- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04903847
Изменения веса, состава тела и метаболических параметров после прекращения приема долутегравира или тенофовира диспроксила (AVERTAS-2)
Изменения веса после перехода на долутегравир/ламивудин или доравирин/тенофовир/ламивудин по сравнению с продолжением лечения долутегравиром/тенофовиром/ламивудином при вирусологически подавленной ВИЧ-инфекции. АВЕРТАС-2
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
Рандомизированное контролируемое параллельное открытое исследование с участием лиц, живущих с ВИЧ, и не менее 6 месяцев лечения долутегравиром/абакавиром/ламивудином до включения.
Участники (n=126) были рандомизированы для продолжения схемы из 3 препаратов долутегравир/тенофовир дизопроксил/ламивудин (контроль) или перехода на схему из двух препаратов с долутегравиром/ламивудином (вмешательство 1) или на схему из трех препаратов с доравирином/тенофовир дизопроксил/ ламивудин. Срок наблюдения 48 недель. Данные собираются на исходном уровне и на 48-й неделе.
Первичным результатом является изменение веса по сравнению с исходным уровнем более чем на 2 кг.
Вторичными исходами являются персистирующая вирусная супрессия, изменения состава тела и метаболизма, изменения костного метаболизма и функции почек, изменения эластичности печени и жировая инфильтрация.
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Фаза 4
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Karen BH Pedersen, MD
- Номер телефона: +4521623027
- Электронная почта: karen.brorup.heje.pedersen@regionh.dk
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Thomas Benfield, MD
- Электронная почта: thomas.lars.benfield@regionh.dk
Места учебы
-
-
-
Aalborg, Дания, 9000
- Еще не набирают
- Department of Infectious Diseases, Aalborg University Hospital
-
Контакт:
- Henrik Nielsen, MD, DMSc
-
Aarhus, Дания, 8200
- Еще не набирают
- Department of Infectious Diseases, Aarhus University Hospital
-
Контакт:
- Alex L Laursen, MD, PhD
-
Copenhagen, Дания, 2100
- Еще не набирают
- Department of Infectious Diseases, Rigshospitalet
-
Контакт:
- Jan Gerstoft, MD, DMSc
-
Hvidovre, Дания, 2650
- Рекрутинг
- Department of Infectious Diseases, Hvidovre University Hospital
-
Контакт:
- Karen BH Pedersen, MD
- Номер телефона: +4521623027
- Электронная почта: karen.brorup.heje.pedersen@regionh.dk
-
Odense, Дания, 5000
- Еще не набирают
- Department of Infectious Diseases, Odense University Hospital
-
Контакт:
- Isik S Johansen, MD, DMSc
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Будут включены лица в возрасте ≥ 18 лет с диагностированным ВИЧ и продолжающимся лечением долутегравиром/доравирином/ламивудином в течение как минимум 6 месяцев. Пациенты должны иметь вирусную нагрузку в плазме (РНК ВИЧ) < 50 копий/мл на момент включения. Для женщин детородного возраста: отрицательный результат теста на беременность и готовность использовать противозачаточные средства (в соответствии с местным законодательством) в период исследования.
Критерий исключения:
- Пациенты будут исключены в случае ранее существовавших мутаций вирусной резистентности к ламивудину, долутегравиру, тенофовиру или доравирину, наличии антигена гепатита В (HBsAg) или ДНК ВГВ, раке в течение последних 5 лет, беременности или кормлении грудью. Любой случай диабета, сердечно-сосудистых заболеваний или других хронических заболеваний должен считаться стабильным по оценке лечащего врача.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Без вмешательства: Долутегравир/тенофовир диспроксил/ламивудин
Продолжайте принимать долутегравир 50 мг, тенофовир диспроксил 245 мг и ламивудин 300 мг 1 раз в сутки в течение 48 недель.
|
|
Экспериментальный: долутегравир/ламивудин
долутегравир 50 мг/ламивудин 300 мг 1 раз в сутки в течение 48 недель
|
Двухкомпонентная терапия
Другие имена:
|
Экспериментальный: доравирин/тенофовир диспроксил/ламивудин
100 мг доравирина, 245 мг тенофовирдизопроксила и 300 мг ламивудина один раз в день в течение 48 недель.
|
Трехкомпонентная терапия
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Вес тела
Временное ограничение: 48 недель
|
Первичным исходом является изменение массы тела более чем на 2 кг по сравнению с
|
48 недель
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Вирусологический контроль
Временное ограничение: 48 недель
|
Плазменная ВИЧ-РНК
|
48 недель
|
Самооценка здоровья
Временное ограничение: 48 недель
|
Изменения в краткой форме обследования состояния здоровья, состоящей из 12 пунктов (SF-12).
