- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04903847
Förändringar i vikt, kroppssammansättning och metaboliska parametrar efter utsättning av dolutegravir eller tenofovir disproxil (AVERTAS-2)
Förändringar i vikt efter byte till dolutegravir/lamivudin eller doravirin/tenofovir/lamivudin jämfört med fortsatt behandling med dolutegravir/tenofovir/lamivudin för virologiskt hämmad hiv-infektion. AVERTAS-2
Studieöversikt
Status
Detaljerad beskrivning
Randomiserad kontrollerad parallell öppen studie på personer som lever med HIV och minst 6 månaders behandling med dolutegravir/abakavir/lamivudin före inkludering.
Deltagarna (n=126) randomiseras till att fortsätta med 3 läkemedelsregimer dolutegravir/tenofovirdisoproxil/lamivudin (kontroll) eller byta till tvåläkemedelsregimer med dolutegravir/lamivudin (intervention 1) eller till treläkemedelsregimer med doravirin/tenofovirdisoproxil/ lamivudin. Uppföljning är 48 veckor. Data samlas in vid baslinjen och vecka 48.
Primärt resultat är förändringar i vikt från baslinjen på mer än 2 kg.
Sekundära utfall är virusbeständig viral suppression, förändringar i kroppssammansättning och metabolism, förändringar i benmetabolism och njurfunktion, förändringar i leverelasticitet och fettinfiltration.
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Fas 4
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Karen BH Pedersen, MD
- Telefonnummer: +4521623027
- E-post: karen.brorup.heje.pedersen@regionh.dk
Studera Kontakt Backup
- Namn: Thomas Benfield, MD
- E-post: thomas.lars.benfield@regionh.dk
Studieorter
-
-
-
Aalborg, Danmark, 9000
- Har inte rekryterat ännu
- Department of Infectious Diseases, Aalborg University Hospital
-
Kontakt:
- Henrik Nielsen, MD, DMSc
-
Aarhus, Danmark, 8200
- Har inte rekryterat ännu
- Department of Infectious Diseases, Aarhus University Hospital
-
Kontakt:
- Alex L Laursen, MD, PhD
-
Copenhagen, Danmark, 2100
- Har inte rekryterat ännu
- Department of Infectious Diseases, Rigshospitalet
-
Kontakt:
- Jan Gerstoft, MD, DMSc
-
Hvidovre, Danmark, 2650
- Rekrytering
- Department of Infectious Diseases, Hvidovre University Hospital
-
Kontakt:
- Karen BH Pedersen, MD
- Telefonnummer: +4521623027
- E-post: karen.brorup.heje.pedersen@regionh.dk
-
Odense, Danmark, 5000
- Har inte rekryterat ännu
- Department of Infectious Diseases, Odense University Hospital
-
Kontakt:
- Isik S Johansen, MD, DMSc
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Individer ≥ 18 år med diagnosen HIV och minst 6 månaders pågående behandling med dolutegravir/doravirin/lamivudin kommer att inkluderas. Patienterna måste ha en plasmaviral belastning (HIV-RNA) < 50 kopior/ml vid inkludering. För kvinnor i fertil ålder: Negativt graviditetstest och vilja att använda preventivmedel (i enlighet med lokala bestämmelser) under studieperioden
Exklusions kriterier:
- Patienter kommer att exkluderas i fall av befintliga virala resistensmutationer mot lamivudin, dolutegravir, tenofovir eller doravirin närvaron av hepatit B-antigen (HBsAg) eller HBV-DNA, cancer under de senaste 5 åren, graviditet eller amning. Varje fall av diabetes, hjärt- och kärlsjukdom eller annan kronisk sjukdom måste anses vara stabil enligt bedömning av den behandlande läkaren.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Inget ingripande: Dolutegravir/tenofovirdisproxil/lamivudin
Fortsätt med dolutegravir 50 mg, tenofovirdisproxil 245 mg och lamivudin 300 mg en gång dagligen i 48 veckor.
|
|
Experimentell: dolutegravir/lamivudin
dolutegravir 50 mg/lamivudin 300 mg en gång dagligen i 48 veckor
|
Tvåläkemedelsterapi
Andra namn:
|
Experimentell: doravirin/tenofovir disproxil/lamivudin
100 mg doravirin, 245 mg tenofovirdisoproxil och 300 mg lamivudin en gång dagligen i 48 veckor.
|
Tre-läkemedelsterapi
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Kroppsvikt
Tidsram: 48 veckor
|
Primärt utfall är en förändring i kroppsvikt på mer än 2 kg från
|
48 veckor
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Virologisk kontroll
Tidsram: 48 veckor
|
Plasma HIV-RNA
|
48 veckor
|
Självskattad hälsa
Tidsram: 48 veckor
|
Förändringar i 12-punkters kortformshälsoundersökning (SF-12).
