- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04596644
Impatto della cannabis THC somministrata ripetutamente sul dolore sperimentale e sulla responsabilità da abuso negli esseri umani
Il dolore cronico è un problema significativo per la salute pubblica negli Stati Uniti, per i quali gli oppioidi da prescrizione sono stati storicamente il trattamento standard. Ciò ha portato a tassi sorprendenti di disturbi da uso di oppioidi e overdose fatali. L'identificazione di farmaci non oppioidi per la gestione del dolore cronico con una minima responsabilità di abuso è una necessità di salute pubblica e i cannabinoidi sono una promettente classe di farmaci per questo scopo. Oltre l'80% dei consumatori di cannabis terapeutica riferisce che il dolore è la loro principale indicazione medica e riferisce di aver sperimentato effetti psicoattivi minimi. Tuttavia, ci sono pochi studi di laboratorio sull'uomo ben controllati che valutano l'efficacia della cannabis per il dolore nel contesto dell'abuso, e ancora meno si sa riguardo agli effetti dell'uso quotidiano ripetuto di cannabis sul dolore e la sua relazione con la responsabilità dell'abuso. È necessaria una ricerca attentamente controllata.
Lo studio di laboratorio sull'uomo ricoverato incrociato di 16 giorni randomizzato, all'interno dei soggetti, controllato con placebo proposto (N = 20 consumatori sani di cannabis; 10 uomini, 10 donne) affronterà tre importanti lacune nella nostra comprensione della potenziale utilità terapeutica della cannabis per il dolore : 1) La tolleranza si sviluppa alla somministrazione ripetuta e giornaliera di cannabis fumata su misure di dolore sperimentale e responsabilità di abuso; 2) In caso affermativo, la tolleranza è invertita durante i 7 giorni di astinenza dalla cannabis a THC attivo; 3) L'astinenza improvvisa dalla cannabis attiva aumenta la sensibilità al dolore sperimentale, cioè l'iperalgesia, rispetto al basale, e questi effetti sono paralleli a misure di astinenza da cannabis come l'umore disturbato e il sonno?
Verranno valutate due modalità distinte di dolore sperimentale: il Cold Pressor Test (CPT) e il Quantitative Sensory Testing Thermal Temporal Summation (QST-TTS). Durante lo studio, saranno valutati gli effetti sperimentali correlati al dolore e all'abuso, così come il sonno e le valutazioni soggettive dell'umore.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
New York
-
New York, New York, Stati Uniti, 10032
- New York State Psychiatric Institute
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Maschi/femmine non gravide, 21-60 anni
- Consumatore attuale di cannabis
- In grado di eseguire tutte le procedure di studio
Criteri di esclusione:
- Uso di altre droghe illecite
- Se l'anamnesi, l'esame fisico e psichiatrico o i test di laboratorio eseguiti durante il processo di screening rivelano una malattia significativa che il medico dello studio ritiene controindicata per la partecipazione allo studio
- Insensibilità allo stimolo dell'acqua fredda del Cold Pressor Test o allo stimolo del calore del Test sensoriale quantitativo
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Scienza basilare
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Dose A: fase di standardizzazione
Nel primo giorno ospedaliero completo (giorno 1), i partecipanti fumano una forza specifica (dose A; 75% di due sigarette di cannabis da 6,58%) di cannabis in tre timepoint.
|
6,58% THC +
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|
Comparatore placebo: Dose B: fase placebo
Nei giorni 2-8, i partecipanti fumano una seconda resistenza (dose B; 75% di due <0,01% di THC: sigarette di cannabis CBD) verrà somministrata 3x/giorno.
|
<0.01% THC:CBD cannabis.
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Sperimentale: Dose A: fase attiva
Nei giorni 9-15, la dose di cannabis A verrà nuovamente somministrata (75% di due sigarette di cannabis al 6,58%) a tre timepoint ogni giorno.
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6,58% THC +
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Modifica della latenza del Cold Pressor Test (CPT).
Lasso di tempo: Fino a 15 giorni
|
L'apparato CPT è costituito da due circolatori refrigerati, riempiti di caldo (36,5-37,5°C).
i partecipanti completeranno il CPT 30 minuti prima della somministrazione di cannabis 1000 ore (linea di base) e 0, 15, 30, 45, 60 e 90 minuti dopo la somministrazione di cannabis.
e acqua fredda (3,5 - 4,5°C).
I partecipanti inseriranno la loro mano non dominante nell'acqua calda e la rimuoveranno dopo 3 minuti; verrà misurata la temperatura della pelle del pollice.
I partecipanti inseriranno quindi la mano nell'acqua fredda e verranno istruiti a riferire quando avvertono per la prima volta il dolore (soglia del dolore) e rimuovere la mano quando l'acqua fredda non può più essere tollerata (tolleranza al dolore).
Il tempo massimo di immersione sarà di 3 minuti.
Si ripete nei giorni 1, 2, 5, 8, 9, 12 e 15.
|
Fino a 15 giorni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Cambiamento nelle valutazioni Quantitative Sensory Testing-Thermal Temporal Summation (QST-TTS).
Lasso di tempo: Fino a 15 giorni
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L'apparato QST-TTS è un analizzatore di test termico con un thermode Peltier 30 x 30 mm, che utilizzerà la stimolazione termica nocicettiva ripetitiva di frequenza e intensità fisse.
All'inizio della procedura, un assistente di ricerca (dello stesso sesso del partecipante) leggerà un copione che descrive la procedura al partecipante.
La stimolazione tonica del calore nocivo verrà applicata al palmo utilizzando un metodo ramp-and-hold, in cui la temperatura di base sarà fissata a 32,0°C e aumenterà a una velocità di 1°C/s fino a 46,5°C, rimanendo costante per 120 sec.
Durante la durata totale della stimolazione (135 secondi), i partecipanti valuteranno continuamente l'entità del dolore percepito utilizzando una scala analogica visiva.
i partecipanti completeranno il CPT 30 minuti prima della somministrazione di cannabis 1000 ore (linea di base) e 0, 15, 30, 45, 60 e 90 minuti dopo la somministrazione di cannabis.
Si ripete nei giorni 1, 2, 5, 8, 9, 12 e 15.
|
Fino a 15 giorni
|
|
Modifica delle classificazioni del Cannabis Rating Form (CRF).
Lasso di tempo: Fino a 15 giorni
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I partecipanti valutano la forza, il gradimento, il desiderio di riprendere, il buon effetto della droga e il cattivo.
7x su ciascuno degli effetti della droga della cannabis su una scala analogica visiva di 100 mm.
Si ripete nei giorni 1, 2, 5, 8, 9, 12 e 15.
|
Fino a 15 giorni
|
Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 8058
- R21DA050752 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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