Оценки от 0 (хуже) до 100 (лучше).
|
48 недель
|
Резистентность к инсулину
Временное ограничение: 48 недель
|
Нарушение резистентности к инсулину и/или функции β-клеток, определяемое изменениями в гомеостатической модели оценки резистентности к инсулину (HOMA-IR)
|
48 недель
|
Диабетический профиль
Временное ограничение: 48 недель
|
Изменения HbA1c
|
48 недель
|
Профиль холестерина
Временное ограничение: 48 недель
|
Изменения общего холестерина, ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП
|
48 недель
|
Распределение жира
Временное ограничение: 48 недель
|
Изменения висцеральной жировой ткани (ВЖТ) и подкожной жировой ткани (ПЖТ), определяемые с помощью КТ грудной клетки и верхних отделов брюшной полости.
|
48 недель
|
Эластичность печени
Временное ограничение: 48 недель
|
Изменения эластичности печени, определяемые с помощью эластографии печени (Fibro-scan)
|
48 недель
|
Жировая инфильтрация печени
Временное ограничение: 48 недель
|
Изменения жировой инфильтрации печени, определяемые с помощью эластографии печени (Fibro-scan) и КТ верхних отделов брюшной полости
|
48 недель
|
Состав тела/распределение периферического и центрального жира
Временное ограничение: 48 недель
|
Изменения в распределении жира в организме, определенные с помощью двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии (DEXA)
|
48 недель
|
Расчетная скорость клубочковой фильтрации (рСКФ) (креатинин)
Временное ограничение: 48 недель
|
Изменения рСКФ, оцениваемой по креатинину плазмы
|
48 недель
|
рСКФ (цистатин)
Временное ограничение: 48 недель
|
Изменения оцениваемого цистатина плазмы
|
48 недель
|
Мочевина
Временное ограничение: 48 недель
|
Изменения мочевины в плазме
|
48 недель
|
Соотношение RBP/креатинин в моче
Временное ограничение: 48 недель
|
Изменения соотношения RBP/креатинина в моче, определяемые анализом ретинолсвязывающего белка (RBP) и креатинина в разовой моче.
|
48 недель
|
Соотношение бета-2-микроглобулина (B2M)/креатинина в моче
Временное ограничение: 48 недель
|
Изменения соотношения B2M/креатинин, определяемые по анализу B2M и креатинина в разовой моче
|
48 недель
|
Соотношение альбумин/креатинин в моче
Временное ограничение: 48 недель
|
Изменения соотношения альбумин/креатинин в моче, определенные анализом альбумина и креатинина в разовой моче.
|
48 недель
|
Соотношение белок/креатинин в моче
Временное ограничение: 48 недель
|
Изменения соотношения белок/креатинин в моче, определяемые анализом белка и креатинина в разовой моче.
