотность Anopheles и уровень спорозоитов будут использоваться для оценки уровня энтомологической инокуляции (EIR).
|
Последующее наблюдение через три года после вмешательства
|
|
Скорость спорозоитов
Временное ограничение: Последующее наблюдение через три года после вмешательства
|
Подобразцы Anopheles, собранные в помещении, будут проверены на белок циркумспорозоита Plasmodium falciparum с использованием теста ELISA.
Доля спорозоитов будет использоваться для оценки EIR с плотностью Anopheles.
|
Последующее наблюдение через три года после вмешательства
|
|
Содержание инсектицидов в инсектицидной сетке длительного действия (LLIN)
Временное ограничение: через 0, 12, 24, 30, 36 месяцев после вмешательства
|
Ежегодно будет собираться 30 СОИДД, а содержание инсектицидов в г/кг оцениваться с помощью высокоэффективной жидкостной хроматографии (ВЭЖХ).
|
через 0, 12, 24, 30, 36 месяцев после вмешательства
|
|
Смертность от Anopheles после одного часа воздействия в каждом исследовании LLIN
Временное ограничение: через 0, 6, 12, 18, 24, 30, 36 месяцев после вмешательства
|
Каждые 6 месяцев будут отобраны образцы 30 СОИДД, которые будут протестированы в биоанализе конуса или туннельном тесте с использованием устойчивых Anopheles и восприимчивых Anopheles Kisumu для оценки биологической эффективности.
Будет зарегистрирована смертность через 24, 48 и 72 часа после воздействия.
|
через 0, 6, 12, 18, 24, 30, 36 месяцев после вмешательства
|
|
Использование LLIN
Временное ограничение: через 6, 12, 18, 24, 30, 36 месяцев после вмешательства
|
Доля участников исследования, заявивших, что они спали под СОИДД предыдущей ночью, будет оцениваться во время опроса домохозяйств каждые 6 месяцев с использованием вопросника.
|
через 6, 12, 18, 24, 30, 36 месяцев после вмешательства
|
|
Распространенность малярийной инфекции у детей в возрасте от 6 месяцев до 14 лет
Временное ограничение: 12 месяцев после вмешательства
|
Распространенность малярии будет оцениваться с помощью теста экспресс-диагностики малярии (CareStart Malaria, богатый гистидином белок 2 (HRP2)/лактатдегидрогеназа плазмодия (pLDH), Combo, DiaSys, Великобритания)
|
12 месяцев после вмешательства
|
|
Распространенность малярийной инфекции у детей в возрасте от 6 месяцев до 14 лет
Временное ограничение: 18 месяцев после вмешательства
|
Распространенность малярии будет оцениваться с помощью теста экспресс-диагностики малярии (CareStart Malaria, богатый гистидином белок 2 (HRP2)/лактатдегидрогеназа плазмодия (pLDH), Combo, DiaSys, Великобритания)
|
18 месяцев после вмешательства
|
|
Распространенность малярийной инфекции у детей в возрасте от 6 месяцев до 14 лет
Временное ограничение: 30 месяцев после вмешательства
|
Распространенность малярии будет оцениваться с помощью теста экспресс-диагностики малярии (CareStart Malaria, богатый гистидином белок 2 (HRP2)/лактатдегидрогеназа плазмодия (pLDH), Combo, DiaSys, Великобритания)
|
30 месяцев после вмешательства
|
|
Распространенность малярийной инфекции у детей в возрасте от 6 месяцев до 14 лет
Временное ограничение: 36 месяцев после вмешательства
|
Распространенность малярии будет оцениваться с помощью теста экспресс-диагностики малярии (CareStart Malaria, богатый гистидином белок 2 (HRP2)/лактатдегидрогеназа плазмодия (pLDH), Combo, DiaSys, Великобритания)
|
36 месяцев после вмешательства
|
|
Стоимость и DALY для каждого типа ОДДД с двойной обработкой
Временное ограничение: Три года после вмешательства
|
Стоимость каждого вмешательства будет собрана и использована для расчета стоимости одного предотвращенного случая малярии и стоимости предотвращенного DALY.
|
Три года после вмешательства
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Интенсивность устойчивости к инсектицидам в дикой популяции Anopheles
Временное ограничение: Последующее наблюдение через три года после вмешательства
|
Дважды в год устойчивость к инсектицидам будет оцениваться у диких Anopheles.
