Peroperatieve verkenning van de peri-pancreatische lymfebanen tijdens pancreaschirurgische resectie

Uitgebreide beschrijving van het protocol, inclusief meer technische informatie (in vergelijking met de korte samenvatting) indien gewenst. Neem niet het hele protocol op; dupliceer geen informatie die is vastgelegd in andere gegevenselementen, zoals subsidiabiliteitscriteria of resultaatmetingen. (Limiet: 32 000 karakters) De prognose en levensverwachting voor mensen met alvleesklierkanker blijft zeer laag (3e doodsoorzaak onder alle kanker). Chirurgische resectie is, indien mogelijk, de enige curatieve behandeling. Desalniettemin leiden grote pancreatectomieën tot een hoog postoperatief morbiditeitspercentage, in het bijzonder tot 30% fistelpercentage. In het geval van parenchymsparende procedures is dit percentage zelfs nog hoger, tot 40%.

Een van de redenen voor deze hoge percentages kan worden verklaard door het feit dat pancreastranssecties momenteel niet worden uitgevoerd na pancreassegmentatie. Indien mogelijk zou resectie na vasculaire segmentatie necrose van de transsectie voorkomen, resectie na lymfatische segmentatie zou de lymfeklierdissectie verbeteren, en resectie na pancreaskanaalsegmentatie zou lekkage uit pancreaskanaalstomp voorkomen. Desalniettemin bestaat er momenteel geen precieze "anatomische" pancreassegmentatie.

Aan de andere kant is het lymfesysteem van de pancreas zeer complex, maar de kwaliteit van de lymfadenectomie tijdens pancreatectomie is essentieel aangezien de recidieven bijna altijd voorkomen op de lymfatische doorsnijdingen. Een betere kennis van de peri-pancreatische lymfevaten is nog steeds vereist.

Het doel van deze studie is om het bestaan ​​van onafhankelijke pancreassegmenten aan te tonen, die de lymfedrainage van de klier volgen.