Строгая оценка средней школы FLASH

High School FLASH — это всеобъемлющая учебная программа по сексуальному здоровью, состоящая из 15 занятий и предназначенная для занятий в классе с 9 по 12 классы. В основе High School FLASH лежит подход общественного здравоохранения к изменению поведения. Основная стратегия, используемая в учебной программе FLASH для предотвращения подростковой беременности, заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), и сексуального насилия, заключается в изменении поведения и отношения учащихся. С этой целью FLASH использует структуру снижения вреда и изменения поведения, внедряет лучшие практики, изложенные в исследовании эффективных программ, учитывает факторы риска и защитные факторы для целей программы и опирается на теорию запланированного поведения. Учебный подход High School FLASH использует ключевые концепции на каждом уроке, что позволяет учителям более точно учитывать факторы риска и защиты, указанные в логической модели учебного плана. Учебная программа охватывает следующие темы: репродуктивная система, беременность, сексуальная ориентация и гендерная идентичность, здоровые отношения, принуждение и согласие, безопасность в Интернете, воздержание, контроль над рождаемостью, профилактика вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) и других ЗППП, презервативы, тестирование на ЗППП, общение принятие решений и улучшение школьного здоровья. Учебная программа соответствует национальным стандартам санитарного просвещения. В идеале FLASH следует преподавать 2-5 раз в неделю в течение 15 занятий по 50 минут или 10 занятий по 70-80 минут, охватывающих одно и то же содержание. Учебная программа разработана так, чтобы быть гибкой, чтобы обеспечить устойчивость в различных школьных условиях.

Вымышленное условие называется «Образование сексуального здоровья для подростков» и представляет собой основанную на знаниях учебную программу по сексуальному здоровью из пяти занятий, предназначенную для школьных занятий. Уроки охватывают репродуктивную систему, беременность, контроль над рождаемостью, воздержание, ВИЧ и другие ЗППП, а также здоровые отношения. Целью учебного плана является расширение знаний учащихся во всех предметных областях. Основная стратегия, используемая просвещением подростков по вопросам сексуального здоровья, заключается в том, чтобы обратиться к области когнитивного обучения. Учебная программа соответствует национальным стандартам санитарного просвещения и предназначена для использования классными учителями. Уроки могут проводиться по расписанию, которое лучше всего подходит для школ (например, два раза в неделю, один раз в неделю, каждый день) в течение учебного семестра.

Учащиеся были набраны из классов здоровья 9-го (Юг) или 10-го (Средний Запад) классов. Исследовательская группа встретилась с районными и школьными администраторами и учителями здравоохранения, чтобы объяснить исследование, процессы сбора данных и ответить на вопросы. В исследовании FLASH приняли участие учащиеся обязательных классов здоровья из 20 школ на Юге и Среднем Западе. На Среднем Западе мы работали с двумя районами; один из округов предоставил 9 из 10 средних школ, а другой округ предоставил одну среднюю школу для оценочного исследования. На юге мы сотрудничаем с 10 школами в 5 округах, представляющих 5 разных округов. Один из этих округов предоставил 6 школ для оценочного исследования, а остальные 4 округа предоставили по 1 средней школе.

Рандомизация была распределена по регионам, чтобы гарантировать, что внедрение начнется одновременно во всех школах, но только в одном регионе за раз. Зачисление в школу использовалось в качестве переменной стратификации, так что распределение школ по интервенционным и контрольным группам было сбалансировано внутри страты. Рандомизация проводилась в каждом регионе на уровне школы и была разделена на две категории в зависимости от размера школы. Для региона Среднего Запада малое количество учащихся определялось как <500 учащихся, а большое — как >1000. Для Южного региона малое количество учащихся определялось как число учащихся <700, а большое — =>700.

Активное согласие родителей и согласие учащихся были получены до сбора данных. Шаги процесса получения согласия описаны ниже:

1. За две недели или более до опросов (по решению участвующих школ) сотрудники по оценке посетили каждый участвующий класс здоровья и предоставили обзор исследования и раздали формы согласия родителей всем учащимся в классе с просьбой забрать их домой. своим родителям для ознакомления и вернуть подписанные формы своему классному руководителю, отметив в форме решения родителей относительно участия. В южных школах учащиеся получали подарочную карту на сумму 10 долларов за возврат форм согласия родителей. Администрация школ Среднего Запада не позволяла распределять какие-либо поощрения; таким образом, эти школы получили классное вознаграждение за участие в процессе получения согласия родителей и достижение порогового значения (например, 75% или более учащихся возвращают согласие родителей независимо от того, говорят ли родители «да» или «нет»). Все формы согласия были переведены на языки, запрошенные каждым округом.
2. Специалисты по оценке возвращались несколько раз (например, 2–3) в течение периода сбора по согласованию с классным руководителем, чтобы проверить уровень возврата согласия родителей и кратко напоминали учащимся.
3. В промежутках между визитами персонала по оценке в классы учителей просили напоминать учащимся о необходимости ежедневно возвращать формы согласия родителей в течение периода сбора и предоставлять дополнительные формы учащимся, которые в них нуждались.
4. Через две недели специалисты по оценке работали со школами, чтобы звонить родителям, используя подготовленный протокол, чтобы прочитать форму согласия по телефону и подтвердить решения родителей или отправить им форму, чтобы они вернули ее по почте со своим решением. В девяти школах одного округа на Среднем Западе мы обучили персонал медицинских сестер (в том числе ассистентов по санитарному просвещению и лицензированных практических медсестер) звонить домой родителям в устной форме по требованию администрации округа. Эти сотрудники уже несут ответственность за общение с родителями по вопросам, связанным со здоровьем, и, учитывая, что это было исследование, связанное со здоровьем, администрация сочла, что эти звонки будут лучше приниматься их сотрудниками, а не незнакомыми сборщиками данных.

Основным источником данных для анализа результатов является опрос учащихся. Опрос проводился трижды в течение исследования. В регионе Среднего Запада это произошло: осенью 2016 г. (базовый уровень), весной 2017 г. (3-месячное последующее наблюдение) и осенью-зимой 2017–2018 гг. (12-месячное последующее наблюдение). В Южном регионе сбор данных проходил: осень 2017 г. (базовый уровень), весна 2018 г. (3-месячное наблюдение) и осень-зима 2018-2019 гг. (12-месячное наблюдение). Данные были собраны обученными сборщиками данных в школах с использованием портативных планшетов. Для учащихся, которые бросили школу после исходного уровня, но до того, как можно было провести последующие опросы, мы работали над опросом этих учащихся в их новых школах, в Интернете или по почте.