|
48 недель
|
Фосфат мочи
Временное ограничение: 48 недель
|
Изменения концентрации фосфатов в моче
|
48 недель
|
Плотность костной массы (МПКТ)
Временное ограничение: 48 недель
|
Изменения МПК, оцененные с помощью DEXA
|
48 недель
|
Костно-специфический щелочной фосфат
Временное ограничение: 48 недель
|
Изменения в плазме Костный щелочной фосфат
|
48 недель
|
N-пропептид проколлагена 1 типа
Временное ограничение: 48 недель
|
Изменения N-пропептида проколлагена 1 типа
|
48 недель
|
С-телопептид, сшитый коллагеном 1 типа
Временное ограничение: 48 недель
|
Изменения в плазме коллагена 1 типа, сшитого С-телопептидом
|
48 недель
|
Остеокальцин
Временное ограничение: 48 недель
|
Изменения остеокальцина плазмы
|
48 недель
|
Ионизированный кальций натощак
Временное ограничение: 48 недель
|
Изменения содержания ионизированного кальция в плазме натощак
|
48 недель
|
25(ОН)витамин D витамин D 25(ОН)витамин D
Временное ограничение: 48 недель
|
Изменения содержания 25(ОН)витамина D в плазме
|
48 недель
|
Паратгормон (ПТГ) витамин D 25(OH)витамин D
Временное ограничение: 48 недель
|
Изменения в плазме паратиреоидного гормона (ПТГ)
|
48 недель
|
Воспаление
Временное ограничение: 48 недель
|
Высокочувствительный С-реактивный белок
|
48 недель
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Директор по исследованиям: Thomas Benfield, MD, Center of Research and Disruption of Infectious Diseases
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Belloso WH, Orellana LC, Grinsztejn B, Madero JS, La Rosa A, Veloso VG, Sanchez J, Ismerio Moreira R, Crabtree-Ramirez B, Garcia Messina O, Lasala MB, Peinado J, Losso MH. Analysis of serious non-AIDS events among HIV-infected adults at Latin American sites. HIV Med. 2010 Oct 1;11(9):554-64. doi: 10.1111/j.1468-1293.2010.00824.x. Epub 2010 Mar 21.
- Smith CJ, Ryom L, Weber R, Morlat P, Pradier C, Reiss P, Kowalska JD, de Wit S, Law M, el Sadr W, Kirk O, Friis-Moller N, Monforte Ad, Phillips AN, Sabin CA, Lundgren JD; D:A:D Study Group. Trends in underlying causes of death in people with HIV from 1999 to 2011 (D:A:D): a multicohort collaboration. Lancet. 2014 Jul 19;384(9939):241-8. doi: 10.1016/S0140-6736(14)60604-8.
- Hill A, Waters L, Pozniak A. Are new antiretroviral treatments increasing the risks of clinical obesity? J Virus Erad. 2019 Jan 1;5(1):41-43.
- Sax PE, Erlandson KM, Lake JE, Mccomsey GA, Orkin C, Esser S, Brown TT, Rockstroh JK, Wei X, Carter CC, Zhong L, Brainard DM, Melbourne K, Das M, Stellbrink HJ, Post FA, Waters L, Koethe JR. Weight Gain Following Initiation of Antiretroviral Therapy: Risk Factors in Randomized Comparative Clinical Trials. Clin Infect Dis. 2020 Sep 12;71(6):1379-1389. doi: 10.1093/cid/ciz999.
- Brown TT, Cole SR, Li X, Kingsley LA, Palella FJ, Riddler SA, Visscher BR, Margolick JB, Dobs AS. Antiretroviral therapy and the prevalence and incidence of diabetes mellitus in the multicenter AIDS cohort study. Arch Intern Med. 2005 May 23;165(10):1179-84. doi: 10.1001/archinte.165.10.1179. Erratum In: Arch Intern Med. 2005 Nov 28;165(21):2541.
- Koethe JR, Jenkins CA, Lau B, Shepherd BE, Justice AC, Tate JP, Buchacz K, Napravnik S, Mayor AM, Horberg MA, Blashill AJ, Willig A, Wester CW, Silverberg MJ, Gill J, Thorne JE, Klein M, Eron JJ, Kitahata MM, Sterling TR, Moore RD; North American AIDS Cohort Collaboration on Research and Design (NA-ACCORD). Rising Obesity Prevalence and Weight Gain Among Adults Starting Antiretroviral Therapy in the United States and Canada. AIDS Res Hum Retroviruses. 2016 Jan;32(1):50-8. doi: 10.1089/aid.2015.0147. Epub 2015 Sep 9.
- Bakal DR, Coelho LE, Luz PM, Clark JL, De Boni RB, Cardoso SW, Veloso VG, Lake JE, Grinsztejn B. Obesity following ART initiation is common and influenced by both traditional and HIV-/ART-specific risk factors. J Antimicrob Chemother. 2018 Aug 1;73(8):2177-2185. doi: 10.1093/jac/dky145.
