Lukion FLASHin tiukka arviointi

High School FLASH on 15 istunnon kattava seksuaaliterveyden opetussuunnitelma, joka on suunniteltu luokkahuoneisiin 9–12. High School FLASHin perustana on kansanterveydellinen lähestymistapa käyttäytymisen muutokseen. FLASH-opetussuunnitelman ensisijainen strategia teini-ikäisten raskauden, sukupuolitautien ja seksuaalisen väkivallan ehkäisemiseksi on käsitellä opiskelijoiden käyttäytymistä ja asenteita. Tätä varten FLASH käyttää haittojen vähentämisen ja käyttäytymisen muutoksen viitekehystä, toteuttaa tehokkaita ohjelmia koskevassa tutkimuksessa hahmoteltuja parhaita käytäntöjä, käsittelee ohjelman tavoitteiden riski- ja suojaavia tekijöitä ja perustuu suunnitellun käyttäytymisen teoriaan. High School FLASHin opetuslähestymistapa käyttää keskeisiä käsitteitä jokaisella oppitunnilla, mikä antaa opettajille mahdollisuuden hioa opetussuunnitelmalogiikkamallissa hahmoteltuja riski- ja suojatekijöitä. Opetussuunnitelma kattaa seuraavat aiheet: lisääntymisjärjestelmä, raskaus, seksuaalinen suuntautuminen ja sukupuoli-identiteetti, terveet ihmissuhteet, pakko ja suostumus, verkkoturvallisuus, raittius, ehkäisy, ihmisen immuunikatoviruksen (HIV) ja muiden sukupuolitautien ehkäisy, kondomit, sukupuolitautitestaus, kommunikointi päätöksenteossa ja kouluterveyden parantamisessa. Opetussuunnitelma vastaa kansallisia terveyskasvatusstandardeja. FLASHia opetetaan ihanteellisesti 2-5 kertaa viikossa 15 istunnolla, jotka kestävät 50 minuuttia, tai 10 istuntoa, jotka kestävät 70-80 minuuttia ja jotka kattavat saman sisällön. Opetussuunnitelma on suunniteltu joustavaksi kestävän kehityksen varmistamiseksi erilaisissa kouluympäristöissä.

Kontrafaktuaalinen ehto on nimeltään Seksuaaliterveyskasvatus nuorille, joka on viiden istunnon tietoon perustuva seksuaaliterveyden opetussuunnitelma, joka on suunniteltu luokkahuoneisiin. Oppitunnit kattavat lisääntymisjärjestelmän, raskauden, ehkäisyn, raittiuden, HIV:n ja muut sukupuolitaudit sekä terveet ihmissuhteet. Opetussuunnitelman tavoitteena on lisätä opiskelijan tietämystä kaikilla sisältöalueilla. Seksuaaliterveyskasvatuksen nuorille käyttämä ensisijainen strategia on käsitellä kognitiivista oppimista. Opetussuunnitelma vastaa kansallisia terveyskasvatusstandardeja, ja se on tarkoitettu luokanopettajien käyttöön. Oppitunnit voidaan toimittaa kouluille parhaiten sopivan aikataulun mukaan (esim. kahdesti viikossa, kerran viikossa, joka päivä) lukukauden sisällä.

Opiskelijat rekrytoitiin 9. (etelä) tai 10. (keskilänsi) terveysluokilta. Tutkimusryhmä tapasi piirien ja koulujen hallintovirkailijoita ja terveydenhuollon opettajia selittääkseen tutkimusta, tiedonkeruuprosesseja ja vastatakseen kysymyksiin. FLASH-tutkimukseen otettiin oppilaita vaadituilta terveysluokilta 20 koulusta etelässä ja keskilännessä. Keskilännessä työskentelimme kahden piirin kanssa; yksi piireistä osallistui arviointitutkimukseen 9 lukiosta 10:stä ja toinen piiri yhden lukion. Etelässä olemme tehneet yhteistyötä 10 koulun kanssa 5 läänissä, jotka edustavat viittä eri piiriä. Yksi näistä piireistä osallistui tutkimukseen kuusi koulua ja loput 4 piiriä osallistuivat tutkimukseen yhden lukion kanssa.

