- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04903847
Painon, kehon koostumuksen ja aineenvaihduntaparametrien muutokset Dolutegravir- tai Tenofovir Disproxil -hoidon lopettamisen jälkeen (AVERTAS-2)
Painon muutokset Dolutegraviirin/Lamivudiinin tai Doraviriinin/Tenofoviirin/Lamivudiinin käytön jälkeen verrattuna virologisesti tukahdutetun HIV-infektion jatkuvaan dolutegraviiri/tenofoviiri/lamivudiinihoitoon. AVERTAS-2
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Satunnaistettu, kontrolloitu rinnakkainen avoin tutkimus henkilöillä, joilla on HIV ja vähintään 6 kuukauden dolutegraviiri/abakaviiri/lamivudiinihoito ennen sisällyttämistä.
Osallistujat (n=126) satunnaistetaan jatkamaan 3-lääkehoitoa dolutegraviiri/tenofoviiridisoproksiili/lamivudiini (kontrolli) tai siirtymään kahden lääkkeen hoitoon dolutegraviirin/lamivudiinin kanssa (interventio 1) tai kolmen lääkkeen hoitoon doraviriini/tenofoviiridisoproksiili/ lamivudiini. Seuranta on 48 viikkoa. Tiedot kerätään lähtötilanteessa ja viikolla 48.
Ensisijainen tulos on yli 2 kg:n painonmuutos lähtötasosta.
Toissijaisia seurauksia ovat viruksen jatkuva virussuppressio, muutokset kehon koostumuksessa ja aineenvaihdunnassa, muutokset luun aineenvaihdunnassa ja munuaisten toiminnassa, muutokset maksan elastisuudessa ja rasvan tunkeutuminen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Karen BH Pedersen, MD
- Puhelinnumero: +4521623027
- Sähköposti: karen.brorup.heje.pedersen@regionh.dk
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Thomas Benfield, MD
- Sähköposti: thomas.lars.benfield@regionh.dk
Opiskelupaikat
-
-
-
Aalborg, Tanska, 9000
- Ei vielä rekrytointia
- Department of Infectious Diseases, Aalborg University Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Henrik Nielsen, MD, DMSc
-
Aarhus, Tanska, 8200
- Ei vielä rekrytointia
- Department of Infectious Diseases, Aarhus University Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Alex L Laursen, MD, PhD
-
Copenhagen, Tanska, 2100
- Ei vielä rekrytointia
- Department of Infectious Diseases, Rigshospitalet
-
Ottaa yhteyttä:
- Jan Gerstoft, MD, DMSc
-
Hvidovre, Tanska, 2650
- Rekrytointi
- Department of Infectious Diseases, Hvidovre University Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Karen BH Pedersen, MD
- Puhelinnumero: +4521623027
- Sähköposti: karen.brorup.heje.pedersen@regionh.dk
-
Odense, Tanska, 5000
- Ei vielä rekrytointia
- Department of Infectious Diseases, Odense University Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Isik S Johansen, MD, DMSc
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Mukaan otetaan henkilöt, jotka ovat ≥ 18-vuotiaita, joilla on diagnosoitu HIV ja jotka ovat saaneet vähintään 6 kuukautta dolutegraviiri/doraviriini/lamivudiinihoitoa. Potilaiden plasman viruskuorman (HIV-RNA) tulee olla < 50 kopiota/ml inkluusiohetkellä. Hedelmällisessä iässä olevat naiset: Negatiivinen raskaustesti ja halukkuus käyttää ehkäisyä (paikallisten määräysten mukaisesti) tutkimusjakson aikana
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat suljetaan pois, jos lamivudiinille, dolutegraviirille, tenofoviirille tai doraviriinille on olemassa virusresistenssimutaatioita, hepatiitti B -antigeenin (HBsAg) tai HBV DNA:n esiintyminen, syöpä viimeisen 5 vuoden aikana, raskaus tai imetys. Kaikki diabeteksen, sydän- ja verisuonitautien tai muun kroonisen sairauden tapaukset on katsottava stabiileiksi hoitavan lääkärin arvioiden mukaan.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Ei väliintuloa: Dolutegraviiri/tenofoviiridisproksiili/lamivudiini
Jatka dolutegraviiria 50 mg, tenofoviiridisproksiilia 245 mg ja lamivudiinia 300 mg kerran vuorokaudessa 48 viikon ajan.