- Burns JE, Stirrup OT, Dunn D, Runcie-Unger I, Milinkovic A, Candfield S, Lukha H, Severn A, Waters L, Edwards S, Gilson R, Pett SL. No overall change in the rate of weight gain after switching to an integrase-inhibitor in virologically suppressed adults with HIV. AIDS. 2020 Jan 1;34(1):109-114. doi: 10.1097/QAD.0000000000002379.
- Vizcarra P, Vivancos MJ, Perez-Elias MJ, Moreno A, Casado JL. Weight gain in people living with HIV switched to dual therapy: changes in body fat mass. AIDS. 2020 Jan 1;34(1):155-157. doi: 10.1097/QAD.0000000000002421.
- Nartey ET, Tetteh RA, Yankey BA, Mantel-Teeuwisse AK, Leufkens HGM, Dodoo ANO, Lartey M. Tenofovir-associated renal toxicity in a cohort of HIV infected patients in Ghana. BMC Res Notes. 2019 Jul 22;12(1):445. doi: 10.1186/s13104-019-4454-2.
- Nishijima T, Kawasaki Y, Tanaka N, Mizushima D, Aoki T, Watanabe K, Kinai E, Honda H, Yazaki H, Tanuma J, Tsukada K, Teruya K, Kikuchi Y, Gatanaga H, Oka S. Long-term exposure to tenofovir continuously decrease renal function in HIV-1-infected patients with low body weight: results from 10 years of follow-up. AIDS. 2014 Aug 24;28(13):1903-10. doi: 10.1097/QAD.0000000000000347.
- Casado JL, Santiuste C, Vazquez M, Banon S, Rosillo M, Gomez A, Perez-Elias MJ, Caballero C, Rey JM, Moreno S. Bone mineral density decline according to renal tubular dysfunction and phosphaturia in tenofovir-exposed HIV-infected patients. AIDS. 2016 Jun 1;30(9):1423-31. doi: 10.1097/QAD.0000000000001067.
- Gupta SK, Yeh E, Kitch DW, Brown TT, Venuto CS, Morse GD, Ha B, Melbourne K, McComsey GA. Bone mineral density reductions after tenofovir disoproxil fumarate initiation and changes in phosphaturia: a secondary analysis of ACTG A5224s. J Antimicrob Chemother. 2017 Jul 1;72(7):2042-2048. doi: 10.1093/jac/dkx076.
- Jacobson DL, Spiegelman D, Knox TK, Wilson IB. Evolution and predictors of change in total bone mineral density over time in HIV-infected men and women in the nutrition for healthy living study. J Acquir Immune Defic Syndr. 2008 Nov 1;49(3):298-308. doi: 10.1097/QAI.0b013e3181893e8e.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Метаболические заболевания
- Кожные заболевания
- РНК-вирусные инфекции
- Вирусные заболевания
- Инфекции, передающиеся через кровь
- Передающиеся заболевания
- Заболевания, передающиеся половым путем, вирусные
- Заболевания, передающиеся половым путем
- Лентивирусные инфекции
- Ретровирусные инфекции
- Синдромы иммунологического дефицита
- Заболевания иммунной системы
- Заболевания почек
- Урологические заболевания
- Заболевания опорно-двигательного аппарата
- Заболевания костей
- Изменения массы тела
- Нарушения липидного обмена
- Медленные вирусные заболевания
- Болезни костей, метаболические
- Кожные заболевания, метаболические
- ВИЧ-инфекции
- Инфекции
- Почечная недостаточность
- Масса тела
- Синдром приобретенного иммунодефицита
- Остеопороз
- Увеличение веса
- Липодистрофия
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Противоинфекционные агенты
- Противовирусные агенты
- Ингибиторы обратной транскриптазы
- Ингибиторы синтеза нуклеиновых кислот
- Ингибиторы ферментов
- Агенты против ВИЧ
- Антиретровирусные агенты
- Ингибиторы интегразы ВИЧ
- Ингибиторы интегразы
- Тенофовир
- Ламивудин
- Долутегравир
Другие идентификационные номера исследования
- H-20012194
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Долутегравир/ламивудин 50 MG-300 MG Пероральная таблетка [DOVATO]
-
Ohio State UniversityЗавершенныйГепатит С | ВГС | ТрансплантацияпочкиСоединенные Штаты
-
Fundacion SEIMC-GESIDAАктивный, не рекрутирующий