Poäng från 0 (sämre) till 100 (bäst).
|
48 veckor
|
Insulinresistens
Tidsram: 48 veckor
|
Nedsatt insulinresistens och/eller β-cellsfunktion bestäms av förändringar i homeostatisk modellbedömning för insulinresistens (HOMA-IR)
|
48 veckor
|
Diabetesprofil
Tidsram: 48 veckor
|
Förändringar i HbA1c
|
48 veckor
|
Kolesterolprofil
Tidsram: 48 veckor
|
Förändringar i totalt kolesterol, HDL, LDL, VLDL
|
48 veckor
|
Fettfördelning
Tidsram: 48 veckor
|
Förändringar i visceral fettvävnad (VAT) och subkutan fettvävnad (SAT) bestäms genom CT-skanning av bröstkorgen och övre delen av buken.
|
48 veckor
|
Leverelasticitet
Tidsram: 48 veckor
|
Förändringar i hepativ elasticitet bestäms av leverelastografi (fibroskanning)
|
48 veckor
|
Infiltration av leverfett
Tidsram: 48 veckor
|
Förändringar i leverfettsinfiltrationen bestäms av leverelastografi (Fibro-scan) och övre buken CT-skanning
|
48 veckor
|
Kroppssammansättning/perfiferal och central fettfördelning
Tidsram: 48 veckor
|
Förändringar i kroppsfettfördelningen bestäms av Dual Energy X-ray Absorbtiometri (DEXA)
|
48 veckor
|
Uppskattad glomerulär filtreringshastighet (eGFR) (kreatinin)
Tidsram: 48 veckor
|
Förändringar i eGFR uppskattade av plasmakreatinin
|
48 veckor
|
eGFR (cystatin)
Tidsram: 48 veckor
|
Förändringar i uppskattade av plasmacystatin
|
48 veckor
|
Urea
Tidsram: 48 veckor
|
Förändringar i plasmaurea
|
48 veckor
|
Urin RBP/kreatinin-förhållande
Tidsram: 48 veckor
|
Förändringar i urin RBP/kreatinin-förhållande bestäms av punkturin Retinol Binding Protein (RBP) och kreatininanalys
|
48 veckor
|
Urin Beta-2-mikroglobulin(B2M)/kreatininförhållande
Tidsram: 48 veckor
|
Förändringar i B2M/kreatininförhållandet bestäms av punkturin B2M och kreatinin
|
48 veckor
|
Urin albumin/kreatinin förhållande
Tidsram: 48 veckor
|
Förändringar i urinalbumin/kreatininförhållandet bestäms av fläckurinalbumin och kreatininanalys
|
48 veckor
|
Urinprotein/kreatininförhållande
Tidsram: 48 veckor
|
Förändringar i urinprotein/kreatinin-förhållandet bestäms av punkturinprotein och kreatininanalys
|
48 veckor
|
Urin fosfat
Tidsram: 48 veckor
|
Förändringar i punkturinfosfat
|
48 veckor
|
Benmassadensitet (BMD)
Tidsram: 48 veckor
|
Förändringar i BMD bedömd av DEXA
|
48 veckor
|
Benspecifikt alkaliskt fosfat
Tidsram: 48 veckor
|
Förändringar i plasma Benspecifikt alkaliskt fosfat
|
48 veckor
|
Prokollagen typ 1 N-pro-peptid
Tidsram: 48 veckor
|
Förändringar i prokollagen typ 1 N-pro-peptid
|
48 veckor
|
Typ 1 kollagen tvärbunden C-telopeptid
Tidsram: 48 veckor
|
Förändringar i plasma typ 1 kollagen tvärbunden C-telopeptid
|
48 veckor
|
Osteocalcin
Tidsram: 48 veckor
|
Förändringar i plasma osteokalcin
|
48 veckor
|
Fastande joniserat kalcium
Tidsram: 48 veckor
|
Förändringar i plasma fastande joniserat kalcium
|
48 veckor
|
25(OH) D-vitamin D-vitamin 25(OH) D-vitamin
Tidsram: 48 veckor
|
Förändringar i plasma 25(OH) vitamin D
|
48 veckor
|
Paratyreoideahormon (PTH) vitamin D 25(OH) vitamin D
Tidsram: 48 veckor
|
Förändringar i plasma bisköldkörtelhormon (PTH)
|
48 veckor
|
Inflammation
Tidsram: 48 veckor
|
Högkänsligt C-reaktivt protein
|
48 veckor
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Studierektor: Thomas Benfield, MD, Center of Research and Disruption of Infectious Diseases
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Belloso WH, Orellana LC, Grinsztejn B, Madero JS, La Rosa A, Veloso VG, Sanchez J, Ismerio Moreira R, Crabtree-Ramirez B, Garcia Messina O, Lasala MB, Peinado J, Losso MH. Analysis of serious non-AIDS events among HIV-infected adults at Latin American sites. HIV Med. 2010 Oct 1;11(9):554-64. doi: 10.1111/j.1468-1293.2010.00824.x. Epub 2010 Mar 21.