|
|
Kokeellinen: dolutegraviiri/lamivudiini
dolutegraviiri 50 mg/lamivudiini 300 mg kerran vuorokaudessa 48 viikon ajan
|
Kahden lääkkeen terapia
Muut nimet:
|
Kokeellinen: doraviriini/tenofoviiridisproksiili/lamivudiini
100 mg doraviriinia, 245 mg tenofovirdisoproksiilia ja 300 mg lamivudiinia kerran vuorokaudessa 48 viikon ajan.
|
Kolmen lääkkeen terapia
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Kehon paino
Aikaikkuna: 48 viikkoa
|
Ensisijainen tulos on kehonpainon muutos, joka on yli 2 kg
|
48 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Virologinen valvonta
Aikaikkuna: 48 viikkoa
|
Plasman HIV-RNA
|
48 viikkoa
|
Itse arvioitu terveys
Aikaikkuna: 48 viikkoa
|
Muutokset 12-kohtaisessa lyhytmuotoisessa terveystutkimuksessa (SF-12).
Pisteet 0:sta (huonompi) 100:aan (paras).
|
48 viikkoa
|
Insuliiniresistenssi
Aikaikkuna: 48 viikkoa
|
Heikentynyt insuliiniresistenssi ja/tai β-solujen toiminta, joka määräytyy insuliiniresistenssin homeostaattisen mallin arvioinnin (HOMA-IR) muutoksista
|
48 viikkoa
|
Diabeettinen profiili
Aikaikkuna: 48 viikkoa
|
Muutokset HbA1c:ssä
|
48 viikkoa
|
Kolesteroliprofiili
Aikaikkuna: 48 viikkoa
|
Muutokset kokonaiskolesteroli-, HDL-, LDL-, VLDL-arvoissa
|
48 viikkoa
|
Rasvan jakautuminen
Aikaikkuna: 48 viikkoa
|
Muutokset viskeraalisessa rasvakudoksessa (VAT) ja ihonalaisessa rasvakudoksessa (SAT) määritettynä rintakehän ja ylävatsan CT-skannauksella.
|
48 viikkoa
|
Maksan elastisuus
Aikaikkuna: 48 viikkoa
|
Maksan elastografialla (Fibro-scan) määritetyt muutokset maksan elastisuudessa
|
48 viikkoa
|
Maksan rasvan tunkeutuminen
Aikaikkuna: 48 viikkoa
|
Muutokset maksan rasvainfiltraatiossa, jotka määritetään maksan elastografialla (Fibro-scan) ja ylävatsan CT-skannauksella
|
48 viikkoa
|
Kehon koostumus/perfiferaalinen ja keskusrasvan jakautuminen
Aikaikkuna: 48 viikkoa
|
Muutokset kehon rasvan jakautumisessa määritellyt dual Energy X-ray Absorbtiometry (DEXA)
|
48 viikkoa
|
Arvioitu glomerulaarinen suodatusnopeus (eGFR) (kreatiniini)
Aikaikkuna: 48 viikkoa
|
Muutokset eGFR:ssä plasman kreatiniinin perusteella arvioituna
|
48 viikkoa
|
eGFR (kystatiini)
Aikaikkuna: 48 viikkoa
|
Plasman kystatiinin arvioidut muutokset
|
48 viikkoa
|
Urea
Aikaikkuna: 48 viikkoa
|
Muutokset plasman ureassa
|
48 viikkoa
|
Virtsan RBP/kreatiniinisuhde
Aikaikkuna: 48 viikkoa
|
Muutokset virtsan RBP/kreatiniinisuhteessa määritettynä pistevirtsan retinolia sitovan proteiinin (RBP) ja kreatiniinianalyysin avulla
|
48 viikkoa
|
Virtsan beeta-2-mikroglobuliini(B2M)/kreatiniinisuhde
Aikaikkuna: 48 viikkoa
|
Muutokset B2M/kreatiniinisuhteessa määrättynä pistevirtsan B2M:n ja kreatiniinin perusteella
|
48 viikkoa
|
Virtsan albumiini/kreatiniinisuhde
Aikaikkuna: 48 viikkoa
|
Muutokset virtsan albumiini/kreatiniinisuhteessa määritettynä virtsan albumiini- ja kreatiniinianalyysillä