24-часовая смертность будет зарегистрирована у Anopheles, подвергшихся воздействию различных концентраций инсектицидов в бутылочном анализе CDC или тесте ВОЗ.
|
Последующее наблюдение через три года после вмешательства
|
|
Сверхэкспрессия P450 в дикой популяции Anopheles
Временное ограничение: Последующее наблюдение через три года после вмешательства
|
Гены P450, участвующие в устойчивости к пиретроидным инсектицидам, будут отслеживаться в 4 группах один раз в год с использованием количественной полимеразной цепной реакции (ПЦР) с обратной транскрипцией.
|
Последующее наблюдение через три года после вмешательства
|
|
Частота мутации Vgsc в дикой популяции Anopheles
Временное ограничение: Последующее наблюдение через три года после вмешательства
|
Подвыборка комаров, собранных в 4 группах, будет проверена на наличие мутации Vgsc, связанной с устойчивостью к пиретроидам, с использованием ПЦР Taq Man.
|
Последующее наблюдение через три года после вмешательства
|
Соавторы и исследователи
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Natacha Protopopoff, Phd, London School of Hygiene and Tropical Medicine
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Ranson H, N'guessan R, Lines J, Moiroux N, Nkuni Z, Corbel V. Pyrethroid resistance in African anopheline mosquitoes: what are the implications for malaria control? Trends Parasitol. 2011 Feb;27(2):91-8. doi: 10.1016/j.pt.2010.08.004. Epub 2010 Sep 16.
- Asidi A, N'Guessan R, Akogbeto M, Curtis C, Rowland M. Loss of household protection from use of insecticide-treated nets against pyrethroid-resistant mosquitoes, benin. Emerg Infect Dis. 2012 Jul;18(7):1101-6. doi: 10.3201/eid1807.120218.
- Ochomo EO, Bayoh NM, Walker ED, Abongo BO, Ombok MO, Ouma C, Githeko AK, Vulule J, Yan G, Gimnig JE. The efficacy of long-lasting nets with declining physical integrity may be compromised in areas with high levels of pyrethroid resistance. Malar J. 2013 Oct 24;12:368. doi: 10.1186/1475-2875-12-368.
- Mosha JF, Kulkarni MA, Lukole E, Matowo NS, Pitt C, Messenger LA, Mallya E, Jumanne M, Aziz T, Kaaya R, Shirima BA, Isaya G, Taljaard M, Martin J, Hashim R, Thickstun C, Manjurano A, Kleinschmidt I, Mosha FW, Rowland M, Protopopoff N. Effectiveness and cost-effectiveness against malaria of three types of dual-active-ingredient long-lasting insecticidal nets (LLINs) compared with pyrethroid-only LLINs in Tanzania: a four-arm, cluster-randomised trial. Lancet. 2022 Mar 26;399(10331):1227-1241. doi: 10.1016/S0140-6736(21)02499-5.
- Martin JL, Messenger LA, Mosha FW, Lukole E, Mosha JF, Kulkarni M, Churcher TS, Sherrard-Smith E, Manjurano A, Protopopoff N, Rowland M. Durability of three types of dual active ingredient long-lasting insecticidal net compared to a pyrethroid-only LLIN in Tanzania: methodology for a prospective cohort study nested in a cluster randomized controlled trial. Malar J. 2022 Mar 19;21(1):96. doi: 10.1186/s12936-022-04119-4.
- Mosha JF, Kulkarni MA, Messenger LA, Rowland M, Matowo N, Pitt C, Lukole E, Taljaard M, Thickstun C, Manjurano A, Mosha FW, Kleinschmidt I, Protopopoff N. Protocol for a four parallel-arm, single-blind, cluster-randomised trial to assess the effectiveness of three types of dual active ingredient treated nets compared to pyrethroid-only long-lasting insecticidal nets to prevent malaria transmitted by pyrethroid insecticide-resistant vector mosquitoes in Tanzania. BMJ Open. 2021 Mar 8;11(3):e046664. doi: 10.1136/bmjopen-2020-046664.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оцененный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- ITDCZN11
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Сроки обмена IPD
Критерии совместного доступа к IPD
Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации
- STUDY_PROTOCOL
- САП
- МКФ
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования пирипроксифен LLIN
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineUniversity of Nevada, Las Vegas; University of Ottawa; Swiss Tropical & Public Health... и другие соавторыАктивный, не рекрутирующийМалярияБерег Слоновой Кости
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineUniversity Hospital, Geneva; International Centre for Diarrhoeal Disease Research... и другие соавторыЗавершенныйВисцеральный лейшманиоз | Кала АзарИндия, Непал
-
Institute of Tropical Medicine, BelgiumLondon School of Hygiene and Tropical Medicine; National Institute of Malariology...Завершенный
-
University of California, San FranciscoNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)Завершенный
-
University of California, IrvineЗавершенныйLLIN, PBO LLIN, IRS, ЛарвицидСоединенные Штаты, Кения
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineWorld Health Organization; Liverpool School of Tropical Medicine; Federal Ministry...Неизвестный
-
University of MelbourneUniversity of Barcelona; Papua New Guinea Institute of Medical Research; The University... и другие соавторыЗавершенныйИнфекции, передающиеся половым путем | Малярия во время беременности | АнемияПапуа - Новая Гвинея
-
PATHTulane University; Liverpool School of Tropical Medicine; Ministry of Health, Mozambique и другие соавторыЗавершенный
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineЗавершенный