Диагностика аденоидно-кистозной карциномы на ПЭТ-КТ с 68Ga-PSMA-617 и терапия с помощью 177Lu-EB-PSMA-617

Аденоидно-кистозная карцинома (АКК) — редкая опухолевая форма с ежегодной заболеваемостью 3-5 случаев на миллион. ОКХ возникает в больших слюнных железах и чаще в малых слюнных железах ротоглотки, губы, носоглотки, полости рта, полости носа, околоносовых пазух, гортани и трахеобронхиального дерева. АКХ характеризуется частыми местными рецидивами и отдаленными метастазами, преимущественно в легкие. ПЭТ/КТ с 18F-ФДГ считается жизнеспособным инструментом для оценки ОКХ при первичном обращении. Однако поглощение ФДГ при ОКХ ниже, чем при плоскоклеточной карциноме (ПКР), и не во всех поражениях ОКК обнаруживается поглощение ФДГ. Значит, необходимо найти другой эффективный способ выявления АКК и его метастазов. Как известно, PSMA сильно экспрессируется в слюнных железах, и Wim van Boxtel et al продемонстрировали высокое поглощение PSMA-лиганда у пациента с рецидивирующим и метастатическим ОКХ с помощью ПЭТ/КТ с 68Ga-PSMA. 68Ga-PSMA был разработан в качестве нацеливающего визуализирующего агента, широко используемого при раке предстательной железы при раке предстательной железы. Таким образом, в этом проспективном исследовании будет изучено, может ли ПЭТ/КТ с 68Ga-PSMA быть более предпочтительной для диагностики, оценки ответа на терапию и наблюдения за ОКХ, чем ПЭТ/КТ с 18F-FDG. Кроме того, радионуклидная терапия пептидными рецепторами широко использовалась при лечении поражений рака предстательной железы, которые показали высокое поглощение PSMA на ПЭТ/КТ с 68Ga-PSMA, мы попытаемся оценить безопасность и терапевтический ответ на 177Lu-EB-PSMA-617 в больных АКЦ.