Satunnaistaminen porrastettiin ja otettiin käyttöön alueittain sen varmistamiseksi, että käyttöönotto aloitettiin samaan aikaan kaikissa kouluissa, mutta vain yhdellä alueella kerrallaan. Osittelumuuttujana käytettiin koulujen ilmoittautumista, jotta koulujen tehtävät interventio- ja kontrollihaaraan olivat tasapainossa ositteen sisällä. Satunnaistaminen suoritettiin kullakin alueella koulutasolla, ja se jaettiin kahteen luokkaan koulun koon mukaan. Keskilännen alueella pieni määriteltiin alle 500 ilmoittautuneeksi ja suuri oli => 1000. Eteläisellä alueella pieni määriteltiin alle 700 ilmoittautuneeksi ja suuri => 700.

Vanhempien aktiivinen suostumus ja opiskelijan suostumus hankittiin ennen tietojen keräämistä. Suostumusprosessin vaiheet käsitellään alla:

1. Kaksi viikkoa tai enemmän ennen tutkimuksia (osallistuvien koulujen päättämänä) arviointihenkilöstö meni jokaiselle osallistuvalle terveystunnille ja antoi yleiskatsauksen tutkimuksesta ja jakoi vanhempien suostumuslomakkeet kaikille luokan oppilaille, pyytäen heitä viemään heidät kotiin. vanhemmilleen tarkastettavaksi ja palauttaa allekirjoitetut lomakkeet luokanopettajalleen ja vanhempien osallistumispäätökset merkittynä lomakkeeseen. Eteläisissä kouluissa oppilaat saivat 10 dollarin lahjakortin vanhemman suostumuslomakkeiden palauttamisesta. Keskilännen koulujen hallinto ei salli minkäänlaisten kannustimien jakamista; näin ollen nämä koulut saivat luokkapalkkion vanhemman suostumusprosessiin osallistumisesta ja kynnyksen saavuttamisesta (esim. vähintään 75 % oppilaista palauttaa vanhempien suostumuksen riippumatta siitä, sanovatko vanhemmat "kyllä" vai "ei"). Kaikki suostumuslomakkeet käännettiin kunkin piirin pyytämille kielille.
2. Arviointihenkilöstö palasi useita kertoja (esim. 2-3) keruujakson aikana luokanopettajan kanssa sovitulla tavalla tarkistaakseen vanhempien suostumuksen palautusprosentit ja muistutti oppilaita lyhyesti.
3. Arviointihenkilöstön luokkahuonevierailujen välillä opettajia pyydettiin muistuttamaan oppilaita palauttamaan vanhempien suostumuslomakkeet päivittäin keräysjakson ajan ja toimittamaan lisälomakkeita niitä tarvitseville oppilaille.
4. Kahden viikon kuluttua arviointihenkilöstö työskenteli koulujen kanssa ja soitti vanhemmille käsikirjoitetun protokollan avulla, jotta he voivat lukea suostumuslomakkeen puhelimitse ja turvata vanhempien päätökset tai lähettää heille lomakkeen, jotta he voivat palauttaa sen postitse päätöksensä kanssa. Yhdeksässä koulussa yhden piirin alueella Keskilännen alueella koulutimme heidän hoitotoimistonsa henkilökuntaa (joihin kuului terveyskasvatusavustajia ja laillistettuja sairaanhoitajia) soittamaan suullisia suostumussoittoja kotiin vanhemmille piirihallinnon pyynnöstä. Nämä henkilökunnan jäsenet ovat jo vastuussa kommunikoinnista vanhempien kanssa terveyteen liittyvissä asioissa, ja koska kyseessä oli terveyteen liittyvä tutkimus, hallinto katsoi, että heidän henkilöstönsä ottaisi nämä puhelut paremmin vastaan ​​tuntemattomien tiedonkeräjien sijaan.

Tulosanalyysien ensisijainen tietolähde on opiskelijoiden itseraportointitutkimus. Kysely toteutettiin kolme kertaa tutkimuksen aikana. Keskilännen alueella tämä tapahtui: syksyllä 2016 (perustilanne), keväällä 2017 (3 kuukauden seuranta) ja syksyllä-talvilla 2017-2018 (12 kuukauden seuranta). Eteläisellä alueella tiedonkeruu tapahtui: syksy 2017 (perustila), kevät 2018 (3 kuukauden seuranta) ja syksy-talvi 2018-2019 (12 kuukauden seuranta). Koulutetut tiedonkerääjät keräsivät tiedot kädessä pidettävillä tableteilla. Niille opiskelijoille, jotka lopettivat koulun perustilanteen jälkeen, mutta ennen kuin seurantakyselyjä voitiin suorittaa, pyrimme tutkimaan näitä opiskelijoita heidän uusissa kouluissaan verkossa tai postitse.