|
48 viikkoa
|
Virtsan proteiini/kreatiniini suhde
Aikaikkuna: 48 viikkoa
|
Muutokset virtsan proteiini/kreatiniinisuhteessa määritettynä pistevirtsan proteiini- ja kreatiniinianalyysillä
|
48 viikkoa
|
Virtsan fosfaatti
Aikaikkuna: 48 viikkoa
|
Muutokset pistevirtsan fosfaatissa
|
48 viikkoa
|
Luun massatiheys (BMD)
Aikaikkuna: 48 viikkoa
|
DEXA:n arvioimat muutokset BMD:ssä
|
48 viikkoa
|
Luuspesifinen alkalinen fosfaatti
Aikaikkuna: 48 viikkoa
|
Muutokset plasmassa Luuspesifinen alkalinen fosfaatti
|
48 viikkoa
|
Prokollageenin tyypin 1 N-pro-peptidi
Aikaikkuna: 48 viikkoa
|
Muutokset prokollageenin tyypin 1 N-propeptidissä
|
48 viikkoa
|
Tyypin 1 kollageenisilloittunut C-telopeptidi
Aikaikkuna: 48 viikkoa
|
Muutokset plasman tyypin 1 kollageenisilloitetussa C-telopeptidissä
|
48 viikkoa
|
Osteokalsiini
Aikaikkuna: 48 viikkoa
|
Plasman osteokalsiinin muutokset
|
48 viikkoa
|
Paasto ionisoitua kalsiumia
Aikaikkuna: 48 viikkoa
|
Muutokset plasman paastoionisoidussa kalsiumissa
|
48 viikkoa
|
25(OH)-D-vitamiini D-vitamiini 25(OH)-D-vitamiini
Aikaikkuna: 48 viikkoa
|
Muutokset plasman 25(OH)-D-vitamiinissa
|
48 viikkoa
|
Lisäkilpirauhashormoni (PTH) D-vitamiini 25 (OH) D-vitamiini
Aikaikkuna: 48 viikkoa
|
Muutokset plasman lisäkilpirauhashormonissa (PTH)
|
48 viikkoa
|
Tulehdus
Aikaikkuna: 48 viikkoa
|
Erittäin herkkä C-reaktiivinen proteiini
|
48 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Thomas Benfield, MD, Center of Research and Disruption of Infectious Diseases
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Belloso WH, Orellana LC, Grinsztejn B, Madero JS, La Rosa A, Veloso VG, Sanchez J, Ismerio Moreira R, Crabtree-Ramirez B, Garcia Messina O, Lasala MB, Peinado J, Losso MH. Analysis of serious non-AIDS events among HIV-infected adults at Latin American sites. HIV Med. 2010 Oct 1;11(9):554-64. doi: 10.1111/j.1468-1293.2010.00824.x. Epub 2010 Mar 21.
- Smith CJ, Ryom L, Weber R, Morlat P, Pradier C, Reiss P, Kowalska JD, de Wit S, Law M, el Sadr W, Kirk O, Friis-Moller N, Monforte Ad, Phillips AN, Sabin CA, Lundgren JD; D:A:D Study Group. Trends in underlying causes of death in people with HIV from 1999 to 2011 (D:A:D): a multicohort collaboration. Lancet. 2014 Jul 19;384(9939):241-8. doi: 10.1016/S0140-6736(14)60604-8.
- Hill A, Waters L, Pozniak A. Are new antiretroviral treatments increasing the risks of clinical obesity? J Virus Erad. 2019 Jan 1;5(1):41-43.
- Sax PE, Erlandson KM, Lake JE, Mccomsey GA, Orkin C, Esser S, Brown TT, Rockstroh JK, Wei X, Carter CC, Zhong L, Brainard DM, Melbourne K, Das M, Stellbrink HJ, Post FA, Waters L, Koethe JR. Weight Gain Following Initiation of Antiretroviral Therapy: Risk Factors in Randomized Comparative Clinical Trials. Clin Infect Dis. 2020 Sep 12;71(6):1379-1389. doi: 10.1093/cid/ciz999.
