Периоперационное исследование перипанкреатических лимфатических путей во время хирургической резекции поджелудочной железы

Расширенное описание протокола, включая дополнительную техническую информацию (по сравнению с кратким описанием), если это необходимо. Не включайте весь протокол; не дублируйте информацию, записанную в других элементах данных, таких как критерии приемлемости или показатели результатов. (Ограничение: 32 000 знаков) Прогноз и ожидаемая продолжительность жизни для людей с раком поджелудочной железы остаются очень низкими (3-я причина смертности среди всех видов рака). Хирургическая резекция является единственным излечивающим лечением, когда это возможно. Тем не менее, обширные панкреэктомии приводят к высокой послеоперационной заболеваемости, в частности до 30% свищей. При паренхимосохраняющих вмешательствах этот показатель еще выше, до 40%.

Одна из причин этих высоких показателей может быть объяснена тем фактом, что в настоящее время не выполняются пересечения поджелудочной железы после сегментации поджелудочной железы. Если возможно, резекция после сегментации сосудов предотвратит некроз пересечения, резекция после сегментации лимфатических узлов улучшит диссекцию лимфатических узлов, а резекция после сегментации протока поджелудочной железы предотвратит утечку из культи протока поджелудочной железы. Тем не менее, в настоящее время не существует точной «анатомической» сегментации поджелудочной железы.

С другой стороны, лимфатическая система поджелудочной железы очень сложна, но качество лимфаденэктомии во время панкреатэктомии имеет важное значение, поскольку рецидивы почти всегда возникают на лимфатических разрезах. Все еще требуется лучшее знание перипанкреатических лимфатических сосудов.

Целью данного исследования является демонстрация существования независимых сегментов поджелудочной железы после лимфатического оттока железы.