- Smith CJ, Ryom L, Weber R, Morlat P, Pradier C, Reiss P, Kowalska JD, de Wit S, Law M, el Sadr W, Kirk O, Friis-Moller N, Monforte Ad, Phillips AN, Sabin CA, Lundgren JD; D:A:D Study Group. Trends in underlying causes of death in people with HIV from 1999 to 2011 (D:A:D): a multicohort collaboration. Lancet. 2014 Jul 19;384(9939):241-8. doi: 10.1016/S0140-6736(14)60604-8.
- Hill A, Waters L, Pozniak A. Are new antiretroviral treatments increasing the risks of clinical obesity? J Virus Erad. 2019 Jan 1;5(1):41-43.
- Sax PE, Erlandson KM, Lake JE, Mccomsey GA, Orkin C, Esser S, Brown TT, Rockstroh JK, Wei X, Carter CC, Zhong L, Brainard DM, Melbourne K, Das M, Stellbrink HJ, Post FA, Waters L, Koethe JR. Weight Gain Following Initiation of Antiretroviral Therapy: Risk Factors in Randomized Comparative Clinical Trials. Clin Infect Dis. 2020 Sep 12;71(6):1379-1389. doi: 10.1093/cid/ciz999.
- Brown TT, Cole SR, Li X, Kingsley LA, Palella FJ, Riddler SA, Visscher BR, Margolick JB, Dobs AS. Antiretroviral therapy and the prevalence and incidence of diabetes mellitus in the multicenter AIDS cohort study. Arch Intern Med. 2005 May 23;165(10):1179-84. doi: 10.1001/archinte.165.10.1179. Erratum In: Arch Intern Med. 2005 Nov 28;165(21):2541.
- Koethe JR, Jenkins CA, Lau B, Shepherd BE, Justice AC, Tate JP, Buchacz K, Napravnik S, Mayor AM, Horberg MA, Blashill AJ, Willig A, Wester CW, Silverberg MJ, Gill J, Thorne JE, Klein M, Eron JJ, Kitahata MM, Sterling TR, Moore RD; North American AIDS Cohort Collaboration on Research and Design (NA-ACCORD). Rising Obesity Prevalence and Weight Gain Among Adults Starting Antiretroviral Therapy in the United States and Canada. AIDS Res Hum Retroviruses. 2016 Jan;32(1):50-8. doi: 10.1089/aid.2015.0147. Epub 2015 Sep 9.
- Bakal DR, Coelho LE, Luz PM, Clark JL, De Boni RB, Cardoso SW, Veloso VG, Lake JE, Grinsztejn B. Obesity following ART initiation is common and influenced by both traditional and HIV-/ART-specific risk factors. J Antimicrob Chemother. 2018 Aug 1;73(8):2177-2185. doi: 10.1093/jac/dky145.
- Burns JE, Stirrup OT, Dunn D, Runcie-Unger I, Milinkovic A, Candfield S, Lukha H, Severn A, Waters L, Edwards S, Gilson R, Pett SL. No overall change in the rate of weight gain after switching to an integrase-inhibitor in virologically suppressed adults with HIV. AIDS. 2020 Jan 1;34(1):109-114. doi: 10.1097/QAD.0000000000002379.
- Vizcarra P, Vivancos MJ, Perez-Elias MJ, Moreno A, Casado JL. Weight gain in people living with HIV switched to dual therapy: changes in body fat mass. AIDS. 2020 Jan 1;34(1):155-157. doi: 10.1097/QAD.0000000000002421.
- Nartey ET, Tetteh RA, Yankey BA, Mantel-Teeuwisse AK, Leufkens HGM, Dodoo ANO, Lartey M. Tenofovir-associated renal toxicity in a cohort of HIV infected patients in Ghana. BMC Res Notes. 2019 Jul 22;12(1):445. doi: 10.1186/s13104-019-4454-2.
- Nishijima T, Kawasaki Y, Tanaka N, Mizushima D, Aoki T, Watanabe K, Kinai E, Honda H, Yazaki H, Tanuma J, Tsukada K, Teruya K, Kikuchi Y, Gatanaga H, Oka S. Long-term exposure to tenofovir continuously decrease renal function in HIV-1-infected patients with low body weight: results from 10 years of follow-up. AIDS. 2014 Aug 24;28(13):1903-10. doi: 10.1097/QAD.0000000000000347.
