Каковы критерии выбора пациентом сел-катетерного катетера?

Лечение дисфункции мочеиспускания произвело революцию благодаря практике чистой прерывистой самокатетеризации (CISC), описанной Lapides. В настоящее время это золотой стандарт лечения задержки мочи при нейрогенном мочевом пузыре. Но все чаще CISC назначают пациентам с ненейрогенными симптомами нижних мочевыводящих путей (СНМП). Несколько исследований продемонстрировали улучшение качества жизни у пациентов с CISC. Существует несколько показаний к CISC у пожилых людей либо при неврологическом состоянии (миелопатия после остеоартрита шеи, стеноз поясничного отдела позвоночника, рассеянный склероз (РС) и т. д.), либо без него (обструкция выходного отверстия мочевого пузыря, гипоактивность детрузора и т. д.).

Появление гидрофильных катетеров произвело революцию в лечении, снизив риск травматических и инфекционных осложнений и облегчив их использование. В настоящее время доступно множество катетеров, и выбор катетера может зависеть от различных факторов: нарушения захвата, простоты использования, дизайна и упаковки, дискомфорта или боли при тестировании конкретного материала, конкретных анатомических условий (мужской тип Тимана или наконечник оливы), более длинного катетера. длину в случае неполного опорожнения, пояснения по использованию катетера... Таким образом, если врач и медсестра, занимающиеся терапевтическим обучением пациента самостоятельной катетеризации, будут руководить выбором катетера в соответствии с медицинскими критериями и мнением пациента. физических возможностей, пациент остается активным участником выбора модели. Превращение пациента в актера и лицо, принимающее решения, также может улучшить приверженность лечению.

Целью данного исследования является оценка наиболее важных критериев, определяющих выбор катетера для пациента.

В этом исследовании исследователи разрабатывают анкету на основе встреч экспертов и обзора литературы по критериям, которые определяют выбор катетера.

Исследуются пять областей: конструкция катетера, длина катетера, удобство использования катетера, пояснения медсестры, простота транспортировки и утилизации катетера.

Важность каждого критерия оценивается по 4-уровневой шкале Лайкерта (полностью не согласен, частично не согласен, частично согласен, полностью согласен), и пациент должен указать наиболее важный критерий выбора катетера.

Сообщается о количестве показанных и опробованных типов катетеров, и если они выбрали первый, второй, два типа катетера. Анкета заполняется в конце дневного стационара, чтобы научиться выполнять CISC

Собранные данные:

• Возраст
• Секс
• Этиология нарушений мочеиспускания
• Оценка теста карандашом и бумагой
• Оценка функциональной независимости
• Тест Nine Hold Peg старше 18 лет
• Оценка «Теста мобильности Тинетти»
• сенсорные проблемы рук, оцениваемые тестом Вебера

Статистический анализ будет выполняться с помощью программного обеспечения R для Windows (Rx64 3.2.3, R Foundation for Statistical Computing, Вена, Австрия). Описательные данные будут представлены как средние значения со стандартным отклонением для непрерывных данных и как медианы с диапазоном для порядковых данных и данных с ненормальным распределением.

Различия между критерием выбора и характеристиками пациентов будут оцениваться с помощью дисперсионного анализа или тестов Chi2. Значение р менее 0,05 будет считаться статистически значимым.

Это исследование было одобрено местным комитетом по этике.