- Brown TT, Cole SR, Li X, Kingsley LA, Palella FJ, Riddler SA, Visscher BR, Margolick JB, Dobs AS. Antiretroviral therapy and the prevalence and incidence of diabetes mellitus in the multicenter AIDS cohort study. Arch Intern Med. 2005 May 23;165(10):1179-84. doi: 10.1001/archinte.165.10.1179. Erratum In: Arch Intern Med. 2005 Nov 28;165(21):2541.
- Koethe JR, Jenkins CA, Lau B, Shepherd BE, Justice AC, Tate JP, Buchacz K, Napravnik S, Mayor AM, Horberg MA, Blashill AJ, Willig A, Wester CW, Silverberg MJ, Gill J, Thorne JE, Klein M, Eron JJ, Kitahata MM, Sterling TR, Moore RD; North American AIDS Cohort Collaboration on Research and Design (NA-ACCORD). Rising Obesity Prevalence and Weight Gain Among Adults Starting Antiretroviral Therapy in the United States and Canada. AIDS Res Hum Retroviruses. 2016 Jan;32(1):50-8. doi: 10.1089/aid.2015.0147. Epub 2015 Sep 9.
- Bakal DR, Coelho LE, Luz PM, Clark JL, De Boni RB, Cardoso SW, Veloso VG, Lake JE, Grinsztejn B. Obesity following ART initiation is common and influenced by both traditional and HIV-/ART-specific risk factors. J Antimicrob Chemother. 2018 Aug 1;73(8):2177-2185. doi: 10.1093/jac/dky145.
- Burns JE, Stirrup OT, Dunn D, Runcie-Unger I, Milinkovic A, Candfield S, Lukha H, Severn A, Waters L, Edwards S, Gilson R, Pett SL. No overall change in the rate of weight gain after switching to an integrase-inhibitor in virologically suppressed adults with HIV. AIDS. 2020 Jan 1;34(1):109-114. doi: 10.1097/QAD.0000000000002379.
- Vizcarra P, Vivancos MJ, Perez-Elias MJ, Moreno A, Casado JL. Weight gain in people living with HIV switched to dual therapy: changes in body fat mass. AIDS. 2020 Jan 1;34(1):155-157. doi: 10.1097/QAD.0000000000002421.
- Nartey ET, Tetteh RA, Yankey BA, Mantel-Teeuwisse AK, Leufkens HGM, Dodoo ANO, Lartey M. Tenofovir-associated renal toxicity in a cohort of HIV infected patients in Ghana. BMC Res Notes. 2019 Jul 22;12(1):445. doi: 10.1186/s13104-019-4454-2.
- Nishijima T, Kawasaki Y, Tanaka N, Mizushima D, Aoki T, Watanabe K, Kinai E, Honda H, Yazaki H, Tanuma J, Tsukada K, Teruya K, Kikuchi Y, Gatanaga H, Oka S. Long-term exposure to tenofovir continuously decrease renal function in HIV-1-infected patients with low body weight: results from 10 years of follow-up. AIDS. 2014 Aug 24;28(13):1903-10. doi: 10.1097/QAD.0000000000000347.
- Casado JL, Santiuste C, Vazquez M, Banon S, Rosillo M, Gomez A, Perez-Elias MJ, Caballero C, Rey JM, Moreno S. Bone mineral density decline according to renal tubular dysfunction and phosphaturia in tenofovir-exposed HIV-infected patients. AIDS. 2016 Jun 1;30(9):1423-31. doi: 10.1097/QAD.0000000000001067.
- Gupta SK, Yeh E, Kitch DW, Brown TT, Venuto CS, Morse GD, Ha B, Melbourne K, McComsey GA. Bone mineral density reductions after tenofovir disoproxil fumarate initiation and changes in phosphaturia: a secondary analysis of ACTG A5224s. J Antimicrob Chemother. 2017 Jul 1;72(7):2042-2048. doi: 10.1093/jac/dkx076.
