Влияние многократного употребления ТГК-каннабиса на экспериментальную боль и ответственность за злоупотребление у людей

Хроническая боль является серьезной проблемой общественного здравоохранения в США, для которых опиоиды, отпускаемые по рецепту, исторически были стандартным лечением. Это привело к поразительному количеству расстройств, связанных с употреблением опиоидов, и передозировок со смертельным исходом. Выявление неопиоидных препаратов для лечения хронической боли с минимальной склонностью к злоупотреблению является необходимостью общественного здравоохранения, и каннабиноиды являются многообещающим классом наркотиков для этой цели. Более 80% потребителей каннабиса в медицинских целях сообщают о боли как о своем основном медицинском показании и сообщают о минимальных психоактивных эффектах. Тем не менее, существует несколько хорошо контролируемых лабораторных исследований на людях, оценивающих эффективность каннабиса при боли в контексте злоупотребления, и еще меньше известно о влиянии ежедневного повторного употребления каннабиса на боль и его связи с склонностью к злоупотреблению. Необходимы тщательно контролируемые исследования.

Предложенное рандомизированное внутрисубъектное плацебо-контролируемое 16-дневное перекрестное стационарное лабораторное исследование на людях (N = 20 здоровых потребителей каннабиса; 10 мужчин, 10 женщин) позволит устранить три важных пробела в нашем понимании потенциальной терапевтической пользы каннабиса при боли. : 1) Развивается ли толерантность к многократному ежедневному курению каннабиса по показателям экспериментальной боли и склонности к злоупотреблениям; 2) Если да, то изменилась ли толерантность в течение 7 дней воздержания от каннабиса с активным ТГК; 3) Повышает ли резкое воздержание от активной марихуаны экспериментальную болевую чувствительность, т. е. гипералгезию, по сравнению с исходным уровнем, и параллельны ли эти эффекты показателям отмены марихуаны, таким как нарушение настроения и сна?

Будут оцениваться два различных модальности экспериментальной боли: холодовой прессорный тест (CPT) и количественный сенсорный тест с температурно-временным суммированием (QST-TTS). На протяжении всего исследования будут оцениваться экспериментальная боль и эффекты, связанные с жестоким обращением, а также сон и субъективные оценки настроения.