- Casado JL, Santiuste C, Vazquez M, Banon S, Rosillo M, Gomez A, Perez-Elias MJ, Caballero C, Rey JM, Moreno S. Bone mineral density decline according to renal tubular dysfunction and phosphaturia in tenofovir-exposed HIV-infected patients. AIDS. 2016 Jun 1;30(9):1423-31. doi: 10.1097/QAD.0000000000001067.
- Gupta SK, Yeh E, Kitch DW, Brown TT, Venuto CS, Morse GD, Ha B, Melbourne K, McComsey GA. Bone mineral density reductions after tenofovir disoproxil fumarate initiation and changes in phosphaturia: a secondary analysis of ACTG A5224s. J Antimicrob Chemother. 2017 Jul 1;72(7):2042-2048. doi: 10.1093/jac/dkx076.
- Jacobson DL, Spiegelman D, Knox TK, Wilson IB. Evolution and predictors of change in total bone mineral density over time in HIV-infected men and women in the nutrition for healthy living study. J Acquir Immune Defic Syndr. 2008 Nov 1;49(3):298-308. doi: 10.1097/QAI.0b013e3181893e8e.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Förväntat)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Metaboliska sjukdomar
- Hudsjukdomar
- RNA-virusinfektioner
- Virussjukdomar
- Blodburna infektioner
- Smittsamma sjukdomar
- Sexuellt överförbara sjukdomar, virala
- Sexuellt överförbara sjukdomar
- Lentivirusinfektioner
- Retroviridae-infektioner
- Immunologiska bristsyndrom
- Immunsystemets sjukdomar
- Njursjukdomar
- Urologiska sjukdomar
- Muskuloskeletala sjukdomar
- Skelettsjukdomar
- Förändringar i kroppsvikt
- Lipidmetabolismstörningar
- Långsamma virussjukdomar
- Skelettsjukdomar, metaboliska
- Hudsjukdomar, metaboliska
- HIV-infektioner
- Infektioner
- Njurinsufficiens
- Kroppsvikt
- Förvärvat immunbristsyndrom
- Osteoporos
- Viktökning
- Lipodystrofi
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Anti-infektionsmedel
- Antivirala medel
- Omvända transkriptashämmare
- Nukleinsyrasynteshämmare
- Enzyminhibitorer
- Anti-HIV-medel
- Antiretrovirala medel
- HIV-integrashämmare
- Integrashämmare
- Tenofovir
- Lamivudin
- Dolutegravir
Andra studie-ID-nummer
- H-20012194
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på HIV-infektioner
-
Institut PasteurRekrytering
-
Duke UniversityAvslutadCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Förenta staterna
-
Catholic University of the Sacred HeartAvslutadCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)
-
The University of Texas Health Science Center,...EurofinsAvslutadOdontogen Deep Space Neck InfectionFörenta staterna
-
Princess Maxima Center for Pediatric OncologyUMC Utrecht; Dutch Cancer SocietyRekryteringCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Nederländerna
-
University of MalayaTeleflexRekryteringCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionMalaysia
-
Johns Hopkins UniversityAvslutadCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionFörenta staterna
-
National Taiwan University Hospital Hsin-Chu BranchAvslutadCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)
-
National Taiwan University HospitalAvslutadCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Taiwan
-
Boston Children's HospitalSterileCare Inc.Anmälan via inbjudanCentral Line komplikation | Central Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Förenta staterna
Kliniska prövningar på Dolutegravir/Lamivudine 50 MG-300 MG oral tablett [DOVATO]
-
ViiV HealthcareGlaxoSmithKlineAvslutadInfektion, humant immunbristvirusFörenta staterna
-
Shanghai Public Health Clinical CenterHar inte rekryterat ännuFörvärvat immunbristsyndrom
-
Fundacion SEIMC-GESIDAViiV HealthcareAvslutad
-
ViiV HealthcareGlaxoSmithKline; ShionogiAvslutadFriska ämnen | Infektion, humant immunbristvirusFörenta staterna
-
ViiV HealthcareGlaxoSmithKline; ShionogiAvslutadInfektion, humant immunbristvirusFörenta staterna
-
Instituto de Investigación Sanitaria de la Fundación...Avslutad
-
University of North Carolina, Chapel HillViiV HealthcareAvslutadHIV | Akut HIV-infektionFörenta staterna
-
Kirby InstituteAktiv, inte rekryterandeHIV-infektionerMalaysia, Zimbabwe, Indien, Sydafrika, Thailand
-
Castagna AntonellaBristol-Myers Squibb; ViiV HealthcareAvslutad