- Jacobson DL, Spiegelman D, Knox TK, Wilson IB. Evolution and predictors of change in total bone mineral density over time in HIV-infected men and women in the nutrition for healthy living study. J Acquir Immune Defic Syndr. 2008 Nov 1;49(3):298-308. doi: 10.1097/QAI.0b013e3181893e8e.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Metaboliset sairaudet
- Ihosairaudet
- RNA-virusinfektiot
- Virussairaudet
- Veren välityksellä leviävät infektiot
- Tartuntataudit
- Sukupuolitaudit, virus
- Sukupuolitaudit
- Lentivirus-infektiot
- Retroviridae-infektiot
- Immunologiset puutosoireyhtymät
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Munuaissairaudet
- Urologiset sairaudet
- Tuki- ja liikuntaelinten sairaudet
- Luun sairaudet
- Kehon painon muutokset
- Lipidiaineenvaihduntahäiriöt
- Hitaat virustaudit
- Luusairaudet, aineenvaihdunta
- Ihosairaudet, aineenvaihdunta
- HIV-infektiot
- Infektiot
- Munuaisten vajaatoiminta
- Kehon paino
- Immuunikato
- Osteoporoosi
- Painonnousu
- Lipodystrofia
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Viruksenvastaiset aineet
- Käänteiskopioijaentsyymin estäjät
- Nukleiinihapposynteesin estäjät
- Entsyymin estäjät
- HIV-vastaiset aineet
- Antiretroviraaliset aineet
- HIV-integraasin estäjät
- Integraasi-inhibiittorit
- Tenofoviiri
- Lamivudiini
- Dolutegravir
Muut tutkimustunnusnumerot
- H-20012194
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset HIV-infektiot
-
Rabin Medical CenterRekrytointiCentral-line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Israel
-
Bactiguard ABKarolinska University HospitalValmisLeikkaus | Central Line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Ruotsi
-
Emory UniversityValmisCentral Line Associated Bloodstream Infections (CLABSI) | LuuydinsiirtoYhdysvallat
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthRekrytointiHIV | HIV-testaus | HIV-yhteys hoitoon | HIV-hoitoYhdysvallat
-
University of MinnesotaPeruutettuHIV-infektiot | HIV/AIDS | Hiv | Aids | AIDS/HIV-ongelma | AIDS ja infektiotYhdysvallat
-
Africa Health Research InstituteLondon School of Hygiene and Tropical Medicine; University College, London; University of Southampton ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiHIV | HIV-testaus | Yhteys hoitoonEtelä-Afrikka
-
Hospital Clinic of BarcelonaValmisIntegraasi-inhibiittorit, HIV; HIV-PROTEAASIINHIBEspanja
-
University of Maryland, BaltimorePeruutettuHiv | Munuaissiirto | HIV-varasto | CCR5Yhdysvallat
-
Erasmus Medical CenterEi vielä rekrytointiaHIV-infektiot | Hiv | HIV-1-infektio | HIV I -infektioAlankomaat
-
National Taiwan UniversityRekrytointi
Kliiniset tutkimukset Dolutegravir/Lamivudine 50 MG-300 MG oraalinen tabletti [DOVATO]
-
ViiV HealthcareGlaxoSmithKlineValmisInfektio, ihmisen immuunikatovirusYhdysvallat
-
Fundacion SEIMC-GESIDAViiV HealthcareValmis
-
Shanghai Public Health Clinical CenterEi vielä rekrytointia
-
ViiV HealthcareGlaxoSmithKline; ShionogiValmisTerveet aiheet | Infektio, ihmisen immuunikatovirusYhdysvallat
-
ViiV HealthcareGlaxoSmithKline; ShionogiValmisInfektio, ihmisen immuunikatovirusYhdysvallat
-
ViiV HealthcareGlaxoSmithKline; ShionogiValmisInfektiot, ihmisen immuunikatovirus ja HerpesviridaeYhdysvallat
-
Instituto de Investigación Sanitaria de la Fundación...Valmis
-
ViiV HealthcareGlaxoSmithKlineValmisInfektio, ihmisen immuunikatovirusYhdysvallat
-
Castagna AntonellaBristol-Myers Squibb; ViiV HealthcareValmis
-
University of Cape TownWellcome Trust; Médecins Sans Frontières, BelgiumValmis